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腸麻痹怎樣治療方法

發布時間:2021-02-26 01:45:32

㈠ 請問腸道蠕動慢應該怎麼治療

肚子脹脹,分清上下再用葯

腹脹是常見的症狀,引起腹脹的原因十分復雜。一旦出現腹脹,有些人以為是消化不好、胃腸道中有「氣」了。其實,腹脹不一定都是消化道積氣所致,也可以是腹水、膀胱充盈等其它原因。所以,腹脹時最好還是求醫,分清是「氣」還是「水」。必要時做一些檢查,如拍胸片、腹部B超、CT等,力求明確診斷。

然而,在現實生活中,許多人認為腹脹不是什麼大病,大多挺一挺,自行買些葯來用。不過,自行用葯對付腹脹有許多學問,要選用合適的葯物,就應該對腹脹的治療葯物有更多的了解。

如果兩肋發脹、胃區飽滿(即上腹部發脹)時,可選擇促上消化道動力葯。如嗎丁啉(多潘立酮),它直接作用於胃、腸壁,可增加食道下部括約肌的張力,防止胃—食道反流,增強胃蠕動,促進胃排空;協調胃和十二指腸運動,抑制惡心、嘔吐,並有效防止膽汁反流,不影響胃液分泌,不良反應小。要注意的是,孕婦及一歲以下兒童慎用,不宜與阿托品、顛茄合用。

若以中下腹脹為主、虛功多(屁多)、屁臭時,可選擇西沙比利(又名普瑞博思)。該葯為全消化道促動力葯,不僅可增進食管、胃腸的運動,而且也可以增強大小腸的蠕動。因此,在反流性食管炎、慢性消化不良時可以選用,而且在假性腸麻痹、便秘和腸脹氣時也可服用。但需注意在肝、腎功能不全的病人要減量使用,孕婦、乳母、兒童慎用,消化道出血時禁用。

如果噯氣伴虛功多,還可用消脹片(又名二甲硅油片)——含二甲硅油、氫氧化鋁。可消除腸道中的泡沫,幫助排出氣體。此外還可抑制腸內產氣菌的生長,所以可以消氣脹。

微生態制劑是由益生菌及其代謝產物和生長促進物質製成的制劑。其中含有的益生菌主要是雙歧桿菌,其次是乳酸桿菌。益生菌對人體是有益的,可以調整結腸菌群、調節產氣,治療功能性腹脹,可明顯減輕腹脹、飽感等不適症狀。因可產一些有機酸使腸腔pH值下降,一方面可刺激腸道蠕動,促進排氣、排便,另一方面限制腐敗菌的作用和調節水分,可作為動力障礙性疾病治療的一種選擇。常用的微生態制劑有:三聯菌培菲康(含雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、腸球菌);金雙歧(含長雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌);麗珠得樂(含雙歧桿菌);整腸生(含地衣芽胞桿菌)。

由於臨床上腹脹的原因復雜,常不是某單一的原因所致,所以採用某種葯物往往很難生效。不妨聯合用葯,例如:促胃腸動力葯及微生態制劑聯合應用,必要時加用中葯。

常用的中葯有四磨湯、邦消安等。四磨湯能增強腸蠕動,是一種快速排除胃腸積滯,全面增強、調理消化功能,促進消化液的有效驗方。適用於腹脹、納差、噯氣、便結、便秘的治療,對術後腸麻痹的功能恢復也有效。大人、小兒均可服用。

中葯邦消安(又名六味安消)是天然胃腸動力葯,能明顯加速胃排空及促進腸的運動。能保留大量水分,增加腸容積,軟化大便,亦可刺激腸壁,使腸蠕動增強,以排氣、排便,緩解腹脹,治療便秘。

此外還有保和丸、香砂六君丸、健胃消食片、神曲胃痛丸等也可選用。

如果合理選用葯物治療,症狀總不緩解,就不要再自治,要到醫院求醫,查明原因,因為很可能是有器質性病變了。筆者曾見過一位54歲的男性患者,因兩肋發脹、疼痛不適,沒當回事,平時自己吃些酵母片也未見效。三個月後到醫院就診,經胃鏡檢查,在胃角處發現2厘米×2厘米大小的腫物,考慮是胃癌。經病理活檢組織學檢查證實為胃腺癌。

另外一位46歲的女性患者,在腹脹、腹部隱痛不適半年後,上醫院求治。筆者給她查體時,沒發現積氣的表現,卻發現有腹水。做B超也證明有腹水,腹腔穿刺在腹水中找到了癌細胞。術後病理檢查證實為卵巢癌。

生活中要正確理解和對待病症,既不要草木皆兵,也不要麻痹大意,方可永保健康。
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㈡ 腸哽阻如何治療

