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灰指甲治療方法

發布時間:2021-02-04 15:38:56

A. 關於灰指甲的治療方法

「灰指甲」,學名稱為甲癬,是由皮膚真菌侵犯指(趾)甲而引起的一類疾病。多表現為甲變色、增厚、污穢物堆積或甲板破壞、缺失。
患了手足癬等皮膚癬病的患者,容易誘發感染灰指甲,但不一定都會感染灰指甲,一般是由於以下誘發因素引起的:
外傷:指(趾)甲外傷是誘發甲癬的重要原因。據我們的臨床經驗,就診的患者中,有近一半的其指(趾)甲有外傷史,且多數為伴發手足癬。
甲溝炎:甲溝受到感染或指(趾)甲經常受到潮濕的浸漬,可致使甲皺襞浸軟,使之易與甲廓分離而遭到真菌的入侵成為甲癬。
逆剝:有些患友喜歡用手逆剝,指甲因而受到損傷,會繼發細菌感染或真菌感染而致甲癬。
妊娠:手足癬患者在妊娠期間,由於內分泌紊亂造成機體抵抗力下降,指(趾)甲營養不良,促發真菌感染和大量繁殖,引起指(趾)甲感染而導致甲癬的發生。
用葯:長期使用廣普抗生素、皮質類固醇制劑、免疫抑制劑等,容易使人體正常菌群失調,有利於真菌的繁殖而致灰指甲。
治療灰指甲的方法很多,現在由於多種新葯問世,口服葯物治療甲癬也取得良好效果,常用的口服葯物有:伊曲康唑(斯皮仁諾),酮康唑(理素勞),鹽酸特比萘芬(蘭美抒)等。
治療灰指甲常用的外用葯物有:硝酸咪康唑,環吡酮胺,阿莫羅芬,復方黃柏祛癬搽劑等。
因灰指甲是慢性病,所以要堅持用葯,並且在治癒後要持續一段時間用葯以免復發。
結疾病沒有最好的辦法只有最適合的辦法,選擇合適的辦法,才會實現對症下葯的效果。

B. 灰指甲的治療方法是什麼

灰指甲的治療方法具體如下:
1、外用葯物治療:常用咪康唑軟膏、特比萘內芬軟膏、阿莫羅芬乳膏以容及阿莫羅芬搽劑等治療灰指甲;
2、外科拔甲:由於拔甲對甲的損傷較大,患者較為痛苦,目前應用較少;
3、口服葯物治療:國際甲真菌病治療指南推薦葯物主要包括伊曲康唑、特比萘芬,國內甲真菌病治療指南推薦葯物主要包括伊曲康唑、特比萘芬以及氟康唑;
4、激光治療:主要包括Nd:YAG激光及二氧化碳點陣激光。
具體用葯請結合臨床,由醫生面診指導為准。

C. 灰指甲的治療方法

在醫院看抄多數都是吃一些抗生素的葯,通過腸胃對患處進行作用,這對腸胃的傷害是非常大的,有些灰指甲的恢復要大半年一兩年的時間,如果在這一兩年的時間都是吃內服葯,相信沒有多少個人能夠堅持下來。這種是屬於真菌性感染的問題,主要還是由腳氣真菌感染上去的,早期的時候在家裡面用白醋進行浸泡浸泡一周以後及時的把病變的指甲打磨清理掉,這才是最重要的。

