腦卒中恢復早期的康復治療

㈠ 腦中風康復治療越早，功能恢復越好，請抓住「黃金康復期」，你知道嗎

一提到腦中風，大家可能都不陌生，高發病率、高致死率、高致殘率是它的特點。雖然經過這些年的發展，腦中風病人的死亡率明顯下降，但患者對腦卒中後康復治療的重要性認識不足，大多數數患者錯過了康復治療的最佳時機，以致病人致殘率有所增加， 將近70%-80%的中風患者因喪失生活自理能力而需要被照護，給社會和家庭造成了很大的損失。

何為腦中風？

腦中風學名是腦卒中，是由於腦血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦，而引起腦組織損傷的高致殘率疾病，簡單來說就是腦血管堵住了或者破裂了。而現在秋季天氣轉涼更容易引發這一疾病。

兩組國際標准數據均遠高於其他入院時間的中風患者。這充分證明，對於中風患者而言，把握6個月黃金康復期進行治療非常重要，可以大大提高功能康復的效果。

㈡ 腦卒中的康復治療方法有哪些

腦卒來中的康復治療方法有很多源，根據你的描述，你父親應該是出現了腦中風後常見的運動功能障礙和語言功能障礙，針對這類情況，一般建議患者進行物理治療和言語治療。其中物理治療是通過運動、手法等療法，幫助患者促進損傷恢復、提高活動能力，；言語治療主要包括言語、構音訓練以及面部口舌肌肉訓練等方法，可以促進交流能力的再獲得，多數患者在接受治療後，溝通能力會顯著提高。
上海的話，一康、二康以及主打德國神經康復的霽達康復都是不錯的康復治療機構，建議你爸爸盡早去正規的康復機構進行康復治療，越早治療就恢復得越好。

