康復治療績效分配

1. 醫院獎金分配方案的績效工資分配

體現按來勞分配，效率優先，源兼顧公平，質量為核心，向臨床一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則，堅決取締獎金分配直接與經濟收入掛鉤，與葯品收入掛鉤和單純用經濟指標考核獎金的分配辦法，建立按崗取酬，按工作量取酬，按服務質量取酬，按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制，使績效工資分配與工作數量、工作質量、工作績效、工作崗位性質、風險程度、職業道德、醫德醫風及成本費用控制等業績掛鉤。

2. 請幫忙弄一份社區衛生績效考核及評分辦法

襄樊市城區社區衛生服務中心考核標准

（一）

科室設置（1）

臨床科室

（45分）
至少設有以下科室：

（一）臨床科室：全科診室、中醫診室、康復治療室、搶救室、預檢分診室（台）。
25
每少一個科室扣5分

1）、全科診室業務用房不少於2間；2）、中醫診室業務用房不少於1間；3）、康復治療室應設理療按摩床，床位不少於2張，床位間應有帷簾相隔。針灸、按摩可同設在一間； 4）、搶救室（含急診）業務用房不少於1間，配備必須急診用品；搶救室應與治療室鄰近。
20
一項不符合要求扣5分

（一）

科室設置（2）

預防保健科

（40分）
（二）預防保健科（公共衛生科）室：預防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導室、健康教育室。
20
每少一個科室扣5分

1、預防接種室應設置候診室（具備登記、查體、咨詢等功能）；實行候診室、接種室、觀察室、資料檔案室等功能分區，且布局合理。接種室內應設立5個以上相對獨立的接種功能分區，實行分區分台接種。並配有符合要求的疫苗與葯品保管設備。
20
一項不符合要求扣5分

2、兒童保健室業務用房不少於3間，設接診室、檢查室和兒童活動室。

3、婦女保健室（含計劃生育）業務用房不少於3間，設接診室、婦科檢查室、治療室，並應設簡易觀察床。

4、健康教育室至少配備一套健康教育音像設備（電視機、電腦或音像放映機、照像機），設置健康專欄，配備一部咨詢電話，為病人提供常見疾病的健康教育資料。

（一）

科室設置（3）

醫技及其他

（85分）
（三）醫技及其他科室：檢驗室、B超室、心電圖室、葯房、治療室、處置室、觀察室、消毒供應室、健康信息管理室、康復病房、X光室。有條件的可設置中葯炮製室。
55
每少一個科室扣5分

1、檢驗室一般應設有臨床、生化、細菌檢驗，檢驗項目室內安排應符合檢驗工作流程。
30
一項不符合要求扣3分
2、B超室業務用房1間

3、心電圖室業務用房原則上不少於1間，也可與B超室共一室。

4葯房原則上中西葯房分設。有條件者應設中葯炮製室和煎葯室。貴重葯、劇毒葯、麻醉葯、限制性葯品應有安全貯藏處。葯品品種原則上按照社區衛生服務基本葯物目錄配備。

5、治療室業務用房不少於2間，分為普通治療室、外科清創縫合治療室。
6、X光室位置應設在第一層，與其他科室相對獨立。透視與攝片室分設，控制室應單設，需暗室者應單設。
7、消毒供應室位置應相對獨立，平面設置應符合工藝流程與潔凈分區要求，不少於3間，應設消毒間、准備間與分發間。洗滌池應設通用與專用。
7、消毒供應室位置應相對獨立，平面設置應符合工藝流程與潔凈分區要求，不少於3間，應設消毒間、准備間與分發間。洗滌池應設通用與專用。
（二）

設備

（50分）
具備開展預防、醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術服務等工作的基本設備以及必要的通訊、交通設備。（城市社區衛生服務中心基本設備附後）
50
每缺少一項扣1分

