A. 中醫怎麼應對腎炎水腫方法
你好.你知道慢性腎炎為什麼會水腫不消嗎.首先要知道腎炎為什麼要水腫內.1.脾虛不能制水.脾屬土.土能容制水.水唯畏土.只有脾土鍵運才能制約腎水.脾土虛弱失去了對腎水的制約能力.土不能制水故而水腫.2.腎虛不能行水.特別是腎陽虧虛不能溫養脾土.進一步削弱了脾土對腎水的制約能力.使水腫進一步加重.這就是陽虛水泛.3.濕熱所致水腫.濕熱是貫穿整個腎小球疾病的始終.濕熱不除.正虛難復.水腫和尿蛋白也就難消.只有將濕熱去除才能恢復肺脾腎三臟的生理功能.生理功能恢復了.水腫就會自然而然的消退.只有生理功能恢復了.腎病才不會復發.要治癒腎病非中醫不可.但不是每個中醫都能治腎病.必須是有經驗的腎內科老中醫才能轉危為安.有時間請關注我的空間.他將為你排憂解難.
B. 中葯治水腫
腎者復，胃之關也。關門不利，故聚水而制從其他也，上下於溢於皮膚，故為附腫，附腫者，聚水而生病也，腎中陽氣是調節與排水液的動力，如果腎陽虛，氣化不足就會導致水液代謝障礙，出現尿少水腫。見中醫入門一本通，第44頁，可以治療找個好一點的中醫，調理一下補補腎陽氣就可以的了。
C. 特發性水腫中醫可有好方法
特發性水來腫的確切發病機源理不太清楚，所以目前尚無十分特效的治療方法，但這並不是意味著不會取得良好的療效。良好的心境、愉快的情緒在治療上起一定的作用。減少飲食中的食鹽量，每日食鹽不宜超過5克。適當減少飲水量。爭取在午間有一段平卧休息時間，以便將體內過多的鹽在一日的「中途」有較多排出。若工作條件允許，可適當抬高兩下肢，以免因重力關系，使水鹽在下肢過多滯留。可試用彈力襪和彈力綳帶，以利下肢血液迴流,減輕水腫。適量服用調節植物神經功能的葯物，水腫較明顯時可服用利尿劑。
D. 如何有用中葯治療水腫
陽水和陰水
有這種說法,
過多的液體積聚在組織間隙內稱為水腫。水腫起初常較明顯地表現在眼皮、面部、陰囊等皮膚鬆弛的部位，及下肢，久病卧床者表現在臀部和腰部。水腫部位的皮膚發緊、腫脹、嚴重者皮膚發亮，甚至滲水。
水腫的診斷要點：
伴隨症狀
可能的診斷
常為全身性水腫，發展較慢。伴有飢餓、慢性消耗性疾病(如惡性腫瘤、結核、嚴重貧血等)。
營養性水腫
女性，全身輕度或中度浮腫，多於月經前7-10天出現，月經來潮後消退，常伴有煩躁、易怒、失眠、頭痛、懶散、易疲乏等症狀。
經前緊張綜合征
始於踝部、下肢，勞累後加重，水腫向上蔓延加重，並可見頸靜脈怒張。嚴重者可遍及全身或伴有胸腔、腹腔積液。
心力衰竭
早期眼瞼及面部水腫，清晨起床後最為明顯。可發展為全身性水腫，分布與體位關系不大。尿檢可見蛋白尿、管型尿。
腎炎、腎功能不全
常先見於踝部，逐漸向上蔓延，可伴有腹水，而頭面部及上肢常無水腫。可見蜘蛛痣、黃疸，肝、脾腫大。
肝硬化
指壓後皮膚無明顯凹陷，伴有皮膚蒼黃、乾燥、毛發脫落、反應遲鈍，並可見中等程度貧血。
粘液性水腫，甲狀腺素缺乏所致
長期服用皮質激素，下肢或顏面的輕度水腫。
醛固酮增多症，內分泌紊亂所致
肢體某一末端局限性水腫，常由於局部靜脈、淋巴迴流不暢或毛細血管通透性增加所致。
