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腦癱患兒康復治療重點

發布時間:2021-02-04 02:55:17

Ⅰ 小兒腦癱如何康復治療

目前國際公認最有效也是最主要的治療方式是運動療法(PT)為主的綜合訓練模式.幹細胞移植屬於衛生部禁止開展項目,目前只有軍隊醫院才在試驗開展,效果不確切.如果孩子較大了(一般4-10歲)而且經過運動療法康復,已經無變形趨勢和危險,無直立對線問題(包括通過矯形鞋,手術,肉毒素注射等糾正),短期內進步較慢者可以去當地殘聯辦的引導式教育訓練治療.如果為0-2歲黃金治療期小兒,一定要盡早去兒童康復科評價,規范治療干預.如果系嚴重的腦癱,無獨走預後可以去兒童托養中心訓練.如果合並智力和行為異常可以在運動訓練達到獨走水平後去特教中心(一般像杭州的青蘋果那種)

Ⅱ 小兒腦癱患兒康復治療方法

你好,小來兒腦癱是出生前到生後源1個月以內各種原因所致的非進行性腦損傷綜合征,主要表現為中樞性運動障礙、肌張力異常、姿勢及反射異常。腦癱的病因很多,既可發生於出生時,也可發生在出生前或生後新生兒期。有時為多種因素所造成。及時治療的話可以得到好轉。
建議你小兒腦癱無有效葯物治療,早期診斷,早期干預可減輕傷殘程度。最好的方法就是進行康復治療,制定適合小兒特點的訓練方案,並備有訓練的設施。

Ⅲ 腦癱孩子康復治療要注意什麼

治療腦癱一定要在兒童時期實現「早發現、早治療」,遵循「腦癱康復三要素」的原則:
1、腦細胞的死亡在當今醫療條件下無法實現再生,但是大腦功能可以通過代償來實現,利用現代生物技術,增強腦細胞活躍度,促進大腦功能代償,讓患者在治療腦癱的過程中起到事半功倍的效果。

2、固有神經傳導障礙會導致姿勢平衡障礙,肢力肌張力增強或減退,運動過程中動作不協調,感覺異常等障礙的發生,所以需要通過一些手段來解決固有傳導神經障礙,打通固有神經傳導通路,恢復固有神經傳遞神經信號的作用,讓大腦與肢體之間的神經聯系保持暢通。

3、腦在發育過程中受到損傷後,腦組織和外界之間建立了異常的感覺-運動、言語、智力等傳導,由於功能的異常,患兒體會不到正常運動、言語等的感受,相反卻不斷體會異常感覺、言語、運動等功能的傳導,長期下去,這種異常姿勢與異常運動就會固定下來,病情逐漸加重,康復訓練可以矯正異常姿勢,防止肌肉攣縮和關節變形,提高言語、智力等功能。

綜合而言,就是讓腦癱患者形成「大腦正常發出指令」—「中樞神經傳遞無阻」—「肢體運動功能協調」—「中樞神經傳遞反饋」—「大腦做出正確判斷」的過程,形成協調的運動、言語等功能,讓腦癱患兒具備了運動、言語等功能和回歸社會的能力,更實現了患兒能走、能說、感知認知正常,能自理、能上學的綜合康復目標,達到治療的目的!

Ⅳ 治療兒童腦癱的康復醫院

康復師表示:

不少家長都是在孩子3~5歲的時候,明顯出現步態和運動異常才引起重視,而錯過了最佳干預時間,降低了孩子有效康復幾率,減少了孩子進入學堂的機會!

