① 患腦血管畸形破裂康復後以後會不會留下什麼後遺症
不了解出血部位、出血量、臨床狀態，也沒有看到影像學資料，所以無法判斷預後（臨床專結局）。如屬果是腦血管畸形破裂引起的腦出血
，則除了引流血腫以外，還要在病情穩定時手術治療腦血管畸形
。如果病灶位於腦內的非功能區且出血量不大，則將來有可能完全康復；如果病灶位於腦內的功能區，則可能影響到語言、四肢活動等神經功能。
② 腦血管畸形如果做介入治療的話要住院么,大概要多久能恢復
樓上抄的，你的回答不負責襲任。
介入治療如果順利，一周左右可以出院。但是前提是腦血管畸形大小適中，供血動脈較少，栓塞難度不大，很多腦血管畸形根本無法一次栓塞完成，需多次介入手術。
至於伽瑪刀，只適用於體積較小的動脈瘤，或栓塞治療後殘存的少許畸形團，而且要大約2年才能完全看到療效。
南京的話，找軍區總院的劉新峰教授吧
③ 腦血管畸形術後偏癱如何做康復鍛煉
腦血管畸形偏癱一般劃分到急性腦出血中，因部位的不同偏癱的表現版而不同，同時會有語言權、吞咽、認識的功能障礙。這里你給出的問題比較泛泛。給你系統答案：
偏癱的最佳康復時間窗為發病（術後）1－3個月，在此期間建議入醫院康復醫學科系統進行康復功能鍛煉，恢復上肢抓握，下肢行走平衡功能。大約需要1－2個月的治療。在醫院學會怎麼做後，自己回家康復鍛煉。出血型偏癱經科學的功能鍛煉可恢復正常運動功能。
④ 腦血管畸形腦出血康復後會復發嗎
那要看你是接受的什麼質量了
如果畸形血管團已經全部切除或者全部栓塞，內那麼就不太可能再次出容血。
如果現在的治療只是單純地讓血腫吸收，那麼畸形血管團仍然存在，還是會再次出血的。還有，如果做伽馬刀，那麼在血管團閉塞之前還是有可能復發的
⑤ 先天性腦血管畸形能否徹底治癒
病情分析： 你好，小兒腦血管畸形與高熱之間無必然聯系。你孩子高熱原因可能未感染需進一步檢查，如傳熱性疾病引起高熱，需要進一步明確病因。 意見建議：高熱可採取物理降溫如腋下放冰袋，全身擦浴酒精等都可以起到降溫效果。至於腦血管畸形需要根據具體情況主要是血管畸形位置以及孩子自身的一般情況來決定是介入還是手術治療，目前從長遠效果來看手術的效果優於介入，但是需要結合具體病情綜合考慮，評估利弊大小。祝您孩子早日康復！
⑥ 腦血管畸形如何治療
腦血管畸形
2003-8-20 11:32:22
概述:
腦血管畸形亦稱血管瘤，非真性腫瘤，系先天性腦血管發育異常，臨床上有多種類型，其中以動靜脈畸形多見，根據畸形血管團直徑的大小，臨床分為大、中、小型病變。本病多見於男性，青年多見。臨床表現以畸形血管破裂出血為最常見症狀，部分病人以癲癇為首發症狀；由於「盜血」現象，局限性腦缺血可致腦萎縮，智力減退、精神不正常可存在。如出血嚴重，出現腦疝，如不及時救治，常可致死。 本病治療方法較多，其中手術切除病源最為理想。血管內介入治療與γ－刀治療是一種全新治療方法。
臨床表現:
1.一般症狀：搏動性頭痛，位於病側，可伴顱內血管雜音。
2.出血：常為首發症狀，表現為蛛網膜下腔出血或腦內血腫。
3.癲癇：可為首發症狀或見於出血後，多為全身性發作或局限性發作，局限性發作有定位意義。
4.局源症狀：幕上病變者可有精神異常，偏癱、失語、失讀、失算等。幕下者多見眩暈、復視、眼顫及步態不穩等。
診斷依據:
