⑴ 狂病如何診斷和治療
1.診斷依據
(1)突發精神錯亂,哭笑無常,妄語妄歌,狂躁不安,不避親疏,打人毀物等精神、專言語屬、舉止不正常狀態。
(2)有情志刺激、意願不遂等誘發因素,或有狂病家族史。
(3)排除葯物、溫熱暑濕、外傷等原因所致者。
(4)頭顱CT、MRI、腦脊液檢查均無陽性發現者。
2.鑒別要點
(1)癲病:與狂病同屬性格行為異常的神志疾病,但其性屬陰,以沉靜獨處,言語支離,畏見生人,或哭或笑,聲低氣怯為臨床特徵。
(2)蓄血發狂:多為瘀熱互結所致,具有少腹硬滿,小便自利,大便黑亮如漆等特徵。
⑵ 專利權問題:對於疾病的診斷和治療方法不能授予專利權,幫我多舉幾個例子看看。我經常和新葯劑配置方法...
舉例說明:一種新葯叫A,可以用它來治療艾滋病。這種A作為葯品,如何製造A的方法,都可以申請專利權。但是,利用A治療艾滋病的用途,就不能授予。
18個月是初審期,您也可以要求提前公布,再提出實質審查。
⑶ 中醫診治疾病的方法有哪些
●引發疾病的原因中華傳統醫學把引發疾病的原因歸結於「正氣」和「邪氣」相爭的結果。「正氣」是指人體正常的生理機能和抵抗疾病入侵的能力,「邪氣」就是指引發疾病的所有因素(包括病毒和細菌),而這些因素又分為內因和外因兩方面。
(1)外因人體感染外部疾病的原因即外感「六淫」,自然界的「寒、暑、風、燥、濕、火」中醫稱作「六氣」,「六氣」正常則對人的健康有利,「六氣」失常,如嚴寒、高溫酷暑、狂風、暴雨、潮濕等則對人的健康有害,成為人類患病的外部因素。失常的「六氣」就是「六淫」,外感「六淫」即是指自然環境發生變化成為致病因素。
(2)內因內因是指人的精神情緒發生變化,或者因為飲食、勞倦、縱欲等主觀因素引發的疾病,即「內傷七情」,包括「喜、怒、驚、恐、憂、思,悲」七種情態。
人體的抗病能力和治病的因素是一個動態平衡,人體「正氣」旺盛,抗病能力就強,則不宜患病;反之,「正氣」虛衰,「七情」均可成為致病的因素,如過喜、過悲、暴飲暴食、飲食不節、房事過度、驚恐過度等,都可成為致病的誘因。
●四診傳統中醫診斷疾病主要靠望、聞、問、切四種方法,要正確診斷疾病,必須了解疾病發生的原因,做出正確的診斷。現代醫學的檢驗手段,如儀器檢查、化驗等也是現代中醫的診斷方法之一。
(1)望診望診是指對病人的觀察,包括精、氣、神、舌苔、舌質,以了解病人的病性、病變部位、正邪消長的情況。如病人面色蒼白、目光暗淡、精神萎靡、反應遲鈍、言語沒有力,表明病人正氣已傷,病情較重。病人目光有神、精神正常、則正氣未傷,病情不重。舌苔白者多屬虛寒症,舌苔黃者多屬熱症,面色赤紅者多屬實症,面色蒼白者多屬寒症。
(2)問診問診是指對病人及其家屬的詢問,了解發病時間、過程、既往病史情況。問詢的內容包括飲食、寒熱、大小便、睡眠起居,女性月經、白帶情況,家庭病史等。
(3)聞診聞診是指聽病人的語聲、呼吸來了解病情的方法,如語聲高亢有力為實證,語聲低微細弱為虛症,氣促痰喘為實症、熱症。
(4)切診切診是用食指、中指、沒有名指三個手指放在病人的手腕橈動脈搏動處,通過不同手指下的脈搏波動變化診斷疾病的方法。通過切脈可了解疾病的表裡、虛實、寒熱、盛衰。正常脈象搏動適中,緩和有力,脈搏整齊有節奏,一次呼吸之間搏動4、5次。而出現不同的異常脈象則表明發生了不同的疾病。
