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腦出血康復期的治療

發布時間:2021-02-05 02:35:08

Ⅰ 腦出血康復治療需要經過哪幾個階段

急性期康復治療:對於術後-3天或保守治療的患者,無論其意識是否清醒,只要生命體征穩定、血壓控制滿意,復查頭顱CT顱內血腫不再擴大,神經體征無繼續惡化,可積極進行早期床邊康復。康復目的是預防褥瘡、呼吸道和泌尿道感染、深靜脈炎及關節攣縮和變形,同時為恢復期功能訓練作準備

恢復期康復治療:此期患者可明顯的表現出上肢的屈肌協同運動和下肢的伸肌協同運動,並逐漸可做到某些肌肉關節的獨立運動,相當於Brunstrom恢復階段3~5期;康復目的是目的:提高患者認知、語言理解、表達能力,抑制協同運動模式,盡可能訓練肌肉關節能夠隨意的獨立的運動,提高各關節的協調性,逐漸恢復患者的運動能力。

後遺症期康復:此期患者認知能力較前改善,記憶力差,可以在很大程度上使用患側肢體,相當於Brunstrom恢復階段5~6期。重症患者多遺留有肢體運動、語言等嚴重的神經功能缺損,康復訓練的目的在於如何更加自如的使用患側,如何更好的在日常生活中應用通過訓練掌握的技能,提高各種日常生活能力,在保證運動質量的基礎上提高速度,最大限度地提高病人生活質量。只要方法正確,持之以恆,大多可獲得相當的改善。此外,必須注意針對病因及防止復發的治療。

Ⅱ 腦出血康復治療

一般在病後3天—3周(腦—3周,腦血栓3天—1周)即病人意識清醒,無進行性卒中表現,生命體症穩定了便可進行康復訓練應按照人類運動發育時的歸律,由簡到繁,由易到難,順序進行。運動時間由短到長,運動強度由低到高順序進行,運動方式由被動、輔助到自主運動順序進行。順序如下;
床上移動翻身→坐位→坐位平衡→雙膝立位平衡→單膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下樓梯。在康復訓練過程中,應強調的是重建正常運動模式,其次才是加強軟弱肌力訓練。訓練中應包含患側恢復和健側代償。
⑴ 床上訓練:
包括翻身和上下左右移動體位,腰背肌、腹肌及呼吸肌訓練,上下肢活動(例如為端正骨盆,在床上進行單側和雙側橋式運動)以及洗漱、穿衣、進餐、使用便器等日常生活活動訓練。
⑵ 坐起和坐位平衡訓練:
先從半坐位(30度-40度角)開始逐漸增加角度、次數和時間→從床上坐→床邊坐→椅子或輪椅坐。
因患者坐位時,不能控制,常向患側偏斜,接著應進行坐位平衡訓練,從無依靠不能坐穩→軀干向不同方向擺動能坐穩→在他人一定外力推動下能坐穩。
⑶ 站立和站立平衡訓練:
先作站立准備活動(如坐位提腿踏步,患側下肢肌力訓練等,有條件可利用站立床訓練),然後扶持站立→平衡杠間站立→徒手站立→站立平衡訓練,要達到在他人一定外力推動下仍能保持站立平衡。
⑷ 步行訓練:
步行是偏癱患者生活自理的重要一環。先作步行前准備活動(如扶持立位下患肢前後擺動、踏步、負重等)→扶持步行或平行杠間步行→扶拐步行→徒手步行。在步行訓練中應強調,必須注意改善步態訓練。
扶拐步行步態有三種:
① 手拐先前伸著地,患足邁出,然後健足跟上。
② 手拐先前伸看地,健足邁出,然後患足跟上。
③ 患足和手拐同時向前,然後健足再跟上)→徒手步行。
⑸ 上下台階訓練:開始應按健腿先上,患腿先下的原則進行訓練。
⑹ 復雜步態訓練:如繞圈走,轉換方向走,越過障礙走等。
⑺ 上肢及手的功能對於患者生活自理和回歸社會是非常重要的。一般大關節活動恢復較好,手精細動作恢復較慢,需要強化訓練。
訓練內容:
① 關節活動度訓練:各關節功能活動訓練,掌指、指間關節各方向活動強化訓練,手的靈活性、協調性及精細動作訓練。
② 日常生活能力訓練:穿衣、洗漱、梳頭、進餐、寫字、握物等動作訓練。
③ 回歸社會職業訓練。
7、預防:
① 健康生活方式,合理飲食,戒煙戒酒。
② 防治高血壓、肥胖症。
③ 保持血壓、血糖、血脂在正常范圍。。。。

