㈠ 膽管阻塞怎麼治療
膽管堵塞首先要明確病因,有結石、腫瘤等多種原因導致,多需要手術治療。
㈡ 肝區膽管堵塞的最佳治療方法
您的描述來看,存在黃疸應該是可以確定的,但,是不是肝區膽管堵塞引起的,您能確定嗎?不知您是怎麼知道是肝區的膽管阻塞?是肝區的哪部分膽管阻塞呢?
黃疸原因有很多的,想了解一下的話,您可以在網上搜搜看,我就不多講了,下面只是針對您所說的情況分析討論一下。
您有做過哪些檢查?總膽紅素有多高?間接為主還是直接為主?肝酶高嗎?有查過乙肝三系、肝炎全套、肝膽彩超、上腹部CT、MRI嗎?
最常見的膽道結石一般在引起黃疸時大多會有腹痛,很多還伴有發熱,大多是因為結石阻塞膽管,左右肝管匯合處至膽總管開口處的阻塞都會引起黃疸,大多是在膽總管下段,另外如果膽囊結石嵌頓於膽囊管或膽囊炎症重水腫嚴重等壓迫膽總管也會引起黃疸,還有現在很少見的膽道蛔蟲症(現在這個真的很難見到了)。石頭是逐漸形成的,但這種梗阻發生都是很急的。這是需要手術處理的,比如ERCP、腹腔鏡聯合膽道鏡、直接開腹手術等,跟您所描述的表現不符,您就不用考慮了。如果是膽道其他部位的結石,只要沒有進入上述部位,即使發生梗阻也大多隻是引起發熱、腹痛、肝酶異常等,黃疸一般不高或只是輕度偏高,除非是非常嚴重的感染如嚴重的肝膿腫、敗血症等導致肝細胞嚴重受損、血管內溶血等發生時才有的。
如果的確是存在膽管阻塞,膽紅素升高多以直接膽紅素為主,當然如果病程較長較重,則黃疸的持續升高本身就會導致肝細胞的損傷,所以間接膽紅素也會升高。
有部分患者雖然沒發生結石梗阻,但是由於長期反復的炎症,導致膽總管開口狹窄也會引起阻塞性黃疸,請注意這幾個詞:結石、長期、反復、炎症、開口狹窄,跟您的也不符啦
阻塞性黃疸中無痛性黃疸需要警惕,很有可能是膽管癌(主要是膽總管下段至左右肝管匯合處)、胰頭癌、十二指腸乳頭癌等,其他如體積較大的、靠近肝門部的原發性肝癌(包括肝細胞性、膽管細胞性、混合肝癌)、轉移性肝癌、其他鄰近膽總管臟器的腫瘤侵犯壓迫膽管。治療方面,若還有機會則盡可能手術切除病灶,但由於這個部位的特殊性,往往發現時已經沒有根治性手術機會了,那麼要做的首要是解除梗阻、保證膽汁引流通暢,常用的辦法有ERCP置膽道支架、PTCD置膽道支架或外引流、姑息性手術置支架或膽腸吻合等。
那其實還有很大一部分黃疸不是由於膽管阻塞引起的,那麼治療方法也是完全不一樣的。
希望能有您更多更詳細的病情資料。
對於前邊三位的回答,本人不敢苟同:
第一位顯然不是醫生,膽道鏡可用於膽道檢查和取石,但是只能在開腹手術或腹腔鏡手術時輔助應用或是膽道術後置有膽道引流管的情況。
第二位應該是位醫務人員,但是太武斷,還不能確定是不是結石就說要手術取石了,況且就算是膽管結石,有部分患者並不需要開刀,做ERCP取石就成了。
第三位說什麼早中期、後期的,擺著一副很專業的樣子,但實際上絕對是道聽途說、自以為是。治療方法的選擇不光要根據病症的發展程度,更重要的是要根據不同的病因,比如膽管癌,就算再早期,那也是飲食調理能管用的嗎?還看堵塞的程度和堵塞物有無成型,等膽管癌成型到造成完全堵塞時,還有機會手術嗎?更別說什麼微創了!
稍微回復幾句某位神經受到刺激的同志:
1.您說的彩超和B超的關系區別我也認同,但是現在除了某些特殊需要或是一些基層小醫院、貧困落後地區的醫院會因為控製成本而購置黑白B超機外,還有哪家醫院會在門診擺一台黑白B超機呢?反正我們這座城市是很難找到了,就是鄉鎮衛生院沒配彩超機的也幾乎找不到了,做一次彩超的價錢沒比黑白的高多少,對肝臟重要血管血流的顯示更加直觀,患者的認同性高,有何不好?CT、MRI更是有很多超聲所不能達到的用處,超聲可用於篩選,如果有不能明確的地方,就很有可能需要CT、MRI等進一步檢查明確之,不是一步到位,循序漸進而已。開一個彩超就是大處方了?您還真會扣大帽子,幸好現在不是文革了,要不我還不被拉去遊街啊,呵呵,好怕怕啊。對了,您去過臨床嗎?坐辦公室研究空對空導彈的吧?
2.對於如何治療問題,我在前面明確寫著:希望能有患者更多更詳細的病情資料,確定病情再治療,治病不是修電視機、可以隨意拆了裝裝了拆、大不了把幾個零部件逐一替換試試,面對活生生的人,我需要慎重!看病有時跟破案一樣,需要抽絲剝繭、層層深入,根據實際情況再定方案。希望提問者能盡快提供更詳細的資料。
3.患者不是專業人士,對很多專業性的東西並不是很了解的,除了自身感受的症狀外,轉述醫生檢查結果、診治情況等,很有可能會表述不準確、不全面,謙虛謹慎地多問問不會害死人。
4.對於無痛性黃疸,您認為首要診斷是結石嗎?您的「客氏外科學」上也是這樣認為的嗎?博覽群書上真的是不能跟您相提並論啊,本人同絕大部分外科醫生一樣只研究過《克氏外科學》,對於「客氏」的確聞所未聞,自認孤陋寡聞啊。
您自個兒說說,哪一點像讓人覺得您是臨床醫生呢?