「腦癱孩子的最佳干預時間:3歲內」


針對上面3個問題,康復師孫浩向家長分享了如下知識。


1、腦癱孩子有哪些初期表現能讓父母早期發現

① 過度激惹,持續哭鬧、入睡困難、全身乏力、緊綳

曾有家長反映:孩子四肢發軟或發緊,整夜的哭。

其實這是因為大約30%的腦癱孩子,在出生3個月內,有嚴重的「腸絞痛」表現,會導致他們突然發生哭叫。

80%的腦癱孩子會出現肌張力異常的現象,導致身體緊綳或乏力。

② 喂養困難,吸吮和吞咽不協調。


康復老師反映,多數腦癱孩子在吃奶時會出現一邊吃、一邊從嘴往外流。並且呈現體重增長困難的趨勢。

這是最常見以及最好判斷的方法之一。

③ 護理困難。

表現為穿衣時很難將手臂插入衣袖中,換尿布時孩子大腿外展困難,洗澡不易將拳頭展開等。

這是孩子不愛洗澡,或洗澡時背部僵硬呈弓背狀的原因。


正常孩子洗澡,腦癱孩子洗澡有僵硬現象

④ 運動異常,頻繁吐沫,經常半張著嘴。


孩子表現得特別安靜或者非常敏感、激動(在不餓的時候也是這樣)。


舌頭不停的伸出來,運動很少或不運動,並且有重復(刻板)運動的傾向。



現在,對於腦癱孩子的初期表現,家長是否明了了一些呢?
我們繼續來看第2個問題

2、醫院如何判斷腦癱孩子並診斷輕重程度

孫浩老師給小鈴鐺介紹了3種醫院的診斷方法。


①腦電圖 (EEG)

腦電圖是最直觀,並且准確率較高的診斷方法。

醫學顯示,80%的腦癱孩子有腦電波異常,腦電圖也可以非常直觀的看到孩子腦內的電波反應

②臨床表現評定表評估
臨床表現評定,也就是康復師通過孩子的一系列生活表現,初步判斷病症情況,並結合儀器判斷輕重程度。
評估通常包含這些方面:
● 運動功能障礙的評定「爬、走、翻身、細小動作」
●特殊感覺障礙的評定「聽覺、視覺、感統能力」

●言語功能評定「語言表達能力、言語理解能力」
言語評估視圖▼
●智力評估「智力測試、智力評估」
●日常生活能力量表(ADL)評定「穿衣、吃飯、睡眠等生活表現」
③頭顱CT或核磁共振
對於腦癱孩子,醫生能夠通過頭顱CT或核磁共振觀察是否有腦萎縮、外部性腦積水,腦軟化等異常表現,從而判斷病情。
頭顱CT是判斷腦癱情況和早期發現腦癱病症最主要的方法之一。

當然,全面的診斷不只需要這3個方法,還有其他醫學檢測,比如:誘發電位、甲狀腺功能、血尿串聯質譜分析等。


康復師會根據孩子的評估情況,選擇最合適的診斷檢查方法。


我們繼續看第3個問題,也是家長最想了解的問題。

3、讓腦癱孩子回歸校園有哪些康復訓練方法
腦癱孩子的康復治療需要採用多元化的模式,針對不同的孩子訓練方法也有不同之處。
但不管怎麼訓練,最終的目的都在於:「提升孩子的運動能力、語言能力;克服心理、行為障礙,從而提升融入社會的能力。」

這里,孫浩老師圍繞運動障礙的康復訓練給父母介紹一下~

運動障礙的康復治療方法其原理在於:根據兒童神經發育規律, 採用抑制異常姿勢運動方法來改善孩子異常姿勢反射及異常運動模式。什麼意思呢?
打個比方:孩子剛開始學習寫字的時候,不會寫(不會握筆和發力),寫字寫得「東倒西歪」的。
怎麼辦?學校老師便會要求孩子練字,寫字帖,並長期訓練。從而提升孩子的寫字能力!
對於康復訓練也是如此,通過訓練改善孩子不會走、走路無力,搖搖晃晃的情況。

運動障礙的康復治療方法包括bobath技術訓練、爬行訓練、作業訓練等等。

Ⅳ 小兒腦癱的康復治療方法具體都有什麼呀

合肥同仁醫院 1、運動療法:目的為抑制異常反射運動,促進正常運動。 2、康復護理:為鞏固患兒的治療和訓練效果,康復護理是必不可少的環節。 3、葯物療法:目的是改變患生理異常,促進腦發育,減輕殘疾程度,改善功能或預防殘疾發生