（三）

床位

（10分）
根據服務范圍和人口合理配置，至少設觀察病床5張；並根據當地醫療機構設置規劃，可設置一定數量的以護理康復為主要功能的病床（如轉診恢復床、老年護理床、臨終關懷床），原則上不得超過50張。
10
每缺少一張觀察病床或超過一張康復護理床扣2分

（四）

標識

（10分）
機構標識規范，嚴格實行「六統一」，即統一標識（使用由國家統一制定的專用標識）、統一規章制度、統一處方和門診日誌、統一收費標准、統一進葯渠道、統一服務功能。
10
一項未實行扣2分。
（五）

房屋

（50分）
1、業務用房建築面積不少於1000米。設病床的，每設一張床位至少增加30平方米建築面積。功能分區合理，充分體現保護患者隱私、無障礙設計要求，並符合國家衛生學標准。
20
業務用房面積每少10平方米扣2分；功能分區不合理扣5分。

2、房屋質量應達到以下基本建築要求：
30
每一項不合要求扣5分

（1）主體建築最低標准要達到磚混結構，室內凈高不低於2.8m。

（2）室內裝修應表面整潔光滑，色調明快舒適，有利清潔消毒。醫療用房牆面、屋內牆頂與地面應便於清掃，不起塵，易維修。醫療用房、公用門廊、樓梯地面應採用水磨石或其他便於清掃與清毒的地面材料。治療室等牆面應適宜用水清洗，表面光潔平整，如採用瓷磚牆面。

（3）操作台、化驗台等檯面應採用潔凈耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒面層，相應洗滌池與排水管應採用耐腐蝕材料。

（4）放射科、功能檢查室應有相應的防潮、防輻射及絕緣等措施，符合相關建設規范的要求。

（5）供應室、葯房葯庫及其他物品保管室等應有防蟲、蠅、鳥、鼠及其他動物入侵設施與條件。

（6）室內應通風採光良好，門窗整潔完好。不宜陽光照射的業務用房應有遮陽措施。

（六）

人員配置

（50分）
1、在崗醫技人員具有法定執業資格。實行全員聘用，按需設崗，社區衛生醫務人員簡介上牆，掛牌上崗，衣帽整潔。機構和人員無違法違紀現象。
10
1）有一人不具備法定執業資格不予考核；

2）發現一人衣帽不潔或未掛牌者各扣1分，醫務人員簡介無上牆扣2分；

3）有違紀事件不得分。

2、每年制定《全科醫生、護士培訓計劃》，並有當年度的制定培訓計劃和培訓實施記錄。
5
查看培訓計劃和培訓記錄，無計劃扣5分，無實施記錄扣2分。

3、醫務人員均掌握社區衛生服務的宗旨、任務、目的要求、工作內容及方法，且業務熟練，滿足社區服務的需要。
10
現場抽考（試卷、操作、提問）5人，一人考核不合各扣2分，扣完本項標分為止。

4、（1）社區衛生服務中心衛生專業技術人員占所有工作人員的比例≥95%，其中副高級以上任職資格的執業醫師≥1人；中級以上職稱人員比例≥30%，其中至少有1名中級以上任職資格的中醫類別執業醫師；至少配備1名公共衛生執業醫師。（2）原則上社區衛生服務中心按每萬名居民配備2～3名全科醫師，中心至少有6名執業范圍為全科醫學專業的臨床類別、中醫類別執業醫師。（3）至少有9名注冊護士。每名執業醫師至少配備1名注冊護士，其中至少具有1名中級以上任職資格的注冊護士。（4）設康復病床的，每5張病床至少增加配備1名執業醫師、1名注冊護士。（5）其他人員按需配備。
25
發現一處不符扣5分。

（七）

制度規范

（20分）
1、建立健全各項規章制度，裝訂成冊或上牆。
10
缺一項扣2分，扣完本項標分為止。
2、所有人員能熟知並嚴格遵守相關制度。
10
現場隨機抽問，一人不熟練扣2分。一項制度不落實扣2分。
（八）

