髖關節置換不同階段的康復治療

1. 髖關節置換術後康復的治療

術後康復治療程序：
1.術後體位
平卧，患髖外展200-30°，踝關節中立位，防止髖關節脫位,被動活動膝、踝關節，並開始進行下肢肌肉收縮練習。
2.術後1天
主動活動健側關節並進行患側踝關節和足趾的主動背伸和跖屈練習，以及股四頭肌的等長、等張收縮鍛煉，按摩髕骨周圍、膝關節及小腿後部，同時進行深呼吸、引體向上運動，防止肺部並發症。
3.術後2天
在醫生指導下進行髖關節輕度屈伸練習，髖關節屈曲應<60°，以防活動過度致假體脫出，時間限定在30分鍾之內。
4.術後第3～7天
加強股四頭肌等長收縮，並保持10～15秒，重復10～20次，膝下墊枕以膝部為支點，小腿抬離床面做伸膝動作，保持10秒，重復10～20次，患側髖、膝關節被動活動，關節持續被動運動，從00-30°開始，逐日增加50-10°，直至90°，1小時/次，2次/天。在他人幫助下進行床上移動訓練，訓練均在患肢外展、中立位下進行。
5.術後第2周
助力下直腿抬高30°，保持10秒，重復20～30遍，逐漸過渡到主動直腿抬高，健腿支撐站立平衡練習，平行杠內健腿支撐三點式步行及轉體，扶雙拐行走，以健腿支撐三點式步行為主。
6.術後第3周
仰卧位雙下肢空踩自行車運動20～30次，患髖屈曲90°以內，10次為一輪，組間休息1分鍾；股四頭肌及髖外展肌漸進抗阻訓練，四點支撐半橋運動保持10秒，重復10～20次，坐、站重心轉移及步行訓練。患者此期間下床站立，並開始練習行走，行走扶拐杖或步行器，以防跌倒。行走時健肢在前先行，患肢跟上，再移動拐杖向前。每天2～3次，每次10～20分鍾，注意保持兩腿分開與肩同寬，轉彎時髖關節隨身體一起轉動，避免髖關節突然旋轉。
7.術後晚期
6個月內避免患髖內收內旋，術後3個月扶雙拐，逐漸過渡到單拐，棄拐時間因人而異，一般6月後行走平穩且無疼痛時可棄拐行走，每年復查3、4次。

2. 人工髖關節置換2個月怎樣康復鍛煉

人工髖關節置換術後出院指導： 1、術後6周內屈髖角度小於90度，不彎腰撿東西，不坐專低於45cm的椅子後松軟的屬沙發，坐下後膝關節應低於髖關節。 2、兩個月內不要患肢在下側卧，側卧時應健肢在下，兩腿間夾枕頭。 3、大小便時不能蹲坑，可使用坐便器

3. 髖關節置換的髖關節置換術後康復訓練

術後第1周 術後當日即穿「丁字鞋」，術後第2天開始進行膝部按摩，可進行患側踝關節主動屈伸活動和抗阻活動。術後3~5天行患側股四頭肌等長收縮訓練，並且進行患側髖、膝關節被動活動。通過雙肘支撐，在他人幫助下或雙手握住床上方的吊環挺起上半身，臀部抬離床面，保持10~15s，重復5~10次。術後第5天，在膝下墊枕使髖彎曲10°~20°，然後以膝部為支點做挺髖動作，即抬臀動作。
術後第2周 鼓勵患者在無痛范圍下進行主動的患髖膝屈伸能力訓練；屈髖度數為45°~60°或<30°，可在患肢下放置一滑板，患側足跟置於空心圓墊上在滑板上做下肢屈伸運動，在無痛范圍內加強患側髖周圍肌群和股四頭肌的力量性訓練；可逐漸抬高床頭的高度，直至患者能在床上半坐位，外側入路切口的患者，半坐時間逐漸延長（30~60min）。一天可重復進行多次，為坐站練習做好准備。有條件可用直立床訓練；繼續進行床邊體位轉換訓練，包括：半坐―躺轉換練習、坐―站轉換練習、卧―站體位轉換、在平行杠或四腳助行器內進行健腿支撐三點式步行，轉體訓練等。
術後第3周 做四點支撐半橋運動，即在雙肘及雙下肢屈曲位支撐下抬臀並在空中保持10s，重復進行10~20次，每個動作要求緩慢進行；加強步行訓練，開始在平行杠內進行，將步行周期中的擺動期和支撐期分解進行，分別進行前後交替邁步訓練，並逐漸過渡到步行訓練；平行杠內的步行平穩順利，則應過渡到拐杖步行，有條件進行減重步行；繼續加強患側股四頭肌漸進行抗阻訓練，不斷提高患側下肢的肌力；改善及提高日常生活自理能力，教患者藉助一些輔助設備獨立完成日常的穿褲、穿鞋襪、洗澡、移動、取物等，以減少患者患髖的彎曲度數；必要時進行適當的環境改造，如加高床、椅、座廁的高度，坐椅兩邊最好有扶手以方便患者坐立，讓患者盡量睡硬板床，穿松緊鞋和寬松褲，以方便患者完成動作。
術後4周~3個月 逐漸改善患髖的活動范圍，增加患髖的負重能力，使人工置換的髖關節功能逐漸接近正常水平，達到全面康復的目的。注意在3個月內，持拐步行、過障礙時患者腿僅為觸地式部分負重，上下樓梯活動，要求健腿先上，患腿先下，以減少髖的彎曲和負重，還可以在運動平板上進一步改善步態、步速和步行的距離，提高患者實地步行的能力，最後過渡到棄杖步行。