1.青少年患者，有頭痛、癲癇和蛛網腔下腔出血史。
2.臨床表現有急性顱內自發出血、或癲癇發作、或明顯局源體征者。
3.頭部CT：平掃病變常為低密度、周圍亦有低密度，若腦內出血可見高密度，增強後血管區呈高密度，有時可見供血動脈和引流靜脈。
4.頭部MRI：優於CT，不僅能顯示畸形血管及其周圍腦組織，還可區別出血與鈣化。MRI血管造影相可提高畸形血管團的診斷率。
5.腦血管造影：最可靠、最重要的診斷方法，動脈期可見血管團、供血動脈及早期顯現的引流靜脈。
治療原則:
1.手術治療。
2.血管內介入治療。
3.立體定向放射治療（γ－刀，X－刀）。
4.自發出血的治療。
5.對症治療。
用葯原則:
1.自發出血者立即使用6－氨基己酸等止血葯，降顱壓以20％甘露醇或速尿為主，必要時使用人血白蛋白。
2.癲癇：一項長期的系統的治療，根據癲癇類型，分別選用：苯妥英鈉，丙戊酸鈉，卡馬西平等，必要時用巴比妥類葯物。
3.對症及支持治療。
輔助檢查:
1.頭顱平片顯示顱內板受侵蝕及腦膜中動脈迂曲變寬，提示畸形血管可能。
2.頭部CT可發現血腫及提供畸形血管的可能性。
3.頭部磁共振：優於CT，不僅能顯示畸形血管及其與周圍腦組織的關系，還可區別出血與鈣化。
4.腦血管造影是本病最可靠和主要的診斷方法，並能行血管內介入治療。
療效評價:
1.治癒：畸形血管切除或栓塞後不復發，症狀消失，恢復正常工作與生活。
2.好轉：畸形血管大部分切除或大部分栓塞，症狀減輕。
3.未愈：畸形血管未處理，症狀無改善。
腦血管畸形是胚胎早期階段的先天性血管發育異常，根據其形態的不同可分為5類，即動靜脈畸形、靜脈血管瘤、靜脈曲張、毛細血管擴張症和海綿狀血管瘤。在腦血管畸形中以動靜脈畸形最為常見。腦血管畸形又稱腦血管瘤、腦動靜脈血管畸形。它不是真正的腫瘤，但習慣上常把它包括在顱內腫瘤內，佔1.5%～4%。腦動靜脈血管畸形手術目的是防止再出血，解除癲癇、治療或改善神經系統功能障礙。 ⑴切口 ⑵保留小塊硬腦膜，避免撕破中央回血管電刺激 ⑶將肌片覆蓋撕破的血管，並將其縫於硬腦膜上 ⑷鑒定前中央回及供血動脈 ⑸鉗閉供血動脈 ⑹暫時阻斷大腦中動脈，鉗閉、切斷供應血管分支 ⑺電凝切開皮層 ⑻邊分離邊吸引 ⑼用動脈瘤針引過結扎線 ⑽翻轉腫瘤，結扎深部血管 ⑾翻轉腫瘤、結扎深部血管 ⑿]切斷齒狀韌帶、瘤腔內電凝止血 圖 腦血管瘤切除術 [適應證]1.病人有下述情況之一，而造影檢查確定畸形血管可以切除者：⑴自發性蛛網膜下腔出血史。⑵癲癇頻發，葯物治療效果不佳者。⑶有進行性神經系統定位性損害症狀或智力減退者（盜血綜合征）。⑷合並顱內血腫或顱內高壓者。2.可採用下列手術方法治療者：⑴血腫清除術，適用於出血後有血腫的病人。如病人情況良好，可於術前行腦血管造影，術中同時作畸形血管切除術。如病情危重，可先清除血腫，待病情恢復後行腦血管造影，再行二次手術作病變切除術。⑵畸形血管切除術，適用於有過出血，特別是反復出血者；由於腦盜血現象產生進行性輕偏癱等進行性腦功能障礙及有頑固性癲癇發作而葯物難以控制者。⑶供應動脈結扎術，適用於深在病變，涉及重要結構如腦干、深部大靜脈等。但有多條供應動脈，僅結扎其中1～2條，不一定能起到治療作用。