❶ 中醫能治療基椎動脈狹窄嗎
刁文鯧教授介紹:很多頸椎病患者都有腦供血不足,出現眩暈等症狀,主要表現為頭暈、耳鳴、惡心,甚至耳聾、眼花、看不清楚東西。最主要的特點是有惡心甚至嘔吐,面色蒼白,有時候渾身出汗,連路都不能走,需要人攙扶。80%的眩暈與頸椎椎間關節錯位有關,眩暈是怎麼發生的呢?我認為,除去腦神經畸形等先天因素或外傷引起的器質性病變外,大約有80%的眩暈與頸椎椎間關節錯位有關。椎動脈是人體的一條重要「管道」,它穿過頸椎通向大腦,負責腦部的血液輸送。而頸椎發生任何錯位、增生等問題,都可能傷及或影響這根供血「管道」,進而影響腦部供血。眩暈是由於枕寰椎、寰樞椎椎間關節錯位壓迫了椎動脈第3段,致使腦基底動脈供血、供氧不足所致,此時腦干、小腦、間腦、大腦均缺氧、缺血,迷路動脈、內聽動脈也缺血、缺氧,造成耳內神經紊亂而出現耳鳴、耳聾;同時因壓迫頸上交感神經引起腦內血管痙攣,更加劇了腦缺血狀態,所以出現眩暈等症狀。
2009年7月18日,由北京市中醫管理局、北京市衛生局、中國醫葯衛生事業發展基金會、中國民間中醫醫葯研究開發協會共同舉辦的「中醫刁氏正脊」治療「眩暈""心臟神經官能症」市級科研項目啟動儀式暨發展研討會在北京召開。「中醫刁氏正脊」是刁文鯧教授在傳承中醫「筋出槽,骨錯縫」醫術的基礎上,結合現代醫學理論,經過幾十年的臨床實踐與系統的理論研究,制定了「中醫刁氏脊椎病論證四歸椎診斷標准和中醫刁氏脊椎關節五點一線手法復位術治療標准」。臨床中嚴格遵循兩個標准,在不手術,不使用葯物和器械的前提下,對「眩暈症」、「心臟神經官能症」的患者予以治療取得了理想的效果,並且實踐證實「中醫刁氏正脊」手法在臨床應用中是100%安全的。
刁文鯧教授對眩暈的研究結果是:對於確診是由於枕寰關節或寰樞關節錯位導致的眩暈,治癒率83%,有效率96%。怎麼治的呢?那就是採用「中醫刁氏脊椎關節五點一線手法復位術」,針對錯位的椎間關節進行手法復位。隨著錯位的椎間關節復正,其相對應的組織器官達到相對平衡,眩暈等症狀自然就會緩解、消除。
❷ 誰知道椎動脈嚴重狹窄 怎麼治療
提問:所患疾病: 椎動脈嚴重狹窄 病情描述(主要症狀、發病時間):經顱彩色多版普勒超聲權報告單:左側椎動脈近基底動脈移行處嚴重狹窄 ,右側椎動脈基底動脈雙側大腦後動脈均為狹窄後改變 。 頸動脈超聲報告單:雙側頸動脈內中膜局限增厚伴斑塊形成(多發) 右側鎖骨下動脈起始處狹窄(90-99%),右側鎖骨下動脈盜血綜合症二期 左側椎動脈椎間隙段呈低流速高阻力血流信號改變,考慮顱內段存在嚴重狹窄 右側椎動脈開口處存在中重度狹窄的可能性大 心律不齊 發病時間:最近經常頭暈化驗、檢查結果:
❸ 椎動脈狹窄導致腦供血不足有什麼好方法治好
你好,首先,需要做需要做頸椎核磁和頸部血管超聲,全面了解頭頸部血管情況,然後才能確定治療方案。如果狹窄嚴重,可以做介入治療。如果狹窄不嚴重,可以主要以活血化瘀為主!祝早入康復!