㈢ 腦卒中康復怎麼辦

腦卒中患者的功能恢復主要發生在病後6個月內，尤其是頭3個月內，實踐證明，腦卒中在發病的半年之內，是肢體功能恢復的最佳時期，切不可忽視，要重視合理的康復治療，盡早進行。 腦卒中的康復治療要根據病情越早越好，一般來說，缺血性腦卒中患者，只要神智清楚，生命體征平穩，病情不再發展，48小時後即可進行康復，而腦出血患者則相對較晚（病後2－3周）。康復治療在腦卒中發病後前3個月效果最顯著，如不早期康復，肢體的運動可呈現異常行走模式，即誤用綜合征或廢用綜合征的形成，出院後再進行康復，常常事倍功半，不能達到預期目標，而腦卒中的早期康復治療可以最大程度減少殘疾對正常生活的影響。 許多患者及家屬並不知道應該怎樣開展腦卒中的康復治療。其實，腦中風發病後可通過體位擺放、被動運動等，預防或減輕肢體痙攣及後遺症的發生，待病情穩定後即可開始主動訓練。由於翻身和關節被動運動只能預防褥瘡、肺炎和關節攣縮，並不能預防廢用性肌萎縮等其他後遺症，也沒有明顯促進功能恢復的作用，所以對患者還要盡早開始下一階段的主動訓練。 為了達到較好的效果，腦卒中患者在康復治療過程應注意以下問題： ①注意正常的肢體擺放位置。要擺放好體位，重視對患肢的保護，不要讓患肢長時間保持一種姿勢，以免導致關節僵硬，長時間壓迫患肢，阻礙患肢血液循環。從發病當日起，如果生命體征平穩的患者，病人要盡量多活動患肢，如抬手、伸腿等。如果病人不能運動，家屬應該幫助病人在床上做肢體關節的被動活動，預防關節攣縮、肌肉萎縮。活動患肢時，動作一定要輕柔，以免過度牽拉肢體導致關節脫位或損傷。應合理選用床墊，床太硬易發生壓瘡，太軟使身體下陷不易變換體位。應每2小時翻1次身。每練一個動作，務必做到姿勢正確，注意力集中。每鍛煉一處肌肉，應使該肌肉連續多次受到一定強度的刺激，完成一定量的工作負荷，並逐步增加。在急性期，康復運動主要是抑制異常的原始反射活動，重建正常運動模式，其次才是加強肌肉力量的訓練。 ②一旦患者病情穩定後，就可以進行由卧位轉入坐位的訓練。坐位訓練應在軀干具有平衡能力時進行，由於患者卧床許多天要有一個適應過程，進行坐位訓練時可先抬高床頭30°，坐10分鍾，無頭暈心慌，然後從45°～9 0°，時間30分～1小時逐漸增加，以防止發生直立性低血壓。如果病人能在床上平穩坐後，再雙腳下垂，進一步練習在床邊坐，可在病床邊放一把椅子，要求病人每天至少坐椅子3次，以避免長期卧床帶來的衰弱。 ③ 病人能獨立坐穩後接著開始訓練站立。從坐位到立位的康復訓練方法是：以健手支撐床面，轉移到床邊雙腳擺正位置，雙手十指交叉 (患肢大拇指在最上面 )前舉並彎腰，將身體前傾，利用重心的前移，抬臀而使身體直立。 ④練習行走。患者能獨自站穩後，讓患者重心逐漸移向患腿，訓練患腿的持重能力。在患者可獨立站位平衡，患腿持重達體重的75％以上，並可向前邁步時，才能開始步行訓練。對多數患者而言，不宜過早地使用手杖，以免影響患側訓練。在步行訓練前，先練習雙腿交替前後邁步和重心的轉移，指導和糾正患者不正確的體姿和步態，要囑患者在步行訓練中抬頭向前看，保持身體平衡。近年來有些醫院利用部分減重支持裝置提早進行步行訓練，使患者在步行能力和行走速度恢復方面均收到了較好的效果。 ⑤進行日常生活活動能力的訓練。一旦患者肢體肌力有了較好的恢復，就要訓練日常生活能力，如自主飲食能力，自己如何穿脫衣物，如何進行人個衛生清潔，排泄大、小便動作的自立，洗澡、做家務等，使患者盡量能達到生活自理，以減輕家庭、社會負擔，找回自尊，回歸社會、家庭。 ⑥除運動康復外尚應注意言語、認知、心理、職業與社會康復治療等。 ⑦腦卒中患者因偏癱、失語等後遺症，生活不能完全自理，不少患者會有不同程度的焦慮、抑鬱等表現，情緒波動大，悲觀、易怒、暴躁或抑鬱、焦慮等不同表現的心理障礙，在這種情況下，家人要理解，想辦法改善病人的不良情緒，必要時可配合葯物治療。醫務人員要積極進行心理疏導，穩定病人的思想情緒，通過溝通、說理、教育、暗示、心理分析、音樂、運動、放鬆靜默等多種心理治療方法，使病人樹立康復信心，解除心理障礙。 ⑧腦卒中康復治療實質是學習，鍛煉，再鍛煉，再學習，是調動剩餘腦組織功能的重組和強化殘余功能，增強代償能力，要求病人理解並積極投入才能取得良好的康復效果。康復是一個持續的過程，應將康復貫穿於日常生活中。 康復訓練最好是在專業康復醫師的指導下進行，制訂康復計劃，定期評估，指導患者家屬或護工協作訓練。運動量應適度控制，訓練強度應由小到大。如果患者經過一天的訓練，休息一夜後仍感疲勞，則顯示運動量過大，應酌情減量。切勿鍛煉過度，避免過度疲勞影響康復過程。鍛煉必須按規定的時間進行，避免偏重鍛煉某部位，而忽視鍛煉其他部位。避免「超保護」現象，讓病人在其力所能及的范圍內獨立做事、獨立行動。訓練頻率應保持在每周至少2～3天，每天1～2次，每次約30～40分鍾。應將訓練內容納入日常生活活動之中，結合起來進行訓練。

