手外傷康復治療目的

㈠ 手外傷怎麼樣做康復治療，自己在家可以做嗎

不知道你的手具體是傷到了哪裡？進行了手術嗎，術後主要是進行功能鍛煉，預防關節僵硬，在家可以做的。

㈡ 手外傷的疾病簡介

雙手是日常生活和工作中最常用到的一個器官，由於手部在多數情況下沒有太多的保護，而又需要不斷地接觸各種工具和物件，在外傷（如摔倒或撞擊）時，其反射性地扶持、支撐，也使得它成為全身最易受傷的一個部分。也正是因為雙手的重要性，如何正確地處理手部的外傷，使其得到更快、更完全的功能和外觀的恢復，也就成為廣大患者和手外科醫生所共同關注的問題。
事實上，長期的臨床實踐證明，只有醫患共同努力，才能使手外傷的恢復達到令人滿意的效果。在手外傷的治療過程中，除了醫生的判斷准確、處置得當外，患者的配合和合理的功能鍛煉也至關重要。希望通過此文可以使手外傷患者及其家屬對此類損傷及其治療原則有一個比較初步的認識，能夠在一定程度上理解手外科專科醫生的治療目的和手段，以便積極配合醫生的治療與康復。

㈢ 手外傷患者的職業康復是怎樣的

1.職業康復的目標職業康復目標的確定，取決於外傷患者手功能的康復情況，一般概括可分為三類:

(1)沒有永久殘障的情況:臨床上此類患者比較多見，一般的治療目的是將患者的功能恢復至正常的情況，並能盡快重返工作崗位如骨折肌腱斷裂等患者

(2)有若干程度永久殘障的情況:康復目標會集中於發展現階段的功能及工作能力方面，盡可能使患者重新就業，必要時可提供不同的輔助器具

(3)難以恢復的創傷，甚至完全喪失功能:康復目標不僅僅局限於提高病人殘余的能力，還要根據患者具體情況和需要提供不同的輔助器具，盡可能達到獨立自我照顧的目的，為提高就職能力和重新就業創造有利條件

2.職業強化是職業康復療程內，訓練就職能力的治療性訓練計劃按其工作上的需要，設計整個訓練療程主要包括以下三個部分:

(1)職業條件化:是重新就業的第一步，因為患者長期住院，體能及功能都有不同程度的衰退，肌肉也會有不同程度的萎縮，應根據患者本身的工作能力及工作意向，利用有氧運動不同程度的強化體能增強肌力耐力和心肺功能，從而提高患者的身體功能和自信心

(2)模擬工作:通過不同的模擬工作樣本，模擬工作訓練器工廠作業評估等模擬出工作上不同的環境及所需的工作姿勢動作工作平面高度力量及耐力等作系統性的訓練通過反復模擬工序練習，治療師可以糾正患者錯誤姿勢，提升病人的適應能力，當耐力和表現均達到安全標准時，可嘗試性重返工作崗位

(3)工作態度訓練:融合於整個治療過程中，治療師針對患者的弱點給予提醒，並規范行為，使患者專注工作，提高效率治療師應及時糾正出現的鬆散的工作態度，讓患者在實踐中理解工作狀況，積極面對工作上的挑戰及考驗，循序漸進達到重返工作崗位的目的

㈣ 手外傷治療時如何預防感染

手部損傷的防治是外科領域的重要課題。特別必須強調對復雜的急診手外傷的早期版處理，對權這類損傷，必須持積極態度。如果早期處理正確常可避免再做二期手術。開放性手外傷處理原則主要是:1、早期徹底清創，防止傷口感染;2、盡量修復損傷的組織，,最大限度地保留手的功能。開放性手外傷治療具體步驟是:1、清創;2、修復組織;3、閉合傷口;4、包紮固定傷口，要及時止痛，注射破傷風抗毒素和抗感染葯物。開放性手外傷預防感染方法
開放性手外傷在清創時要注意，清創的目的是清除傷口內的污物及異物，去除失去活力的組織，使污染傷口變成清潔傷口(不是無菌傷口)以預防感染，具體方法強調:1、要認真做好傷口清洗，雖方法簡單，卻實為預防傷口感染的重要步驟，應十分認真進行。2、應遵循清創術的原理，由外及里，由淺入深地按層次有計劃清創，手的結構復雜，精細，循環豐富，清創時要盡可能保留有血供的組織，少切除皮緣。3、在有計劃清創的同時，全面，系統檢查損傷組織，估計損傷程度及范圍，必要時松止血帶觀察組織(如肌肉皮膚等)的循環，以便制定全面的手術計劃。

㈤ 有誰知道國內哪裡手外傷之後的康復治療最權威最好最有名的

北京市立醫院，公立的。

㈥ 手外傷的處理原則

手外傷的處理原則抄一、急救原則襲必須及時予以處理，一般情況下，開放性損傷應爭取在傷後6-8小時內關閉傷口，這樣，才能在很大程度上減少術後感染的發生。二、急救方式1.在出現開放性手部外傷時，應使用清潔布類包紮，及時就近送到醫院進行治療，並常規注射破傷風抗毒素。2.在送醫的過程中，如果出現較嚴重的出血，可行局部按壓，或者在上臂用皮帶或皮筋進行環扎止血，但如果採用這一方法止血，一定要注意在每環扎1小時左右時，要松開皮帶或皮筋10-15分鍾，否則會導致整個肢體的壞死。3.如果損傷導致肢體的骨折，最好在搬運之前進行簡單的固定，可就近取材，用木板、鐵棍或較硬的書刊、雜志均可，這樣可以避免在搬運的過程中骨折斷端二次損傷周圍的神經、血管、肌腱等軟組織。