Ⅲ 腦出血在康復期需要吃什麼葯

腦出血恢復期其用葯主要包括以下幾類:
一、降壓葯,腦出血恢復期其存在高血壓病史,版因此需要常規服權用降壓葯,同時需要動態監測患者的血壓水平,常用的降壓葯物主要包括硝苯地平、卡托普利、吲達帕胺、呋塞米、普奈洛爾等。
二、營養神經葯物,可以口服比如奧拉西坦、吡拉西坦、維生素B12、甲鈷胺等營養神經葯物。
三、調脂葯物,存在血脂升高的病人可以口服降脂葯物,比如立普妥進行治療。
四、對於存在頸部斑塊的病人,可以口服阿司匹林進行抗血小板聚集治療。

Ⅳ 關於腦出血康復治療

一般在病後3天—3周(腦出血2—3周,腦血栓3天—1周)即病人意識清醒,無進行性卒中表現,生命體症穩定了便可進行康復訓練應按照人類運動發育時的歸律,由簡到繁,由易到難,順序進行。運動時間由短到長,運動強度由低到高順序進行,運動方式由被動、輔助到自主運動順序進行。順序如下;
床上移動翻身→坐位→坐位平衡→雙膝立位平衡→單膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下樓梯。在康復訓練過程中,應強調的是重建正常運動模式,其次才是加強軟弱肌力訓練。訓練中應包含患側恢復和健側代償。
⑴ 床上訓練:
包括翻身和上下左右移動體位,腰背肌、腹肌及呼吸肌訓練,上下肢活動(例如為端正骨盆,在床上進行單側和雙側橋式運動)以及洗漱、穿衣、進餐、使用便器等日常生活活動訓練。
⑵ 坐起和坐位平衡訓練:
先從半坐位(30度-40度角)開始逐漸增加角度、次數和時間→從床上坐→床邊坐→椅子或輪椅坐。
因患者坐位時,不能控制,常向患側偏斜,接著應進行坐位平衡訓練,從無依靠不能坐穩→軀干向不同方向擺動能坐穩→在他人一定外力推動下能坐穩。
⑶ 站立和站立平衡訓練:
先作站立准備活動(如坐位提腿踏步,患側下肢肌力訓練等,有條件可利用站立床訓練),然後扶持站立→平衡杠間站立→徒手站立→站立平衡訓練,要達到在他人一定外力推動下仍能保持站立平衡。
⑷ 步行訓練:
步行是偏癱患者生活自理的重要一環。先作步行前准備活動(如扶持立位下患肢前後擺動、踏步、負重等)→扶持步行或平行杠間步行→扶拐步行→徒手步行。在步行訓練中應強調,必須注意改善步態訓練。
扶拐步行步態有三種:
① 手拐先前伸著地,患足邁出,然後健足跟上。
② 手拐先前伸看地,健足邁出,然後患足跟上。
③ 患足和手拐同時向前,然後健足再跟上)→徒手步行。
⑸ 上下台階訓練:開始應按健腿先上,患腿先下的原則進行訓練。
⑹ 復雜步態訓練:如繞圈走,轉換方向走,越過障礙走等。
⑺ 上肢及手的功能對於患者生活自理和回歸社會是非常重要的。一般大關節活動恢復較好,手精細動作恢復較慢,需要強化訓練。
訓練內容:
① 關節活動度訓練:各關節功能活動訓練,掌指、指間關節各方向活動強化訓練,手的靈活性、協調性及精細動作訓練。
② 日常生活能力訓練:穿衣、洗漱、梳頭、進餐、寫字、握物等動作訓練。
③ 回歸社會職業訓練。
7、預防:
① 健康生活方式,合理飲食,戒煙戒酒。
② 防治高血壓、肥胖症。
③ 保持血壓、血糖、血脂在正常范圍。。。。