❹ 椎動脈狹窄 右側椎動脈狹窄怎麼治療
根據樓主描述的患者症狀,考慮為大腦後循環缺血的可能性最大。建議可行全腦血管造影,進一步了解椎基底動脈的情況,根據結果可考慮實行葯物保守治療,還是狹窄處放支架。廣東三九腦科醫院可以檢查及治療。
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❺ 椎動脈狹窄怎麼治療
你好:盡快完善主動脈弓以上的造影檢查,決定是否行支架治療。另外,保守治療回的方法答是服用波利維1天一片,持續一個月,拜阿司匹林長期服用。查血脂,如果血脂有增高,根據血脂情況應用立普妥片。定期復查肝功,血尿便常規等。
祝你健康
❻ 椎動脈狹窄,吃什麼葯
對於椎動脈狹窄情況,可以再做進一步檢查,比如頭頸CTA明確是否狹窄超過70%,如果<70%無症狀患者可以繼續口服葯物觀察,但是鑒於你有腦干梗死MRI表現,可以根據CTA評價在綜合決定支架治療。如果阿司匹林和波立維需要聯合口服一般建議在3個月以內,鑒於你有胃痛表現,建議3個月以後改為口服波立維,因為胃腸道副作用相對少一些。至於阿托伐他汀片建議長期口服,這是預防卒中葯物之一。中成葯物沒什麼特別的循證醫學依據,暫不作評論。
❼ 右側椎動脈輕度狹窄怎麼治療
椎動脈受壓引起椎動脈周圍交感神經刺激症狀的椎動脈型和壓迫食管有吞咽不適版或困難的食權管型。不知道你的症 若不抓緊治療,病情進一步發展,還可能導致無規律性流涕,視力下降,面癱或上肢肌肉萎縮等嚴重後果。 這
❽ 椎動脈狹窄怎麼治療
超聲波描抄述:雙側頸總動脈管襲壁不厚,內膜光滑,血管腔內徑正常,其內未見異常回聲。左側椎動脈V1段內徑約2.8mm,V2段內徑約1.6mm,雙側椎動脈管壁不厚,內膜光滑,其內未見異常回聲。
CDFI:左側椎動脈內徑較窄(以V2段為著),余血管管腔內血流連續完整,邊緣規則,未見異常血流信號。
超場波提示:左側椎動脈內徑較狹窄(以V2段為著),左側椎動脈V2段血流速度減速低;右側總動脈血流阻力指數增高。
❾ 雙側椎動脈狹窄如何治療
長期從事財會、寫作、打字、辦公室等職業的工作人員,由於長期低頭伏案工作,使頸椎長時間處於屈曲位或某些特定體位,不僅使頸椎間盤內的壓力增高,而且也使頸部肌肉長期處於非協調受力狀態,頸後部肌肉和韌帶易受牽拉勞損,椎體前緣相互磨損、增生,再加上扭轉、側屈過度,更進一步導致損傷,易於發生頸椎病。
辦公室工作人員首先在坐姿上應保持自然的端坐位,臀部和背部要充分接觸椅面,雙肩後展,兩肩連線與桌緣平行,脊柱正直,兩足著地。將桌椅高度調到與自己身高比例合適的最佳狀態,使目光平視電腦屏幕,雙肩放鬆。避免頭頸部過度前屈或過度後仰,以減輕長時間端坐引起的頸部疲勞。
1. 坐姿正確 : 要預防頸椎病的發生,最重要的是坐姿要正確,使頸肩部放鬆,保持最舒適自然的姿勢。辦公室工作者,還應不時站起來走動,活動一下頸肩部,使頸肩部的肌肉得到鬆弛。
2. 活動頸部: 應在工作1~2小時左右,有目的地讓頭頸部向前後左右轉動數次,轉動時應輕柔、緩慢,以達到各個方向的最大運動范圍為准。使得頸椎關節疲勞得到緩解。
3. 抬頭望遠: 當長時間近距離看物,尤其是處於低頭狀態者,既影響頸椎,又易引起視力疲勞,甚至誘發屈光不正。因此,每當伏案過久後,應抬頭向遠方眺望半分鍾左右。這樣既可消除疲勞感,又有利於頸椎的保健。
