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亞甲炎的治療方法

發布時間:2021-02-04 00:07:29

⑴ 亞甲炎的治療與康復應注意什麼

甲狀腺炎可分為急性、亞急性、慢性三種。急性甲狀腺炎為細菌感染引起的急性間質炎或化膿性炎,由於甲狀腺對細菌感染抵抗力強,故很少見。亞急性及慢性甲狀腺炎是獨立的具有特徵性病變的疾病。
(一)亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎(subacute thyroiditis)又稱肉芽腫性或巨細胞性甲狀腺炎,一般認為病因是病毒感染,具有發熱等病毒感染症狀,曾分離出腮腺炎、麻疹、流感病毒,甲狀腺出現疼痛性結節,病程為6周到半年,然後自愈。本病女性多於男性,多在30歲左右發病。
肉眼觀,甲狀腺呈不均勻輕度腫大,質硬,常與周圍粘連,切面可見灰白色壞死或纖維化病灶。鏡下可見分布不規則的濾泡壞死破裂病灶,其周圍有急性、亞急性炎症,以後形成類似結核結節的肉芽腫。肉芽腫中心為不規則的膠質碎塊伴有異物巨細胞反應,周圍有巨噬細胞及淋巴細胞。以後肉芽腫纖維化,殘留少量淋巴細胞浸潤。本病初期,由於濾泡破壞甲狀腺素釋放增多,可出現甲狀腺毒症;晚期如果甲狀腺有嚴重的破壞乃至纖維化,可出現甲狀腺功能低下。
(二)慢性甲狀腺炎
1.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis)亦稱橋本甲狀腺炎,為自身免疫病。患者甲狀腺腫大,功能減退。甲狀腺結構為大量淋巴細胞、巨噬細胞所取代,濾泡萎縮,結締組織增生。本病基本缺陷是抗原特異性T抑制細胞減少,致細胞毒性T細胞得以攻擊破壞濾泡細胞,且TH細胞參與B細胞形成自身抗體,引起自身免疫反應。
2.纖維性甲狀腺炎(fibrous thyroiditis) 又稱Riedel甲狀腺腫,甚少見,主要發生在中年婦女,病因不明。病變多從一側開始,甲狀腺甚硬,表面略呈結節狀,與周圍明顯粘連,切麵灰白。鏡下,甲狀腺濾泡明顯萎縮,纖維組織明顯增生和玻璃樣變,有少量淋巴細胞浸潤。臨床常有甲狀腺功能低下。

甲狀腺炎
一、急性化膿性甲狀腺炎給予有效抗生素治療,形成膿腫可進行穿刺或切開引流。
二、亞急性甲狀腺炎根據情況選用皮質激素、甲狀腺片、消炎鎮痛劑如消炎痛等葯物治療
三、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎:
1 、給予甲狀腺片或甲狀腺素鈉治療。
2 、伴有甲亢者可同時給予抗甲狀腺葯和甲狀腺片。
3 、甲狀腺明顯腫大或伴有壓迫症狀者,可短期應用皮質激素治療。
4 、壓迫症狀明顯經上述治療無效者,可考慮手術治療。
四、慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎,必要時手術治療。

非特異性慢性甲狀腺炎
一、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎一般用非手術治療,長期服用甲狀腺片,也可加用腎上腺皮質激素。只有少數晚期病例出現頸前壓迫症狀時,才行手術將甲狀腺峽部切除。
二、慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎,晚期有壓迫症狀時,可將甲狀腺峽部切除或做甲狀腺部分切除術,術後給予甲狀腺制劑治療。
三、並發癌變或功能異常者,分別按照甲亢、甲減或甲狀腺癌治療。