葯品管理

（30分）
1、常用葯品和急救葯品的配備按省衛生廳及省葯監局的有關規定執行；葯品明碼標價，分別同類，擺放整齊。
10
1）葯品配備一處不按規定執行扣2分；

2）每少一種標價扣2分，未分類放置扣2分，葯品擺放混亂酌情扣分。

、堅持正規渠道進購葯品，進葯有票據，建立完整葯品進銷台帳。
10
發現一種葯品無票據扣5分，無台帳不得分，處方葯不開處方不得分。
3、杜絕使用過期失效及偽劣葯品。
10
發現使用過期、偽劣葯品不得分，倒扣10分。
（九）

財務管理

（10分）
1、有專人負責，全科診室實行專帳管理；會計憑證、帳簿、報表符合會計制度；嚴格遵守財經、物價紀律、不亂收費；會計監督審計制度健全。
10
無專人負責扣2分，未實行專帳管理扣3分，不按要求執行每一項扣2分，不健全扣3分。

（ 十）

社區醫療與護 理
100分）
1、熟悉門急診知識，能提供及時、便捷、有效的醫療

救助，工作有記錄。
10
隨機現場抽查3人，1人回答不完善扣2分，

無工作計錄扣5分。
2、醫護文書書寫規范，（門診病歷、門診處方、輸液觀察記錄）書寫合格率≥90%，處方合格率≥95%。
10
抽查相關資料各10份，各項合格率每降低1%扣

分，資料不全或無記錄扣2分。
3、能運用適宜中醫葯及針灸、推拿、火罐、刮痧、熏洗、穴位注射等技術開展中醫服務（至少有5種）。掌握常用的中草葯驗方10個以上，有適宜的中醫治療器具。
15
查看門診登記和門診病歷，無中草葯驗方、未運用中醫技術開展工作者每少一種扣5分。

4、提供上門醫療服務，建立家庭病房，開展家庭康復

指導、家庭護理，記錄及時完整。根據居民需求開展臨終關懷服務。
10
查閱出診紀錄，家庭病床紀錄，無記錄扣2分，

記錄不規范扣1分，未開展康復訓練指導扣3分。
5、接受衛生服務站轉診來的病人；與上級醫院建立經常性業務關系；建立轉診制度，簽定雙向轉診協議，保持渠道通暢，記錄完整。
15
未實施雙向轉診服務不得分，無轉診記錄扣3分，每缺漏一項扣2分。
6、嚴格執行醫護技術操作常規，落實消毒隔離制度，建立消毒及醫護差錯登記制度，執行一次性醫療廢棄物處理規定，記錄完整。
10
現場查看，一人一項操作不規范扣2分，無消毒隔離措施扣5分，無消毒及差錯登記各扣2分，不執行一次性醫療廢棄物處理規定且無登記各扣5分。
7、對社區居民提供24小時應診服務，並具備院前急救能力；保持通訊暢通，急救病人在8分鍾內得到急救醫療服務；急診登記及時。
20
未堅持24小時應診不得分，未公布聯絡電話扣3分，無應答或應答不及時扣5分，無急診記錄扣3

（12分）
4、普及衛生保健常識

①制定社區健康教育年度工作計劃和實施方案；

②實施健康教育活動；

社區健康教育宣傳專欄更換≥4次/年，社區衛生服務中心候診室和走廊宣傳專欄≥5塊；在全科診室發放健康教育處方≥10種；以社區為單位的社區宣傳活動≥4次/年（必須包含1次生殖健康科普宣傳，1次預防兒童意外損傷的宣教/講座，一次傳染病知識講座和一次計劃免疫知識講座；