4. 睡眠方式:睡覺時不可俯著睡,枕頭不可以過高、過硬或過低。枕頭:中央應 略凹進,頸部應充分接觸枕頭並保持略後仰,不要懸空。習慣側卧位者,應使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書。不要對著頭頸部吹冷風。
5. 避免損傷:避免和減少急性頸椎損傷,如避免猛抬重物、緊急剎車等。
6. 防寒防濕:防風寒、潮濕,避免午夜、凌晨洗澡時受風寒侵襲。頸椎病患者常與風寒、潮濕等季節氣候變化有密切關系。風寒使局部血管收縮,血流速度降低,有礙組織的代謝和血液循環。冬季外出應戴圍巾或穿高領毛衫等,防止頸部受風、受寒。
7. 預防感染:積極治療頸部感染和其他頸部疾病。
預防頸椎病自我按摩操
1.按摩百會 :
用中指或食指按於頭頂最高處正中的百會穴,用力由輕到重按揉20~30次。功效:健腦寧神,益氣固脫。
2.對按頭部 :
雙手拇指分別放在額部兩側的太陽穴處,其餘四指分開,放在兩側頭部,雙手同時用力做對按揉動20~30次。功效:清腦明目,振奮精神。
3.按揉風池:
用兩手拇指分別按在同側風池穴(頸後兩側凹陷處),其餘手指附在頭的兩側,由輕到重地按揉20~30次。功效:疏風散寒,開竅鎮痛。
預防頸椎病自我按摩操
4.拿捏頸肌:
將左(右)手上舉置於頸後,拇指放置於同側頸外側,其餘四指放在頸肌對側,雙手用力對合,將頸肌向上提起後放鬆,沿風池穴向下拿捏至大椎穴20~30次。功效:解痙止痛,調和氣血。
預防頸椎病自我按摩操
5. 按壓肩井:
以左(右)手中指指腹按於對側肩井穴(在大椎與肩峰連線中點,肩部筋肉處),然後由輕到重按壓10~20次,兩側交替進行。功效:通經活絡,散寒定痛。
預防頸椎病自我按摩操
6.按摩大椎:
用左(右)手四指並攏放於上背部,用力反復按摩大椎穴(位於後頸部頸椎中最大椎體下方的空隙處)各20~30次,至局部發熱為佳,兩側交替進行。功效:疏風散寒,活血通絡。
預防頸椎病自我按摩操
7.對按內、外關:
用左(右)手拇指尖放在右(左)手內關穴(掌橫紋以上2寸,兩肌腱之間),中指放在對側的外關穴(內關穴對面),同時對合用力按揉0.5~1分鍾,雙手交替進行。功效:寧心通絡,寬胸行氣。
8.掐揉合谷:
將左(右)手拇指指尖放在另一手的合谷穴(即虎口處),拇指用力掐揉10~20次,雙手交替進行。功效:疏風解表,開竅醒神。
預防頸椎病自我按摩操
9.梳摩頭頂:
雙手五指微曲分別放在頭頂兩側,稍加壓力從前發際沿頭頂至腦後做「梳頭」狀動作20~30次。功效:提神醒目,清腦鎮痛。
康復操可改善患者頸部的血液循環,松解粘連和痙攣的軟組織。無頸椎病者可起到預防作用。姿勢:兩腳分開與肩同寬,兩臂自然下垂,全身放
松,兩眼平視,均勻呼吸,站坐均可。1. 左顧右盼:
頭先向左後向右轉動,幅度宜大,以自覺酸脹為好,
30次。2. 前後點頭:
頭先前再後,前俯時頸項盡量前伸拉長,30次。
3. 旋肩舒頸:
雙手置兩側肩部,掌心向下,兩臂先由後向前旋轉
20—30次,再由前向後旋轉20—30次。
4. 搖頭晃腦:
頭向左一前一右一後旋轉5次,再反方向旋轉5次.