栓塞性靜脈炎、絲蟲病、局部炎症、創傷或過敏等
水腫是體內水液瀦留，泛溢肌膚，表現以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特徵的一類病證。
二、歷史沿革
1.病名及分類：本病在《內經》中稱為「水」，並根據不同症狀分為「風水」、「石水」、「涌水」。《金匱要略·水氣病脈證並治》以表裡上下為綱，分為風水、皮水、正水、石水、黃汗五種類型。宋代嚴用和將水腫分為陰水、陽水兩大類。《濟生方·水腫門》說：「陰水為病，脈來沉遲，色多青白，不煩不渴，小便澀少而清，大便多泄……陽水為病，脈來沉數，色多黃赤，或煩或渴，小便赤澀，大便多閉。」
2.病因病機：《素問·水熱穴論》指出：「勇而勞甚，則腎汗出，逢於風，內不得入於臟腑，外不得越於皮膚，客於穴府，行於皮里，傳為跗腫」。「故其本在腎，其末在肺。」《素問·至真要大論》又指出：「諸濕腫滿，皆屬於脾」。明代李梴《醫學入門·水腫》提出瘡毒致水腫的病因學說。
3..腫的治療：《素問·湯液醪醴論》提出「賓士與權衡，去苑陳莝…··開鬼門，潔凈府」 的治療原則。在治療上又提出了發汗、利尿兩大原則：「諸有水者，腰以下腫，當利小便，腰以上腫，當發汗乃愈。」 《仁齋直指方·虛腫方論》創用活血利水法治療瘀血水腫。 4. 調護及預後：唐代孫思邈在《備急千金要方·水腫》中提出水腫必須忌鹽，並指出水腫有五不治：「一、面腫蒼黑，是肝敗不治；二、掌腫無紋理，是心敗不治；三、腰腫無紋理，是肺損不治；四、陰腫不起者，是腎敗不治；五、臍滿反腫者，是脾敗不治。」
【病因病機】
水腫一證，其病因有風邪襲表、瘡毒內犯、外感水濕、飲食不節及稟賦不足、久病勞倦,形成本病的機理為肺失通調，脾失轉輸，腎失開闔，三焦氣化不利。
一、病因
寒 風水相搏
風 襲表 肺失宣通 陽水
熱 濕毒侵淫 水濕瀦留 水腫
瘡毒內侵 濕熱蘊結 陰水
感受水濕 脾失傳輸 水濕浸漬 瘀阻水停
飲食不節 脾陽不振
勞欲體虛
腎失開合
腎陽衰弱
水腫病因病機示意圖
二、病機
1.病機要點：水腫發病的基本病理變化為肺失通調，脾失轉輸，腎失開闔，三焦氣化不利。
2.病變臟腑：在肺、脾、腎，關鍵在腎。
3.理性質：陽水屬實，多由外感風邪、瘡毒、水濕而成。陰水屬虛或虛實夾雜，多由飲食勞倦、稟賦不足、久病體虛所致。
4.理因素：風邪、水濕、瘡毒、瘀血。
5.機轉化：陽水與陰水可相互轉換或夾雜。
水腫轉歸，一般而言，陽水易消，陰水難治。
【診查要點】
一、診斷依據
1.水腫先從眼瞼或下肢開始，繼及四肢全身。
2.輕者僅眼瞼或足脛浮腫，重者全身皆腫；甚則腹大脹滿,氣喘不能平卧；更嚴重者可見尿閉或尿少，惡心嘔吐，口有穢味，鼻血牙宣，頭痛，抽搐，神昏譫語等危象。
3 .有乳蛾、心悸、瘡毒、紫癜以及久病體虛病史。
二、病證鑒別
1 ．水腫與鼓脹
水 腫
鼓 脹
特 點
頭面或下肢先腫，繼及全身，腹壁無青筋暴露。
單腹脹大，面色蒼黃，腹壁青筋暴露，四肢多不腫，後期或可見輕度肢體浮腫
膚 色
鮮澤光亮，後期灰黯
蒼黃，面部赤縷，頸胸血痣
病變臟腑
肺、脾、腎
肝、脾、腎
2 ．水腫陽水和陰水