③對一般人群開展高血壓、糖尿病、性病、艾滋病、結核病、禽流感等重點疾病防治基本知識的宣傳教育；

④結合健康主題宣傳日，開展控煙、無償獻血、禁毒、衛生法律法規以及突發公共衛生事件應對的宣傳教育；

⑤根據季節和傳染病、慢性病流行狀況，開展相關防治知識宣傳活動；

5、重點人群健康教育

①對婦女、兒童、青少年、老年人、殘疾人口、流動人口等重點人群開展健康教育；

②對性病、艾滋病高危人群開展安全性行為的健康教育；

③對其他重點疾病高危人群開展針對性的健康教育；

④定期到轄區中小學校、托幼機構、工地等重點場所開展健康教育（主要由社區衛生服務中心組織開展）；

1.0

2.5

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1.5

1.5

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查閱資料

看現場、文字資料和圖片資料

查閱資料，

查閱資料

查閱相關防治知識宣傳活動資料

查閱資料

查閱工作開展資料，並進行核實

查閱工作開展資料，並進行核實

查閱工作開展資料

查閱現場資料，並進行核實

有計劃和實施方案，得分

宣傳專欄和宣傳活動缺一次扣0.5分； 健康教育處方種類不夠扣0.5分，沒有不得分；講座少一次扣0.5分，沒有不得分

有資料，且≥2次/年，得分

有資料，且≥3次/年，得分

1-2次活動，得0.5；3次以上得1分；沒有活動，不得分

每開展三類人群以上，得分

情況屬實，並且≥2次/年，得分

情況屬實，並且≥2次/年，得分

情況屬實，且到三個以上工作場所開展工作，得分

Ⅲ

社區傳染病預防控制

（20分）
6、疫情報告和監測

①報告傳染病病例；

②協助疾病預防控制機構開展傳染病監測、疫情調查和傳染病漏報調查；

③協助疾病預防控制機構開展預防接種效果評估與監測；

7、預防接種(只考核社區衛生服務中心)

①負責轄區適齡兒童預防接種登記及統計、報告：兒童預防接種建證（簿）率≥95%

②開展適齡兒童預防接種和補種；

計劃免疫五苗（卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗）單苗基礎合格接種率≥95%，五苗全程合格接種率≥90%，脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗加強免疫接種率≥95%；無接種安全事故