提問的阿哥,您就不能再多說幾句嗎
㈢ 膽管堵塞怎解決
醫生說手術來是很負責任的,繼源續下去病情會很快惡化,手術只是小手術,效果明確,全面考慮,手術是首選治療方案,建議保守治療的醫生不是好醫生。別拖了,快去找錢做手術吧,不然以後免不了一刀,並發症一多,花錢更多。
㈣ 膽管堵塞需要手術
有一定風險,但是來手術源必須做,總之,利大於弊。
具體風險手術前醫師會給你講清的
常見病因為:膽管和胰頭腫瘤,膽道結石和炎症狹窄、等。梗阻部位常分為四段即肝門段(肝總管段)、胰上段、胰腺段、壺腹段。
㈤ 膽管堵塞怎麼辦
醫生說手術是很負責任的,繼續下去病情會很快惡化,手術只是小手術,效果專明確,屬全面考慮,手術是首選治療方案,建議保守治療的醫生不是好醫生。別拖了,快去找錢做手術吧,不然以後免不了一刀,並發症一多,花錢更多。
㈥ 膽管堵塞有什麼危險
?當結石嵌頓於膽囊頸部或膽囊管內,使膽囊脹大,裡面濃縮的膽汁排不出去,這種濃膽汁對膽囊壁產生強烈的化學刺激,在這基礎上較易並發細菌感染。常見的致病菌為大腸桿菌(佔60%~70%)、克雷伯菌、厭氧桿菌等革蘭氏陰性菌,多由腸道經膽總管逆行進入膽囊,少數經門靜脈系統至肝、再隨膽汁流入膽囊。由於細菌的侵襲,膽囊壁水腫、發炎,又可引起膽囊壁的血液供應障礙,從而進一步使膽囊壁的炎症急劇惡化,引發急性膽囊炎。 關於膽管堵塞的危險就為您介紹到這里,為避免膽管堵塞的狀況發生,建議超過0.2cm的膽結石患者應當積極治療,如您想了解更多關於膽結石治療方法,膽結石治療費用的問題。
㈦ 膽管阻塞怎麼辦
建議:膽管阻塞,可以行引流術. 胃癌的常規治療如下: 1.手術治療:仍是胃癌的唯一有效的治療方法。 2.放射治療:對不適合做切除的患者幫助不大,其原因是不能進行解剖定位。放射治療可緩解賁門癌梗阻症狀和減輕不能切除病變的慢性出血。 3.化學治療:進展期胃癌,手術配合化療;術後復發適用於應用免疫化療。 4.免疫治療。5 .中醫葯治療:人參皂苷RH2對抗胃癌效果顯著。美國中華臨床醫學雜志有過報道人參皂苷Rh2能誘導體外培養的人胃癌MGC-803細胞凋亡。 對抗胃癌,安全高效。
㈧ 膽管堵塞 怎麼辦
病情分析抄:
您好,膽管堵塞是要看什麼性質的。是結石梗阻還是有腫瘤
意見建議:
這種情況是要看具體的原因來治療的,要是結石的話手術效果較好,但是腫瘤的話不好切除,只會做引流,可以延長生命時間,但是不會有很長期的效果
㈨ 膽管堵塞,如何治療
因為我母親一直肝膽結石患者,也是這病情住院一個多月,10天前才出院,對這方面我關注的比較多,綜合醫生給我母親的建議,我給你點意見:
1)建議採用中醫治療,問問醫生看能不能用熊膽粉,這是消石化石的中葯,比較貴!
2)如實在需手術,試試聯系醫院有否激光碎石,那對病人的風險很小。
3)還有一種可採取微鏡手術。
對於肝膽結石等肝膽外科這塊的治療,全國最權威的醫院是上海市肝膽專科醫院,還有湖南省人民醫院也不錯!
這兩家醫院網上可以直接搜索!
㈩ 如何治療膽管堵塞
根據你的描述我們初步了解膽管堵塞病的治療的確比較棘手,西醫治療雖然能緩解症狀,但是還不能徹底根治,而且長期服用,副作用大,傷肝、傷胃、傷腎,對遠期治療效果不理想,如果方便的話,你可以採用中醫中葯辯證治療,由內向外全面系統調理,這樣就能標本兼治,而且針對您的身體個性化可以隨症加減用葯,才能有效果,如果需要進一步幫助可以將您以前的檢查及化驗、治療等輔助資料傳真給我們專家,我們會定期安排專家病歷討論分析,然後給您一個滿意治療方案,來信務必詳細,最好留下您的聯系方式,便於我們定期回訪,即時了解您的病情 根據你的描述我們初步了解膽管堵塞病的治療的確比較棘手,西醫治療雖然能緩解症狀,但是還不能徹底根治,而且長期服用,副作用大,傷肝、傷胃、傷腎,對遠期治療效果不理想,如果方便的話,你可以採用中醫中葯辯證治療,由內向外全面系統調理,這樣就能標本兼治,而且針對您的身體個性化可以隨症加減用葯,才能有效果,如果需要進一步幫助可以將您以前的檢查及化驗、治療等輔助資料傳真給我們專家,我們會定期安排專家病歷討論分析,然後給您一個滿意治療方案,來信務必詳細,最好留下您的聯系方式,便於我們定期回訪,即時了解您的病情