⑴ 胃潰瘍的治療方法
葯物治療葯物治療的目標就是消除病因和控制症狀,促進潰瘍癒合,預防復發及避免並發症
目前最常用的葯物分為以下幾類:
1、抑制胃酸分泌葯:目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質子泵抑制劑(PPI)。H2-RA可抑制基礎及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用於壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關鍵酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更強且作用持久。PPI促進潰瘍癒合的速度較快、癒合率較高,適用於各種難治性潰瘍或NSAID潰瘍患者不能停用NSAID時的治療,還可與抗生素的協同作用可用於根除幽門螺桿菌治療,因此是胃潰瘍的首選用葯。常用的PPI有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。
2、粘膜保護劑:目前已不屬於治療潰瘍的一線用葯,但與抑酸葯聯用後,其可提高潰瘍癒合質量,減少潰瘍復發,常見的如硫糖鋁、膠體鉍,枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。
3、胃腸動力葯:主要用於出現惡心、嘔吐、腹脹等症狀的患者以促進胃腸排空,緩解症狀。根除幽門螺旋桿菌治療如前所述,幽門螺桿菌是胃潰瘍發生的重要原因之一,因此幽門螺桿菌陽性的患者,應予以根除幽門螺桿菌治療,其不僅可以促進潰瘍癒合,還能預防潰瘍復發,從而徹底治癒潰瘍。
目前尚無單一葯物可有效根除幽門螺桿菌,因此必須聯合用葯。近年來國際上抗幽門螺桿菌相關指南及共識,推薦的一線治療方案是以PPI為基礎加上兩種抗生素的三聯治療方案,療程7d~14d。臨床證實其具有療效高、耐受性和依從性好等優點。具有殺滅幽門螺桿菌作用的抗生素有克拉黴素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四環素、呋喃唑酮、某些喹喏酮類如左氧氟沙星等。PPI及膠體鉍體內能抑制幽門螺桿菌,與上述抗生素有協同殺菌作用。潰瘍的治療療程一般為4-6周,部分需要維持8周,前2周一般為根除幽門螺旋桿菌的治療,隨後繼續予以抑制胃酸分泌及保護胃粘膜的葯物鞏固治療。由於治療周期相對較長,因此需要患者積極配合,堅持服葯,只有這樣才能有效控制胃潰瘍的病情。手術治療目前潰瘍病的治療已相當成熟,一般的潰瘍不需要經手術治療,只有在如下狀況下才需行手術治療:大出血葯物不能控制;穿孔;瘢痕性幽門梗阻;葯物治療無效的難治性潰瘍;高度懷疑癌變。[4]
⑵ 幽門潰瘍怎麼辦
幽門潰瘍建議先及時就醫,做好檢查。因為導致潰瘍的原因有很多,建議謹慎處理。
胃部油門潰瘍是一種多因素疾病,病因復雜,迄今未完全清楚,為一綜合因素所致。
1.遺傳因素 :胃潰瘍有時有家族史,尤其兒童潰瘍患者有家族史者可佔25%~60%。另外A型血的人比其他血型的人易患此病。
2.化學因素 :長期飲用酒精或長期服用阿司匹林、皮質類固醇等葯物易致此病發生,此外長期吸煙和飲用濃茶似亦有一定關系。
3.生活因素 :潰瘍病患者在有些職業如司機和醫生等人當中似乎更為多見,可能與飲食欠規律有關。工作過於勞累也可誘發本病發生。
4.精神因素 :精神緊張或憂慮,多愁善感,腦力勞動過多也是本病誘發因素。可能因迷走神經興奮,胃酸分泌過多而引起。
5.感染因素 :幽門螺桿菌(HP)對胃潰瘍發生的作用仍難以解釋,因很多HP感染者中僅少數發生胃潰瘍。然而幾乎100% 胃潰瘍者合並慢性活動性胃炎。HP是胃炎的發病和蔓延的主要病因。HP在使用聯合衛樂舒益生菌鏟除根治治療時候,則胃炎消失。HP感染的定量研究顯示,胃潰瘍尤其是位於胃上半部的潰瘍,常合並嚴重的HP感染。
6.其他因素 不同國家、不同地區本病的發生率不盡相同,不同的季節發病率也不一樣,說明地理環境及氣候也是重要因素。另外本病還可在其他原發病如燒傷、重度腦外傷、胃泌素瘤、甲旁亢、肺氣腫、肝硬化、腎衰的基礎上發病,即所謂「繼發性潰瘍」(secondary ulcer)。這可能與胃泌素、高鈣血症及迷走神經過度興奮有關。
⑶ 胃潰瘍的治療方法有哪些
必須堅持長期服葯:由於胃潰瘍是個慢性病,要完全癒合,必須堅持長期服葯版。
避免精神緊權張:胃潰瘍是一種典型的心身疾病,心理因素對胃潰瘍影響很大。精神緊張、情緒激動,或過分憂慮對大腦皮層產生不良的刺激。講究生活規律,注意氣候變化:胃潰瘍病人生活要有一定規律,不可過分疲勞,勞累過度不但會影響食物的消化,還會妨礙潰瘍的癒合。
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⑷ 幽門管潰瘍怎麼辦
上面的回答太復雜了,下面的方法供你參考1,診斷幽門潰瘍很明確2,治療原則是四聯療法即專抗酸,消炎,屬調節胃腸,幫助消化3,治療用葯雷尼替丁1粒,環丙沙星1片,嗎丁啉1片,雞內金2片,每天三次連用十天4,注意禁忌煙酒茶和涼性食物;禁忌麻辣和各種刺激性食物;禁忌高脂高蛋白和不易消化食物;禁忌暴飲暴食和不規律飲食;禁忌甜食和含糖量高的食物;禁忌腹部傷風著涼5,這個方法很經濟很簡單很方便很有效無副作用,一般葯店都有大概8-10元即可,不妨試試
⑸ 幽門螺桿菌與口腔潰瘍怎麼治好得快
您好,口腔潰瘍一般是由於胃火過剩引起的,建議平時不要吃辛辣油膩刺激類的專食物,多吃水果蔬菜,可以屬服用葯物改善症狀,平時多喝水,吃完飯之後刷牙,以免因食物殘留而造成細菌感染。
你好,口腔潰瘍的話,是由於你最近上火導致的,這個在比較煩躁的時候也會出現的。建議你要多喝水,多吃點水果。飲食要清淡,不要吃辛辣的食物。1周左右就可以自行癒合的。
⑹ 幽門管潰瘍並出血怎麼治療請教教
潰瘍性性質待查
,需取檢,除外癌,確診後需手術治療
⑺ 幽門管潰瘍是怎麼個為什麼老痛一時半會能好嗎該注意什麼呢吃什麼葯,怎麼治療最嚴重的後果會怎
指導意見:
可能是胃炎或者消化道潰瘍導致的.最好做胃鏡明確.建議口服藿香沖劑,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀 ,西沙比利試試,而且好轉後一定要鞏固一定的時間啊.
⑻ 胃幽門潰瘍應如何治療會有最好的治療效果
去廣空後勤胃腸診療中心看看吧,可以根治胃潰瘍防治復發的,很多人都知道這家醫院呢!
⑼ 幽門胃潰瘍有什麼辦法治療 還胃脹疼不能吃東西
病情分析:
無論是幽門部位潰瘍還是其他地方的潰瘍,其治療方法是一樣的,都是應用抗炎、保護胃粘膜、殺除油門螺旋桿菌等治療。
意見建議:
目前你仍然胃痛,說明現在治療還沒有好,仍需堅持治療,同時注意調節飲食。
⑽ 胃幽門潰瘍如何治療
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