男性骨質疏鬆的治療方法

A. 骨質疏鬆治療

http://ke..com/view/432077.htm#7

治療綜述1、控制飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。大多數
骨質疏鬆
的蔬菜水果都屬於鹼性食物，而大多數的肉類、穀物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬於酸性食物，健康人每天的酸性食物和鹼性食物的攝入比例應遵守1：4的比例。殼寡肽為一種動物性活性鹼，能迅速排除人體體液偏酸性物質，能維持血液中鈣濃度的穩定，保持人體弱鹼性環境是預防和緩解骨質疏鬆。

2、吸煙會影響骨峰的形成，過量飲酒不利於骨骼的新陳代謝，喝濃咖啡能增加尿鈣排泄、影響身體對鈣的吸收，攝取過多的鹽以及蛋白質過量亦會增加鈣流失。日常生活中應該避免形成上述不良習慣。

3、運動可促進人體的新陳代謝。進行戶外運動以及接受適量的日光照射，都有利於鈣的吸收。運動中肌肉收縮、直接作用於骨骼的牽拉，會有助於增加骨密度。因此，適當運動對預防骨質疏鬆亦是有益處的。

4、防止缺鈣還必須養成良好的生活習慣，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律，都會加重體質酸化。應當養成良好的生活習慣，從而保持弱鹼性體質，預防骨質疏鬆症的發生。

5、不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。

6、保持良好的心情，不要有過大的心理壓力，壓力過重會導致酸性物質的沉積，影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質，從而預防骨質疏鬆的發生。
治療方法對骨質疏鬆症的治療已經從推遲骨質疏鬆症的發生和惡化的治療進展到積極地恢復骨骼健康的治療。
骨質疏鬆
使「從骨壽命而言可以使人的預期壽命延長10—20年」的預想成為可能。針對骨質疏鬆症病人骨吸收與骨形成隅聯失調，葯物治療分為三大類：

1、骨吸收抑制劑，以減少骨量的進一步丟失：雌激素、降鈣素、二磷酸鹽、異丙氧黃酮都屬於這一類；

2、骨形成促進劑，以增加骨量，包括氟化物、維生素K、甲狀旁腺素、雄激素、生長激素等；

3、骨礦化促進劑，促進骨鈣沉著，增加骨量，這類葯物有維生素D與鈣劑。

需要特別提出的是，既往HRT（激素替代療法）曾作為治療女性絕經後骨質疏鬆首選，但新的研究表明，在HRT（激素替代療法）作為骨質疏鬆的一線用葯方面，風險-受益比值不理想。在骨質疏鬆症的防治方面，在歐洲范圍內HRT不再作為骨質疏鬆症的一線療法。2003國際骨質疏鬆大會學術委員會推薦：

1、不建議使用HRT預防慢性疾病；

2、HRT應該用於絕經症狀明顯的患者，以減輕症狀；

3、如果使用HRT應該使使用劑量最低；

4、如果使用HRT應該將使用時間控制在最短；

5、對使用HRT的患者應該定期檢查；

6、對有泌尿生殖器症狀的患者，應考慮局部用葯；

7、 對於骨質疏鬆症的防治，僅作為抗吸收治療的被選用葯。

中老年女性補鈣如何服用大豆異黃酮片？

大豆異黃酮是一種弱雌激素，對治療更年期症狀，推遲和消除更年期不適作用非常明顯，而且還有很好的輔助補鈣的作用。根據大豆異黃酮葯用作用機理以及大豆異黃酮原料的物理特性，百愛在組建大豆異黃酮片配方時，重點考慮以下幾個方面：