亞急性甲狀腺炎的中醫治療
亞急性甲狀腺炎(簡稱亞甲炎)多見於30~50歲的成人,女性發病率較男性為高。一般認為本病與病毒感染有關,因為多數患者繼發於流行性感冒。流行性腮腺炎等病毒感染。本病臨床症狀變化很大,如有的以甲狀腺局部迅速腫大,劇烈疼痛為主要表現,而全身症狀不甚明顯;也有的因發病急驟,全身症狀特別嚴重,而忽略了甲狀腺的局部症狀和體征,故本病極易引起誤診或漏診。
典型的亞甲炎的急性發病多急驟,有畏寒、發熱。咽喉疼痛等上呼吸道症狀。最富特徵的表現是甲狀腺腫大疼痛,腫痛可先從一側開始,然後擴大到另一側,繼而累及全甲狀腺,或甲狀腺腫物此消彼長,病變腺體質地堅硬,可隨吞咽動作上下活動。甲狀腺局部疼痛表現為自覺痛。放射痛和觸痛明顯。周圍淋巴結無腫大,疼痛劇烈時可沿頸部放射至下頜。耳後、枕部、牙齦、胸背部等,在咀嚼、吞咽、進食、咳嗽、轉動頸部或作低頭動作時疼痛加重。此時多數患者尚有甲狀腺功能亢進的表現,如:心悸、怕熱、多汗、多食易飢。大便次數增多,體重減輕,精神緊張、起急易怒、手抖等。
本病進入緩解期時甲狀腺腫痛逐漸減輕,患者往往有甲狀腺機能減退的表現,如:疲乏無力。嗜睡,畏寒喜暖。面色蒼白、食慾不振、腹脹、便秘、浮腫、體重增加等。這是因為甲狀腺細胞因炎症破壞,甲狀腺激素被消耗的緣故。
長期以來,亞甲炎的公認療法是服用腎上腺皮質激素,如強的松等。但實踐證明,激素不能改變亞甲炎的病程,反可掩蓋症狀。如果停葯較早或減量較快,病情又會反復,以至延長甲狀腺的恢復時間。激素用量越大,用葯時間越長,其副作用也就越明顯。
經多年來的臨床實踐,我們發現中葯治療亞甲炎療效卓著。我們對本病在明確診斷後,根據病情發展的不同階段,採用不同的治療法則,動態地進行治療。在治療中採用「同病異治」的方法,這是中葯治療能否提高療效的關鍵。採用中葯越早,療效越快越好。對於服用強的松後反復發作的亞甲炎患者,我們可以停服激素,改用中葯治療。經多年長期觀察,經中葯治癒後的亞甲炎患者尚未見有復發者。

飲食方面要注意限制碘(海產品如紫菜、海帶含碘高)的攝入量。
平時要多注意休息

⑵ 亞甲炎最好治療方法是什麼

亞急性甲狀腺炎的治療主要以激素治療,一般都是短期服用,一兩個月後就會逐漸停葯的,請您不必過於擔心,最好在內分泌科醫生指導下規范治療。

⑶ 亞甲炎治療

甲狀腺炎可分為急性、亞急性、慢性三種。急性甲狀腺炎為細菌感染引起的急性間質炎或化膿性炎,由於甲狀腺對細菌感染抵抗力強,故很少見。亞急性及慢性甲狀腺炎是獨立的具有特徵性病變的疾病。
(一)亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎(subacute thyroiditis)又稱肉芽腫性或巨細胞性甲狀腺炎,一般認為病因是病毒感染,具有發熱等病毒感染症狀,曾分離出腮腺炎、麻疹、流感病毒,甲狀腺出現疼痛性結節,病程為6周到半年,然後自愈。本病女性多於男性,多在30歲左右發病。
肉眼觀,甲狀腺呈不均勻輕度腫大,質硬,常與周圍粘連,切面可見灰白色壞死或纖維化病灶。鏡下可見分布不規則的濾泡壞死破裂病灶,其周圍有急性、亞急性炎症,以後形成類似結核結節的肉芽腫。肉芽腫中心為不規則的膠質碎塊伴有異物巨細胞反應,周圍有巨噬細胞及淋巴細胞。以後肉芽腫纖維化,殘留少量淋巴細胞浸潤。本病初期,由於濾泡破壞甲狀腺素釋放增多,可出現甲狀腺毒症;晚期如果甲狀腺有嚴重的破壞乃至纖維化,可出現甲狀腺功能低下。
(二)慢性甲狀腺炎
1.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis)亦稱橋本甲狀腺炎,為自身免疫病。患者甲狀腺腫大,功能減退。甲狀腺結構為大量淋巴細胞、巨噬細胞所取代,濾泡萎縮,結締組織增生。本病基本缺陷是抗原特異性T抑制細胞減少,致細胞毒性T細胞得以攻擊破壞濾泡細胞,且TH細胞參與B細胞形成自身抗體,引起自身免疫反應。
2.纖維性甲狀腺炎(fibrous thyroiditis) 又稱Riedel甲狀腺腫,甚少見,主要發生在中年婦女,病因不明。病變多從一側開始,甲狀腺甚硬,表面略呈結節狀,與周圍明顯粘連,切麵灰白。鏡下,甲狀腺濾泡明顯萎縮,纖維組織明顯增生和玻璃樣變,有少量淋巴細胞浸潤。臨床常有甲狀腺功能低下。