4. 髖關節置換術後多長時間需要進行康復訓練

做了後，每逢陰雨天抄都會有反映的，而且是在陰雨的頭幾天就會有不適的感覺了。這種情況會持續幾年的。我父親就是做的髖關節，已經很多年了。現在有時還有不適反映。但如果保養的好的話，就會好些的。注意別貪涼啊，寧可悟著點啊，千萬不能受涼哈！每個人的體質都不一樣（如果保養的好的話有個2.3年就好了）。

5. 髖關節置換術後的康復護理原則

術後康復訓練

2.1 術後第1周 術後當日即穿「丁字鞋」，術後第2天開始進行膝部按摩，可進行患側踝關節主動屈伸活動和抗阻活動。術後3~5天行患側股四頭肌等長收縮訓練，並且進行患側髖、膝關節被動活動。通過雙肘支撐，在他人幫助下或雙手握住床上方的吊環挺起上半身，臀部抬離床面，保持10~15s，重復5~10次。術後第5天，在膝下墊枕使髖彎曲10°~20°，然後以膝部為支點做挺髖動作，即抬臀動作。

2.2 術後第2周 鼓勵患者在無痛范圍下進行主動的患髖膝屈伸能力訓練；屈髖度數為45°~60°或<30°，可在患肢下放置一滑板，患側足跟置於空心圓墊上在滑板上做下肢屈伸運動，在無痛范圍內加強患側髖周圍肌群和股四頭肌的力量性訓練；可逐漸抬高床頭的高度，直至患者能在床上半坐位，外側入路切口的患者，半坐時間逐漸延長（30~60min）。一天可重復進行多次，為坐站練習做好准備。有條件可用直立床訓練；繼續進行床邊體位轉換訓練，包括：半坐―躺轉換練習、坐―站轉換練習、卧―站體位轉換、在平行杠或四腳助行器內進行健腿支撐三點式步行，轉體訓練等。

2.3 術後第3周 做四點支撐半橋運動，即在雙肘及雙下肢屈曲位支撐下抬臀並在空中保持10s，重復進行10~20次，每個動作要求緩慢進行；加強步行訓練，開始在平行杠內進行，將步行周期中的擺動期和支撐期分解進行，分別進行前後交替邁步訓練，並逐漸過渡到步行訓練；平行杠內的步行平穩順利，則應過渡到拐杖步行，有條件進行減重步行；繼續加強患側股四頭肌漸進行抗阻訓練，不斷提高患側下肢的肌力；改善及提高日常生活自理能力，教患者藉助一些輔助設備獨立完成日常的穿褲、穿鞋襪、洗澡、移動、取物等，以減少患者患髖的彎曲度數；必要時進行適當的環境改造，如加高床、椅、座廁的高度，坐椅兩邊最好有扶手以方便患者坐立，讓患者盡量睡硬板床，穿松緊鞋和寬松褲，以方便患者完成動作。

2.4 術後4周~3個月 逐漸改善患髖的活動范圍，增加患髖的負重能力，使人工置換的髖關節功能逐漸接近正常水平，達到全面康復的目的。注意在3個月內，持拐步行、過障礙時患者腿僅為觸地式部分負重，上下樓梯活動，要求健腿先上，患腿先下，以減少髖的彎曲和負重，還可以在運動平板上進一步改善步態、步速和步行的距離，提高患者實地步行的能力，最後過渡到棄杖步行。

6. 髖關節置換手術後我現在應該怎麼樣做一些康復治療

髖關節置換後按照正常時間估算，完美的情況應該是1個月後基本上能活動自如了。具體你的情況不適很清楚，只能做一個范范的回答

7. 髖關節置換後如何康復

您好，髖關節置換術後病人要重視肌力訓練肌力訓練在髖關節手術後康復中佔有重回要地位。為答提高肌力，術後即應進行股四頭肌、繩肌、臀部肌肉的等長練習，術後第5天開始主動助力運動，此時應注意術側肢體重量支持。第3周開始髖屈、伸、外展肌力漸進抗阻鍛煉，肌力的訓練要重視髖外展肌力的訓練。從對抗術肢負荷開始，阻力的增加須考慮術肢的承受能力，以不引起髖部疼痛為宜。只要關節本身無疼痛，術後2～3周可採用固定自行車練習。術後的肌力訓練方法和開始時間應堅持漸進和不引起疼痛的原則。除了手術肢體的肌力鍛煉，術後第1天視全身情況進行健肢和上肢主動練習，為行走和使用拐杖作必要肌力准備。

術後康復中，應遵循個體化、漸進性、全面性三個原則，除了患肢鍛煉，同時注重健肢、上肢主動活動，呼吸訓練以及心理咨詢，使患者消除憂慮，增強生活信心。通過康復可以促進患者恢復體力，增加肌力，增大關節活動度，降低術後並發症，使患者的運動和日常生活能力獲得最大限度的恢復。希望可以幫到您。