『壹』 慢性肥厚型鼻炎的臨床表現及治療方法有哪些
慢性肥厚型鼻炎是以黏膜、黏膜下層甚至骨質的局限性或彌漫性肥厚為特點的鼻腔慢性炎症。其鼻黏膜長期充血水腫,繼而發生纖維組織增生,黏膜肥厚,有時骨膜增殖,鼻甲骨呈實質性增生。
一般下鼻甲最重,下鼻甲前、後端和下緣,以及中鼻甲前端,可呈結節狀或桑椹狀肥厚或息肉樣變。
慢性肥厚型鼻炎的臨床表現為:鼻塞較重,多為持續性,有閉塞性鼻音,嗅覺減退。鼻涕不多,呈黏液性和黏膿性,若肥大的下鼻甲後端壓迫咽鼓管咽口,可出現耳鳴,聽力下降。由於張口呼吸以及分泌物長期刺激,易發生慢性咽喉炎、頭痛頭昏、失眠多夢,精神萎靡。檢查見黏膜及鼻甲骨肥大,鼻黏膜表面不平,呈結節狀或桑椹狀,色蒼白,淡紅或紫紅。觸診有硬實感,按壓不出現凹陷。
或雖凹陷但不易立即恢復。使用麻黃素,黏膜不收縮或收縮很小。
對慢性肥厚性鼻炎的治療,除病因治療外,應用以下方法,使鼻甲縮小,解除鼻塞等症狀。
(1)下鼻甲黏膜下硬化劑注射。適用於早期肥厚性鼻炎,常用的葯物有80% 的甘油、20% 的磺胺噻唑納、50% 葡萄糖液或5% 魚肝油酸鈉等。表面麻醉後,將注射針自下鼻甲前端向後刺入黏膜下,至接近下鼻甲後端處,然後將針頭緩緩退出,邊退針邊注射硬化劑,注射量為1ml 左右。根據下鼻甲收縮情況2 ~ 10 天後可重復注射,一般3 次為1 個療程。注射硬化劑應注意:①注射針頭粗細適宜,過粗者易引起出血,過細者油劑葯物不易注入。注射時如回抽有血,應改換注射部位。②一次注射量不宜過多,以使黏膜發白為度,以免引起黏膜壞死。③注射時如出現全身反應,應立即停止注射,並使患者平卧,頭稍低。④為預防視網膜動脈痙攣所致的失明或視力障礙,應准備快速血管擴張劑如亞硝酸異戊酯。
(2)下鼻甲黏膜下電凝術:利用高頻電流凝固肥厚組織,使之產生疤痕收縮。表面麻醉後,用細針在下鼻甲前端先後數次刺入黏膜內,自前向後直達下鼻甲後端,不觸及骨部,然後邊退針邊凝固。
(3)冷凍療法:將高壓氧冷凍器頭端,(-50 ~ -60℃)置於下鼻甲肥厚部2 分鍾左右;如用液氮冷凍器,因溫度可降得更低,時間應相應縮短。冷凍時注意並發症如疼痛,腫脹、粘連等。
(4)單純下鼻甲黏膜切除:患者取坐位或半卧位,用1% 丁卡因做鼻腔表面麻醉,並在下鼻甲黏膜下注射含少量1‰腎上腺素的1%利多卡因1 ~ 2ml,用鼻甲剪刀按預定范圍切除下鼻甲病變黏膜。取出切除的增生組織,用腎上腺素棉片止血,再以凡士林紗條填塞鼻腔。
(5)肥厚性黏膜連同骨質一並切除:其方法與單純黏膜病變切除大致相同,所不同的是將鼻甲骨質切除一部分。切除范圍原則上不超過下鼻甲的1/3,如切除過多,有發生繼發性萎縮性鼻炎之可能。
在行下鼻甲部分切除術時應注意其禁忌證:①上呼吸道急性炎症時;②素有出血性疾病或出血性素體質;③月經期;④有高血壓、心臟病、肝硬化、慢性腎炎等全身嚴重疾病者。
中醫認為本病屬「鼻窒」范疇。其病機多與邪毒久留,氣滯血瘀有關。症見鼻甲腫脹肥大,硬實色暗,或呈桑椹樣,或呈結節狀,鼻塞持續加重,涕多黃稠或白黏,嗅覺減退,語言不暢,咳嗽多痰,耳鳴不聰;舌質紅有瘀斑,脈弦細。治宜調和氣血,行滯化瘀。方用血府逐瘀湯加減:當歸12g,赤芍15g,生地黃15g,川芎15g,桃仁10g,紅花10g,柴胡10g,桔梗10g,枳殼10g,辛夷10g,莪術15g,鱉甲15g,藿香12g,水煎內服。外用鼻炎靈滴鼻劑長期滴鼻,亦可用復方丹參注射液或當歸注射液進行下鼻甲黏膜下注射,按常規表面麻醉後,取當歸注射液2ml,進行下鼻甲注射,每2 天1 次,3 次為1 個療程。