③及時向上級疾病預防控制機構報告預防接種中發生的疑似異常反應，並協助調查處理；

8、結核病防治

①對發現的肺結核可疑症狀者和疑似肺結核病人進行登記、報告並及時轉診到區結防機構；

②在結核病防治機構指導下，協助對轄區非住院結核病人進行規范化治療管理；

③協助區結防機構對網路直報肺結核和疑似肺結核病人進行追蹤。

9、性病、艾滋病防治

①在上級醫療衛生機構指導下，協助對轄區非住院艾滋病人進行規范化治療隨訪管理以及心理和健康行為干預；

②協助政府部門和有關機構開展艾滋病患者、感染者及其家屬社區關懷；

③配合高危行為干預工作隊開展干預工作；

④配合疾控機構開展艾滋病、性病監測工作。

10、地方病、寄生蟲病防治

①配合上級疾病預防控制機構開展地方病、寄生蟲病疫情和相關危險因素監測；

②協助上級疾病預防控制機構開展有關防治工作；

11、其他常見傳染病防治

①對非住院的恢復期傳染病患者定期隨訪；

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（

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查閱登記簿等相關傳染病登記報告資料

查閱流調資料和監測資料，並和上級單位確認

查閱傳染病預防效果評價資料，並和上級單位確認

現場調查10名兒童（含非本地區戶籍兒童）

查閱兒童預防接種建證資料；

查閱上報資料，並和上級單位確認

核查社區肺結核病人登記報告資料

查閱結核病規范化治療資料，並走訪1戶

查閱追蹤資料，並和上級單位確認

查閱資料，隨機走訪1戶

查閱資料，隨機走訪1戶

查閱工作資料，並和上級單位確認

查閱工作資料，並和上級單位確認

查閱工作資料，並和上級單位確認

查閱工作資料，並和上級單位確認

查閱相關資料，並走訪1人

漏報1例扣1分;漏報2例不得分，填寫不全、上報不及時1例扣0.5分，扣完為止

情況屬實，得分；否則不得分

情況屬實，得分；否則不得分

建證（薄）率下降10%扣0.2分

單苗接種率每下降1%扣1分,五苗合格接種率每下降1%扣0.5分；三苗加強免疫接種率每下降1%扣0.5分；發生免疫接種事故扣0.5分

情況屬實，得分；否則不得分

疑似肺結核病例轉診缺1例扣0.1分

情況屬實，得分；否則不得分

情況屬實，得分；否則不得分

情況屬實，得分；否則不得分

情況屬實，得分；否則不得分

情況屬實，得分；否則不得分

情況屬實，得分；否則不得分

情況屬實，得分；否則不得分

情況屬實，得分；否則不得分

情況屬實，得分；否則不得分

Ⅳ

社區慢性病預防控制

（16分）

12．社區居民慢性病（高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、惡性腫瘤、慢阻肺）登記合格率≥90%

13．對35歲以上人群實施首診測血壓制度，首診測血壓率≥95%；

14．確診高血壓、糖尿病患者規范化管理率≥70%；

15．開展社區慢性病飲食/運動/控煙等危險因素干預

5.0

3.0

4.0

4.0
查資料,並選取5人核實情況

查門診記錄，隨機抽取5人

隨機查閱一種疾病管理資料, 現場調查5名該類慢性病患者就診和隨訪登記記錄

查閱資料和活動記錄

有一種慢性病登記資料，且情況屬實，得2分；有兩種慢性病登記資料，且情況屬實，得3分；有三種以上慢性病登記資料，且情況屬實，得5分；發現資料不真實，不得分

全部測量血壓（首診測血壓率≥95%），得分

隨訪記錄缺一次扣0.5分；不完整扣0.5分；無干預扣2分；資料不真實不得分

不完整扣2.0分；資料不真實不得分

Ⅴ

社區精神衛生服務

（3分）

16、為轄區居民提供心理健康指導；

17、對轄區已確診的精神病患者進行登記、建卡、報告；

18、在專科醫療機構指導下對在家居住的精神病患者進行治療督導和管理工作；

1.0

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1.0

查閱心理咨詢記錄

查閱患者登記資料，並走訪1戶

查閱患者治療督導資料，並走訪1戶

有工作記錄，得分

情況屬實，得分；否則不得分

情況屬實，得分；否則不得分

Ⅵ

社區婦女保健

（11分）

19、婚前及孕前保健

①開展婚前及孕前衛生咨詢與指導；

②婦幼衛生工作報表、卡報告合格率100％；

20、孕產期保健

①為轄區孕早期婦女建立保健手冊(卡)：早孕建冊率≥85%；孕婦建冊率≥95％

②指導孕期婦女進行定期產前檢查和孕期保健；

③提供產後家庭訪視和產後保健：產後訪視≥90％；

21、婦女常見病預防控制

①為更年期婦女提供有關生理和心理衛生知識的咨詢和指導；

②開展婦科常見疾病的篩查；

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查閱咨詢工作記錄

核對上報市區表卡資料

抽查建冊記錄，入戶抽查、核對登記

查閱督促記錄，抽查5戶

抽查轄區產婦5名，入戶核實

查閱咨詢工作記錄，並核實3人

查閱篩查記錄和資料並核實3人

有工作記錄，得分

報表、報卡不及時扣1分，填寫錯誤、不全不實扣0.5分；漏報不得分

建冊率、早孕建冊率每下降5％扣1分

全部屬實，得分；否則不得分

全部屬實，得分；否則不得分

全部屬實，得分；否則不得分

全部屬實，得分；否則不得分

Ⅶ

社區兒童保健

（8分）

22、新生兒保健

①兒童保健手冊建冊率≥95％、4.2.1體檢率≥85％；

②提供新生兒家庭訪視，開展新生兒健康檢查以及母乳喂養和新生兒護理指導；

23、嬰幼兒及學齡前兒童保健

①開展嬰幼兒生長發育監測和評價，提供營養指導、心理咨詢；

②兒童貧血、佝僂病、腹瀉、肺炎等常見多發病及體弱兒專案管理的登記管理率≥95％；

③配合開展托幼機構衛生保健指導；

3.0

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抽查轄區5歲以下兒童5名，入戶核對建冊，查管理卡、登記記錄