凡疑有腸梗阻的患者都應住院治療,急性腸梗阻的治療和診斷必須同時進行。治療應根據這樣一個事實:手術對明確絞窄性梗阻的診斷是必需的。

小腸梗阻插入鼻導管,並進行吸引。在小腸梗阻中,採用一根長的腸管而不是手術,進行單純插管抽吸可試用於治療早期術後梗阻或因粘連引起的反復梗阻而無腹部症狀者。盡管要耗費2或3小時以改善情況極差的脫水患者的狀況和獲得一定的排尿量,但絕大多數外科醫師傾向於早期進行剖腹。

膀胱內留置導尿管以監測排尿量。開始就應靜脈給予液體(以乳酸鹽林格液為宜)和電解質。若反復嘔吐,血清鈉和鉀可能減少,應補充,必須持續維持液體平衡,每天應至少測定一次血清電解質。對脫水患者,中心靜脈壓的測定可有幫助。如有可能,則設法去除原發病灶。應採取措施防止復發,包括疝的修補,去除異物和完全松解粘連。

梗阻性膽囊結石可通過結石切除術予以去除,也可同時或以後進行膽囊切除術(參見第48節膽石症)。胃石是引起梗阻的另一原因,可通過內鏡予以去除(參見第24節)。更常見的方法是剖腹術中通過腸道切除予以去除。累及小腸的彌漫性腹膜內癌腫是成人因小腸梗阻死亡的主要原因。任何使梗阻短路的努力似乎只有短暫的幫助。

成人十二指腸梗阻的治療包括切除或在病灶不能被切除時採用姑息性胃空腸吻合術(有關兒童患者的治療可參見第201節胃腸缺陷)。

大腸梗阻的治療基本上與小腸梗阻相似。在緊急手術前需進行鼻胃吸引,靜脈給予液體和電解質以及留置導尿管。

通常可採用Ⅰ期切除術和吻合術治療結腸的梗阻性癌腫。其他選擇包括轉流性結腸造口術和吻合術,偶爾需要先作造口術,再作延期切除。當憩室炎造成梗阻時,可能伴有穿孔。若發生穿孔和彌漫性腹膜炎,雖很難將受累區域切除,但有指征進行手術,即切除術和結腸造口術後,吻合術應被推遲。糞便嵌塞常發生於直腸,可用手指將糞便清除。然而,單純糞石或其與鋇劑或抗酸劑的混合物可引起完全性梗阻(常在乙狀結腸),需要剖腹手術。

盲腸扭轉的治療包括受累腸段的切除術和吻合術或採用盲腸造口術將盲腸固定在正常位置上。在乙狀結腸扭轉中,腹部X線平片可見乙狀結腸的擴張腸袢,內鏡或長的直腸管常可用於腸袢減壓,手術切除術和吻合術可被推遲數天進行,若不作切除術,復發幾乎是不可避免的。

㈢ 中毒性腸麻痹怎麼治療

中毒性腸麻痹來主要是由自細菌和病毒及其毒素引起胃腸功能紊亂,致腸蠕動減弱或消失,腸腔積氣,壓力增加,胃腸道血液循環障礙,供血供氧不足,形成惡性循環,嚴重腹脹可影響心肺功能,出現或加重呼吸困難。
主要症狀表現為腹脹、感染症狀比如發熱,檢查腹部叩診鼓音、如果出現壞死滲出可能合並腹腔積液,叩診可能有移動性濁音,聽診腸鳴音減弱或消失

㈣ 腸麻痹的治療方法

1、治療方法 丁香30~60g,白芥子10~20g,共研細末,白酒或開水調和,敷於臍及臍周,直徑專6cm左右,紗布敷蓋屬後再用塑料薄膜覆蓋,周圍膠布固定。
2、取新鮮蔥白20-30支洗凈,搗爛後六神丸15-20粒,調勻製成圓餅狀,經稍焙溫後貼敷在患兒的肚臍上,蓋上紗布,稍固定,根據病情每4-6小時用葯1次,連續用葯1-2天。

㈤ 慢性胰腺炎引起腸麻痹,一年多不能進食,請問中醫有什麼方法治療腸麻痹嗎

問題分抄析:
你好,腸麻痹多是因各種原因影響到腸道植物神經系統的平衡或影響到腸道局部神經傳導或影響到腸道平滑肌的收縮使腸管擴張蠕動消失不能將腸內容物推向前進而引起。表現為腹脹,發熱等相應不適,多與腸道感染等引起。

意見建議:
可以先通過應用中葯以促進腸蠕動進行改善,去專業的中醫院咨詢下專家進行調理,一般可通過中葯達到治癒,效果不良可以考慮手術。

㈥ 腸梗阻如何治療

喝花生油或豆油500-600克

㈦ 腸梗阻的治療方法

腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化。腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹症。