●八綱八綱是用「表、里、虛、實、陰、陽、寒、熱」八個字做提綱,分析臨床症狀表現並進行診斷的方法。通過四診了解的症狀和體征,運用八綱進行進一步的分析判斷。
(1)表裡表裡是用而言明疾病所在部位的相對深淺的,如病在皮膚、肌肉、經絡,則是病在表面;病在臟腑器官,則是病在里;病在經脈,則是病在里;病在絡脈,則是病在表。
凡外感「六淫」,出現頭痛、鼻塞、四肢關節酸痛、發汗、發冷、發燒等外感症狀均屬表症。要用解表法治療。
表症未能及時治療則可能轉化為里症,表現為病邪由體表沿經絡向體內傳入,使臟腑受到侵害,如感冒發燒引發肺炎。
(2)虛實虛實是指正氣與邪氣的盛衰強弱而言。虛症是指機體的所有生理功能低下所致的一些徵候,多系所有慢性病之後、久病之軀表現出來的症狀,如面色蒼白、精神萎靡、乏力體倦、心悸氣短、自汗盜汗、腹痛喜按、沒有舌苔、脈細沒有力等症侯,年老體弱者多表現為虛症。虛症宜用補法治療。
實症是指病邪過盛所引發的徵候。因為邪氣入侵,正邪相爭,表現出如高燒、興奮、面紅耳赤、聲音高亢、腹痛拒按、小便短赤、大便秘結、脈博宏大有力、舌苔厚等症狀。同時還有嘔吐、傷食、水腫、瘀血等病邪過盛的表現。青壯年人、新患病者多屬實症。實症宜用泄法治之。
(3)寒熱寒熱是指病因和徵候的性質。因為機體的機能過度低下或外感寒邪引起的徵候屬寒症,宜用溫法治之,如畏寒怕冷,口渴喜飲,四肢發涼,面色蒼白,小便清淡,大便稀溏,苔白質淡,脈搏沉遲。熱症是因為機體抵禦外邪侵入時功能過度亢進所表現出來的徵候,如面色潮紅,身熱喜飲,小便短赤,大便秘結,舌紅苔黃,脈宏大有力,搏動加快。熱症宜用清熱法治之。
(4)陰陽陰陽是八綱的總綱,在臨床治療中,首先要分清陰陽,表、實、熱屬陽;里、虛、寒屬陰。面色暗淡,身體倦怠,語音低微沒有力,四肢發冷,氣短少言,舌淡,脈沉細者屬陰症,宜選調補氣血的穴位以補法進行按摩。而精神亢奮,多言躁動,身熱氣粗,舌苔黃,脈宏大者屬陽症,以選退熱、清火、安神的穴位以泄法進行按摩治療。
⑷ 為什麼疾病的診斷治療方法不能申請專利
您好
發現是不能申請專利的,發明才可以申請專利。
疾病治療方法是人們的發現,所以當然不能據為已有了!
⑸ 用於疾病治療和診斷方法專利不授權的問題
專利法第二十五條 對下列各項,不授予專利權。第三款:疾病的診斷和治療方法
治療疾病的模式,什麼時間用什麼葯,說白了,這不還是治療方法。
驅蟲模式如果不是治病用的,就可以,比如說驅蚊、蟑螂等等
⑹ 簡述建立診斷的方法和原則
內科是各臨床科的基礎科,與各臨床科和基礎醫學有密切的聯系。內科診斷技術的發展又能促進其他臨床科和基礎醫學的發展,疾病診斷是否准確和迅速,最能反映內科工作的質量。內科病病種繁多、病情復雜、變化多端。同一種疾病可有多種不同的臨床病象,某一臨床病象又可見於多種不同的疾病。另外,不少其他科的疾病也往往首先就診於內科,經內科醫生鑒定之後才轉送各有關臨床科處理。因此,一個內科醫生就要熟練掌握診斷學的基礎理論、基本知識和基本技能,並在臨床實踐中不斷加以充實和提高,冀能及時和准確地作出疾病的診斷,提供疾病的治療和預防的依據,從而使病人能早日恢復健康。
疾病的診斷過程一般有三個環節:①調查研究,收集完整和確實的診斷資料;②綜合和分析資料,建立初步診斷;③有需要時作其他有關的檢查,動態臨床觀察,然後驗證和修正診斷。疾病診斷須有廣博而精深的醫學知識,否則對一些疾病必然茫無所知;此外也要不斷地積累臨床經驗,使處理問題時心中有數,但仍須避免對處理問題時有先入之見。疾病診斷過程大致如圖所示。