㈣ 腦卒中康復治療技術的目錄

第一章 腦的血液供應及生理病理
第一節 腦的血液供應
第二節 腦血液循環的生理與病理生理
第二章 腦血管病的概念、分類以及流行病學
第一節 腦血管病的概念及分類
第二節 腦血管病的流行病學
第三章 腦血管病的診斷和治療
第一節 各類腦血管病的診斷要點
第二節 腦血管病的治療
第四章 腦卒中康復的理論基礎
第一節 腦卒中的恢復過程
第二節 腦卒中恢復的類型及相關因素
第五章 正常運動與偏癱病人的異常運動模式
第一節 正常運動
第二節 偏癱病人的異常運動模式
第六章 腦血管病的康復評定
第一節 腦血管病康復評定的時間、形式、內容
第二節 臨床神經功能缺損評定
第三節 日常生活活動能力評定
第四節 中樞性癱瘓的運動功能評定
第五節 急性期腦損傷嚴重程度的評定
第六節 認知功能的評價
第七節 生活質量的評價
第八節 治療師的評估（BOBATH法）
第七章腦卒中後的物理治療技術
第八章 腦卒中康復治療原則（其於BOBATH技術）
第九章 腦卒中早期康復
第十章 坐位平衡的訓練
第十一章 站立及坐下訓練
第十二章 站立位訓練
第十三章 上肢的功能恢復及訓練手法（基於運動再學習方法）
第十四章 功能性步行的訓練
第十五章 部分日常生活活動訓練
第十六章 腦卒中肩痛的評價與治療
第十七章 腦血管病所致失語症的評價與治療
第十八章 吞咽困難的評價及治療

㈤ 腦卒中的早期康復治療是怎樣的

醫學水平的提高，使許多腦卒中患者經過臨床搶救，得以保存生命。但隨之而來的難題是如何降低致殘率。據報道，我國腦卒中的致殘率高達80%，不僅個人痛苦，還加重家庭和社會的負擔。近年來，為了降低致殘率，提高生存質量，國內外學者經過深入研究，認為採取早期康復治療效果顯著。它對防止或減輕廢用性肌萎縮，提高生活自理能力，改善情緒，減少並發症等，都明顯優於恢復期時再進行康復治療。

什麼叫做早期康復治療。主要是指腦卒中發病後一個月以內，在保持常規治療基礎上，著手進行肢體的恢復性訓練。目前多主張在發病後兩周即開始訓練，甚至有主張超早期(即發疾後一周)接受訓練，這當然要根據病情合理安排。不過，原則上盡量早期進行為要，即使是病情較重的患者，也主張盡量在床上進行一些關節活動方面的鍛煉，同時力求保持肢體在比較有利位置，為未來的進一步恢復創造條件。

早期康復治療的內容，一般包括坐位、起立、站立、抗肢體痙攣；逐漸擴大到步行以及非麻痹側上下肢肌力增強的訓練；其進度和強度則要視病情合理掌握，循序漸進。開始訓練時有可能覺得疲勞，不適應，不合作。因此，病人本身應有毅力克服困難，加強信心。一般開始訓練時，每日兩次，每次30分鍾；以後再根據情況逐漸加大強度和延長時間，同時密切監測血壓和心率，一旦發現血壓明顯升高或有體位性低血壓，均應暫停止康復訓練，並及時對症處理。

總之，腦卒中患者除接受葯物或必要的手術治療外，原則上應盡早接受康復訓練，這對於日後減少致殘，提高生活質量，無疑具有重要意義。當然，對於個別或少數病情較重或有並發症的腦卒中患者，早期康復訓練應慎重，需要醫生合理掌握。

㈥ 腦卒中康復治療有哪些

早期康復 （1）正確體位；（2）翻身練習；（3）床上自我輔助練習；（4）床邊被動運動；（5）促進肌肉收縮的方法；（6）排痰；（7）床頭抬高座位訓練；（8）面、舌、唇肌刺激；(9)呼吸控制練習；(10)卧坐訓練；（11）坐位平衡；（12）坐位操；（13）床到輪椅的轉移；（14）坐站練習；（15）健手做力所能及的日常生活活動；（16）應用電刺激；（17）應用機電反饋技術；（18）應用針灸治療；（19）應用推拿治療；（20）應用腦循環治療促進腦血液循環；（21）言語治療；（22）心理治療。此期指導患者和家屬每日若干次完成（1）（2）（3）（6）（7）（8）（9）（15）等項，（4）（5）（10）（11）（12）（13）由治療師完成1次/d，45 min/次，其餘各項可選擇性進行。