5.頭手相抗:
雙手交叉緊貼後頸部,用力頂頭頸,頭頸則向後用
力,互相抵抗5次。6. 雙手托天:
雙手上舉過頭,掌心向上,仰視手背5秒鍾。用葯還可以用丹參和西淇丁靜滴
❿ 椎基底動脈血管狹窄,吃啥葯,注意什麼
椎-基底動脈供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)是指各種原因引起的椎-基底動脈狹窄(或閉塞)而出現臨床上間歇性、反復發作性的一系列神經功能障礙的表現。
治療
(一)內科治療
1.改變不良生活方式,減肥、降脂等。
2.早期進行抗凝治療(華法林)、抗聚(阿司匹林)治療。
3.控制高血壓。
4.治療血液成分異常,如高血糖和高血脂等。
(二)外科治療
一般對抗凝、抗聚等葯物治療失敗者需考慮手術治療。
1.手術治療方法選擇
臨床上以第一段椎動脈的起始部狹窄最為多見,可行內膜切除術或旁路手術。其次為第三段和第四段,可行內膜切除術,但多行顱外-顱內動脈吻合術。第二段狹窄為動脈粥樣硬化或頸椎退變產生的骨贅壓迫所致,前者需內膜切除或旁路術,後者需切除鉤椎關節骨贅。
2.椎動脈-頸總動脈端側吻合術
(1)適應證①鎖骨下動脈盜血綜合征;②一側椎動脈起始部閉塞,由於對側也狹窄、閉塞或發育不良而代償不完全,引起椎-基底動脈供血不足。
(2)注意事項術中顯露頸靜脈和鎖骨下靜脈組成的三角區內胸腺管或左淋巴管後應及時結扎,以防乳糜瘺或乳糜囊腫形成;顯露右側椎動脈時需注意保護食管、氣管及氣管食管溝內的喉返神經,以免造成同側聲帶麻痹。
3.椎動脈-靜脈移植-鎖骨下動脈(頸總動脈)搭橋術
4.椎動脈內膜切除術
(1)方法選擇通常指椎動脈起始部的內膜切除,經遠外側枕下入路行遠側段(顱內段)內膜切除者也有報道,對預防缺血性卒中效果良好,但手術難度大,手術例數約為頸內動脈的10%。
(2)適應證①椎動脈起始處狹窄並有椎基底動脈系統缺血症狀者;②無症狀的單側椎-基底動脈嚴重狹窄,即將完全閉塞並引起Wallenberg綜合征者;③一側椎動脈狹窄伴對側椎動脈和(或)頸動脈狹窄引起缺血症狀者。
5.椎動脈減壓術
(1)適應證由頸椎骨贅引起的椎動脈第二段(橫突孔內段)的狹窄或閉塞引起椎-基底動脈供血不足,特別是當頸部轉到某一方位時引發椎-基底動脈供血不足症狀甚至猝倒、離開此方位後立即恢復,且DSA見椎動脈在橫突孔處狹窄或在椎間隙處彎曲者。
(2)手術策略前斜角肌來源的纖維束帶可在椎動脈進行C6橫突孔水平予以松解。由骨贅引起者可在C6到C2橫突孔段動脈行程過程中通過前方或外側入路行單個或多個橫突孔切骨減壓術,並注意切除椎動脈周圍的骨膜,以免復發。
6.顱內-顱外路手術
(1)枕動脈-小腦後下動脈吻合術適應證:椎動脈的PICA分支發出點近側段的動脈狹窄或閉塞,有腦幹缺血症狀發作者;椎動脈-基底動脈瘤手術時必須夾閉小腦後下動脈起源處,需以此旁路術保持小腦後下動脈對腦乾的供血。
(2)顳淺動脈-小腦上動脈吻合術適應證:基底動脈中段狹窄,引起腦幹缺血者。