一、疾病診斷資料的搜集
臨床醫生從檢查病人所採得的第一手診斷資料是最寶貴的資料。在對疾病進行調查研究時,掌握的材料必須全面和合於實際,這是取得正確診斷的主要關鍵之一。片面的或錯誤的材料是造成誤診的常見原因。臨床材料來自下述三方面:
1.完整的病史 病人敘述的病史可能顯得零亂和片段,如果醫生採取病史時又帶有主觀性,則所收集到的病史就難免有片面性和表面性。片面的和不準確的病史會造成診斷上的嚴重錯誤,必須注意避免。例如,一個患右下肺大葉性肺炎的病人,以右上腹疼痛、黃疸、發冷、發熱為主要症狀,但咳嗽輕微,因而就診時只訴右上腹疼痛、發冷、發熱、而未提咳嗽;如果醫生思想上主觀片面,就可能把注意力錯誤地放到「急性膽囊炎」上去,而忽視了大葉性肺炎。病史中的一般項目,例如年齡、性別、婚姻,嗜好、月經、職業、發病地區和季節等,與疾病也可有密切關系,也應正視。例如,一個宮外妊娠破裂的女病人,如果忽視了婚姻史和月經史,醫生就容易漏診。為了採取完整的病史,還要耐心聽取病人本人、病人家屬、了解病情者和以往經治醫生的病情介紹,甚至到病人發病現場調查,全面了解疾病的全過程,才能獲得完整的和可靠的病史。
2.體格檢查 體格檢查必須系統和全面,並取得病人合作,以防止重要的遺漏。例如,一個急性腹痛病人,醫生反復在胸部,腹部和腰背部進行檢查,均未發現異常,致得出了一個錯誤的診斷;以後經過全身細致檢查,才發現是腹股溝嵌頓性疝。延誤診斷的原因是體檢不全面,遺漏了急性腹痛疾病的必要檢查所致。由於體檢疏忽而誤診,在臨床上並非僅僅是個別的例子。
3.實驗室檢查和器械檢查 實驗室檢查和器械檢查要結合臨床表現有目的地進行。首先應選用有效而又簡便的檢查方法。在安排某項檢查時,應考慮以下幾點:①這項檢查的特異性如何?②這項檢查的敏感性如何?③檢查和標本採集的時機是否合適?能否按規定的要求進行?④標本的輸送。檢驗過程有無誤差?⑤病人體質的強弱,病情的起伏,診療的處理等對檢查結果有無影響?⑥對於可能造成病人負擔的檢查,例如支氣管造影檢查和一些負荷試驗,還應權衡其利弊並考慮病人能否接受。
實驗室檢查和器械檢查的結果,必須結合臨床情況來考慮,才能作出正確的評價。要防止片面依靠實驗室檢查或器械檢查下診斷的錯誤做法。因而醫生就要注意到檢查結果有無特異性的問題,以及檢查結果的假陽性與假陰性問題。例如,血清甲胎蛋白測定陽性對診斷原發性肝細胞癌有高度的特異性,但仍有少數的原發性肝細胞癌直至臨終仍為陰性(假陰性);另方面,一些非肝癌的疾病卻可出現血清甲胎蛋白陽性(假陽性)。實際上,實驗室與器械檢查的陰性結果,只表明此項檢查方法並無陽性發現,而非等同於該被檢物的絕對不存在或否定相應疾病的不存在。又因檢查時機或技術上的原因,一、二次實驗室或器械檢查的陰性結果,往往不足以排除疾病的存在。例如,腎炎的蛋白尿、糖尿病的血糖增高,瘧疾的血片中瘧原蟲等,可以間歇出現;咽拭物白喉桿菌,痰結核桿菌檢查的陰性結果,更不容易據以否定有關的疾病。另方面,糞便培養發現傷寒桿菌或痢疾桿菌,也可見於健康帶菌者;肥達氏試驗在一些急性發熱性疾病時,其滴度也可以增高。其他如X線檢查發現的肺部陰影,超聲檢查發現的肝區異常波形,均須結合病史,體格檢查及其他有關檢查才能作出正確的判斷。