2.2.2 中期康復 抑制協同運動模式，盡可能訓練肌肉關節能夠隨意的獨立運動，提高各關節的協調性，逐步恢復患者的運動能力。中期康復方法，卧位：從被動――助動――主動抑制上肢痙攣模式。伸展軀干促進和改善軀幹活動，抑制軀干緊張、痙攣。雙手抱膝左右輕搖身體以控制上下肢痙攣。肩關節屈曲下用患手觸摸治療者手再觸摸自己的前額，然後再觸摸自己對側肩以訓練肘關節隨意屈伸功能。肢體放置與保持活動。肩關節各項自主活動，肘關節各項自主活動，腕指的自主活動，肩胛帶的活動。橋式運動訓練髖關節伸展控制，髖內收，外展控制訓練，膝關節屈曲，伸展控制訓練，髖伸展位膝關節的屈曲伸展控制訓練。患肢懸垂位訓練下肢准備負重運動，俯卧位屈患膝訓練。坐位：患側上肢支撐訓練。患側上肢支撐下做小范圍屈伸肘關節，患手向前推物或雙手交叉拾物，手背推移物體，前臂旋轉壓橡皮泥，患側下肢屈髖運動，手指夾拾小物體，健側下肢肌力訓練，患側下肢屈伸膝運動。站立位：站位平衡訓練。站立平衡操，坐站控制訓練，及分解練習。雙手支撐牆面做肘關節屈曲伸展運動以促進肘關節伸展或者患手獨立支撐，雙腿前後站立，重心移動以小范圍屈伸患膝，髖伸展位屈膝，屈髖屈膝准備邁步，患側下肢內收、外展和下降骨盆訓練。扶持下單腿分別站立。低邁步訓練以控制骨盆上提下進行邁步。足跟著地訓練、雙杠內步行訓練、持拐步行訓練、上下樓梯、床邊ADL訓練，此期需治療師幫助與指導完成，一般每天需1次～2次45 min/次，每周練習4 d～5 d。

2.2.3 後期康復 繼續前一階段的訓練，進一步鞏固，提高並運用到日常生活中。手指的精細動作加強訓練，側方行走訓練，先向健側後向患側。改善步態訓練，促進患側下肢支撐能力。做站立位兩足輪流前交叉運動，家庭ADL指導，居室改造。

㈦ 腦中風早期怎麼康復治療

腦中風是人類健康的第一殺手，在我國每12秒就有一位新發患者，每21秒就有一人死於專腦中屬風。腦中風已經成為我國第一大致殘率和致死率疾病。腦中風不是老年人的專利，很多人的思想觀念里，覺得只有老年人才會患腦中風，中國腦中風網臨床資料顯示，不少年輕人也患了腦中風，而且人數在逐漸的增加，主要原因是飲食不健康(食鹽過多，口味過重，喜食葷腥、多應酬)，不良的生活習慣(長期疲勞、吸煙、飲酒無度。長期缺乏體育鍛煉。生活壓力大，工作緊張，情緒變動。某些疾病如糖尿病、高血壓高血脂也會導致中風發生。

㈧ 我腦卒中兩年多了，在國內很多醫院進行過康復治療，前期進步很大，但上肢功能恢復地不好

腦卒中的康復，上復肢制功能恢復比下肢更困難，尤其是手，涉及精細運動，挑戰更大。國外的康復相對中國起步比較早，歷史悠久，體系也更完善。目前國內也有機構引進了國外的康復模式和理念，比如在秦皇島的美國健瑞仕康復醫院和引入德國模式的霽達康復。

㈨ 個人及家庭在腦卒中偏癱早期平衡康復訓練中的重要性

個人和家屬在康復的整個過程都有著很重要的作用。例如以上提到的平衡訓內練，早期我們都會容建議病人在生命體征平穩，沒有其他並發症，並不引起病人不適的情況下，首先進行坐位平衡訓練，先把床頭搖起30到45度從10到15分鍾開始訓練，待適應後再慢慢加深角度並延長時間，知道能在90度下坐立半小時，再從靠坐位到獨坐位慢慢訓練，此時可以同時進行電動起立床訓練，這整個的過程都需要個人及家屬的配合，能最大限度縮短康復的時間，減少並發症等等，所以說個人及家屬在整個康復治療中都起著很重要的作用