Ⅳ 腦出血康復期如何用葯如何康復治療

患者:高血壓引起的右側基底腦出血30ml 做過CT 彩超 血常規等 目前已發病2個半月,病情得到控制,左手功能還未完全恢復,手指 可以微微彎曲,不能上舉 1、有病友推薦靜點:路路通,血賽通,紅花,胞二磷膽鹼等葯物,請問 專家那些葯物對腦出血肢體康復幫助比較大呢,腦血血患者每年春秋都得靜點葯物嗎?要是 長期用葯的話那些葯物比較好呢?腦出血與腦血栓的後期治療葯物相同嗎? 如果靜點營養腦細胞的葯物是否需要做些檢查「出血點」是否癒合?像我父親這種情況應該具體如何用葯呢? 2、手部有時會出現浮腫現象,當天就消失,時常反復;採用什麼治療方法比較好呢? 3、父親最近時常出現頭部發木、緊的症狀,我父親患高血壓近15年了,以前偶爾也有這種 現象,得腦出血後市場出現這種現象了 4、高血壓患者是否能長期服用一種葯物?如果不能長期的話多久換葯比較適合呢?長效葯比短效葯副作用小吧?所有的高血壓葯是否都對腎臟有影響呢?如何避免呢? 北京軍區總醫院神經內科尹維民 :1.腦出血恢復期治療以康復訓練為主,靜點葯物(包括你提到的那些葯物)無確切效果,徒耗錢財。慢性期以預防復發為主,應當堅持降壓葯物治療。建議同時做血脂,頸動脈超聲等檢查,看如何兼顧腦血栓的預防,腦出血和腦血栓的預防葯物不完全相同。 2.手部浮腫以後還會繼續存在甚至加重,沒有太有效的方法,可以用中葯當歸、紅花等熱敷。 3.頭部發緊要注意有沒有卒中後抑鬱的情況,如心煩、緊張、急躁易怒、情緒低落、睡眠不好。另外有沒有 睡眠呼吸暫停 的情況,可以到醫院檢查一下。 4.高血壓治療最重要的是長期堅持治療,療效滿意是不必更換葯物。長效葯一般降壓效果更穩定,血壓波動較小。總體而言,降壓對腎臟有保護作用。

Ⅵ 請教腦出血的治療及康復

病情分析:腦出血,俗稱腦溢血,屬於「腦中風」的一種,是中老年高血版壓患者一種常權見的嚴重腦部並發症。腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血指導意見:管畸形等,常因用力、情緒激動等因素誘發,故大多在活動中突然發病,臨床上腦出血發病十分迅速,主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害。它起病急驟、病情凶險、死亡率非常高。

Ⅶ 腦溢血恢復期的治療

腦出血患者的康復,需要根據患者的病情而定,對於一些處於昏迷狀態的患者,我們首內先是要進行促醒容康復,康復措施包括高壓氧治療,經顱磁刺激等方法,對於主要有肢體偏癱和言語不利的患者,我們要加強肢體的主動和被動的康復訓練,同時賦予語言功能的訓練,來促進患者肢體偏癱的這個康復,避免肌肉萎縮,盡可能地恢復患者的語言功能,所以腦出血患者,需要根據患者的病情,來採取合理的康復治療手段。