查閱家庭訪視記錄，按檔案走訪5戶

查閱檢測和評價資料，按檔案走訪5戶

查疾病及專案管理檔案，按檔案走訪5戶

查閱指導記錄，並到現場進行核實

建冊率每下降5％扣1分；4.2.1體檢登記率每下降20％扣1分

全部屬實，得分；否則不得分

有工作記錄，並全部屬實，得分

全部屬實，得分；否則不得分

全部屬實，得分；否則不得分

Ⅷ

社區老年保健

（4分）
24、指導老年人進行疾病預防和自我保健；

25、為轄區60歲以上老人實行專案管理；

26、定期進行家庭訪視；

1.0

1.5

1.5
查閱老年人保健指導資料，

查閱建檔資料，並抽查5人

查閱家庭訪視記錄，按檔案走訪5戶
有工作記錄，得分

全部建檔，得分；否則不得分

全部屬實，得分；否則不得分

Ⅸ

社區康復服務

（3分）
27、對轄區殘疾人進行登記；

28、指導殘疾人進行家庭和社區康復訓練；

1.0

2.0
查閱登記資料，按檔案走訪5戶

查閱康復記錄資料，按檔案走訪5戶
全部屬實，得分；否則不得分

全部屬實，得分；否則不得分

Ⅹ

社區計劃生育技術服務

（1分）

29、開展計劃生育技術指導與咨詢工作；

30、在上級計劃生育部門的指導下，免費發放避孕葯具；

0.5

0.5
查閱工作記錄和資料，並核實3人

查閱發放記錄
全部屬實，得分；否則不得分

有發放記錄，得分
社區突發公共衛生事件管理
31、進行突發公共衛生事件報告和監測；
32、配合上級衛生行政部門處理突發公共衛生事件（包括疫苗應急接種）；

（2分）
31、進行突發公共衛生事件報告和監測；
32、配合上級衛生行政部門處理突發公共衛生事件（包括

Ⅺ

社區突發公共衛生事件管理
31、進行突發公共衛生事件報告和監測；
32、配合上級衛生行政部門處理突發公共衛生事件（包括疫苗應急接種）；

（2分）
31、進行突發公共衛生事件報告和監測；
32、配合上級衛生行政部門處理突發公共衛生事件（包括疫苗應急接種）；

32、配合上級衛生行政部門處理突發公共衛生事件（包括疫苗應急接種）；

1.0

1.0
查閱報告和監測記錄

查閱處理資料，並向上級核實
按規定進行報告，得分；沒有報告，不得分

全部屬實，得分；否則不得分

Ⅻ

社區居民滿意度

（10分）
33居民對各社區衛生服務中心（站）的綜合滿意率不低於60%。

10
調查社區衛生服務機構就診居民30名進行詢問
居民對社區衛生服務機構的綜合滿意率小於60%不得分，60%-80%得8分，大於80%得10分

3. 康復治療的四大原則是

一、提倡早診早治：
嬰幼兒的腦組織處於生長發育旺盛時期，腦機能的代償性強，可塑性大，如果能在這個時期從外界給予功能訓練和刺激性治療，就可能使損傷的腦組織在不斷的發育過程中，得到最大程度的代償，年齡越小，運動機能恢復的可能性越大。早期治療，因異常姿勢尚未固定，而容易調節和糾正，可防止患兒肢體攣縮、畸形等繼發性損傷。因此，當前世界各國都提倡早期診斷與早期治療。

二、康復治療與日常生活密切結合
由於腦癱兒的大腦尚處於發育過程中，許多功能尚未像成人一樣健全，因此，小兒腦癱的康復治療還有一個「致能」或「再致能」的問題。在對腦癱患兒進行功能訓練的同時，要結合相關的日常生活動作進行，比如移動能力的訓練，力求運動姿勢的正常並獲得移動手段，即使藉助支具、輪椅等輔助具，使患兒掌握穿衣、脫衣、洗漱、入廁、進食、入浴、學習、游戲等日常生活的能力，掌握最基本的生活必需品的使用功能，為將來參與社會做好准備。

