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肝癌血管性介入治療的方法有哪些

發布時間:2021-03-03 04:01:44

① 肝癌介入治療的治療方法

在肝癌中,血管性介入治療中主要是選擇性肝動脈灌注治療,選擇性肝動脈版栓塞,選擇性肝權動脈化療栓塞。其主要生理學基礎是正常肝細胞的血液供應20%-25%來自肝動脈,75%-85%來自門靜脈。而原發性肝癌的血液供應90%-95%來自肝動脈,這就為肝癌血管性介入治療腫瘤提供了解剖學基礎。三者具體技術方法是相同的,就是在皮膚上穿刺大概3-5mm的小口,從動脈內插管至肝癌供血動脈,再通過導管給葯,不同之處在於給的葯物不同。 是通過導管將栓塞劑選擇性注入腫瘤血管和腫瘤供血動脈,阻斷腫瘤供血,封閉腫瘤血管床,從而抑制腫瘤生長。這相當於把腫瘤「餓死」。常用的栓塞劑有明膠海綿,超液化碘油、海藻酸鈉微球等。
選擇性肝動脈化療栓塞(TACE)就是經導管既給化療葯物,又給栓塞劑。通過兩種途徑消滅腫瘤。

② 什麼是肝癌介入治療這種介入治療肝癌的方法有哪些好處

一樓回答的很不錯
介入治療是近20年來新興的醫學技術。它是在成像系回統的引導下,不答用開刀,只需切幾個不到米粒大的小口子,把細管子插入血管內即可治療許多疾病。介入治療相對於傳統的外科手術,優點在於:

1. 它無需開刀,一般只需要局部麻醉,從而大大降低了危險性。

2. 它損傷小、恢復快、效果好,對身體的干擾不大。

3. 靶向性(針對性)強:精確定位,精確治療,直接切斷腫瘤血液供應,將腫瘤細胞「餓死」,對正常組織損傷小;

4. 可重復性強:不受腫瘤細胞代謝周期限制,根據病情和治療需要,可分階段、多次、反復對付多發的或反復出現的腫瘤結節;

5. 實時療效評估:在現代影像設備(DSA)的監視下,精確地進行實時療效評估;

6. 副作用小:用葯量小,局部葯物濃度高,且不存在耐葯性問題,副作用小;

7. 創傷小:皮膚創口僅為2mm左右,患者痛苦少;

8. 康復快:通常在術後12小時可正常活動;

9. 臨床療效顯著:介入治療後患者生存期延長,生活質量顯著提高,同時節約住院費用。

③ 肝癌的介入治療是什麼

肝臟治療來手段較多,首先是手術治療自,其中包括局部切除、肝臟移植和肝臟腫瘤的介入治療,比如栓塞肝動脈,TACE術和CT引導下的微波治療和後續的分子靶向葯物治療。當沒有手術介入分子靶向治療指征時主要進行內科的綜合治療即對症支持治療。

④ 肝癌介入治療有多少種

1、選擇性肝動脈灌來注
這種肝自癌的介入治療是通過導管以等於或小於靜脈給葯的劑量動脈內灌注葯物。這樣可使靶細胞局部葯物濃度提高和延長葯物與病變部位接觸時間,並且減少全身的葯物總劑量,達到提高療效和減少副作用的目的。
2、選擇性肝動脈栓塞
這種肝癌的介入治療是通過導管將栓塞劑選擇性注入腫瘤血管和腫瘤供血動脈,阻斷腫瘤供血,封閉腫瘤血管床,從而抑制腫瘤生長。常用的栓塞劑有明膠海綿,超液化碘油、海藻酸鈉微球等。
3、選擇性肝動脈化療栓塞
就是經導管既給化療葯物,又給栓塞劑。通過兩種途徑消滅腫瘤,這也是一種肝癌的介入治療方法。

轉自CA39

⑤ 原發性肝癌介入治療方法有哪些

您好,原發性抄肝癌介入治療一般指在影像學方法直視或引導下的非手術局部治療,主要包括放射介入和超聲介入。前者主要指在X線電視監視下經皮穿刺插管肝動脈栓塞或化療栓塞,以及肝膽管減壓引流術或內支架置入術;後者則指超聲引導下經皮穿刺瘤內局部治療,包括瘤內注射與間質毀損治療,以及經門靜脈穿刺治療。原發性肝癌介入治療是主要的治療方式,效果較好,副作用較小,同時可以配合中葯的治療,中葯如人參皂苷Rh2(護命素)可以減少介入治療中副作用的產生,提高介入治療的效果。

⑥ 肝癌的介入治療方法有什麼樣的優點

這個, 介入治療的優點大致有以下幾點:1、療效確切,治療成功者可見到AFP迅速下降,腫專塊縮小,疼痛減輕等屬;2、機理科學:介入治療局部葯物濃度較全身化療高達數十倍,而且阻斷腫瘤血供,因此雙管齊下療效好,毒性較全身化療小;3、肝癌介入治療操作簡單易行,安全可靠