甲狀腺炎
一、急性化膿性甲狀腺炎給予有效抗生素治療,形成膿腫可進行穿刺或切開引流。
二、亞急性甲狀腺炎根據情況選用皮質激素、甲狀腺片、消炎鎮痛劑如消炎痛等葯物治療。
三、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎:
1 、給予甲狀腺片或甲狀腺素鈉治療。
2 、伴有甲亢者可同時給予抗甲狀腺葯和甲狀腺片。
3 、甲狀腺明顯腫大或伴有壓迫症狀者,可短期應用皮質激素治療。
4 、壓迫症狀明顯經上述治療無效者,可考慮手術治療。
四、慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎,必要時手術治療。

非特異性慢性甲狀腺炎
一、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎一般用非手術治療,長期服用甲狀腺片,也可加用腎上腺皮質激素。只有少數晚期病例出現頸前壓迫症狀時,才行手術將甲狀腺峽部切除。
二、慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎,晚期有壓迫症狀時,可將甲狀腺峽部切除或做甲狀腺部分切除術,術後給予甲狀腺制劑治療。
三、並發癌變或功能異常者,分別按照甲亢、甲減或甲狀腺癌治療。

亞急性甲狀腺炎的中醫治療
亞急性甲狀腺炎(簡稱亞甲炎)多見於30~50歲的成人,女性發病率較男性為高。一般認為本病與病毒感染有關,因為多數患者繼發於流行性感冒。流行性腮腺炎等病毒感染。本病臨床症狀變化很大,如有的以甲狀腺局部迅速腫大,劇烈疼痛為主要表現,而全身症狀不甚明顯;也有的因發病急驟,全身症狀特別嚴重,而忽略了甲狀腺的局部症狀和體征,故本病極易引起誤診或漏診。
典型的亞甲炎的急性發病多急驟,有畏寒、發熱。咽喉疼痛等上呼吸道症狀。最富特徵的表現是甲狀腺腫大疼痛,腫痛可先從一側開始,然後擴大到另一側,繼而累及全甲狀腺,或甲狀腺腫物此消彼長,病變腺體質地堅硬,可隨吞咽動作上下活動。甲狀腺局部疼痛表現為自覺痛。放射痛和觸痛明顯。周圍淋巴結無腫大,疼痛劇烈時可沿頸部放射至下頜。耳後、枕部、牙齦、胸背部等,在咀嚼、吞咽、進食、咳嗽、轉動頸部或作低頭動作時疼痛加重。此時多數患者尚有甲狀腺功能亢進的表現,如:心悸、怕熱、多汗、多食易飢。大便次數增多,體重減輕,精神緊張、起急易怒、手抖等。
本病進入緩解期時甲狀腺腫痛逐漸減輕,患者往往有甲狀腺機能減退的表現,如:疲乏無力。嗜睡,畏寒喜暖。面色蒼白、食慾不振、腹脹、便秘、浮腫、體重增加等。這是因為甲狀腺細胞因炎症破壞,甲狀腺激素被消耗的緣故。
長期以來,亞甲炎的公認療法是服用腎上腺皮質激素,如強的松等。但實踐證明,激素不能改變亞甲炎的病程,反可掩蓋症狀。如果停葯較早或減量較快,病情又會反復,以至延長甲狀腺的恢復時間。激素用量越大,用葯時間越長,其副作用也就越明顯。
經多年來的臨床實踐,我們發現中葯治療亞甲炎療效卓著。我們對本病在明確診斷後,根據病情發展的不同階段,採用不同的治療法則,動態地進行治療。在治療中採用「同病異治」的方法,這是中葯治療能否提高療效的關鍵。採用中葯越早,療效越快越好。對於服用強的松後反復發作的亞甲炎患者,我們可以停服激素,改用中葯治療。經多年長期觀察,經中葯治癒後的亞甲炎患者尚未見有復發者。

