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新生兒缺氧腦損傷康復治療

發布時間:2021-02-28 01:02:04

⑴ 新生兒缺氧缺血性腦損傷的防治

有康復訓練的,如果寶寶的運動功能有限制,要及時為寶寶進行康復訓練。

⑵ 新生兒缺氧缺血腦病導致腦損傷可以治好嗎

提問:所患疾病:新生兒缺氧缺血性腦病 我孩子患中度Hie, ,吸允很好,吃奶好,用勁後臉通紅,肌張力高,哭聲小在我們市醫院治療一個療程,主要是輸單唾液酸和高壓氧治療,現第一療程已經結束,除嗜睡減輕外,其餘效果不明顯,孩子視覺誘發電位和聽力誘發電位均示異常。我想咨詢一下大夫,我孩子還能治好嗎,他才23天,如果去找您治療,還有別的治療方法嗎?要等孩子滿月嗎?還是現在就去?急切盼望您的回復,謝謝您

⑶ 怎樣對缺血缺氧性腦病的新生兒做康復訓練

應該去正規三甲醫院或者康復醫療機構給孩子一個完善,合理,適合她的康復訓練方法。 此病如果已經確診必須要及早治療,康復訓練。

⑷ 寶寶腦損傷怎麼辦

那個腦損傷綜合症又叫做多動症,你上網路搜一下情況,裡面可以解答一些問題,多動症主要還是靠自己的父母多關心護理,醫葯治療是次要的,多動症的孩子其實不笨的,多費點心思吧,主要在於智商方面,身體方面無大礙, 基於腦血性缺氧嗎【一下是一些資料和治療方法】不知道有沒有用 概述 新生兒缺氧缺血性腦病是指圍產期窒息導致腦的缺氧缺血性損害,患者常在生後1周尤其頭3天內出現一系列腦功能障礙表現。如煩躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症狀。輕症患者預後良好,病情危重者,病死率高,倖存者可遺留後遺症,如智力低下,癲癇和腦性癱瘓。 圍產期缺氧主要發生在宮內,約80 ̄90%發生在產前或產時,10%發生在產後。缺氧缺血性腦病多見於胎兒宮內缺氧、胎盤功能異常、臍帶脫垂、受壓及繞頸;異常分娩如急產、滯產、胎位異常;胎兒發育異常如早產、過期產及宮內發育遲緩,新生兒有嚴重肺部感染也可致此病。因此,預防本症首先應在懷孕後定期到醫院進行產前檢查並在醫院分娩 缺血缺氧性腦病 臨床表現 1.意識障礙:表現為中樞神經系統興奮或抑制狀態,或兩者交替出現。前者表現為煩躁不安,易激惹、吐奶、尖叫;後者表現為嗜睡、反應遲鈍、昏迷。 2.肌張力改變:增高、降低甚至松軟,輕症病人肌張力正常。 3.原始反射異常:擁抱反射、握持反射過分活躍、減弱或消失,吸吮反射減弱或消失。 4.病情較重時可有驚厥,新生兒驚厥多表現在面部、肢體不規則、不固定的節律性抽動,如反復眨眼、眼球偏斜、震顫、凝視;口舌做吸吮、咀嚼、咂嘴等陣發性活動,上肢或下肢做類似劃船或踩自行車樣周期性活動以及陣發性呼吸暫停等。 5.重症病例出現中樞性呼吸衰竭、瞳孔改變、間隙性肌張力增高等腦損傷表現。 6.部分病人出現前囟飽滿、緊張。 7.並發症中以吸入性肺炎最多見。 診斷依據 1.有明確圍產期缺氧史,特別是圍產期重度窒息史患兒。 2.生後1周尤其頭3天內出現異常神經症狀,病情較重時前囟飽滿、驚厥、中樞性呼吸衰竭等。 3.常合並吸入性肺炎,嚴重時可同時存在顱內出血。 4.顱腦CT及顱腦B超檢查對診斷、分度、估計預後及鑒別診斷有一定意義。 治療原則 1.加強圍產期監護,防治窒息,及時復甦。 2.消除低氧血症,鼻導管或頭罩給氧,鼻塞CPAP或人工通氣。 3.減輕組織缺氧缺血引起的多臟器損傷。尤其注意腦、心、肺、腎功能的維持。 4.預防治療感染。 用葯原則 1.輕症病例用葯以用葯框限「A」為主。 2.對腦部症狀明顯的重症病例用葯可包括用葯框限「A」、「B」、「C」。 【治療】 (一)支持方法 ①供氧:選擇適當的給氧方法,保持PaO2>6.65~9.31kPa(50 ~70mmHg)、PaCO23.36mmol/L(60mg/dl),但應注意防止高血糖。 ④糾正低血壓:每分鍾輸入多巴胺5~15μg/kg,可合用多巴酚丁胺2.5~10μg/kg,應從小劑量開始逐漸增加用量。 ⑤補液:每日液量控制在60~80ml/kg。 (二)控制驚厥 首選苯巴比妥那,負荷量為20mg/kg。於15~30分鍾靜脈滴入,若不能控制驚厥,l小時後可加用10mg/kg;每日維持量為5mg/kg。安定的作用時間短,療效快,在上葯療效不顯時可加用,劑量為0.1~0.3mg/kg,靜脈滴注,兩葯合用時應注意抑制呼吸的可能性。高膽紅素血症患兒尤須慎用安定。 (三)治療腦水腫 出現顱內高壓症狀可先用呋塞米1mg/kg,靜脈推注;也可用甘露醇,首劑0.5~0.75g/kg靜脈推注,以後可用0.25~0.5g/kg,每4~6小時1次。是否使用地塞米松意見不一,劑量為每次0.5~1.0mg/kg,每日2次靜脈滴注,48小時後減量,一般僅用3~5天。 治療措施 預防重於治療,一旦發現胎兒宮內窘迫,立即給產婦供氧,並准備新生兒的復甦和供氧,出生後讓患兒平卧,頭稍抬高,少擾動。 缺血缺氧性腦病 1.供氧 根據病情選用各種供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2過低,以免腦血流過少。 2.維持正常血壓,避免血壓過大波動,以保持腦血流灌注的穩定。血壓低時可用多巴胺(3~μg/kg/min連續靜滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min連續靜滴),並監測血壓。 3.糾正代謝紊亂 輕型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通氣後可得到糾正,只有在中、重度代謝性酸中毒時才用碳酸氫鈉,劑量不宜過大,維持血pH在7.3~7.4。低血壓糖時靜點滴10%葡萄糖,首劑2ml/kg,以後5ml/kg·h,維持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl)。由於窒息後腦啡呔增加,有人試用納洛酮(naloxone)靜脈點滴5~10μg/kg·h,至總量0.1mg/kg·d,以拮抗腦啡呔。 4.控制驚厥 可用苯巴比妥負荷量15~20mg/kg靜滴,12小時後用維持量3~5mg/kg·d。 5.控制腦水腫 控制液體進入量在60~80ml/kg/d。脫水劑可用甘露醇,每次0.5~0.75/kg,每4~6小時一次,但脫水劑不可過量。脫水劑雖可減輕腦水腫,但不能減輕腦損傷。 缺氧缺血性顱內出血 缺氧缺血性顱內出血以早產兒多見,胎齡愈小發生率愈高。出血部位以室管膜下的尾狀核最多見,易破入臨近的側腦室而成為室管膜下-腦室內出血(SEH-IVH)。