㈦ 手外傷的治療方法有哪些

(1)根據不同部位的骨折和術後情況需要製作不同的矯形器原則是盡量維持手的功能位，早期即可做未固定部位關節和手指的無阻力活動，有利於維持肌力和活動度

(2)控制水腫:水腫是手部外傷或術後的並發症，長期可導致關節肌肉血管和神經的纖維化，也容易引起感染，應特別注意預防和控制措施:(1)抬高患肢:肘部應高於肩部，手高於肘部，肘關節盡量伸展在術後有水腫時至少要抬高3至5天

(2)盡早開始主動運動:傷情允許，在傷後及術後盡早開始主動運動，因為即使是只有輕微的肌肉收縮活動，也對手和上肢的淋巴迴流有很大的促進作用

(3)壓力治療A彈力綳帶有手指遠端向近端重疊包紮，持續5-15分鍾拆開，每天重復數次

B佩戴彈力指套適用於單個手指腫脹

C穿戴等張壓力手套應注意指璞部位與手套緊貼，防止水腫液滯留

(4)按摩:從遠端開始，逐漸移向近端，促進水腫液迴流

(5)超短波療法:每天一次，每次10分鍾，5-10次為一療程

(3)疼痛的處理:疼痛是手外傷中常見的問題之一，它大致分為3種:原發性疼痛殘留疼痛和慢性疼痛

(1)原發性疼痛:所有損傷和手術的患者都會感覺到疼痛，這是一種正常的反應必要時使用止痛葯治療，一般在疼痛在傷後及術後2-3周內消除也可發生在後期的被動牽拉中，這種疼痛作用短暫，病人一般都可接受

(2)殘留疼痛:由於肢體固定時間過長，缺少正常的運動或持續遺留的水腫，患者在損傷及術後3-4周後仍感到疼痛

(3)慢性疼痛:損傷後疼痛長時間持續存在，是一種難以治療的繼發性疼痛

疼痛治療方法:①理療:水療熱療經皮神經點刺激②作業療法:選擇患者感興趣的作業活動，有助於轉移注意力如音樂療法繪畫皮革工藝等③葯物:神經阻滯和非甾體類抗炎葯

(4)肌力增強訓練:根據治療的早期中期和後期不同的治療目和治療量，選用不同的治療方法如早期肌力的增強主要以患者在不抗阻力的狀態下進行主動運動為主中期和末期要逐漸增加抗阻運動，如握橡皮泥木刻銅板工藝舉沙袋等

A橡皮泥中期可以選擇稍軟的橡皮泥，後期選擇硬度高的橡皮泥

a握橡皮泥:將橡皮泥放在患側手掌中，指示患者用力握手掌里的橡皮泥，盡量將橡皮泥從手心中擠出反復多次訓練患手指的握力(圖10-2-6)

圖10-2-6握橡皮泥

b捏橡皮泥:用患側拇指及食指指腹用力將橡皮泥捏扁，反復多次，增強指腹的捏力

B木刻工藝:利用雕刻刀等工具對木質材料進行雕刻，製成工藝品或日用品在製作過程中，患者要一手持雕刻刀，一手扶住木板，根據雕刻的圖案，用力一點一點的將圖案在木板上刻出來既能夠有效地增強手指的肌力，同時也使患者獲得成功感，有利於減輕疼痛

C銅板工藝:將圖案繪制在銅板上或合金板上，用刮板等工具在銅板上進行刮壓磨等加工活動，使圖案顯現出來製作程序中的各種動作，能夠有效地訓練和提高上肢和手的肌力(5)輔助具的應用:其作用為保持骨折的穩定性，促進癒合例如:掌骨底部骨折(如圖10-2-7)手腕關節必須固定在背伸位約30°，用以固定骨折位，手指可自由活動

佩戴時間為4~6周

圖10-2-7掌骨底部骨折支具

㈧ 手康復治療的程序有哪些

1.手外傷患者多因意外受傷，如壓砸切割燒傷等事故，一般均被送往急診室，進行專手術或緊急處理，屬手外傷患者基本都接受過急診住院或門診治療

2.手術後患者多需要留院一至兩星期作為觀察及早期康復階段，手康復越早開展效果越好，因為術後水腫疼痛及關節僵硬不及時處理會影響患者日後的手功能恢復，所以作業治療師應參與手外科醫生的查房，充分了解患者的情況，比如掌握組織的癒合情況等，並根據需要為患者提供及時的恰當的治療，如關節的被動運動矯形器的製作良好體位的擺放等

3.作業療法的治療目的①減少疼痛和水腫;②增加關節活動幅度和手指靈巧性;③增強肌力及耐力;④ADL治療;⑤職業前康復治療

早期的復診一般由手外科醫生作業治療師及物理治療師一同參與，這樣有利於加強各專業的溝通，為患者做出最適當的治療計劃

㈨ 簡答題簡述手外傷的護理措施

手外傷的護理，具體如下：
1、在醫院時交由護士進行傷口消毒和換葯處理，專出院之後遵醫囑定屬期去醫院復查；
2、傷口切忌接觸水，接觸水後會導致感染，影響傷口的癒合；
3、傷口的包紮不要自行拆除或移動，以免影響傷口固定，使其受到外界污染而引起細菌感染，造成傷口化膿；
4、保持良好情緒，避免勞累，可進行適當運動。

㈩ 手外傷怎麼樣做康復治療，自己在家可以

看瘢痕攣縮關節或者影響手功能建議手術治療理療、用葯等效差做瘢痕切除加植皮或皮瓣修復合並功能康復鍛煉恢復更建議規三甲醫院手足外科科室治療畢竟孩及早治療必要祝早康