⑷ 亞甲炎的治療

您好,亞急性來甲狀腺炎屬於自限自性疾病,也就是當疾病進展到一定程度後會自行好轉,逐漸恢復到健康狀態。治療方面主要以緩解症狀為主。但如果未好轉建議對症治療,抗炎止痛,一般採用阿司匹林等非甾體類葯物足以控制症狀。需在醫生的指導下。

⑸ 亞甲炎如何治療

病情分析:
你好,患了這亞甲炎可考慮使用腎上腺皮質激素,適用於持續發熱疲乏無力,全身症狀較重,
指導意見:
甲狀腺明顯腫大或疼痛顯著者.有甲狀腺機能減退者應加服甲狀腺片以消除症狀.

⑹ 請教亞甲炎反復復發的治療方法

你好,亞甲炎即亞急性甲狀腺炎,一般認為本病與病毒感染有關,因為多數患者繼發於流行性感冒。流行性腮腺炎等病毒感染。
建議平時少吃辛辣刺激飲食,忌煙酒,減少熬夜。

⑺ 詳細治療亞甲炎的最有方法亞甲炎會不會手抖能治好嗎好了又犯怎麼辦

您好,建議在正規醫院及早治療,亞甲炎不同於其他炎症,通常由病毒引起且不易自愈,需要根據自身實際情況針對性治療!