三、腦癱治療必須有針對性
小兒腦癱治療方式多種多樣，康復治療主要包括：理療、針灸、按摩、肢體鍛煉、器械訓練等。手術治療的方法及術式也有多種，如：周圍神經手術、矯形外科手術、功能性選擇性脊神經後根切斷術（functionality seIective posterior rhizotomy，FSPR）、中樞性核團選擇性毀損術、脊神經後根毀損術和脊椎鏡手術等。但不論哪一種方法，都必須有針對性的進行。以發病率最高的痙攣型腦癱治療為例，適宜選用FSPR術：該術式通過對脊髓神經後根的處理，全面調整患者的肌肉張力，使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態。腦癱患者的肌肉痙攣並非局限於單個肌肉，往往表現為多個肌肉或肌群痙攣，而該手術就可以達到全面調整肌張力的作用，且可以長期、穩定、徹底地解決患者肌肉痙攣的痛苦，為其運動功能最大限度的恢復提供了前提條件。FSPR手術就是密切結合患者肢體痙攣程度，經過儀器測定，尋找出這類「禍根」，然後有選擇地將其切斷，徹底解除肢體的痙攣狀態，降低過高的肌張力。這種治療模式與現在國外最先進的模式一致，保證了手術效果，降低了手術風險，提高了手術療效，也避免痙攣復發，改善運動功能，提高病人的生活質量和工作能力，實現了腦癱患兒回歸社會的目的，有效的提高了其生活質量與生活能力。另外要記得一點，而目前醫術界公認的較科學合理的治療方法是「康復—手術—再康復」，就是說手術治療與康復治療必須相互結合方能保證最佳人治療效果。

四、綜合性康復：
即從腦癱患兒身心兩方面著手，既改善其功能障礙和能力障礙，也要改善其不利條件，調整社會家庭環境，促使其全面康復。
我們仍舊以痙攣型腦癱患兒為例，介紹一下針對性的康復訓練：
1、剪刀步態的康復訓練：應讓患兒取仰卧位，採用牽拉手法被動屈曲腦癱患兒雙腿，做髖關節屈伸動作：採用搖髖法、分髖法對內收肌群進行牽伸，降低張力，保持片刻，反復操作。
2、下肢屈膝的康復訓練：患兒採用仰卧、俯卧位壓膝整足法，或直腿抬高的方法，牽拉攣縮的肌腱，緩解痙攣的肌肉。
3、膝反張的康復訓練：將患兒的患手膝跪位支撐在床墊上，患側膝關節做屈伸訓練，為配合協調運動，兩膝交替屈伸進行訓練，隨著症狀的好轉，變為仰卧位或站立位進行，嚴重者下肢矯正或手術矯正。
4、尖足，足內、外翻的康復訓練：讓患兒面對牆壁站立，然後緩慢前趴，直到跟腱處感覺牽拉為止，還可把雙腳尖轉向外側做相同的動作。

4. 康復治療醫生和康復治療師誰的職位高

可以這么說吧，康復醫生會的東西 康復治療師基本都要了解，但是康復治療師會的，康復醫生很多不會。地位上由於中國國情影響，醫生比較大，但是在實際上來說，康復治療師是最主要的。所以要論誰職位高，只能說在中國康復醫生最高，普遍認為有問題找醫生，在國外，康復治療師最大，普遍認為有問題找治療師。

5. 康復治療技術一月工資多少

工資不是固定的，和單位和工作年限學歷有關。另外和考取的職稱也有關系。

6. 康復治療技術一月工資多少

這個要看你上班的省份和工作得單位了，經濟發達地方工資高，三甲醫院或者頂尖私立醫院工資也高，自己開診所工資也不差，你幫小診所或者社區醫院工資就不高了，從2000元到幾萬都可能。