保證治療更年期綜合症效果：根據不同年齡和不同的身體情況，以及大豆異黃酮的安全特性，百愛推薦保健計量，每天大豆異黃酮（純品）50mg，治療量每天100mg； 補鈣：因為中老年女性雌激素的減少，缺鈣是普遍現象，所以在補充大豆異黃酮的同時進行補鈣，效果非常理想，所以沒有更年期症狀的婦女如何缺鈣，最好選購具有大豆異黃酮的補鈣產品。百愛大豆異黃酮片中添加了Ca，而且添加了有利於Ca吸收的維生素D3； 美容：人到中年，特別是更年期婦女，皮膚質量迅速下降，少數婦女在進入更年期後，由於生理和心理的問題，臉上迅速增加了很多皺紋、色斑，就好像變了一個人似的。為了保證女性的光彩容顏，百愛精製大豆異黃酮片，添加了對皮膚有重大美容作用的膠原蛋白，添加了防止皮膚衰老的維生素E、C、B；
運動處方骨質疏鬆症是老年人中的常見病，多發病。有資料統計，45歲以上的婦 女，近三分之一患有輕重不同的骨質疏鬆；而75歲以上的婦女，骨質疏鬆症的患病率高達90%以上。

骨質疏鬆症除了骨痛、抽筋等症狀以外，還有一點需要值得注意。骨質疏鬆症導致骨的脆性增加，容易發生骨折。所以骨質疏鬆症應該積極診斷與治療，千萬不可掉以輕心，任其發展。如果您出現上述不舒服後，應該去醫院就診治療。

全身不舒服，腰腿乏力，莫名其妙地骨頭痛。醫生再經過詳細的檢查診斷患有骨質疏鬆症後，可以適當地服用一些止痛葯和補鈣葯。另外，還需要作一些配合，比如保證足夠的睡眠，每天曬1小時的太陽，每天運動鍛煉半小時或更長時間，對骨質疏鬆症比較有意義的鍛煉方法是散步、打太極拳、做各種運動操，有條件的話可以進行游泳鍛煉。曬太陽與運動鍛煉先是時間短一些，然後慢慢增加，延長鍛煉時間。吃菜不應挑食，應該吃低鹽、清淡膳食，注意營養要豐富。每天應保證1瓶牛奶。如果按照上述方法治療了2個星期，骨痛、抽筋沒有得到緩解。你可以再去找醫生開一些針葯，幫助調節你身體內部骨鈣含量。

對骨質疏鬆症患者而言，這種病確實不能只靠打針、吃葯。它是一種慢
發生骨質疏鬆的骨骼
性病，是隨著我們每個人年老後慢慢發生的。這種疾病的發生與我們缺少運動很有關系，千萬不要小看了運動在防治骨質疏鬆症中的重要作用。人體的骨組織是一種有生命的組織，人在運動中會不停地刺激骨組織，骨組織就不容易丟失鈣質，骨組織中的骨小梁結構會排列得比較合理，這樣骨質疏鬆症就不容易發生。

有研究發現，經常參加運動的老人，他們的平衡能力特別好，體內骨密度要比不愛運動的同年紀老人的骨密度高；並且他們不容易跌跤，這就有可能有效地預防骨折的發生。

骨質疏鬆症並不可怕，只要我們醫生和病人一起配合好，一定能解除你的煩惱和痛苦。
葯物治療原發性I型骨質疏鬆症屬高代謝型，是由於絕經後雌激素減少，使骨吸收亢進引
健康正常的骨骼
起骨量丟失，因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發性Ⅱ型骨質疏鬆症，其病因是由於增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下，應用骨形成促進劑，如活性維生素D、蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。

1．雌激素：是防治絕經後骨質疏鬆症的首選葯物。⑴雌二醇1-2mg/d。⑵乙烯雌酚0.25mg/每晚。⑶復方雌激素0.625mg/d。⑷尼爾雌醇2mg/半月。⑸利維愛。

2．降鈣素：⑴降鈣素。⑵益鈣寧。⑶密鈣息。

3．Vir D：⑴羅鈣全。⑵阿法骨化醇。

4．鈣制劑：⑴無機鈣：1）氯化鈣。2）碳酸鈣。3）碳酸鈣。⑵有機鈣：1）葡萄糖酸鈣。2)乳酸鈣。3）門冬氨酸鈣。⑶活性鈣。⑷鈣爾奇D。

5．雙磷酸鹽：⑴氯甲雙磷酸二鈉。⑵羥乙基二磷酸鈉。

6．異丙氧黃酮。

7．中醫葯。

B. 男性患骨質疏鬆要怎麼治療

目前骨質疏抄松症還沒有一種特效的治療方法，必須堅持綜合治療，才可能有效地改善骨代謝，減少骨丟失或增加骨量，緩解和減輕臨床症狀。對骨質疏鬆症綜合治療的常用方法有葯物療法、運動療法、物理療法、營養療法、外科療法五種，可以根據病情選擇適合的治療方法。

