骨折康復的治療目的

㈠ 骨折康復治療的特點是什麼

骨折康復是以團隊形式開展工作的，其成員包括骨科醫生物理治療專師作業治療師矯形支具屬師護士等，作業治療是其中重要組成部分作業治療和物理治療各有其側重點物理治療著重於恢復運動功能，應用增強肌力耐力關節活動度協調平衡和心肺功能活動進行訓練，在康復治療中介入較早作業治療側重於恢復患者的認知操作和生活自理能力應用認知自理生活生產和文娛等經過選擇和設計的作業進行訓練訓練特點是認知和感知覺訓練比重大，精細運動比重大，粗大運動比重小，與自理和生產技能的關系密切，注重操作和認知能力常採用的訓練工具有:有助於ADL自理的用品用具生產性工具文娛工具認知訓練用品自行設計製作的矯形器支具等

㈡ 跟骨骨折康復的康復治療

具體作用：
1、促進腫脹消退；
2、預防或減輕肌萎縮
3、防止關節粘連、僵硬
4、促進骨折癒合
5、提高功能障礙後期手術的效果 為便於臨床康復治療，關節內骨折後的康復大致以時間劃分為骨折固定期（早期）和骨折癒合期（後期）兩個階段。
1、骨折固定期（早期）
（1）患肢抬高：有助於腫脹消退，患肢的遠端必須高於近端，近端要高於
心臟平面。
（2）物理療法：作用為消炎，減輕腫脹，緩解疼痛，改善血液循環，促進骨痂形成，促進骨折癒合，軟化瘢痕，松解粘連。
①超短波：患部對置，骨折1 周內，無熱量， 10分鍾/ 次，1 周以後，微熱量，10～15 分鍾/ 次， 1次/ 天 ，20～30次為1療程。此法可在石膏外進行，但有金屬內固定物時禁用。
②紫外線：骨折體表部位，弱紅斑量或中紅斑量，每日或隔日1 次，6 ～8 次為1 療程。如局部石膏固定，可在健側相應部位照射。
③磁療：選用脈沖電磁療法，患肢位於環狀磁極中，或採取患部對置法，2 0 分鍾/ 次，1 次/ 天， 20次為1療程。
④超聲波、音頻電或超聲- 中頻電療均可應用。
⑤按摩：在骨折部位的近心端進行按摩，使用向心性手法，1 5 分鍾/ 次，1 ～2 次/ 天。
（3）運動療法：主動運動是預防和消除水腫的最有效、最可行和花費最少的方法。主動運動有助於靜脈和淋巴迴流。
①傷肢近端和遠端未被固定關節的各個軸位上的主動運動，必要時給予助力。每次1 0 分鍾左右，每日數次。注意逐漸增加活動強度，以免影響骨折端的穩定。上肢應注意肩關節外展、外旋與手掌指關節屈伸運動及手的功能位；下肢應注意踝關節背屈運動及背屈位。老年患者更應注意防止肩關節粘連和僵硬發生。
②行固定部位肌肉有節奏的等長收縮訓練，以預防廢用性肌萎縮，並使骨折端對合有利，促進骨癒合。每次訓練1 0 分鍾左右，每日數次。