〔病 因〕 腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類。

1.機械性腸梗阻是由於腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞。病因可以是先天性發育畸形如腸閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、環狀胰腺、疝氣嵌頓等。後天的原因有腸套疊,蛔蟲團堵塞、腸扭轉、腫瘤壓迫、炎症或手術後腸粘連等。

2.功能性腸梗阻是由於腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送。常見於各種重症肺炎、敗血症、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻。或是因腸道神經發育不正常引起的先天生巨結腸、幽門肥厚性梗阻等。

〔症 狀〕 除原發疾病的特有表現外,腸梗阻共同的表現是陣發性腹部絞痛,嘔吐腹脹和肛門不排氣排便。

1.陣發性腹痛常常突然發生,機械性腸梗阻絞痛劇烈。小兒腹壁薄,腹痛發作時腹部常可見到鼓起的腸型和蠕動波。麻痹性腸梗阻沒有絞痛,只有高度腹脹時可有持續脹痛,也見不到腸型,聽不到腸鳴音。

2.嘔吐,腹脹;如果梗阻部位高,嘔吐出現早而頻繁,吐出胃液和黃色膽汁,僅上腹脹或無腹脹。如梗阻部位低,則嘔吐出現晚,吐出糞汁樣液,且腹脹明顯,麻痹性腸梗早期大多不吐,晚期可吐出糞便樣物,腹脹明顯。

3.肛門不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現,但在梗阻早期,梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出,不要誤認為沒有梗阻。腸絞窄時可以有血性液體排出。 除以上表現外,還有全身中毒症狀,比如嗜睡、蒼白、脫水等症狀,一般腸絞窄6-8小時就可發生腸環死,常伴中毒性休克,病情十分凶險。

〔治 療〕 X線腹部透視、照片、鋇灌腸可協助診斷治療: 機械性腸梗阻必須手術治療。功能性腸腸梗阻如先天巨結腸,幽門肥厚性梗阻也多須手術治療。感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發病外,腸梗阻主要採取保守治療,包括禁食,胃腸減壓,抗感染,靜脈輸液補充營養和水分,補充多種維生素。可配合中葯,針炎等治療。

腸梗阻預後取決於梗阻的原因和類型,並與診斷治療的早晚有密切相關。一般單純性腸梗阻,無合並全身嚴重中毒症狀者。手術預後較好,如已有腸壞死,則取決於壞死腸管長短。范圍。一般搶救及時效果較好。如腸子切除過多,則難以維持腸道正常功能,營養吸收障礙,預後較差。

體檢一般呈急性痛苦面容,早期生命體征一般變化不大。晚期可出現體溫升高、呼吸急促、血壓下降、脈搏增快等表現。

腹部體征可出現腸型、蠕動波、腹部有壓痛,出現絞窄後可有反跳痛及肌緊張。部分病人腹部可觸及包塊。絞窄性腸梗阻可出現腹水,叩診可聽到移動性濁音。聽診:機械性腸梗阻可出現腸鳴音亢進和氣過水音。絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。

(3)理化檢查

血常規:血白細胞計數增高一般在10×1O9/L以上,絞窄性腸梗阻常在15×109/L以上,中性白細胞增加。

血清二氧化碳結合力測定:當出現代謝性酸中毒時,二氧化碳結合力可以降低。

血清電解質測定:可出現低鉀、低氯和低鈉血症。

X線檢查:站立位透視可見多個液氣平面及脹氣腸袢。

(4)治療

西醫治療

①非手術治療:解正水、電解質平衡紊亂和酸鹼失衡。

胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體,可減輕腹脹、降低腸腔內壓力,減少細菌和毒素,有利於改善局部和全身的情況。

防治感染:抗生素的應用,對防治細菌感染有重要的意義。

②手術治療:對各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻,以及非手術治療無效的病人應行手術治療,具體手術方法應根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。

中醫治療

單驗方

生植物油:生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,兒童80-150ml,口服或由胃管內注入。

(5)護理

禁食水,胃腸減壓以減輕腹脹。體位選半卧位,以減輕對膈肌的壓迫。嚴密觀察病情變化,若病情加重。應警惕絞窄性腸梗阻的發生,及時手術治療。

(6)預防

對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食,勿進食較硬的食物,飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療,除葯物驅蟲外,還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發生。

㈧ 中毒性腸麻痹怎麼治療

中毒性腸來麻痹主要是由細菌和病自毒及其毒素引起胃腸功能紊亂,致腸蠕動減弱或消失,腸腔積氣,壓力增加,胃腸道血液循環障礙,供血供氧不足,形成惡性循環,嚴重腹脹可影響心肺功能,出現或加重呼吸困難,建議你去正軌醫院治療!有什麼疑問可以繼續咨詢!

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