現代診斷技術有了飛躍的發展,給予臨床醫生極大的幫助。主要有以下幾方面:
(1)內鏡的發明與改進:各種纖維內鏡如纖維胃十二指腸鏡、纖維結腸鏡、纖維支氣管鏡,新型製品口徑小、可屈度高,操作安全便利,還可配合附件,作相應的診斷和治療。
(2)快速超微量生化學分析技術的應用:如酶聯免疫吸附測定法enzyme-linked-immunosorbent assay(ELISA),免疫熒光測定法(immunofluorescense assay;IFA)等方法。特異比單克隆抗體診斷技術也已應用於臨床。
(3)影象學診斷技術的進步:如B型超聲掃描、電子計算機X線體層掃描(computerized tomography;CT),磁共振成象(magnetic resonance imaging;MRI)均已應用於臨床。CT與MRI對顱內,縱隔和腹腔深部病變的診斷,尤有可喜的突破。MRI對腦血管病變及後顱凹的病變顯示有卓著的診斷效果。
上述各項新型診斷技術的應用,大大地豐富了診斷學的內容,解決了許多臨床上的問題。此外,為了使臨床醫生了解實驗室檢查的診斷和鑒別診斷意義,筆者新增了《實驗室主要檢查的鑒別診斷意義》一章,以冀臨床醫生正確運用實驗室檢查方法時有所參考。
器械檢查可區分為非侵入性(非損傷性)和侵入性(損傷性)兩類。原則上應首先採用非侵入性檢查。只當非侵入性檢查仍未能明確疾病診斷時,在有明確指征和無禁忌證之下,才選用侵入性檢查。
由於尖端診斷技術目前尚未能普及,而大多數的常見病的診斷又不需要復雜的技術進行,因而,臨床上我們還須重視診斷疾病時詳細詢問病史和全面體格檢查的基本功,以及結合常規化驗和簡單的器械檢查來進行診斷大多數疾病。
二、建立診斷和驗證診斷
(一)整理資料,建立診斷
1.努力尋找主要診斷根據
從調查所得的資料,臨床醫生須加以篩選、整理、衡量,哪些是主要的,哪些是次要的,並將可疑的材料認真復查、核實,然後將核實的主要材料加以綜台分析,弄清它們之間的相互關系,進一步推測病變可能存在的部位(系統或臟器),性質和病因,為建立正確的診斷打好基礎。
有些疾病可出現相當獨特的「特殊病徵」,如系統性紅斑狼瘡的蝶形紅斑,恙蟲病的焦痂、白塞氏病的口眼外生殖器三聯征、麻疹的麻疹粘膜斑、肢端肥大症和柯興氏綜合征的特別面容等。這些「特殊病徵」有重要的診斷意義。
又當某些疾病的典型病象巳充分顯露,出現多個反映該病本質的一組病徵時,也有重要診斷價值。如某一病人有階梯狀上升熱型、相對性緩脈、薔薇疹,脾腫大,血象白細胞減少伴相對性淋巴細胞增多與嗜酸粒細胞減少或消失,則常可作出傷寒的臨床診斷,並進一步作相應的檢查加以證實。又如一年輕女性病人,具有不規則發熱、多關節痛、肝腎功能損害、血象中等度貧血以及白細胞減少與血小飯減少、血沉加快,則可作出系統性紅斑狼瘡的擬診,並進一步作狼瘡細胞檢查及抗核抗體測定以證實之。
疾病的表現各式各樣,在不少情況下出現「同病異症」或「異病同症」。例如:急性心肌梗塞的病人,多數表現為典型的心前區疼痛,但也可以表現為類似膽石症的上腹部絞痛,甚至可以毫無疼痛,表現為休克或急性充血性心力衰竭,這就是「同病異症」。又如結核病、系統性紅斑狼瘡、瘧疾,鉤端螺旋體病、梅毒、白塞氏病、多發性骨髓瘤、惡性網狀細胞病等,可能有多種不同臨床表現,模仿多種不同的疾病,如不注意可致誤診或漏診。這些也是「同病異症」的例子。另方面,如肝腫大可見於某些寄生蟲或細菌,病毒感染的疾病,也可見於肝硬化、肝癌或其他肝病,這就是「異病同症」。例如,阿米巴肝膿腫誤診為肝癌,化膿性心包炎誤診為肝膿腫。輕型地中海貧血誤珍為慢性病毒性肝炎,是比較突出的例子。臨床上這樣的情況是有時遇見的,醫生要辨別它,就必須進行疾病的鑒別診斷。