C. 男性會得骨質疏鬆嗎

多數人認為女性容易會得骨質疏鬆 ，尤其是絕經期後的婦女，起碼我一直這樣認為。但最近兩個特殊病例，讓我對男性中的特定人群也有了骨質疏鬆的考慮。 一般來講，男性由於一直有雄性激素的分泌，即使到了七十歲，睾丸也還是可以分泌的，甚至某些天生強壯的男性，七十歲依然旺盛。雄性激素可以有效維持骨骼、肌肉的力量，抑制鈣流失。但是營養因素，飲食因素，葯物因素，吸煙因素等都可以影響男性的骨質代謝。 第一例男性是60歲，江蘇人，常年在北京當門房，無不良嗜好，也天天勞動，就是雙側小腿肚子疼痛，在北京多家醫院就診，腰椎、頸椎、神經科都看過，吃消炎止痛葯無效。找我看來，我把常見的血糖、靜脈疾病、肌肉疲勞，喝可樂、濃茶引起的腓腸肌痙攣，甚至抑鬱症都篩查了一遍，最終還是決定先按骨質疏鬆治，查了骨密度確實有低骨量，但從其外觀看、力量看，不敢相信這個診斷，還是傾向於心理問題（現在看來純屬於臆測），給他開了最便宜的鈣片和活性維生素D，叫他回去吃，可能他個人心裡也沒有把握，期間他又換了幾個大夫，但都是開的止疼葯，最後還是回到我這里，短短續續給予抗骨質疏鬆的治療，六個月後他回來告訴我好了，這是我們在聊起他的飲食才知道，一天三頓以主食為主，大量青菜，一直沒有肉、奶的攝入，因為收入所限。由此可見飲食能影響男性鈣代謝。 另一例男性，70歲，長期吸煙，體質很強壯，沒人相信他會骨質疏鬆 ，飲食條件也很好，但是一年內兩次骨折 ，腕部骨折和腰椎壓縮骨折 ，讓他覺得有必要看看，腰椎的骨質還不錯，但骨盆平片上股骨頸及粗隆周圍的骨質疏鬆很明顯，骨密度測定T=-2.7，明顯的骨質疏鬆 。分析其原因是其特異體質對於煙中的物質敏感導致了鈣的流失。（這可能是其中之一原因，因為目前找不到其他可能原因）當然也可能是年齡的原因。 總結一下，男性骨質疏鬆的診斷要有以下幾個條件：1.男性同樣可以骨質疏鬆；2.全面了解其基礎病、飲食、職業、運動、地域等情況，找到可能的致病因素；3.治療上相對於女性容易，對葯物更敏感。

D. 骨質疏鬆的幾種療法

骨質疏鬆可以葯物治療或者理療。葯物治療：應選擇對胃腸道刺激較小的鈣補充劑，專保證胃腸道的功能，補鈣屬的同時還應補充其他營養素，如維生素、酸性介質以及蛋白質等；理療：如超短波、遠紅外線、中葯離子透人等，能促進肌肉筋膜等軟組織的無菌性炎症的吸收，緩解肌肉緊張，從而消除疼痛。理療適用於骨質疏鬆症出現腰背或其他位疼痛的病人。