③關節內（面）骨折，應盡早開始功能訓練，既可促進關節軟骨面的修復塑形，亦可減輕關節內粘連。一般在固定2 ～3 周後，每日短時取下外固定裝置，進行損傷關節不負重的主動運動或被動運動，運動結束後，繼續原位固定。若固定時無特殊需要，關節應置於功能位。這樣，既可促進關節軟骨的修復，利用相應關節面的研磨塑形，並減少關節內的粘連。
④健肢和軀幹部應盡可能維持其正常活動，以改善全身狀況，防止合並症（壓瘡、呼吸系統疾患等）的發生。
2、骨折癒合期（後期）
每種骨折都有個大致的癒合時間，但每個骨折都必須根據自己的癒合過程和徵象來判斷其是否完成了癒合。當骨折尚未癒合，而判斷錯誤並去除固定，甚至過早地使用患肢，就會使本來位置良好的骨折變形，最終造成畸形癒合。骨折從臨床癒合到骨性癒合需相當長的時間，因此，功能訓練的強度和時間有個循序漸進的過程。既不能超前，也不能滯後。要根據患者骨折的部位、程度、年齡以及整復、固定的方式做出科學的選擇。骨折後患肢從非使用性運動過渡到正常運用，應具備三個條件：（1 ）骨癒合；（2 ）足夠的肌力；（3 ）一定范圍的關節R O M 。康復治療的目的是消除殘存的腫脹，軟化和牽伸纖維組織，增加關節活動范圍，增強肌力和訓練肌肉的靈巧度。
（1）運動療法
1）關節活動度訓練
a、助力主動運動
限制解除後肢體難以自主活動，可採用助力運動，以後隨著關節活動度的改善，可減少助力。
b、主動運動：受累關節進行各運動軸方向的主動活動，包括擺動訓練、牽張訓練等。運動幅度應逐漸增大，在患者耐受范圍內進行，每次3 0 分鍾左右，每日數次。有時為提高治療效果，宜每小時進行一次，每次5 ～1 0 分鍾。
c、被動運動：對有組織攣縮及粘連嚴重，造成主動運動及助力運動無效者，可採用被動牽拉或關節松動技術，來松動僵硬的關節，但牽拉應平穩、輕柔，不應引起明顯疼痛和腫脹。切忌暴力，以免造成新的組織損傷。
方法有：關節連續性被動運動。手法治療。牽引療法。
2)肌力增強訓練
a、肌力增強運動
被動運動：當肌力檢查評定為0-1級時採用
助力主動運動：當肌力檢查評定為1級或2級時採用
主動運動：恢復到3級肌力時開始主動運動訓練。
抗阻運動：當肌力檢查評定為4-5級時採用
b、等長運動：在要求保持術後體位的期間內需要進行等長性運動。如圖8所示等長肌力訓練。
c、等張運動：隨著關節活動度的擴大及主動運動的增大，開始進行等張性運動。如圖9所示髖關節外展抗阻運動對抗彈性帶拉力下髖外展以增強肌力。
d、等速運動：動態性訓練使肌力以迅速增加，等速性運動可進一步強化肌力。常見的訓練速度為60°/s，120°/s和180°/s的收縮速率。如圖10所示等速運動強化訓練。

