『壹』 幼兒雙腎積水如何治療
嬰幼兒太小,只適合做內科保守治療：補液、鹼化尿液，促進結石的排出；糾正水、電解質及酸鹼平衡紊亂。保守治療過程中密切檢測尿常規、血生化、腎功能，復查B超(尤其注意腎盂、輸尿管擴張程度和結石形態與位置的變化)。因結石較為鬆散或呈沙粒樣，自行排出可能性較大。
『貳』 嬰幼兒腎積水11MM如何治療
（一）慨述 尿液從腎盂排出受阻，造成腎內壓力升高，腎盂腎盞擴張，腎實質萎縮，稱為腎積水。 （二）臨床表現 泌尿系統及其各鄰近各種病變引起尿流梗阻，最終都可能造成腎積水。由於梗阻原發病因、部位和程度的差異,在不同病人腎積水的臨床表現和過程並不一致。先天性病變，如腎盂輸尿管連接部的狹窄，腎下極異位血管或纖維束壓迫輸尿管等引起的腎積水,發展比較緩慢,可長期無明顯症狀,達到一定體積時才出現腹部腫塊。泌尿系各部的結石、腫瘤、炎症和結核所引起的繼發性腎積水、臨床表現主要為原發性的症狀和體征,很少顯出腎積水的病象,往往在完全梗阻而發並急驟時,例如腎和輸尿管結石嵌頓時出現腎絞痛而始被發現。繼發性腎積水合並感染時,常表現為原發病症狀的加重。 腎積水有時呈間歇性的發作,稱為間歇性腎積水。發作時患側腹部有劇烈絞痛,惡心嘔吐、尿量減少；經數小時或更長的時間後,疼痛消失,隨後排出大量尿液。這種情況多見於輸尿管梗阻。 長時間梗阻所引起的腎積水,終將導致腎功能逐漸減退。雙側腎或孤立腎完全梗阻時可發生無尿,以致腎功能衰竭。 需要提及的是,正常妊娠期間常有輕度腎、輸尿管積水。除了妊娠子宮壓迫輸尿管外,是由於妊娠期黃體酮的分泌引起腎盂輸尿管肌鬆弛所致。這種腎積水是一種生理狀態,由於解剖關系幾乎都發生在右側。 （二）診斷 首先應確定存在腎積水、而後查明腎積水的病因、病變部位、程度、有無感染以及腎功能損害的情況。腹部腫塊的鑒別診斷中應注意有腎積水的可能。腎積水腫塊的緊張度可不一致,如腫塊的緊張度較低或時硬時軟,有波動感者,則腎積水的可能性很大。有些繼發性腎積水,其原發病的症狀較顯著,如結核、腫瘤等容易忽略腎積水的存在。泌尿系統鄰近病變造成的泌尿系梗阻及腎積水,亦經常不能及時診斷,甚至到腎功能衰竭或無尿時始被發現。實驗室檢查應包括血液檢查,了解有無氮質血症、酸中毒和電解質紊亂。尿液方面,除作常規檢查和培養外,必要時需行結核桿菌和脫落細胞的檢查。 尿路造影在診斷中有重要價值。排泄性尿路造影的典型表現之一時腎實質顯影時間延長。由於腎小球濾過率降低，腎小管內尿液流出緩慢和水的重吸收增加，以致造影劑聚集在腎皮質，主要在近曲小管內，而使腎的造影較清晰。因此，出現濃的腎影使急性梗阻的特點。大劑量延緩的排泄性尿路造影，對診斷腎積水更有幫助；造影劑量可增加2～3倍，延緩時間可長達24～36小時。排泄性尿路造影不夠清晰時，可經膀胱鏡作輸尿管插管，行逆行性腎盂造影；導管插入腎盂後，如有腎積水可抽出大量尿液，同時可測定分側腎功能情況。如行逆行插管有困難，可改行腎穿刺造影術。在逆行造影和穿刺造影時，都應防止細菌帶入積水的腎內。 超聲波、CT、MRI檢查可明確區分增大的腎是積水還是實性腫塊亦可發現壓迫泌尿系統的病變，由於超聲檢查已經普及且為無創傷性，可以在尿路造影以前進行。放射性核素掃描和腎圖亦可用於腎積水的診斷。對動力性梗阻病例，可在尿路造影是觀察腎盂、輸尿管蠕動及排空情況。神經原性膀胱可見膀胱造影形似"寶塔",有成小梁和假性憩室。 （三）治療 要根據其病因、發病急緩、有無感染以及腎功能損害程度,結合病人年齡和心肺功能等綜合考慮。 1.病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。如梗阻尚未引起嚴重的不可恢復的病變,在去除病因後,可獲得良好的效果。手術方法取決於病因的性質,例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術,腎、輸尿管結石可行碎石或取石術,這些手術近年可用內腔鏡進行。術後腎積水及腎功能會有所改善。 2.腎造瘺術若情況危急或腎積水病因不能去除時,應在梗阻以上先行引流,待感染控制後,再施行去除病因的手術。梗阻原因不能解除時、腎造瘺則作為永久性的治療措施。 3.腎切除術腎積水嚴重，剩餘的腎實質過少，或伴有嚴重感染即腎積膿時，如對側腎功能良好，可切除病腎。 （四）護理腎積水病人術後護理問題 1Pc尿漏 相關因素：與手術有關 護理措施： （1）用甲硝唑10ml沖洗作腎盂引流管，每日兩次； （2）TDP照射傷口30分鍾，每日一次； （3）記左腎尿量，傷口引流管量； （4）敷料浸濕通知醫生及時更換。 （5）保持引流通暢，將引流管妥善固定，防止受壓，折疊，扭曲。 2感染 相關因素：與手術創傷合留置尿管有關 護理措施：（1）遵醫囑使用抗生素； （2）每日測體溫4次； （3）每日用0.1%新潔爾滅清洗尿道口兩次，每日更換引流袋； （4）保持引流通暢，嚴格執行各項無菌操作； （5）肛門排氣後，鼓勵病人多飲水，每日3000ml以上，並且進食 營養豐富的飲食。 3疼痛 相關因素：與手術創傷有關 護理措施：（1）安慰病人，使其放鬆緊張情緒； （2）指導病人及家屬正確使用鎮痛泵，保護疼痛部位，掌握減輕 疼痛的方法； （3）遵醫囑予鎮痛葯，觀察並記錄用葯後效果； （4）調整舒適的體位。 4有皮膚受損的危險 相關因素：與術後卧床有關 護理措施：（1）向病人及家屬講解保持皮膚完整的重要性，取得其配合，並 向其講解皮膚自護方法及皮膚受損的危險因素； （2）定時按序協助病人變換體位，並按摩各骨突處； （3）衣褲，褥墊保持柔軟，平整，乾燥，清潔無渣； （4）指導病人床上活動技巧，制定床上活動計劃。 5便秘 相關因素：與卧床有關 護理措施：（1）鼓勵病人加強床上活動； （2）多進食蔬菜，水果等含纖維較高的食物，多飲水； （3）病人難以排出時可給予物理排便； （4）指導病人養成良好的排便習慣
『叄』 嬰幼兒腎積水的治療方法與時機
我同事的女兒在出生前就發現腎積水，它是在孩子一歲時在北京給孩子做的微創手術，手術後很好，目前孩子四歲，未發現任何不良反應。應該作此類手術的安全系數還是很高的，不過具體問題具體分析，你還是要參考一下醫生的意見。
『肆』 幼兒腎積水
結石如果嚴重肯定是要開刀的。積水要穿刺。不過穿刺是小手術。
『伍』 小孩腎上有積水怎麼辦
寶寶尿道狹窄一般是先天性發育畸形，影響排尿，時間久了形成腎積水，損傷腎功能。通過手術可以治癒，術之後效果較好，定期回院復查。加強營養，促進生長發育。保守治療效果較差。可保護殘余的腎臟功能，預後較好。
『陸』 嬰幼兒腎積水如何治療
腎積水是由於泌尿系統的梗阻導致腎盂與腎盞擴張，其中瀦留尿液。因為腎內尿液積聚，壓內力容升高，使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮。如瀦留的尿液發生感染，則稱為感染性腎積水；當腎組織因感染而壞死
失去功能，腎盂充滿膿液，稱為腎積膿或膿腎。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻
『柒』 小孩腎積水怎麼辦
小兒出現腎積水，建議到醫院進一步檢查，明確引起積水的原因後，採取相專應的治療措施。屬常見的疾病及處理辦法：1、腎盂輸尿管連接部的狹窄，這是小兒腎積水最常見的原因，大約佔90%左右。它是腎盂輸尿管連接部位出現環行肌增厚而導致管腔狹窄。這時腎盂內產生的尿液部分排出，而部分殘留在腎盂內，久而久之容易造成腎臟大量積水，腎皮質受壓變薄而造成腎功能喪失。處理辦法建議行腎臟的造影檢查或者進行核磁共振水成像檢查，如果明確屬於腎盂、輸尿管連接部狹窄，則建議進行手術治療。手術時間越早患者受益越早，手術恢復期大約一個月左右可以完全恢復。2、先天性的腎臟各種畸形，如重復腎、重復輸尿管畸形、馬蹄腎等。可因發育異常而導致腎盂、輸尿管局部阻力升高，而出現不同程度的積水，需要進行相應的核磁共振檢查和CT檢查明確是何種畸形，判斷是否需要手術治療。建議到有經驗的醫院，請有經驗的醫生進行判斷指導及判斷何時手術比較符合手術時機。
『捌』 幼兒腎積水可以自愈嗎
你好，幼兒少量積水，不需要治療的，大多數隨著年齡增長會自然好轉，注意定期復查就可以。
『玖』 幼兒腎積水結石
腎下極結石一般不會伴有腎積水,你帶去檢查時膀胱未充盈 應該考慮左腎輸尿管某段結石 如果是輸尿管結石,光治左腎下極結石是沒效的 好好檢查清楚再治
『拾』 兒童先天腎積水