⑦ 肝癌的治療方法都有哪些

(1)手術治療 (2)姑息性外科治療 (3)多模式的綜合治療 (4)肝動脈栓塞化療(TAE) (5)導向治療 (6)化療 (7)中醫治療

⑧ 肝癌的治療方法有哪些

很多人聞癌色變,認為肝癌是不治之症,其實大可不必如此驚慌。目前,我國對於肝癌的防控取得了一定的成果。當確診為肝癌時,首先要端正心態,正確客觀對待。因為目前針對肝癌的治療方法較多,涉及到多個學科的共同協作,如果能夠得到正確合理的治療,肝癌遠期療效還是比較理想的。肝癌治療總的原則是早期發現和早期診斷,強調實施規范化的綜合治療。
手術治療
是肝癌首選的治療方法,通過完整的清除腫瘤組織,達到治癒的目的。現代肝臟外科手術技術日益進步,腫瘤大小並不是制約手術的關鍵因素。能否切除和切除的療效除了與腫瘤大小和數目有關,還與肝臟功能、肝硬化程度、腫瘤部位、腫瘤界限、有無完整包膜及靜脈癌栓等有非常密切的關系。行手術切除的患者一般要求其一般情況良好,即沒有心臟、肺臟、腎臟等重要臟器的器質性病變,肝功能正常或接近正常,具體需要客觀的肝功能儲備評估指標,如黃疸水平、白蛋白水平、吲哚氰綠滯留率等指標,同時沒有肝外腫瘤轉移灶,腫瘤部位局限,而不是多發或彌漫性分布。早期肝癌手術切除後一年生存率達80%以上,五年生存率達50%以上。如在術後輔以綜合性治療,可以獲得更好的效果。
外科治療手段除了肝切除還可以選擇肝移植手術,尤其對於那些合並肝硬化,肝功能失代償的小肝癌患者,肝移植手術是最佳的選擇。目前,我國每年大約開展4000例肝移植手術,其中肝癌患者比例高達40%。關於肝癌肝移植的適應證有很多標准,主要關注腫瘤的大小、數目和有無血管侵潤及淋巴結轉移。綜合來說,這些標准對於無大血管侵犯、淋巴結轉移及肝外轉移的要求比較一致,但對腫瘤的大小和數目的要求不盡相同。我國標准與國際的肝癌肝移植標准相比擴大了肝癌肝移植的適應證范圍,超出標準的肝癌患者在接受肝移植治療後雖然最終可能會發生復發和轉移,但是其生活質量和生存時間要明顯優於其他治療方式,所以應根據供受體的需求比例做出綜合判斷來選擇適應證。
其它治療
包括射頻消融、微波消融、高強度聚焦超聲、動脈化療栓塞、酒精注射、冷凍治療、放療、分子靶向治療、免疫治療和中醫葯治療等,主要用於由於各種原因不能接受手術治療的患者。
其中,肝癌射頻消融或微波消融治療原理是利用微波或射頻的熱效應,通過組織中極性分子尤其是水分子的振盪加熱肝組織,從而在靶區內引起熱凝固,通俗點說就是燒死腫瘤,能達到與肝癌切除、肝移植相媲美的根治效果。適用於較小的單發肝癌,並遠離重要血管,肝癌手術切除術後復發或肝功能儲備功能差不能耐受手術切除的肝癌患者。
肝動脈介入栓塞化療即通過動脈置管的方法到達肝動脈,注入栓塞劑或抗癌葯,常用於不能手術切除的中晚期肝癌患者,能夠達到控制疾病延長生存的目的。對於不宜作肝動脈介入治療者和某些姑息性手術後患者,可採用聯合或序貫化療,但是肝癌對化療效果不佳,常達不到好的治療效果。
最近幾年問世的新的分子靶向葯物索拉非尼可以延緩腫瘤進展,能一定程度上延長生存期,此次通過國內外的臨床試驗結果表明,索拉菲尼可以延長患者生存時間達2-3個月,延緩疾病發展時間為73%,但該葯物價格較為昂貴,同時可能會伴有腹瀉、皮疹、高血壓、手足綜合征等較嚴重不良反應,效果還需進一步評價。

⑨ 早期治療癌症的方法有介入和手術,請問介入是怎樣的一種方法

肝癌的規范化治療方案

先評估肝功能儲備(CTP評分、icg等)和肝癌是否侵犯大血管專程度(肝臟增強屬ct片)。有無遠處轉移等情況(肺ct,骨骼ect/或者pet檢查)

如果可以切除,首選切除
不能切除,可以考慮射頻消融聯合插管化療,小肝癌的治療效果同切除手術

如肝功能儲備評估差,icg在30以上的,單純切除手術或插管化療存在風險,建議在排除遠處擴散的前提下,考慮肝移植。行肝移植前需要一段時間等待肝源,可以行射頻消融、插管化療等控制病灶。
小肝癌伴有嚴重肝硬化、肝功能儲備差的患者,行肝移植效果較好,術1年、3年後生存率非常接近良性肝病,85%-75%左右。
對於肝癌肝移植的准入標准,國際上有米蘭標准,國內有杭州標准、復旦標准等

⑩ 治療肝癌有哪些方法

肝癌的治療方法主要分以下幾種:第一種,是手術切除,這是目前為止臨床上回被認為答唯一能讓患者獲得治癒機會的治療方法,腫瘤越小切除以後的效果越好。當然手術也是有風險的,因為很多患者都合並有肝硬化或肝功能的不良,所以切除掉肝臟以後剩下的肝臟必須能滿足患者的需求,也就是說不是所有的患者都能夠有機會做這種手術。第二種,最常見就是介入,簡單一點說就是栓塞腫瘤的供應血管,使腫瘤獲得營養和血供的來源受限,從而可以縮小腫瘤。這種對於很大的腫瘤不能做手術的患者,治療效果也是挺不錯的。第三種,最常見的就是消融,它包括熱消融和冷消融,道理也很簡單,熱消融就是把腫瘤燙死,冷消融就是把腫瘤凍死。第四種,就是葯物治療,葯物治療現在比較火的是靶向葯物的治療,還有一些常規的化療葯物。但是臨床認為肝癌細胞對常規化療並不是特別敏感,當然也不是完全不敏感,是不太敏感效果並不是太好。第五種,現在我們認為放療也是有一定的作用的。以前我們認為放療對肝癌是效果不好的,但是現在經過多年來的改進和實踐,我們認為放療也是有一定的效果的。

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