1. 室壁瘤保守治療有哪些
這個可以吃些抗凝的葯物,另外就是這個心室壁瘤需要考慮手術的,尤其是比較大的情況,影響了心臟的正常活動,還有避免重體力活等為宜
2. 得了心臟室壁瘤該怎麼辦
患者:7年前前間壁心肌梗死
,介入治療造影顯示各動脈通暢不用放支架,但是在心尖部室壁瘤形成,最近我去醫院復查做了心臟彩超:超聲所見:左心擴大,室壁厚度正常,左室壁彌漫性運動減低,左室前壁,心尖部壁薄,收縮期增厚率消失,運動低平,心尖部圓隆,收縮期向外膨出,大小為29*16mm,各瓣膜形態正常,主動脈內經正常。
cdfi:收縮期:二尖瓣輕度返流。主動脈:瓣結構;正常
瓣開放幅度18
竇部前後經28
左房:前後徑39
房間隔延續
正常房間隔:厚度7
運動幅度8
與左室後壁逆向運動
室間隔延續:正常左心室:舒展末期前後徑68
收縮末期前後徑57
後壁厚度8
運動幅度7
左室流出道35
射血分數33%
縮短分數16%
心包:正常
右房徑8
右室徑16
右室流出道28
主肺動脈徑25
二,三尖瓣結構正常診斷:陳舊性心肌梗死
心尖部室壁瘤形成
左心擴大
左心功能不全二尖瓣返流(輕)我平時也沒有胸悶,胸痛的感覺,我們這里的醫生說要手術切除室壁瘤!請問專家!謝謝!!
北京大學第三醫院心臟外科馬旭東
:您好,您的情況我已經大致了解。
冠心病心肌梗塞後出現室壁瘤,原則上來講,是應該手術處理的。一來室壁瘤影響心室內的正常血流動力學以及心室功能;二來由於瘤壁為壞死心肌瘢痕構成,有破裂導致危險的可能;三來容易造成附壁血栓,增加外周動脈栓塞的危險。您的年齡相對來講並不大,病情較為嚴重,雖然平素沒有症狀,但以上危險和影響確實存在。我建議您再進行超聲心室三維成形檢查,必要的話可以做一下心肌核素檢查,進一步明確手術指證。建議您到較大一些的醫院檢查。
3. 您好大夫:心臟室壁瘤怎樣治療
你說的應該是冠心病導致的心肌缺血後產生的室壁瘤!室壁瘤常並發室性心動過速而死亡。故對有心動功能不全或心動過速的室壁瘤,應用外科手術切除。惡心嘔吐、厭食的症狀應該是膽結石引起的。
4. 左室心尖部室壁瘤最好的治療方式是什麼
你好,這種情況是可以進行手術治療的您好,具體用葯及治療必須經過醫院詳細診斷後才可以作出准確判斷,目前最好注意飲食清淡,忌辛辣刺激,並注意適當休息。
5. 心梗後出現室壁瘤,怎樣治療及生活中如何注意
室壁瘤的心肌基本上已經失去正常的功能了,用葯物是不能治癒的,患者現在就是注意休息,按醫囑服葯治療,隨著心臟功能的恢復,室壁瘤也會好轉。
6. 心臟室壁瘤,請問專家怎麼辦
您好。室壁來瘤是心肌梗源死後的並發症之一,並非所有的室壁瘤都需要手術切除,只有當室壁瘤體積較大,影響心臟功能,或導致惡性心律失常
,或有瘤內血栓形成等發生時,才需要切除。而且,僅憑超聲心動檢查,不足以確定室壁瘤的診斷,很多超聲心動圖提示有室壁瘤的患者,做造影檢查甚至手術探查時都看不到典型的室壁瘤表現。所以,按照您的描述,還不能確定患者的手術指征。
由於患者已發生心肌梗死,建議患者及早接受冠狀動脈造影,明確冠狀動脈病變的部位和性質,以指導下一步的治療,比如是否需要介入或冠狀動脈搭橋手術等。
至於葯物治療,由於我對患者的基本情況和病情演變缺乏了解,也無法長期跟進治療,因此,很難提出具體的建議。
7. 心臟室壁瘤嚴重嗎,怎麼治療
建議到正規醫院進行治療,不要拖延時間,延誤了最佳治療時機。
8. 心肌梗塞並形成室壁瘤該如何治療
你好,冠心病的治療方法包括葯物治療、再灌注治療(溶栓、心臟搭橋手術和心臟支架手術)和心臟移植手術。具體選擇哪種治療方法的依據是冠狀動脈造影檢查的結果。治療方法不同,費用也不同。1、再灌注治療冠心病之介入療法
介入治療的基本原理是將球囊導管通過血管穿刺置入狹窄的血管內,在體外將球囊加壓膨脹,撐開狹窄的血管壁,使病變血管恢復暢通。1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療。心臟支架介入醫療(PCI)的適應症(1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療)
1.急性心肌梗死
2.心絞痛(穩定性和不穩定性)葯物醫療效果欠佳,冠狀動脈造影提示血管有75%以上狹窄。2、再灌注治療冠心病之冠狀動脈搭橋手術(CABG)
冠狀動脈搭橋手術的主要原理是使用自身血管(乳內動脈、橈動脈、胃網膜右動脈、大隱靜脈)在主動脈和病變的冠狀動脈建立旁路(「橋」)使主動脈內的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端,從而恢復心肌的血液供應。急診冠狀動脈搭橋(CABG)的適應症
1.左主幹病變
2.左主幹加三支病變
3.急性心肌梗死6~8小時內,血管解剖適合接收冠脈搭橋術
4.急性心肌梗死出現乳頭肌斷裂、心室游離壁決裂等並發症
5.急性心肌梗死出現頑固性心律失常,積極內科醫療無效,血管解剖適合接收冠脈搭橋術
6.PCI診斷或醫療出現夾層、心臟或血管決裂、心包填塞等擇期冠狀動脈旁路移植術(心臟搭橋手術)的適應症
1.左主幹病變
2.累及左前降近端的大多數雙支和三支血管病變
3.左心功用不全的三支血管病變
4.合並有意義的瓣膜病、室壁瘤等病變
5.合並有糖尿病的多支血管病變
6.慢性完整閉塞的部分單支和雙支病變更多有關「冠心病的治療方法」可以閱讀以下參考資料。
9. 室壁瘤能否手術
直徑3cm左右的室壁瘤,並不算非常大的,另外,只有室壁瘤非常明確,而且對心功能已產生影響,或瘤內有血栓形成者,才具有明確的手術指征。還有,就是患者的冠狀動脈病變情況,也是左右手術決策的關鍵因素。不知病人有沒有做冠狀動脈造影,結果如何?如果已經做過造影,請把造影和超聲心動檢查(也叫心臟彩超)的結果完整發到網上來,以便確定診斷和治療方案。
10. 室壁瘤的治療
手術、可以到北京的天壇、上海的長海、南京的江蘇省人民醫院