你好！別擔心，腎積水能根治的。 腎積水飲食: ①增加能量攝入，一般主張攝入蛋白質每日0.4-0.6g/kg體重，以食清淡易消化食物，忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物和一切發物如：五香大料，咖啡，香菜等。但為了避免增加積水腎臟的負擔，不宜過多進食含蛋白質豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。 ②如單側性腎積水，不必限止飲水量，如果雙側腎積水，有腎功能障礙現象，要限止每日的進水量。預防感冒，避免受涼，不吃保健食品，補葯，以防上火加重。 腎積水治療原則: 1.去除病因，解除梗阻。 2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟。 3.嚴重腎積水或膿腎，對側腎功能好則行腎切除。4.不能手術切除者，放雙「T」管或支架管。5.用葯的目的主要是在手術前後預防、控制感染。盡可能使用對腎功能無損害和損害小的葯物。建議去正規醫院檢查診治。 一般主張西醫治療：先積極的抗炎治療就可以的，控制感染：抗生素的使用，可用青黴素類或頭孢類，可用10～14天；利水：可用呋塞米（速尿）20～40mg，每日3次。注意檢測血液生化指標情況，防止鉀鈉丟失嚴重導致的電解質紊亂。對於腰痛的鎮痛葯物要逐漸加量，適當選用品種。對高血壓、高血壓腦病以及心衰等並發症的防治要及時用葯控制，配合中葯治療。3月後B超或腎盂靜脈造影、CT復查腎積水消失即為治癒。 中葯治療：蒼、白術各30g，薏苡仁30g，車前子30g（另包），山葯20g，澤瀉20g，坤草30g，琥珀6g，制乳沒各10g，茯苓20g，甘草6g。結石引起積水者加金錢草30g，石韋15g，雞內金10g；盆腔炎者加金銀花20g，蒲公英20g，紅藤20g。每日1劑，早晚飯前服用，20天為1個療程，小兒酌減。 腎積水屬中醫「腰痛」范疇，病因病機為濕濁瘀血阻滯。經絡氣血不通而發生疼痛，故用車前子、蒼術、白術、薏苡仁行濕制水；澤瀉、坤草行水祛瘀；琥珀、制乳沒通絡止痛；山葯、茯苓、甘草健脾利濕。諸葯合用而達濕去瘀通之目的。服用西葯對症治療，減緩病痛，對疾病康復有一定的積極意義。 治療：要根據其病因、發病急緩、有無感染以及腎功能損害程度,結合病人年齡和心肺功能等綜合考慮。 1.病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。如梗阻尚未引起嚴重的不可恢復的病變,在去除病因後,可獲得良好的效果。手術方法取決於病因的性質,例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術,腎、輸尿管結石可行碎石或取石術,這些手術近年可用內腔鏡進行。術後腎積水及腎功能會有所改善。 2.腎造瘺術若情況危急或腎積水病因不能去除時,應在梗阻以上先行引流,待感染控制後,再施行去除病因的手術。梗阻原因不能解除時、腎造瘺則作為永久性的治療措施。 3.腎切除術腎積水嚴重，剩餘的腎實質過少，或伴有嚴重感染即腎積膿時，如對側腎功能良好，可切除病腎。 （四）護理腎積水病人術後護理問題 1Pc尿漏 相關因素：與手術有關 護理措施：（1）用甲硝唑10ml沖洗作腎盂引流管，每日兩次； （2）TDP照射傷口30分鍾，每日一次； （3）記左腎尿量，傷口引流管量； （4）敷料浸濕通知醫生及時更換。 （5）保持引流通暢，將引流管妥善固定，防止受壓，折疊，扭曲。 2感染 相關因素：與手術創傷合留置尿管有關 護理措施：（1）遵醫囑使用抗生素； （2）每日測體溫4次； （3）每日用0.1%新潔爾滅清洗尿道口兩次，每日更換引流袋； （4）保持引流通暢，嚴格執行各項無菌操作； （5）肛門排氣後，鼓勵病人多飲水，每日3000ml以上，並且進食 營養豐富的飲食。 3疼痛 相關因素：與手術創傷有關 護理措施：（1）安慰病人，使其放鬆緊張情緒； （2）指導病人及家屬正確使用鎮痛泵，保護疼痛部位，掌握減輕 疼痛的方法； （3）遵醫囑予鎮痛葯，觀察並記錄用葯後效果； （4）調整舒適的體位。 4有皮膚受損的危險 相關因素：與術後卧床有關 護理措施：（1）向病人及家屬講解保持皮膚完整的重要性，取得其配合，並 向其講解皮膚自護方法及皮膚受損的危險因素； （2）定時按序協助病人變換體位，並按摩各骨突處； （3）衣褲，褥墊保持柔軟，平整，乾燥，清潔無渣； （4）指導病人床上活動技巧，制定床上活動計劃。 5便秘 相關因素：與卧床有關 護理措施：（1）鼓勵病人加強床上活動； （2）多進食蔬菜，水果等含纖維較高的食物，多飲水； （3）病人難以排出時可給予物理排便； （4）指導病人養成良好的排便習慣。