E. 骨質疏鬆的治療方

治療方針。採用運動，營養及葯物治療。骨質疏鬆症發生骨折需外科治療。
手術版治療。只有在因骨質權疏鬆症發生骨折以後，才需外科治療。
其它治療。1.在成年，多種類型的運動有助於骨量的維持。絕經期婦女每周堅持3小時運動，總體鈣增加。但是運動過度致閉經者，骨量丟失反而加快。運功還能提高靈敏度以及平衡能力。2.良好的營養對於預防骨質疏鬆症具有重要意義，包括足量的鈣，維生素D，維生素C以及蛋白質。從兒童時期起，日常飲食有足夠的鈣攝入，鈣影響骨峰值的獲得。歐美學者主張鈣攝入量成人800~1000mg，絕經後婦女每天1000~1500mg，65歲以後男性以及其他具有骨質疏鬆症危險者，推薦鈣攝入量1500㎎/d。維生素D攝入量400~800㎎/d。3.應盡量減少骨質疏鬆症患者摔倒機率，以減少髖骨骨折以及應盡量減少骨質疏鬆症患者摔倒機率，以減少髖骨骨折以及colles骨折。

F. 骨質疏鬆的治療方法有幾種

1.西醫葯治療

〈1〉鈣劑：葡萄糖酸鈣片0.5g、活性鈣沖劑5g、甘油磷酸鈣2g，每日3次。

〈2〉維生素專D：阿爾法屬D30.25mg、羅鈣金0.25μg，每日2～3次。

〈3〉鈣爾奇D：每日1片(600mg)。

〈4〉氟化鈉：20mg

G. 骨質疏鬆有什麼好的療法

骨質疏鬆症是常見的代謝性骨病，多見於絕經期婦女，男子骨質疏鬆症的發生率僅為婦女的1/6。在一般外力作用下，骨質疏鬆者即可發生骨折。絕經後婦女發生骨質疏鬆症與內源性雌激素有關，雌激素的減少，對破骨細胞的抑製作用減弱，破骨細胞相對加強，破骨與成骨明顯失衡，出現骨的吸收增加，骨的形成減少，導致骨質逐漸丟失。為了改善和提高更年期婦女的生活質量，近年來替代療法愈來愈受到人們的重視。本文就有關葯物治療進展作一概述，以供正確選擇和應用。激素替代療法有兩種，即單純雌激素給葯法和雌、孕激素聯合給葯方法。根據雌、孕激素聯合方式不同，又可分周期用葯和連續用葯兩種。前者系指在雌激素用葯基礎上，周期性加用孕激素10－14天，停葯後將有撤退性出血。後者是採用小劑量雌、孕激素連續用葯，陰道出血率低，是目前廣泛使用的療法。主要葯物制劑有：

（1）結合型雌激素：主要成分之一是馬烯雌酮，對絕經前期的婦女能迅速緩解因女性激素不足引起的各種症狀。據報道，該葯可使急性心肌梗塞的發生率和殘廢率降低41%和29%。對絕經後的婦女可預防骨質疏鬆症，使骨折減少60%。

（2）結合型雌激素/醋酸甲羥孕酮：該制劑的效用與上相同，其特點是把雌激素和孕激素合在一起包裝，以方便用葯和提高病人的依從性。

（3）戊酸雌二醇/醋酸環丙孕酮：是一種高效的雌、孕激素復方制劑，能迅速緩解婦女更年期症狀，對骨質疏鬆症有良好預防作用。

（4）替勃龍：是一個仿生育期孵巢激素的甾體激素，對絕經後的各種症狀具有綜合治療作用。

（5）尼爾雌醇：為長效緩釋制劑，口服一次，葯效可維持20－25天，主要用於更年期綜合征、絕經後骨質疏鬆症、心血管疾病、萎縮性陰道炎等。

（6）蓋福潤：是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氫鈣、維生素D、肌醇、重酒石酸膽鹼和人參皂苷所組成，主要用於更綜合征、骨質疏鬆症等。