㈢ 骨折患者康復治療的基本原則是什麼

整復固定功能訓練作業治療的作用，主要在於加速骨與軟組織的癒合，縮短療程，並促進患者運動功能的恢復

㈣ 骨折後期做康復鍛煉的目的是什麼

即使骨折癒合後也要做保健治療，也就是達到臨床癒合或已經去除外固定，骨性骨痂已形成，X線檢查已顯影，骨骼有了一定的支撐力。但多數存在鄰近關節的關節活動度下降，肌肉功能萎縮等功能障礙。因此，此期康復的目的是恢復受累關節的活動度，增強肌肉的力量，使肢體功能恢復。訓練的主要形式是：加強傷肢關節的主動活動和負重練習，使各關節功能迅速恢復到正常活動范圍和正常力量，注意全身功能訓練的協調性以及步態訓練。

㈤ 骨折康復的中期目的是什麼

一般骨折恢復中期目的是：關節活動自如沒有粘連現象，肌肉無萎縮，大量骨痂形成

㈥ 骨折必須要康復訓練嗎

治療骨折的最終目的是恢復正常功能，但骨折在治療中常常需要較長時間固定版傷肢或傷部，這權樣會使肢體因長期固定不動導致肌肉萎縮、關節內粘連或韌帶退變失去彈性，弄不好雖然骨折已癒合，但肢體仍不能恢復正常功能，甚至造成殘疾。為了頂防這種不良後果的發生，就要進行功能鍛煉，通過肌肉運動刺激運動器官里的感受器，使運動反射聯系能重新牢固地豎立起來，肌肉活動還可使局部毛細血管擴張、血流加快、促進浮腫的消散和殘余炎症的吸收，血液循環的改善可使肌肉韌帶的狀態改善，並進一步影響它們的功能，還可增加關節腔滑液分泌，減少摩擦。恢復期的運動可以牽伸已經攣縮的軟組織，恢復其彈性和延展性，增強肌肉力量，對抗肌肉萎縮，並可通過有目的的訓練使患者恢復日常生活和勞動能力。可見，功能鍛煉很重要，並且必須在骨折復位固定後的早期就開始施行。凡未固定的肢體和關節都要每天定時、定量地進行主動充分活動，促進新陳代謝，防止肌肉萎縮和關節僵直。
謹遵醫囑

㈦ 骨折患者為什麼要進行康復訓練

治療骨折的最終目來的是恢復正常自功能，但骨折在治療中常常需要較長時間固定傷肢或傷部，這樣會使肢體因長期固定不動導致肌肉萎縮、關節內粘連或韌帶退變失去彈性，弄不好雖然骨折已癒合，但肢體仍不能恢復正常功能，甚至造成殘疾。為了頂防這種不良後果的發生，就要進行功能鍛煉，通過肌肉運動刺激運動器官里的感受器，使運動反射聯系能重新牢固地豎立起來，肌肉活動還可使局部毛細血管擴張、血流加快、促進浮腫的消散和殘余炎症的吸收，血液循環的改善可使肌肉韌帶的狀態改善，並進一步影響它們的功能，還可增加關節腔滑液分泌，減少摩擦。恢復期的運動可以牽伸已經攣縮的軟組織，恢復其彈性和延展性，增強肌肉力量，對抗肌肉萎縮，並可通過有目的的訓練使患者恢復日常生活和勞動能力。可見，功能鍛煉很重要，並且必須在骨折復位固定後的早期就開始施行。凡未固定的肢體和關節都要每天定時、定量地進行主動充分活動，促進新陳代謝，防止肌肉萎縮和關節僵直。

㈧ 骨折的康復治療

骨折後進行康復治療是對的，根據骨折的情況不同，恢復的時間也會有差異，上海的話開元這類的骨科都是可以的。

㈨ 骨折患者康復治療的目的有哪些

1.促進腫脹消退:骨折後局部腫脹是外傷性炎症反應，由於組織出血體液滲出，加以疼痛反射造成的肌肉痙攣唧筒作用消失局部靜脈及淋巴管淤滯迴流障礙所形成同時因疼痛反射引起的交感性動脈痙攣而致損傷局部缺血，更加重了局部疼痛如能在骨折復位及固定的基礎上，逐步進行適度的肌肉收縮，恢復肌肉唧筒作用，有助於血液循環，促進腫脹的消退

2.減少肌肉萎縮的程度:功能性作業治療可以減少骨折後廢用性肌萎縮的程度，還可以保持大腦對相關肌肉的支配，無需等待石膏拆去後重新建立這種聯系

3.防止關節粘連僵硬:長時間不恰當地固定可造成關節僵硬而且未經固定，但長期不運動的關節也會產生僵硬關節僵硬原因是由於肌肉不運動，靜脈和淋巴液淤滯，循環緩慢，組織水腫，滲出的漿液纖維蛋白在關節囊皺襞和滑膜反折處以及肌肉間而形成粘連這種水腫不僅發生在骨折鄰近部位的關節，也會發生在骨折以遠的部位如果早期開始進行未固定關節的充分的主動活動和固定范圍內的肌肉等長收縮練習，是有可能避免關節的粘連和僵硬的

4.促進骨折癒合過程的正常進行:功能鍛煉可以促進局部血液循環，使新生血管得以較快地生長同時藉助固定以保持骨折端的良好接觸，並使骨折端產生縱向擠壓，有利於骨折癒合和塑形

5.改善運動的協調性和靈活性，以及對運動的調整:使患者能完成日常生活活動和必需的勞動，有效提高生活質量，促進參與社會和重返社會