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鼻中隔兩側棘突治療方法

發布時間:2021-03-03 19:13:07

⑴ 鼻中隔左偏並有棘突需要做手術嗎

你跟我一樣啊
醫生的診斷也是過敏性鼻炎和鼻中隔偏曲啊
鼻中隔偏曲是會導致頭暈的
我也是應為頭暈才發現自己鼻中隔偏曲挺嚴重的
我一直拖著
直到打噴嚏會噴血絲了才到醫院做手術
不過手術很痛啊

⑵ 我鼻塞得厲害,去醫院做了個內視鏡檢查,檢查結果是鼻中隔向左偏曲,可見一棘突,壓迫下鼻甲,鼻咽部光滑

問題分析:
鼻中隔偏曲是由於各種原因引起的鼻中隔一側或兩側局部突起,對人體回的主要答影響是引起了不適症狀如鼻塞、鼻出血、頭痛等,易發生感冒和上呼吸道感染,並可在睡眠時發生嚴重鼾聲。

意見建議:
如果出現了上述症狀,就需盡早去醫院耳鼻喉科就診,需採用手術治療,都可以逐漸痊癒的,避免發生經常的打鼾,影響身體健康。

⑶ 鼻中隔棘突是什麼病。體檢醫生說我的頭痛是和鼻中隔棘突有關。是嗎

棘突是鼻中隔畸形的一種表現,如圖

如果突出的鼻中隔壓迫了神經,是有可能造成頭痛的!

⑷ 醫生說我的左鼻的鼻中隔棘突要手術

任何人(包括專業醫生)說的治療方法,都是不準確的!因為大家只能根據你的描述來判斷。

我的建議是:你多去幾家正規醫院檢查一下,光檢查不開葯,看檢查結果是否一樣,檢查結果如果一樣就治療。

⑸ 什麼是鼻中隔脊突

鼻中隔脊突和過敏性鼻炎,如果要做手術的話,是要先根據具體病情看要先做哪個手術,做完之後休養一段時間再進行下一個手術,兩個手術是分開的

⑹ 鼻中隔棘突能不開刀嗎

本病簡介
鼻中隔偏曲是鼻中隔不在正中而向一側偏斜或向兩側偏曲,亦可形成崎或棘,並引起鼻阻塞或頭痛症狀的病症。凡成年人鼻中隔有輕度偏曲而無自覺症狀者應列為生理性偏曲。鼻外傷以及鼻中隔之骨和軟骨發育不均衡是本病的主要原因。
本病中醫稱為「鼻隔不正」,屬先天稟賦不良或後天調養不當、遭受暴力而致。

臨床表現
1.鼻塞 為主要症狀,常為單側性或雙側性鼻阻塞。如伴有局部炎症常轉為交替性鼻堵塞。
2.鼻出血 多發生在鼻中隔凸面,骨棘或骨嵴的頂尖部。此處粘膜薄,常受氣流和塵埃刺激易發生糜爛而出血。
3.頭痛 偏曲之凸出部壓迫同側鼻甲而引起同側反射性頭痛。
4.易引起鄰近器官功能障礙,鼻阻塞妨礙鼻竇引流,繼發鼻竇炎症及上呼吸道感染。
5.鼻腔檢查可見中隔呈「 C」或「 S」形,或伴有嵴突或棘突。

診斷
基本檢查:
1.前鼻鏡檢查 可明確鼻中隔偏曲情況。
2.X線照片(柯華位) 可觀察到鼻中隔與鼻腔的關系、鼻竇病變情況。
進一步檢查:
1.鼻腔內窺鏡檢查。
2.鼻腔鼻竇CT掃描。
診斷要點:
1.鼻塞、鼻出血或頭痛症狀。
2.鼻腔檢查見鼻中隔有嵴突或棘突,或是「C」、「 S」等不同偏曲。
3.鼻腔X線等輔助檢查所見偏曲的存在。

治療方法
一、一般治療
無症狀或未造成鼻腔阻塞引流者,一般不需治療。如造成一側鼻腔狹窄、阻塞者宜盡早治療,以糾正鼻阻塞,防止發生鼻腔、鼻竇的炎症。
二、西醫治療
一般病人具有明顯的症狀,且證實確有鼻中隔偏曲,應選擇手術治療,常用手術方式如下。
1.鼻中隔粘膜下切除術。
2.鼻中隔—鼻成形術。
二、中醫治療
中醫辨證治療多為鼻中隔偏曲合並感染,或形成出血灶時採用,可根據症狀參照「慢性鼻炎」或「鼻衄」進行辨證論治。

療效評定
一、治癒 症狀完全消失,術後無並發症。
二、好轉 症狀改善,術後無並發症。
三、無效 症狀無改善,術後留有並發症。

⑺ 治療鼻中隔偏移的方法

鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側或兩側彎曲或局部突起,妨礙鼻腔通氣及鼻竇引流,易誘發鼻竇炎及呼吸道感染;形成鼻中隔膿腫後會造成軟骨軟化壞死,使鼻樑下塌,影響容貌;嚴重者會造成顱內感染。
病因病理:
常見的病因包括包括:外傷,發育異常,鼻腔內腫瘤異物壓迫等。主要症狀為:交替性或持續性鼻塞,頭痛,鼻出血及流膿涕等。
(一)外傷:外傷為本病的重要原因,多發生在兒童時期,外傷史常早已被遺忘。當時因鼻中隔的各個組成部分未發育完全,故不表現症狀,以後隨年齡增長逐漸發展成為鼻中隔偏曲,成人也可因外傷造成鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。
(二)發育異常:鼻中隔原由數塊軟骨組成,以後分別骨化,才出現骨部鼻中隔。在發育過程中,由於種種原因,骨和軟骨的發育不均衡,而形成畸形或偏曲,或在鼻中隔各骨或骨與軟骨之間的接縫處形成距狀突或嵴。腺樣體肥大、自幼張口呼吸、硬齶高拱者的鼻中隔發育受限,也可發生鼻中隔偏曲。
(三)壓迫因素:鼻腔內腫瘤或異物壓迫,可使鼻中隔偏向一側。