『貳』 慢性肥厚性鼻炎的治療辦法都有哪些
慢性肥厚性鼻炎的治療方法目前有這么幾種,一用抗生素類4周以上,二等內離子消甲術,采容用低溫等離子消融鼻甲,三,鹽水洗鼻子,過程兩個月需要耐心。四,中葯消甲膏可以一次消除腫大的鼻甲,痛苦小,不易復發。希望能幫到你
『叄』 慢性肥厚性鼻炎怎麼治療
您好:
一般情況下,肥厚型鼻炎可以局部應用血管收縮劑反應尚好者,治療同慢性單純內性鼻炎。 如果容這種方法治療效果不好時,可以用硬化劑注射或者選用鐳射、微波、射頻治療。對於病情頑固的肥厚型鼻炎建議最好是用下鼻甲部分切除手術。
『肆』 目前治療慢性肥厚性鼻炎的最佳辦法是什麼
你好!對於慢性肥厚性鼻炎的治療可以採用低溫等離子技術進行治療。很多患者對次治療方法的治療效果反映還是不錯的。
『伍』 慢性肥厚性鼻炎能根治嗎怎麼治
慢性肥厚性鼻炎是屬於鼻炎的一種,病情非常頑固,單純用葯物療效有限,很難專根治,可以採取硬化屬療法,這種方法操作簡便,效果也比較好,就是給患者用魚肝油酸鈉,能夠將增生肥厚的組織硬化,但是不能全身治療,一般採取局部注射的方法。
『陸』 請問慢性肥厚性鼻炎怎麼治療
。慢性肥厚性鼻炎的治療:①鼻腔粘膜肥厚尚不嚴重,對血管收縮劑尚能收縮者,可按慢性內單純性鼻炎治容療;②下鼻甲硬化劑注射,如5%魚肝油酸鈉、50%葡萄糖液等;;③物理療法,如冷凍、激光及射頻等療法;④手術切除下鼻甲肥厚部分。
『柒』 如何治療慢性肥厚性鼻炎
目前還沒有特效葯和方法根治鼻炎,吃葯和手術只能是緩解症狀,主要還是靠自專己平時注意和預防。屬
鼻炎的預防
1、注意工作、生活環境的空氣清凈,避免接觸灰塵及化學氣體特別是有害氣體。
2、加強營養,增強正氣。
3、加強鍛煉,提高身體素質。通過運動,可使血液循環改善,鼻甲內的血流不致阻滯。經常運動,
4、改掉挖鼻的不良習慣。
5、及時矯正一切鼻腔的畸形。如 鼻中隔偏曲 等。
6、根治病灶,徹底治療 扁桃體炎 、 鼻竇炎 等慢性疾病。
7、慎用鼻粘膜收縮劑,尤其不要長期不間斷使用。(滴鼻凈、麻黃素、必通、呋麻滴鼻液等)。
8、減少冷空氣對鼻粘膜的刺激,適當時候注意戴上口罩。 洗澡後應盡量擦乾頭發再進行睡眠,避免感冒。
9、注意保暖,氣候轉變極易感冒引發鼻炎。季節轉換注意觀看天氣預報及時進行適當添衣。
『捌』 怎樣治療慢性肥厚性鼻炎
鼻炎從鼻腔粘膜的病理學改變來說,有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、乾酪內性鼻炎、萎容縮性鼻炎等;從發病的急緩及病程的長短來說,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,雖發病緩慢,病程持續較長,但有特定的致病原因,因而便有特定的名稱,如變態反應性鼻炎(亦即過敏性鼻炎)、葯物性鼻炎等:
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『玖』 慢性肥厚性鼻炎有沒有什麼偏方
少吃肥肉,炒菜盡量用植物油,小攤上的油炸物盡量不吃。慢性病很可能與長期職業專有關,屬你很有可能工作生活在一個你自己身體過敏的環境中,吃點無副作用或副作用小的抗過敏葯物試試,不行就抓緊去醫院,不然小毛病久了對身體也不好。