⑸ 早產新生兒腦部輕度缺氧通過積極治療能好起來嗎

我的孩子也是早產兒,現在已經兩歲了,當初在三個月時查出有腦癱的傾向(缺氧的後果就是腦癱),通過早期游泳,按摩,功能訓練,治療半年,現在情況很好的,但是要在一歲之前治療效果好,但還是要看孩子的病情嚴重的程度,我的孩子只是單純的運動神精發育不好,屬最輕的一種,所以治療及時沒有什麼後遺症,不管怎麼說還是要在孩子一歲之前抓緊時間治療.

⑹ 新生兒輕度缺血缺氧腦損傷能治好嗎治好後有沒有後遺症

孩子小,別擔心,寶寶沒有事情的,照顧好產婦,只要吃母乳一切都會好的。國外對這種情況都不做治療,因為最好的方法就是照顧好寶寶和媽媽。

⑺ 新生嬰兒,因分娩過程缺氧,造成中度腦損傷,能恢復嗎

問題分析: 新生兒因為窒息引起的中毒腦部損傷是有一定的後遺症的可能的,也就是考慮和缺氧嚴重是有關系的,所以是需要針對性考慮營養腦細胞等葯物治療3周左右的 意見建議: 後期是需要注意復查孩子神經系統的發育的情況是否異常的,如抬頭腳部力量肌張力等情況的,所以目前是需要先針對性治療如吸氧高壓氧等治療的盡...量減少後遺症的

⑻ 兩個月嬰兒缺氧缺血性腦病恢復期怎樣治癒

你好:建議及時到當地小兒神經康復就診,讓專家對孩子的神經系統進行專業的檢查,看孩子有沒有問題,如果有問題建議及時正規康復治療,如果孩子沒有明顯的神經系統症狀,建議定期復查,畢竟孩子有缺血缺氧性腦病病史。不嚴重的腦損傷 ,早期症狀不明顯,有的到2歲才發現。您的病情已經了解,建議:

⑼ 新生兒因缺氧中度以上腦損傷

你好,很高興為你解答,寶寶這種情況,還要繼續治療吧

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