表現症狀:
視偏曲程度和位置,可有下列症狀:

1.鼻塞 : 這是鼻中隔偏曲最常見的症狀,多呈持續性鼻塞,如一側偏曲為單側鼻塞,若中隔呈「S」形偏曲則為雙側鼻塞。

2.鼻衄 : 偏曲的突起處粘膜薄脆,受吸入的氣流刺激,日久可發生刺激性炎症而致鼻出血。此類出血多為少量,偏曲的位置多在中隔的前部。

3.反射性頭痛: 如偏曲部分正位於中鼻甲或下鼻甲,且與鼻甲接觸甚至相抵,常引起同側頭痛,也可成為鼻部神經痛原因之一。鼻內滴用血管收縮劑或鼻粘膜表面麻醉後,頭痛可減輕或消失。

4.臨近結構受累症狀: 若中隔偏曲部分位於中鼻道、中鼻甲相對應處,壓迫並造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨氣化過度、粘膜肥厚,皆可妨礙開口於中鼻道的鼻竇引流。日久可誘發鼻竇炎並產生各種症狀。

有學者通過對40例鼻中隔偏曲引起鼻塞的患者進行鼓室壓力測定,發現鼻塞側中耳壓力顯著下降,中隔偏曲矯正後則中耳壓力上升,在臨床上患者常表現為單側耳悶或聽力下降。

5.血管運動性鼻炎症狀加重 : 若將偏曲部分矯正,則鼻炎症狀明顯減輕。有人將此鼻炎稱「結構性鼻炎」。

診斷鑒別 :

鼻中隔軟骨部偏曲診斷較易,高位或後段偏曲易被忽視。本病必須與鼻中隔粘膜肥厚相鑒別,以探針觸之,後者柔軟,且易壓成小凹。檢查時可見鼻中隔偏曲的各種類型,按偏曲形態分類,有「C」型、「S」型、嵴和距狀突等。按偏曲部位分類,則有高位、低位、前段、後段之別。

【並發症】
1.鼻中隔穿孔 ①多發生於術中剝離軟組織時,因動作粗暴,使其雙側於對稱部位破裂。②鼻粘膜有感染性炎症時,即使單側撕裂也可導致穿孔。③鼻中隔兩側軟組織分離不充分時,即使去除軟骨或骨部也易撕裂軟組織,若雙側撕裂,可將取出的軟骨片置於兩側裂口間,用一「U」型塑料片放於雙側破裂處表面,藉以起保護作用,然後兩側以均勻壓力填入凡士林油紗條,最後小心抽出塑料片。

2.鼻中隔血腫 系鼻中隔軟骨膜間出血所致。術後抽出鼻腔填塞物後若發現鼻中隔兩側均有半圓形隆起,質地柔軟,患者主訴鼻塞,雖滴用麻黃素生理鹽水也不改善。小血腫可自行吸收,較大血腫須予處理。

3.鼻中隔膿腫 系鼻中隔血腫細菌感染所致。手術時機選擇不當,在鼻內感染期或有較多膿性分泌物時,皆可造成自切口處的感染。

4.鼻樑下塌 多由於手術中去除中隔軟骨時鼻樑部去除太多所致。術後並發的鼻中隔膿腫若不及時妥善處理,造成軟骨軟化壞死,也可發生此類畸形。

5.顱內並發症 少見。鼻中隔膿腫或篩板破損,可使顱內感染機會增多。
手術矯正是唯一治療方法。但若同時有鼻息肉或鼻甲腫大,應先行鼻息肉和鼻甲手術。若鼻通氣改善,鼻部症狀消失,偏曲的中隔也可不作處理。有如下情形之一者即應予以手術:①鼻中隔偏曲引起長期持續性鼻塞者。②鼻中隔高位偏曲影響鼻竇引流者。③因中隔偏曲致反復鼻出血者。④因鼻中隔偏曲而引起反射性頭痛者。⑤有鼻中隔明顯偏曲的血管運動性鼻炎(結構性鼻炎)。
下列情形應屬手術禁忌或暫緩手術:①鼻內急性感染者。②未經治療的鼻竇炎。③某些全身性疾病和糖尿病、肺結核、嚴重高血壓、心功能不全、血液病等。④女患者月經期中。
治療預防 :

凡有明顯的上述表現之一,並考慮與鼻中隔偏曲有關者,都可作為手術的適應症。手術方法過去一直沿用鼻中隔粘膜下切除術(submucous resection of nasal septum),但由於手術視野較小,畸形復雜者難以達到治療目的。現在一般是採用雙極射頻等離子低溫消融技術,藉助內窺鏡的清晰視野,直接深入到病灶部位,准確定位,在直視下精確地將病變、突起部分液化消融或施行鼻中隔成型術。具有手術精細,具有病變清除徹底、可避免相鄰組織的誤傷等諸多優點,同時低溫消融50度左右的工作溫度能最大程度地保留鼻腔、鼻竇的正常組織結構和生理功能,病人手術時無痛苦,手術時間基本控制在15至30分鍾內,治療徹底,恢復快!隨治隨走,無須住院!

⑻ 鼻中隔偏出有棘突應如何治療

手術治療
鼻內窺鏡下鼻中隔矯正

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