⑻ 亞甲炎怎麼治療

甲狀腺炎可分為急性、亞急性、慢性三種。急性甲狀腺炎為細菌感染引起的急性間質炎或化膿性炎,由於甲狀腺對細菌感染抵抗力強,故很少見。亞急性及慢性甲狀腺炎是獨立的具有特徵性病變的疾病。 (一)亞急性甲狀腺炎 亞急性甲狀腺炎(subacute thyroiditis)又稱肉芽腫性或巨細胞性甲狀腺炎,一般認為病因是病毒感染,具有發熱等病毒感染症狀,曾分離出腮腺炎、麻疹、流感病毒,甲狀腺出現疼痛性結節,病程為6周到半年,然後自愈。本病女性多於男性,多在30歲左右發病。 肉眼觀,甲狀腺呈不均勻輕度腫大,質硬,常與周圍粘連,切面可見灰白色壞死或纖維化病灶。鏡下可見分布不規則的濾泡壞死破裂病灶,其周圍有急性、亞急性炎症,以後形成類似結核結節的肉芽腫。肉芽腫中心為不規則的膠質碎塊伴有異物巨細胞反應,周圍有巨噬細胞及淋巴細胞。以後肉芽腫纖維化,殘留少量淋巴細胞浸潤。本病初期,由於濾泡破壞甲狀腺素釋放增多,可出現甲狀腺毒症;晚期如果甲狀腺有嚴重的破壞乃至纖維化,可出現甲狀腺功能低下。 (二)慢性甲狀腺炎 1.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis)亦稱橋本甲狀腺炎,為自身免疫病。患者甲狀腺腫大,功能減退。甲狀腺結構為大量淋巴細胞、巨噬細胞所取代,濾泡萎縮,結締組織增生。本病基本缺陷是抗原特異性T抑制細胞減少,致細胞毒性T細胞得以攻擊破壞濾泡細胞,且TH細胞參與B細胞形成自身抗體,引起自身免疫反應。 2.纖維性甲狀腺炎(fibrous thyroiditis) 又稱Riedel甲狀腺腫,甚少見,主要發生在中年婦女,病因不明。病變多從一側開始,甲狀腺甚硬,表面略呈結節狀,與周圍明顯粘連,切麵灰白。鏡下,甲狀腺濾泡明顯萎縮,纖維組織明顯增生和玻璃樣變,有少量淋巴細胞浸潤。臨床常有甲狀腺功能低下。 甲狀腺炎 一、急性化膿性甲狀腺炎給予有效抗生素治療,形成膿腫可進行穿刺或切開引流。 二、亞急性甲狀腺炎根據情況選用皮質激素、甲狀腺片、消炎鎮痛劑如消炎痛等葯物治療。 三、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎: 1 、給予甲狀腺片或甲狀腺素鈉治療。 2 、伴有甲亢者可同時給予抗甲狀腺葯和甲狀腺片。 3 、甲狀腺明顯腫大或伴有壓迫症狀者,可短期應用皮質激素治療。 4 、壓迫症狀明顯經上述治療無效者,可考慮手術治療。 四、慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎,必要時手術治療。 非特異性慢性甲狀腺炎 一、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎一般用非手術治療,長期服用甲狀腺片,也可加用腎上腺皮質激素。只有少數晚期病例出現頸前壓迫症狀時,才行手術將甲狀腺峽部切除。 二、慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎,晚期有壓迫症狀時,可將甲狀腺峽部切除或做甲狀腺部分切除術,術後給予甲狀腺制劑治療。 三、並發癌變或功能異常者,分別按照甲亢、甲減或甲狀腺癌治療。 亞急性甲狀腺炎的中醫治療 亞急性甲狀腺炎(簡稱亞甲炎)多見於30~50歲的成人,女性發病率較男性為高。一般認為本病與病毒感染有關,因為多數患者繼發於流行性感冒。流行性腮腺炎等病毒感染。本病臨床症狀變化很大,如有的以甲狀腺局部迅速腫大,劇烈疼痛為主要表現,而全身症狀不甚明顯;也有的因發病急驟,全身症狀特別嚴重,而忽略了甲狀腺的局部症狀和體征,故本病極易引起誤診或漏診。 典型的亞甲炎的急性發病多急驟,有畏寒、發熱。咽喉疼痛等上呼吸道症狀。最富特徵的表現是甲狀腺腫大疼痛,腫痛可先從一側開始,然後擴大到另一側,繼而累及全甲狀腺,或甲狀腺腫物此消彼長,病變腺體質地堅硬,可隨吞咽動作上下活動。甲狀腺局部疼痛表現為自覺痛。放射痛和觸痛明顯。周圍淋巴結無腫大,疼痛劇烈時可沿頸部放射至下頜。耳後、枕部、牙齦、胸背部等,在咀嚼、吞咽、進食、咳嗽、轉動頸部或作低頭動作時疼痛加重。此時多數患者尚有甲狀腺功能亢進的表現,如:心悸、怕熱、多汗、多食易飢。大便次數增多,體重減輕,精神緊張、起急易怒、手抖等。 本病進入緩解期時甲狀腺腫痛逐漸減輕,患者往往有甲狀腺機能減退的表現,如:疲乏無力。嗜睡,畏寒喜暖。面色蒼白、食慾不振、腹脹、便秘、浮腫、體重增加等。這是因為甲狀腺細胞因炎症破壞,甲狀腺激素被消耗的緣故。 長期以來,亞甲炎的公認療法是服用腎上腺皮質激素,如強的松等。但實踐證明,激素不能改變亞甲炎的病程,反可掩蓋症狀。如果停葯較早或減量較快,病情又會反復,以至延長甲狀腺的恢復時間。激素用量越大,用葯時間越長,其副作用也就越明顯。 經多年來的臨床實踐,我們發現中葯治療亞甲炎療效卓著。我們對本病在明確診斷後,根據病情發展的不同階段,採用不同的治療法則,動態地進行治療。在治療中採用「同病異治」的方法,這是中葯治療能否提高療效的關鍵。採用中葯越早,療效越快越好。對於服用強的松後反復發作的亞甲炎患者,我們可以停服激素,改用中葯治療。經多年長期觀察,經中葯治癒後的亞甲炎患者尚未見有復發者。

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