⑷人工栓塞術，適用於廣泛或多發性病變不能切除者，或用於廣泛血管畸形切除術前，作為一種預備性手術。本文以動靜脈畸形切除術為例。[禁忌證]均為相對禁忌證，隨著技術的改進，其中有些病例仍可手術治療。1.腦深部、內囊、基底節、腦乾等處的動靜脈畸形。2.廣泛性或多發性動靜脈畸形。3.無症狀者。4.60歲以上老年，伴有心、腎、呼吸系統嚴重疾病者。[術前准備]1.由於有多發的可能，術前應作全腦血管造影或雙側頸動脈造影，或按畸形血管部位推測，加作椎動脈造影。典型的腦動靜脈畸形包括供應動脈、畸形灶及引流靜脈三部分。通過造影應查清供應動脈來源及引流靜脈走向，畸形灶的部位及范圍，有無血腫等合並症，以及病人有無它處畸形等，才能制訂出完善的手術計劃，也是手術成功的關鍵。2.對於復雜的動靜脈畸形，為了對付術中大出血，備血要充足（較大的腦動靜脈畸形應備血1500～2000ml），止血的器械及葯物亦需齊全，可備兩套吸引器。術前做好兩處靜脈輸液，備好動脈輸血器械。按全麻術前給葯。3.如有條件，手術應在可以造影的手術台上進行，以便必要時術中造影。[麻醉]如病灶淺而小，估計術中易於處理者，可用局麻。對較復雜的腦動靜脈畸形，手術最好在全麻下進行。一般在開顱時用氣管內插管，對於復雜而困難的腦動靜脈畸形可以在開始顯露畸形血管時即予降壓，並在整個手術主要過程中使收縮壓穩定在10.7～12.0kPa(80～90mmHg)。[手術步驟]1.准備性手術 對於頸動脈及其分支主幹為腦動靜脈畸形供應動脈的手術，術中欲控制頸動脈血液供應時，取仰卧位，頭部轉向健側。局麻後，在甲狀軟骨平面，沿胸鎖乳突肌前緣作縱形切口。切開頸闊肌，向外拉開胸鎖乳突肌，切開頸動脈鞘，分離出頸內動脈，用膠皮圈繞過，但暫不阻斷其血流。切口塞入干紗布保護好，以備術中必要時暫時控制出血。2.體位、切口（以較多見的大腦半球額頂葉病灶為例） 病人側卧，作額頂部大馬蹄形切口[圖 ⑴]，前方應能顯露中央前回，並把整個病灶包括在手術視野中，切口中線在矢狀線上，以便顯露大腦半球縱裂。3.開顱 按頭皮顱骨瓣開顱常規處理，但要注意以下幾點：①頭皮、顱骨出血常較多，有時像腦膜瘤，故頭皮要分段切開，認真止血；頭皮和骨瓣可分別翻開。②如前中央回的粗大血管與硬腦膜明顯粘連，不要勉強掀開，可以留下小塊硬腦膜[圖 ⑵]。③如掀開骨瓣時已經撕破血管，可用小塊肌肉或明膠海綿壓迫，並縫合於硬腦膜上[圖 ⑶]，不可結扎血管，否則術後可發生偏癱或癲癇。④頭皮骨瓣形成後，將骨窗邊緣出血處塗以骨蠟，滲血的靜脈及蛛網膜粒用腦棉覆蓋，可止血和預防氣栓形成。4.鑒定中央回及供血動脈 單憑解剖位置來確定運動區還不夠准確，可用電刺激器來鑒定。主要供血動脈直徑比正常動脈粗，血管壁比畸形血管壁略厚，血管內主要系動脈血，符合造影片上的定位，可根據以上條件來確定。但有時由於動、靜脈血相混，血管壁本身也具缺陷，無法確定時，可用小鑷子或動脈瘤夾夾住血管，觀察片刻。如系動脈，其遠端將變為藍色靜脈血；反之，如系靜脈，則無此改變[圖 ⑷]。5.結扎供血動脈 確定動靜脈畸形在大腦皮層的范圍及供血動脈後，用銀夾夾住或絲線結扎供血動脈，但應保留供應前中央回區域的血管[圖 ⑸]。如主要供血動脈來自大腦中動脈，可先把側裂小心分開，顯露大腦中動脈，上血管夾暫時控制血運6～8分鍾，迅速分出其供應血管瘤的分支，上銀夾後切斷[圖 ⑹]，然後放開小血管夾。