在疾病的早期,復雜的或不典型的病例,當找不到可以確定診斷的「特殊病徵」時,就 要採用下述方法:根據一個主要病徵(例如高血壓、水腫,血尿等),或先將幾個重要的病徵組成一個綜合征(例如阻塞性黃疸、溶血性貧血等),然後提出一組可能的待鑒別的疾病,進行相互鑒別。在提出一組待鑒別的疾病時,應盡可能將全部有可能性的疾病都考慮在內,以防止嚴重遺漏而導致診斷錯誤,這就要求醫生要全面考慮問題。但是全面性並不等於漫無邊際,而是從實際臨床材料出發,抓住主要矛盾,提出一組與臨床表現相近似的疾病,而且隨著分析的深入,相互比較,逐一排除可能性較小的疾病,縮小鑒別診斷的范圍,直至留下一個或幾個可能性最大的疾病。這就是臨床上習稱的「排除診斷法」。
對一組疾病進行鑒別診斷時,必然要對組內各個疾病加以肯定或否定。其方法是根據某一疾病本身的特殊點,將其他不相符的近似疾病區別開來,從而達到正確認識疾病。某一疾病的特殊點,我們一般用「診斷根據」的形式加以概括。「診斷根據」一方麵包括僅見於該病而不見於其他病的『特殊病徵」;另方面也包括一些並非僅見於該病的病徵,但當這些病徵與「特殊病徵」同時存在時,則能加強『診斷根據」的可靠性。「診斷根據」是從實踐中總結得來的,一般來說是能反映疾病的本質的,但疾病的表現多種多樣,不一定與「診斷根據」完全相符。因此,在運用「診斷根據」時,要緊密聯系實際,反對把它作為條條框框,生搬硬套。要將全面的檢查材抖,參照「診斷根據」,恰當地對病情進行深入的分析,才能得出正確的診斷。例如,胃,十二指腸潰瘍合並急性穿孔的「診斷根據」之一是出現隔下游離氣影的X線征。但有些胃、十二指腸潰瘍穿孔病例,X線檢查不一定能查出膈下游離氣影。另方面,在腸氣囊腫症時,腹部X線攝片也可見到膈下游離氣影,加以此症往往並發於胃十二指腸潰瘍,有時可誤診為潰瘍病急性穿孔,因此,對急性腹痛病人不能因無發現嗝下氣影,而認為不完全滿足「診斷根據」的要求,便草率排除潰瘍病穿孔的可能性,或對胃十二指腸潰瘍病病人僅因發現膈下氣影,而草率作出潰瘍病穿孔的診斷。臨床醫生應綜合全面檢查材料加以細致的衡量,有時還需經密切的動態觀察才能作出最後的結論。
2.怎樣否定某一疾病?
如擬診的某一疾病不能解釋病人的全部主要臨床表現,或缺乏預期必定出現的『特殊病徵」,則該病可能性很小或可以被否定。前一種情況,例如,一個病人有血尿,膀胱刺激征,尿培養結核菌陽性,靜脈腎盂造影顯示蟲蛀樣缺損的X線征,可排除出血性腎盂腎炎,因為用出血性腎盂腎炎不能解釋後兩種病徵,而用腎結核則可全部解釋。後一種情況,例如,一個有心前區疼痛的病人,疑有急性心肌梗塞,但於三數天內反復檢查心電圖始終正常,血沉加快及谷-草轉氨酶增高也缺如,則可否定急性心肌梗塞的存在。但要注意,有些疾病並無『特殊病徵」,或該『特殊病徵」只見於疾病的某一階段,當醫生診治時可能尚未出現或已經消失,後者例如乾性心包炎時的心包摩擦音。
3.怎樣肯定某一疾病?