Ⅵ 輕微腦癱康復治療

輕微腦癱康復治療,
只要找對病因,找對治療方法,找對正規的醫院,完全是可以治好的。湖南武警康復中心的張醫生說過,一旦聽說是腦癱患兒給人們的影響是不可治的。花費多大的精力也治不好
1治療腦癱在國內外都是比較棘手的,按原來的西醫觀點,腦癱是不可治或根本治不好的,但是隨著科學的發展已證實只要盡早進行合理干預,腦癱患兒的康復治療是大有希望的,也是我十幾年的臨床經驗體會到的。腦癱的治療關鍵是「早」,務必把握患兒的年齡段。輕微腦癱可以康復的?
2.單純的小兒缺鈣是由於維生素D缺乏導致鈣磷代謝異常的一種慢性營養性疾病,與腦癱有本質的不同。佝僂病在嬰兒時期的主要表現為哭鬧,易驚,多汗等,絕對沒有姿勢異常和智力發育低下,母親也沒有難產及孩子出生前後腦缺氧缺血的病史,因此家長要細心觀察自己的孩子應予以區分。
3.詢問患兒父母妊娠時的春秋,妊娠時的伴有疾病,如有無高血壓、糖尿病、貧血、腎臟疾患、梅毒等,尤其要留意有無宮內感染。患兒父母的家族中是否有類似疾病,父母是否是近親結婚。詢問患兒母親有無吸毒、接受放射治療、腹部外傷史、先兆流產史等。詢問患兒母親妊娠時是單胎、雙胎仍是多胎。
我們小區的張姐生的孩子就是一個腦癱兒,現在已經差不多快治好了,我給你那個醫生的電話吧,要的話我可以跟你說
,如果能幫到你就採納吧,謝謝了。

Ⅶ 兒童腦癱康復治療方法有哪些

康復不是一件小事的,建議是到專業的地方進行,成都有家,成華區東站好的,顧連康-復

Ⅷ 腦癱康復訓練的重要性以及治療方式

由於腦癱是一種中樞神經系統損傷而產生的綜合症,中樞神經系統受損有可能失去對下位神經元的抑制和傳導功能,抑制功能缺失會導致痙攣、反射亢進、陣攣等現象,傳導功能受損可表現為肌肉無力、運動的選擇性控制能力下降、感覺障礙等,在這些因素的長期影響下,腦癱患兒的肢體逐步表現出攣縮和變形,嚴重影響正常功能。
研究證實,腦癱並不是不可治的,所以我們一定要做到全面了解和掌握腦癱的早期診斷及治療干預,同時也盡可能為患兒提供最好的康復治療。
一般來說,在腦癱孩子半歲之前是治療的最佳時期,其大腦中樞神經功能尚未發育成熟,還處在迅速生長階段。而腦損傷也處於初級階段,如果能早干預,對腦癱的康復大有幫助。由於康復訓練是長期的過程,是一個從量變到質變的過程。如果沒有足夠的運動量就談不上康復訓練效果,因為"沒有量變就沒有質變"。而運動量包括訓練質量,訓練程度和訓練數量,訓練時間等。
康復訓練是整個腦癱康復治療過程中是最重要的一個方面,貫穿始終。
由於每個腦癱患兒的運動障礙和潛在能力不同,所以在制定康復訓練計劃時要做到因人而異,不可千篇一律。而外科手術方面也要根據患兒不同情況有所區別。比如痙攣型腦癱患兒或是以痙攣為主的混合型腦癱,適宜的手術為FSPR術:以降低過高的肌張力及緩解肌肉痙攣。
FSPR手術原理:該術式解除患兒肢體痙攣的機制是根據生理學的實驗引證的:脊髓的下行傳導束對運動神經元有抑製作用,而進入脊髓的後根纖維有興奮作用。我們通過對脊髓神經後根的處理,全面調整患者的肌肉張力,使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態。術中可對L2-S1脊神經後根進行有選擇的切斷,消除節段間由腰骶神經後根與相鄰脊髓前角運動神經元聯系,從而減弱下肢肌痙攣,改善病兒肢體的運動功能。
常崇旺教授提醒:腦癱術後強化期的康復訓練可以結合家庭康復進行,在康復醫生的指導下進行主動、被動的康復訓練,使術後的康復達到最佳效果。腦癱康復訓練應該每天定時,定量,循序漸進,絕非一朝一夕就能完成的,必須要慢慢來。而且所有腦癱康復訓練都應該做到早期開始、規律進行以及終生康復。