分類
症狀特點
陽 水
陰 水
病 因
風邪、瘡毒、水濕
飲食勞倦，先天或後天因素所致的臟腑虧損
病程、病勢
短、急
長、緩
浮腫部位
頭面部明顯
下肢為甚
皮膚顏色
光亮而薄
萎黃灰滯
凹陷性
按之易復
按之難復
一、辨證要點
水腫病證首先須辨陽水、陰水，區分其病理屬性。陽水屬實，由風、濕、熱、毒諸邪導致水氣的瀦留；陰水多屬本虛標實，因脾腎虛弱，而致氣不化水，久則可見瘀阻水停。
其次應辨病變之臟腑，在肺、脾、腎、心之差異。最後，對於虛實夾雜，多臟共病者，應仔細辨清本虛標實之主次。
二、治療原則
發汗、利尿、瀉下逐水為治療水腫的三條基本原則，具體應用視陰陽虛實不同而異。陽水以祛邪為主，應予發汗、利水或攻逐，同時配合清熱解毒、理氣化濕等法；陰水當以扶正為主，健脾溫腎，同時配以利水、養陰、活血、祛瘀等法。對於虛實夾雜者，則當兼顧，或先攻後補，或攻補兼施。
三、證治分類
（一）陽水
1.風水相搏證
眼瞼浮腫 ， 繼則四肢及全身皆腫 ， 來勢迅速 ，多有惡寒，發熱，肢節酸楚，小便不利等症。偏於風熱者，伴咽喉紅腫疼痛，舌質紅，脈浮滑數。偏於風寒者，兼惡寒，咳喘，舌苔薄白，脈浮滑或浮緊。
治法：疏風清熱，宣肺行水。
代表方：越婢加術湯加減。
常用葯：麻黃、杏仁、防風、浮萍、白術、茯苓、澤瀉、車前子、石膏、桑白皮、黃芩。
變證：如見汗出惡風,衛陽已虛，則用防己黃芪湯加減，以益氣行水；若表證漸解，身重而水腫不退者，可按水濕浸漬證論治。
2.毒侵淫證
眼瞼浮腫 ， 延及全身 ， 皮膚光亮 ，尿少色赤， 身發瘡痍 ，甚則潰爛，惡風發熱，舌質紅，苔薄黃，脈浮數或滑數。
治法：宣肺解毒，利濕消腫。
代表方：麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。
常用葯：麻黃、杏仁、桑白皮、赤小豆、銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。
3.水濕浸漬證
全身水腫，下肢明顯，按之沒指 ，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩，起病緩慢，病程較長。
治法：運脾化濕，通陽利水。
代表方：五皮飲合胃苓湯加減。
常用葯：桑白皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮、生薑皮、蒼術、厚朴、陳皮、草果、桂枝、白術、茯苓、豬苓、澤瀉。
4.濕熱壅盛證
遍體浮腫 ， 皮膚綳急光亮 ，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，或大便干結，舌紅，苔黃膩，脈沉數或濡數。
治法：分利濕熱。
代表方：疏鑿飲子加減。
常用葯：羌活、秦艽、防風、大腹皮、茯苓皮、生薑皮、豬苓、茯苓、澤瀉、木通、椒目、赤小豆、黃柏、商陸、檳榔、生大黃。
（二）陰水
1.脾陽虛衰證