雖然激素替代療法應用很廣，效果確切，但長期應用可能會導致子宮出血，使用不當也會增加乳腺癌的發生率。因此人們一直在尋找一種既安全又有效的葯物與雌激素互補治療。早在70年代，就有人開始使用磷酸鹽來治療骨質疏鬆症，80年代已經系統地應用於臨床，逐漸成為一類重要的防治骨質疏鬆症的葯物。二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的機理主要是作用於破骨細胞，它能特異性聚集在破骨細胞表面，破壞其細胞膜，使之不再具有吸收骨質的活性，從而抑制骨吸收，降低骨轉換，並通過改變使破骨細胞活化的骨基質性質抑制新生破骨細胞形成。目前已被臨床應用的二磷酸鹽有十餘種。阿侖磷酸鈉是第三代二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的葯物，為一種新型高效的骨吸收抑制劑，可抑制破骨細胞的活性，減少骨吸收，而不直接抑製成骨細胞活性，骨的形成過程不受抑制，可有效的抑制與內源性雌激素減少相關的骨質丟失，是一種可供選擇的絕經後骨質疏鬆症的治療方法。據報道，用阿侖磷酸鈉治療32例絕經後骨質疏鬆症病人，服葯半年後，各年齡組的尺橈骨密度均有明顯上升，對骨痛的治療總有效率也提高。

【自我治療小妙方】

【骨質疏鬆症】

1.以運動強健骨骼，可增加骨骼的礦物質含量。
2.從飲食中攝取足夠的鈣質。
3.熬骨頭湯時加些醋，可幫助溶解骨頭中的鈣。
4.服用鈣質補充物，可將鈣質補充物置一錠於醋中，若裂成數塊
，則較易溶於胃裏，若無，應更換其他品牌。
5.攝取足夠的維他命D，以幫助吸收鈣質。
6.節制使用酒精。
7.戒煙。
8.限制咖啡因用量。
9.不要吃太多的肉，以免蛋白質促使鈣質排出，而導致鈣質流失。
10.減少鹽量，以免愈多的鈣質隨著鈉在尿液中被排出。
11.注意磷酸的攝取量，理想的攝取量鈣質與磷酸應是1:1，因鈣質較
不易被吸收，所以應增加鈣質的吸收量。
12.有骨骼疾病的家族病歷、白種人、膚色白皙、骨架較小、體脂肪
較少、四十歲以上、已切除卵巢、未生過小 孩、停經期提早來、
對乳品過敏的人較容易得到骨質疏鬆症。

H. 骨質疏鬆的最佳治療方法有哪些

骨質疏鬆的最佳治療方法有：

1、鈣劑

充足的鈣攝入可幫助獲得理想骨量峰值，減緩骨丟失，維護骨骼健康。成人每日鈣推薦攝入量為800mg，50歲及以上人群，每日鈣推薦攝入量為1000～1200mg。

提倡盡可能通過膳食補鈣，當飲食中鈣攝入不足時，給予補充鈣劑。調查顯示，我國居民每日膳食攝入鈣為400mg，可每天再補充鈣500～600mg。

碳酸鈣含鈣量高，吸收率高，也容易吸收，不過容易便秘；枸櫞酸鈣，含鈣量低，但水溶性好，也不容易刺激胃腸道。補鈣需適度，高鈣血症的人禁用，過量補鈣還會導致腎結石、心血管病。

2、維生素D

可增加腸鈣吸收，促進骨骼強壯，同時應用鈣劑和維生素D，可改善平衡、降低跌倒及骨質疏鬆性骨折風險。

調查顯示，61％的絕經後女性存在維生素D的缺乏，而日光暴露不足、老年人，也都屬於維生素D缺乏的高危人群。對於高危人群，建議酌情檢測血清250HD水平，來了解維生素D營養狀態，指導維生素D的補充。

(8)男性骨質疏鬆的治療方法擴展閱讀：

臨床表現

1、疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛，負荷增加時疼痛加重或活動受限，嚴重時翻身、起坐及行走有困難。

2、脊柱變形骨質疏鬆嚴重者可有身高縮短和駝背。椎體壓縮性骨折會導致胸廓畸形，腹部受壓，影響心肺功能等。

3、骨折非外傷或輕微外傷發生的骨折為脆性骨折。是低能量或非暴力骨折，如從站高或小於站高跌倒或因其他日常活動而發生的骨折。發生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠端和肱骨近端。