Ⅸ 腦癱治療的最佳時期

患兒年齡,1--9月為最佳治療時期,10月--24月還可以,--3歲有希望,3歲以後治療困難。
小兒腦性癱瘓(cerebral palsy)簡稱腦癱,是出生前到生後1個月以內各種原因所致的非進行性腦損傷綜合征,主要表現為中樞性運動障礙、肌張力異常、姿勢及反射異常。並可同時伴有癲癇,智力低下,語言障礙,視覺及聽覺障礙等。

治療的目的是利用各種綜合治療措施糾正異常的運動和姿勢,減輕傷殘程度,促進患兒正常發育。治療的原則是早期診斷,早期干預,長期康復。
1.康復治療 針對腦癱患兒的現有能力進行功能障礙評定,制定適合小兒特點的訓練方案,並備有訓練的設施。功能訓練包括:
(1)運動療法(physical therapy,PT):主要訓練粗大運動,特別是下肢的功能,利用機械、物理手段改善殘存運動功能,抑制不正常的姿勢反射,誘導正常的運動發育。常用:
①波巴斯(Bobath)法(又稱神經發育治療法):阻止異常的姿勢反射活動,促進正常的姿勢反射產生,發展正常的運動能力和自動反應能力。
②伏易得(Vojta)法:通過刺激腦癱患兒身體的一定部位,使患兒產生翻身和匍匐爬行兩種反射運動模式,最終使這些反射運動變為主動運動,這些匍匐爬行視為人體所有協調運動的先導。
③派托(Peto)法:集體訓練的引導法,把生理條件相似的患兒放在一起,包括粗動作訓練、感覺運動、自助技能訓練和特殊教育。
(2)作業治療(occupational therapy,OT):訓練上肢和手的功能、眼手協調功能及日常生活能力的訓練。以提高日後的職業工作能力。
(3)語言治療(speech therapy,ST):包括發音訓練、咀嚼吞咽功能訓練。對於語言功能障礙要爭取在語言發育關鍵期前進行。個例訓練與集體訓練相結合。視覺障礙及時糾正,聽力障礙盡早配備助聽器。
(4)物理治療:包括電療、水療等,特別是在水中能產生更多的自主運動,肌張力得到改善,並增加患兒學習自信心。必要時配備合適的矯形器。
(5)祖國醫學:應用針灸、推拿、按摩等進行康復治療。
2.外科矯形 適用於步態趨於成熟的小兒(6~10歲)進行。主要適應證為痙攣性腦癱患兒,目的在於矯正畸形、改善肌張力、改善肢體平衡。手術包括肌腱手術、神經手術、骨關節手術等。
3.家庭教育 提倡家庭成員的參與康復治療。應加強患兒父母教育,學習功能訓練手法及日常生活動作訓練方法;全面關心患兒,注意合理營養和護理。
4.葯物治療 目前尚未發現治療腦癱的特效葯物,僅為對症治療,如為緩解手足徐動型的多動,可試用小量安坦;緩解肌痙攣可用巴氯芬、肉毒素A、丹曲林、苯二氮卓類等,降低肌張力,增加關節活動幅度和運動功能;合並癲癇者使用抗癲癇葯物治療。

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