身腫日久， 腰以下為甚 ， 按之凹陷不易恢復 ，脘腹脹悶，納減便溏，面色不華，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌質淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。
治法：健脾溫陽利水。
代表方：實脾飲加減。
常用葯：乾薑、附子、草果仁、桂枝、白術、茯苓、炙甘草、生薑、大棗、茯苓、澤瀉、車前子、木瓜、木香、厚朴、大腹皮。
變證：脾氣虛弱，遍體浮腫，面色萎黃，晨起頭面較甚，動則下肢腫脹，能食而疲倦乏力，大便如常或溏，小便反多，舌苔薄膩，脈軟弱，治宜益氣健脾，行氣化濕，以參苓白術散加減。
2.腎陽衰微證
水腫反復消長不已， 面浮身腫， 腰以下甚， 按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，甚者心悸胸悶，喘促難卧，腹大脹滿，舌質淡胖，苔白，脈沉細或沉遲無力。
治法：溫腎助陽，化氣行水。
代表方：濟生腎氣丸合真武湯加減。
常用葯：附子、肉桂、巴戟肉、仙靈脾、白術、茯苓、澤瀉、車前子、牛膝。
變證：腎陰虧虛 水腫反復發作，精神疲憊，腰酸遺精，口渴乾燥，五心煩熱，舌紅,脈細弱等。治宜滋補腎陰為主，兼利水濕，以左歸丸加澤瀉、茯苓 冬葵子等。
腎虛肝旺，頭昏頭痛，心慌腿軟，肢 瞤 者，加鱉甲、牡蠣、杜仲、桑寄生、野菊花、夏枯草。
病程纏綿，反復不愈，正氣日衰，復感外邪，證見發熱惡寒，腫勢增劇，小便短少，此為虛實夾雜，本虛標實之證，治當急則治標，先從風水論治，但應顧及正氣虛衰一面，不可過用解表葯，以越婢湯為主，酌加黨參、菟絲子等補氣溫腎之葯，扶正與祛邪並用。
3.瘀水互結證
水腫延久不退，腫勢輕重不一， 四肢或全身浮腫 ，以下肢為主， 皮膚瘀斑 ， 腰部刺痛 ，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脈沉細澀。
治法：活血祛瘀，化氣行水。
代表方：桃紅四物湯合五苓散。
常用葯：當歸、赤芍、丹參、益母草、紅花、凌霄花、路路通、桃仁、桂枝、附子、茯苓、澤瀉、車前子。
【預防調護】
1.避免風邪外襲。
2.防止水濕外侵。
3.意調攝飲食。水腫病人應忌鹽，腫勢重者應予無鹽飲食，輕者予低鹽飲食（每日食鹽量 3 － 4 克 ），腫退之後，亦應注意飲食不可過咸。
4.持皮膚清潔，避免抓破皮膚。
5.日記錄水液的出人量。
6.持治療，定期隨訪。
7.逸結合，調暢情志。
【臨證備要】
1.提高臨診辨證能力：水腫病證，病因繁雜，病理變化復雜多變，累及臟腑眾多，因此，掌握不同病因致病特點，以及不同臟腑病損的證候特徵，有利於提高臨床辨證能力。
2.正確使用攻下逐水法：攻下逐水法是治療陽水的一種方法，只宜用於病初體實腫甚，正氣尚旺，用發汗、利水法無效，而確有當下之脈證者。
3 .血化瘀利水法的應用：對於瘀血之水腫，活血化瘀利水法，往往是提高水腫療效的重要環節。
4 .用腎毒性葯物：近年研究發現，含有馬兜鈴酸的中葯，如馬兜鈴、關木通、木防己、益母草等亦有一定腎毒性，對水腫病人應避免大劑量、長時間使用。
5 .時治療水腫的嚴重變證。
E. 怎樣用中醫方法治療腦水腫