如擬診的疾病能解釋病人的全部主要臨床表現,並巳找到頂期應見於該病的「特殊病徵」,例如,擬診為傷寒的病人血培養發現傷寒桿菌或血清傷寒桿菌凝集試驗強陽性,或擬診為系統性紅斑狼瘡的病人血中找到狼瘡細胞或有高滴度的血清抗核抗體,則可確定各該疾病的診斷。另方面,當遇到缺乏「特殊病徵」的疾病時,一組具有確診意義的臨床綜合征也可以起到類似「特殊病徵」的作用,但其可靠程度則不及「特殊病徵」。例如,根據發熱,多關節痛、急性心臟炎、血沉加快和血清抗鏈球菌溶血素「O」滴度升高等所組成的綜合征,大致可診斷為風濕熱,但有時仍可與其他結締組織病相混淆。
在鑒別診斷過程中,經過篩選剩下來幾個可能性較大的疾病,要求醫生最後肯定一個可能性最大的疾病。這時須注意下述幾點:
(1)在幾個可能的疾病中進行選擇時,一般應先考慮常見病,當地的多發病,或當時的流行病。至於罕見病,也應考慮到,但只有用上述疾病不能滿意解釋病人的臨床表現時,才予以考慮。
(2)對病人所患的疾病,在未有充分的診斷根據時不要輕易作出神經官能症的診斷。
(3)對病人所患的疾病,應盡先多考慮可冶之病,其次才考慮不治或難治之病。
(4)當用某種「特殊病徵」不能解釋某一疾病的全部重要臨床現象時,須考慮病人同時存在著兩種或多種疾病,或有並發症的存在。
(二)臨床觀察,驗證診斷
疾病是一個或快或慢地運動著的病理過程,在這個過程中,一些臨床表現產生了,另一些可能消失了,也可能一個疾病痊癒了,另一個發生了,因此,必須用發展的觀點進行分析和診斷。醫生每一次的診查,都只能看到病人疾病全過程中某一階段的一個橫斷面,往往要綜合多個橫斷面,才能了解疾病較完整的面貌。這種動態的觀察,有助明確一時未能排除或肯定的疾病的診斷。例如,帶狀庖疹和麻疹,非侯至見疹不易確診;疑患急性心肌梗塞而當時檢查心電圖未見特異性改變的病人,連續觀察幾天,並作其他有關的檢查,往往即可分曉;熱型的動態觀察,對於診斷瘧疾、回歸熱等病,有相當大的幫助。
一個正確的認識往往需經反復的實踐才能達到。臨床醫生通過調查研究,收集資料,整理資料,建立診斷之後,工作可告一段落。但工作至此還未結束,更重要的一步是根據診斷進行合理的治療,治療效果又反過來驗證診斷。如果根據診斷而進行治療,收到預期的療效時,那麼,一般說來這一診斷工作算是完成了。另方面,在實踐中也不同程度地受著認識水平和技術條件的限制,在這種情況下,部分地成全部地修改原有的診斷是常見的。一些疑難病例往往需要經過深入的動態觀察,反復檢查,甚至進行診斷性治療,才能得到正確的診斷。必須強調指出,為了能及時指導防治工作,特別對於急重病例,在臨床材料未足以建立確定的診斷之前,也要找出可能性最大的疾病,作為臨時診斷,迅速採取治療措施,同時再進行深入的檢查,而不應僅僅糾纏在診斷問題上,以致貽誤治療時機。
⑺ 求診斷及治療方法
引起這種現象的原因有很多,最常見的是腎臟疾病,還有感染性疾病,血液系統的疾病,就連皮膚病的紅斑狼瘡都可以導致,建議完善腎功能及其它檢查,確診後,再正確治療。
⑻ 專利法第二十五條疾病的診斷和治療方法
您的問題具體是? 這一條是為了防止疾病的診斷和治療方法被授權後成為專有權利,使得醫療不能惠及病人。避免治病救人的方法被壟斷。
⑼ 疾病的診斷和治療方法
沒有保護