總之，應盡量把主要供血動脈結扎，而且越靠近血管瘤越好。此時，應可見到血管瘤變小及血管癟縮，如未癟縮，應考慮深部尚有主要供血動脈，分離時應注意顯露並予處理。6.分離血管瘤 在緊貼血管瘤的周圍，電凝及切開皮層3～4mm深（已上銀夾的動脈應予切斷）[圖 ⑺]。用腦壓板（深部要用帶燈腦壓板或冷光源）及吸引器在直視下小心地分離邊吸引，但絕不能盲目亂掏，以免引起洶湧出血。遇到較大血管，常用動脈瘤針帶線作雙重結扎後切斷。也可雙側上銀夾後在中間電凝並切斷[圖 ⑻ ⑼]，但銀夾必須比血管的直徑長，如無大型銀夾，可用腦動脈瘤夾。再逐步把畸形灶分離翻轉，找到深部主要供血血管，牢固結扎後切斷，即可摘除腦動靜脈畸形灶[圖 ⑽]。7.瘤腔止血 血管瘤取出後，將活動性出血點用雙極電凝或銀夾止血[圖 ⑾]。然後放入一團帶線的濕腦棉，用吸引器吸引，使腦棉與瘤腔壁附著[圖 ⑿]，待幾分鍾後，細心、緩慢地將腦棉掀起，滲血處耐心細致地用雙極電凝分別止血。如此反復處理，出血即會停止。關顱前把生理鹽水充滿瘤腔，並再次觀察有無滲血；如有，則繼續處理，直至放在瘤腔內的生理鹽水保持澄清，並在撤去降壓葯復壓後或壓迫頸靜脈仍不出血為止。 8.關顱 緊密縫合硬膜腦，顱骨窗緣硬腦膜懸吊縫合。顱骨窗內硬腦膜過分鬆弛過，可作一硬腦膜懸吊線，從顱骨瓣相應部位鑽一小孔，將懸吊線引至顱骨外，與骨膜縫合結扎，以盡量消滅硬腦膜外間隙，減少術後血腫形成的機會。硬腦膜下和硬腦膜外各放一引流管並另作切口引出。[術中注意事項]1.手術計劃應周密穩妥，一般原則是開顱後先設法找出其供應動脈，予以結扎，在切除畸形灶後再處理靜脈。如病人情況惡化，即可停止手術，術後也可減輕症狀。腦靜脈畸形的靜脈內充有動脈血而變紅色，有時不易和動脈鑒別，此時誤把靜脈結扎，勢必引起血管瘤更充血，甚至使管壁較薄的靜脈脹破而出血。2.大出血 腦血管瘤切除時，大出血的可能性是經常存在的，應按預定手術計劃，在直視下細致操作，盡可能避免出血；如一旦發生出血，其主要原因往往是供血動脈未能妥善處理，此時，應根據造影片及術前計劃顯露供血動脈的主幹（如大腦中動脈、大腦前動脈等），並用血管夾或動脈瘤夾控制。為了減少在顯露供血動脈主幹過程中繼續出血，可請助手把繞過頸內動脈的胖子皮圈收緊，暫時阻斷頸內動脈血流，但時間越短越好，如一時不能解決問題，可間斷放鬆膠皮圈，以免時間過久，使腦組織缺血；或可把血壓降至10.7～12.0kPa(80～90mmHg收縮壓）。如供血動脈顯露不良時，術者可用手指把已分出的血管瘤緊緊捏住，沉著而迅速地繼續沿血管瘤分離，邊分離邊上銀夾止血或雙極電凝燒灼；助手則用吸引器清理手術野。把主要供血動脈結扎後，出血多可停止，同時應按估計失血量加快輸血。但這是一種不得已才採取的措施。 另一種大出血是「正常灌注壓突破綜合征」引起的，雖然少見，但如處理不當，常會使手術失敗。當血管瘤供應動脈粗大時，動脈血經畸形灶血管直接導入靜脈，使動脈內壓降低及靜脈內壓升高，病變附近腦血管長期處於極度擴張及低壓狀態，使腦血管自動調節機能喪失。病變切除後，該區域的腦血管流量將隨腦灌注壓的上升而增加，導致正常灌注壓突破綜合征，表現為腦組織的急性腫脹、滲血甚至廣泛出血。處理方法是延長降血壓的時間，並增加降血壓的幅度。