D. 治療灰指甲方法

若明確為皮膚癬菌感染所致,口服葯主要考慮特比萘芬和伊曲康唑; 外用葯物方面,國內市場上目前僅有5%阿莫羅芬搽劑,抗菌譜較廣,可單獨或聯合口服葯物使用。
甲癬治療方案的選擇取決於綜合因素,包括感染類型及嚴重程度、病原菌的種類、患者年齡、健康狀況及遺傳因素、甲的生長速度、經濟能力、依從性,葯物相互作用和禁忌證等。
就診時向醫生陳述病情要點有利於醫生作出最適合患者的個體化治療方案。
葯物治療
局部治療(外用葯 )
應用局部葯物治療甲癬的指征包括:
遠端受損甲板<50% ;
無甲母質受累; 受累指甲、趾甲數目 <4 個;
不能耐受口服葯物治療。
局部治療的主要問題是葯物不能很好滲透至整甲因而療效有限。5% 阿莫羅芬搽劑對於累及 甲母質 的甲癬治癒率不高,對於甲母質受累的甲癬患者則可以與口服葯物如伊曲康唑和特比萘芬聯合使用,聯合治療比單一治療具有更寬的抗菌譜,且有一定的治療協同作用,可以明顯提高治癒率,降低不良反應發生的風險。
系統治療(口服葯)
除了適於外用葯物治療的甲真菌病以外,各型甲真菌病可選用系統葯物治療,主要口服抗真菌葯物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。這些用葯均須在皮膚科醫務人員指導下進行。
推薦特比萘芬連續療法治療甲癬,成人劑量 250 mg,口服,每天1次 ,療程一般指甲癬為6~9周,趾甲癬為12~16周。
採用伊曲康唑治療,推薦間歇沖擊療法,成人劑量200 mg,口服,每天2次 ,餐後即服或餐時用純牛奶(脂溶性)或可樂(酸性)服用可增加溶出度,促進葯物吸收入血,連續服用1周後停葯3周為1個療程,總療程一般手指甲2~3個療程,足趾甲3~4個療程。
另一種抗真菌葯氟康唑,其治療甲癬的臨床和真菌學治癒率均明顯低於伊曲康唑或特比萘芬,加之其治療甲真菌病的臨床資料較少,故一般不推薦用於甲真菌病的一線治療。
非葯物治療
拔甲或病甲清除術
有些類型的甲癬如遠端甲板受累、黃斑條紋甲 ( 可能存在皮膚癬菌瘤) 、嵌甲和甲板厚度>2 mm 時,局部清除病甲是必要的。但由於手術撥甲損傷較大,則僅限於不伴有手足癬、單個甲癬的治療。目前這類治療比較少見。
除病甲之前,可用20%~40%尿素或20% 尿素加10% 水楊酸軟膏封包,待甲板軟化後再予撥除。病甲清除術很少單獨應用,通常用於外用葯物、口服葯物和激光等聯合治療中。
激光治療
激光具有高靶向性、高能量的特點,能使病甲局部接受較高密度的能量並能夠對病原菌有一定的抑製作用,較少對正常組織造成損傷,可以避免葯物治療的一些不良反應, 可能作為非葯物性治療的一個選擇。但激光治療尚缺少系統的臨床與實驗研究,機制及安全性尚未完全明確,臨床使用范圍有限。
其他非葯物治療
光動力治療,利用光敏劑結合一定波長的紅光進行照射,產生氧自由基等殺傷病原微生物,從而達到治療目的。離子導入是利用低電流讓局部葯物更好的滲透進入甲板和周圍的組織提高治療療效,但這種方法難以穿透甲板全層。
以上非葯物療法就目前的臨床效果來看,都不及口服抗真菌葯物的療效,僅作為輔助治療或替代治療的選擇。
聯合治療
聯合治療包括口服葯物和局部外用葯物的聯合,口服葯物和 (或) 外用葯物與非葯物治療的 聯合。一般在甲板受累面積較大(>50%) 、甲母質受累或單一治療失敗時可考慮聯合治療。
特殊人群的治療
甲癬可發生於任何年齡人群,還可能合並多種其他疾病 。
兒童甲真菌病雖然發病率不高,單純局部用葯即可以獲得較好的療效。口服葯物對兒童安全性還有待研究,需要詳細了解病情後謹慎使用。
老年人是甲真菌病的高發人群 ,由於老年人甲生長速度慢,且多合並其他慢性病,用葯療程需更長,同時因為老年人合並用葯較多,系統用葯時需要詳細咨詢醫生,避免葯物間的互相作用。
糖尿病患者、器官移植者和 HIV感染者等免疫功能受損者容易出現甲真菌病,此類患者因接受多種葯物治療 ,在選擇治療甲真菌病葯物時要盡可能避免葯物之間的相互作用。
孕婦應避免口服抗真菌葯物治療。
手術治療
該疾病一般無需手術治療。
中醫治療
該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持,但一些中醫治療方法或葯物可緩解症狀,建議到正規醫療機構,在醫師指導下治療。

E. 得了灰指甲,治療最有效最簡單的方法是什麼

答主也是網路了好多辦法試了許多葯被微信醫生坑過之後找到這個比較安全的辦法堅持了一年版多,灰權指甲增厚的速度變慢,凹凸不平的指甲變光滑了,覺得確實有用,希望更多的人能少走些彎路。
1.硫軟膏每天早晚各一次,很少量塗抹即可,可能一次就行,各位可以自測。擔心副作用所以用少量。曾經停葯2個月,有反復,但繼續使用仍然效果比停葯之前更明顯,所以我覺得用葯持續時間比單次用量重要。硫軟膏成分升華硫,凡士林,無其他成分,網上能買到,10塊以內,幾年都用不完。
2.很重要的一點必須磨甲,用修腳刀,磨甲刀削薄病甲,越薄越好,一開始難,洗腳之後比較容易點。不磨平沒用,我的指甲很厚幾毫米了,一開始削一層就開始出血,塗葯幾天後繼續削,一次比一次薄,不要懶,這點很重要。還有,不要去外面修腳,出血容易交叉感染疾病。
答主親身經歷,有問題可消息給我。

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