Ⅷ 腦出血的康復治療

你好!首先祝你父親早日恢復健康!沖著你的這份孝心,以下我來給你談談關於「腦溢血後遺症」的康復治療。
腦溢血又稱出血性中風,是由於高血壓引起腦血管破裂或蛛網膜下腔出血所致。得了出血性中風應該如何恢復呢?
腦溢血患者經過治療,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的後遺症,尤其是患者的手,總是象握拳似的掰都掰不開。
以下給你提供一個絕招,通過按壓患者的手指甲根,可以使手伸開,如果每天壓1次,經過按壓7、8次,即使恢復不到原來好手的程度,自由伸展是不成問題的。
具體的作法是:施術者,用兩手的大拇指甲,按壓患者的患側手甲根。要求是必須壓到指甲根上,不許壓指甲肉上。位置找好了,輕輕的一使勁,患者的手指當時自己就伸開了,時間不要超過30秒,如果加上意念更好。施術者和患者都念「經絡暢通,腦血管暢通」。按壓的順序是:先壓中指和拇指甲根(一使勁手指就伸開了),再壓食指和無名指甲根,最後重復壓中指甲根配合小指甲根,前後壓共3次即可。
1)注意做好以下治療
1. 康復治療:偏癱病人應注意將患肢放在功能位置,關節每天被動活動至少兩次,病情穩定後,盡早進行坐位、立位、行走及強化上肢伸展運動,增加運動量,持之以恆。
2. 加強日常生活功能訓練,盡量爭取生活自理,如穿衣、吃飯、洗漱、入廁訓練等。
3. 適當選用針灸、按摩、理療、體療等配合治療。
4. 繼續用抗血小板聚集、改善腦循環及腦代謝的中西葯治療,可在神經內科醫師指導下服用。
2)中醫食療葯膳膳方
1. 取大蒜或洋蔥適量。切段。生食10--15克/次,不拘次數。
本方降血脂,增強纖維蛋白活性和抗血管硬化。適用於腦血管意外。
2. 用山楂500克,蜂蜜適量。沸水沖泡山楂,加入蜂蜜,冷卻後當茶飲用(若並發糖尿病,不宜加蜂蜜)。
本方活血,降脂。適用於腦血管意外。
3)患者日常飲食宜忌
1. 宜清淡、易消化膳食(例如淡水魚、兔肉、瘦肉類、豆製品等)。
① 宜緩解動脈硬化、降血壓膳食(例如黑木耳、銀耳、果汁、米湯、菜汁等)。可多吃含碘豐富的食物(例如海帶、紫菜、蝦米等)。
② 宜選食粗糧、芹菜、菊花、土豆、蜂蜜、香蕉、蘋果、賁菜、海帶、香菇、玉米、雍菜、橘、白扁豆等。
③ 患者康復期無吞咽困難,宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。必要時進行鼻飼,少食多餐。
2. 忌飲濃茶、咖啡等;忌食辛辣膳食;忌動物內臟、蛋黃等。高血壓患者預防腦血管意外膳食須注意:
① 忌高鈉膳食,少吃鹽,攝入量應低於5克/日,因鈉多能使血壓升高。
② 忌高脂肪膳食,因高脂肪膳食能增加血液稠黏。
③ 忌高糖,宜少吃甜食,因糖在體內仍轉變成脂肪,也增加血液黏稠度。
④ 忌用興奮神經系統的膳食(例如酒、濃茶、咖啡、刺激性強的調味品)。
以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時採納為答案。

Ⅸ 腦出血後期康復治療

腦出血是急性腦血管意外的一種,比較凶險,大概70%的腦出血回是高血壓導致的,答好發的出血部位在基底節和內囊等等。現在已經進行手術的治療,術後恢復的還不錯的話,這個是好現象了,現在主要是使用葯物積極的控制血壓,可以考慮到當地正規的醫院康復科就診,進行後期的康復鍛煉的治療即可

Ⅹ 腦出血康復期需要注意什麼

1.對於腦出血病人康復期間最大的注意,就是在吃的上面,一般在給腦出血版病人做菜的時候,要權記住少放一些油,可以給病人經常素炒一些菠菜,或是油菜之類的葉菜蔬菜對病人的恢復很有用!

2.腦出血的病人在恢復期間,鹽也是要少吃的,那些高鹽的食品,是不要給病人吃的,比如臘腸,臘肉之類的,這些東西對腦出血病人的康復是非常的不好的,腦出血的病人是可以少喝一些牛奶的!

3.還有那些輕微腦出血的病人,可以多出們進行一下鍛煉,但是鍛煉的強度不要太多,強度太大的話會起到相反的效果,可以到公園打打太極什麼的,輕微的運動對腦出血的康復有很積極的作用的!

注意事項:
還有就是腦出差的病人葯注意調整心情,心情過度的波動,都可能導致腦出血的復發,所以家人盡量不要把那些過於讓老人激動的事情告訴老人!

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