如血管瘤位於額極、顳極等非重要功能部位，也可作較廣泛的腦葉切除，直到腦組織不再滲血或出血。 3.休克 主要由於大出血所致，術中減少失血及等量輸血是根本的預防方法。但如休克已經嚴重，輸入足量全血仍不見迅速好轉時，還要注意採取以下措施：①輸入平衡液1000ml，再輸入低分子（分子量10000～40000）右旋醣酐500～1000ml，以便擴大血容量；最近有採用氟碳人造血液，每次可輸入500～1000ml，但有類過敏反應，過敏體質者一般不宜輸入；②增加心收縮效應（可用異丙基腎上腺素或多巴胺等）；③充分給氧；④適當降溫；⑤應用大量激素（如靜脈輸入地塞米松等）；⑥注意彌散性血管內凝血的可能，並給予必要的檢查及處理。 4.術中找不到病灶 深部或較小的血管瘤有時不易尋找，因此，術前要認真分析和定位，選擇正確的手術入路，術中應沿供應動脈耐心細致地追蹤探查。如系一條主要供應動脈的小病灶，有時單純結扎該動脈也可收到滿意效果。必要時可用帶有銀夾的腦棉片（需黑絲線扎住，以防遺漏在切口內）塞入病灶附近處，在手術台上作正、側位腦血管造影，判定病灶和銀夾的距離以助尋找。 5.因顱內出血致腦疝而行緊急開顱手術的血管瘤病人，應以清除血腫、解除腦疝壓迫、搶救生命為主要目標。術中如能發現血管瘤，則按上述要求步驟處理。如血管瘤范圍廣泛且供應動脈來源不清，則不可盲目切除血管瘤，防止導致大出血，危及病人生命。待病人情況穩定後，再行腦血管造影明確診斷，進行二次擇期手術，切除血管瘤。 [術後處理] 嚴密觀察生命體征，注意有無顱內血腫、休克、腦水腫的發生，並作相應處理；對於術後繼續降低血壓以治療「正常灌注壓突破綜合征」者，更應有專人治療及護理，直至血壓恢復正常。 ]]
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⑦ 腦血管畸形康復治療
是手術治療嘛？目前的症狀怎麼樣？
積極的康復治療對病人的術後幫助很大，能夠獲得好的生活質量的，堅持吧。除了針灸，應該到康復中心做些物理治療，病人太年輕了，別耽誤了
會有復發的可能，要定期檢查
⑧ 腦血管畸形出血後的康復問題
廣州來的康復非常好的。中源山醫二院（孫逸仙紀念醫院）燕鐵斌教授那裡，三附院的竇祖林教授那裡都很不錯。二人都是全國的常委呢。
患者這么年輕，一定及時進行康復治療，只有這樣才能最大程度地提高將來的生活質量。而且，康復開始的越早，效果越好。
祝願您早日康復。
⑨ 腦血管畸形的治療
先天性腦血管畸形是腦血管先天性、非腫瘤性發育異常，引起腦組織局部腦血管回數量和結構異常，影響腦組織血答流和血液供應，並且容易破裂出血，損害腦組織，造成嚴重的後遺症甚至危及生命。所以一旦確診應該積極治療，一般採用手術切除畸形的.腦血管團，不能手術或不適合手術的也可以選擇血管內介入栓塞治療或伽馬刀治療，只要患者積極配合，大部分是能夠治好的。
⑩ 請問腦血管畸形可以治癒嗎 如果治療後會跟正常人一樣生活嗎
您好！
問題分析：腦血管畸形可以通過手術的方式治癒，當然越早手術治療越好，治療後沒有什麼後遺症可以跟正常人一樣生活，建議到專科醫院檢查接受正規的手術治療。
康復指導：主張出現不適的症狀，早發現，早治療早康復。這樣對身體影響小。
感謝您關注問病網，祝您健康！