腦水腫不是很大問題抄，主要是顱腦損傷導致昏迷。一般深度昏迷的病人都吃不進中葯的。
在廣州中醫葯大學第一附屬醫院有個叫謝裕華的醫師，師承博士生導師鄧鐵濤，採用中葯灌腸和中葯點舌復甦，治療顱腦損傷昏迷患者，效果較理想，力薦！
F. 中醫治療水腫的治療原則是什麼
水腫的治療，《素問·湯液醪醴論篇》提出「去菀陳壟」、「開鬼門」、回「潔凈府」三條答基本原則。張仲景宗《內經》之意，在《金匱要略，水氣病脈證並治》中提出：「諸有水者，腰以下腫，當利小便；腰以上腫，當發汗乃愈。」辨證地運用了發汗、利小便的兩大治法，對；後世產生了深遠的影響，一直沿用至今。根據上述所論，水腫的治療原則應分陰陽而治，陽水主要治以發汗、利小便、宜肺健脾，水勢壅盛則可酌情暫行攻逐，總以祛邪為主；陰水則主要治以溫陽益氣、健脾、益腎、補心，兼利小便，酌情化瘀，總以扶正助氣化為治。虛實並見者，則攻補兼施。
G. 臌脹水腫中醫怎樣治療
辨證施治，對症下葯治療。
H. 小腿浮腫中醫怎麼治療
下肢有浮腫的情況，建議去專業的醫院做雙下肢的動靜脈彩超檢查，排除靜脈血栓行成的可能。不能單純應用葯物來減輕症狀，要查明病因，進行針對性治療。
I. 中醫是如何治療水腫的
水腫是指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見症狀之一。水腫是全身氣化功能障礙的一種表現，與肺、脾、腎、三焦各臟腑密切相關。依據症狀表現不同而分為陽水、陰水二類，常見於腎炎、肺心病、肝硬化、營養障礙及內分泌失調等疾病。
1.宣肺利水主要臨床表現為風邪外襲所致發熱，惡寒，惡風，頭痛，肢體關節酸痛，咳嗽，舌苔薄白脈浮。浮腫先見於面部，後遍及全身，小便不利。中醫稱此種水腫為風水，多見於急性腎炎或慢性腎炎急性發作。常用方劑有越婢加術湯和麻黃連翹赤小豆湯。常用葯物有麻黃、生石膏、生薑、白術、防風、桑白皮、雙花、連翹、薄荷、前胡、赤小豆、車前子、澤瀉、白茅根、益母草等。
2.健脾化濕、利水消腫
臨床表現為全身凹陷性水腫，腰以下為甚，身重倦怠，小便量少，納呆，胸悶，苔膩、脈濡。常用方劑為五苓散合五皮飲加減，常用葯物有茯苓、豬苓、澤瀉、白術、桂枝、桑白皮、大腹皮、生薑皮、陳皮、茯苓皮等。上半身腫甚而喘者加麻黃、杏仁、葶藶子；下半身腫甚加防己、川椒、厚朴等；如濕熱壅盛，煩熱口渴，小便短赤，大便秘結，苔黃膩，加大黃、木通、小薊等。
3.溫中健脾、行氣利水
本法適用於脾陽虛弱者。主要臨床表現為下肢浮腫較甚，按之凹陷不易恢復，胸悶腹脹，納少便溏，面色萎黃，神疲肢冷，小便量少，舌淡苔白，脈滑沉緩。常用方劑為實脾飲加減，葯物有：茯苓、白術、附子、乾薑、厚朴、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草，可加豬苓、澤瀉、黨參、黃芪等。
4.溫腎利水適用於腎陽衰微者。主要表現為全身高度水腫，腰以下為甚，腰膝酸軟，肢冷畏寒，神疲倦怠，面色慘白，尿少，舌淡胖有齒痕，脈沉細無力。常用方劑有真武湯、金匱腎氣丸等。葯物有茯苓、白術、白芍、附子、生薑、熟地、丹皮、澤瀉、山葯、山萸肉、肉桂等。