A. 淋巴瘤的治療方法誰知道
不同的淋巴瘤類型,治療的原則不同,治療方案和療程也不同。按照「世界衛生組織淋巴系統腫瘤病理分類標准」,目前已知淋巴瘤有近70種病理類型,大體可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。 霍奇金淋巴瘤的治療霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的10%左右,是一組療效相對較好的惡性腫瘤,分兩大類、共五種類型,即4型經典型霍奇金淋巴瘤和結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤。其中,經典型霍奇金淋巴瘤中的結節硬化型和混合細胞型最常見,治療方案相對簡單經濟,治療效果較好,遠期生存概率也比較高。局限期(I-II期,早期)、無明顯不良預後因素的霍奇金淋巴瘤可以選擇化、放療聯合的治療模式,也可以單純選擇ABVD方案化療,10年生存率達80%左右;但是早期患者如果伴有比較多的不良預後因素,以及晚期患者,則以BEACOPP方案為首選方案,必要時也可以聯合放療,10年生存率仍然可以達到50-60%。結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤是預後最好的淋巴瘤類型,10年的生存概率達到95%,可惜的是這型淋巴瘤非常罕見,在霍奇金淋巴瘤中的比例不足10%。 非霍淋巴瘤的治療在我國,非霍奇金淋巴瘤佔全部淋巴瘤病例的90%左右,並且發病率逐年升高。非霍奇金淋巴瘤分為B細胞型和T/NK細胞型兩大類。B細胞型淋巴瘤佔70%左右,又進一步分為高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤三大類,T/NK細胞型淋巴瘤佔30%,主要分為高度侵襲性和侵襲性兩大類,少數病理類型屬於低度惡性淋巴瘤。隨著基礎和臨床研究的不斷發展,淋巴瘤的分類還在進一步的細化和完善。 彌漫大B細胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最常見的類型,約佔40%。這也是一組有治癒希望的淋巴瘤。I-II期、沒有危險預後因素的患者可以選擇美羅華+CHOP的化療方案,3-4個周期,根據病情可聯合局部放療,不宜放療者可行6-8周期化療。 III-IV期、有危險預後因素的患者應該行6-8周期化療。美羅華是第一個應用於臨床的免疫靶向治療葯物,盡管價格昂貴,但是該葯使彌漫大B細胞淋巴瘤的治療有效率和總生存率都得到了15%-20%的提高,而且與傳統化療葯物不同,該葯幾乎沒有明顯毒性。正是美羅華的應用幫助人類首次實現了靶向治療惡性腫瘤的夢想。 外周T/NK細胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中的另一大類,包括多種類型,在我國和其他亞洲國家更為常見,但是遺憾的是這類淋巴瘤對現有的化療方案療效都較差。一般參考彌漫大B細胞淋巴瘤的化療方案,但是由於這類淋巴瘤細胞表面缺乏美羅華的治療靶點,因此不能應用美羅華。治療有效的患者很容易出現復發或者病情進展,因此,大多數III-IV期、尤其伴有多個不良預後因素的患者,在獲得緩解後建議考慮行大劑量化療聯合自體幹細胞移植進行鞏固治療,有些病例甚至需要考慮異基因幹細胞移植。盡管經歷了強烈的治療,多數T/NK細胞淋巴瘤類型的患者長期生存率仍然很低,五年生存率徘徊於30%左右,是淋巴瘤治療中的 「困難戶」,也是全世界淋巴瘤專家關注的焦點。正因如此,該領域研製的新葯也比較多,正在進行多種臨床試驗,初步結果令人鼓舞。 惰性淋巴瘤也是非霍奇金淋巴瘤的一大類型,包括多種B細胞和少數T細胞亞型。這組淋巴瘤進展緩慢,可以長期帶病生存,甚至不影響患者的生活質量,但是遷延不愈。強烈治療無法根治這組淋巴瘤,但是小強度化療可以延長無病生存的時間,讓患者生活的更加樂觀、更接近健康人的生活狀態。因此,在沒有比較嚴重的症狀或者不適、病情進展不快的情況下,可以推遲治療的時間。但是部分惰性B細胞淋巴瘤患者,有可能會進展成侵襲性的淋巴瘤類型,此時就需要積極治療。 不同的淋巴瘤類型,治療的原則不同,治療方案和療程也不同;即便是同一種類型,不同的分期、發病部位和預後因素、不同的年齡,治療也不完全相同;血象、肝腎功能、心臟疾病、糖尿病、肝炎等等都會影響到治療方案的選擇和葯物劑量的調整。
B. 淋巴瘤的治療方法有那些
淋巴瘤可以切除掉淋巴便可以
C. 淋巴瘤治療方法誰知道
淋巴瘤具有高度異質性,治療效果差別很大,不同病理類型和分期的淋巴瘤無論從治療強度和預後上都存在很大差別。淋巴瘤的治療方法主要由以下幾種,但具體患者還應根據患者實際情況具體分析。
D. 淋巴瘤最好的治療方法是什麼能治癒嗎
淋巴瘤能否治癒取決於患者疾病類型,治療方案及葯物的選擇。臨床上將淋巴瘤分為內高度惡性淋巴瘤和低度惡容性淋巴瘤。高度惡性淋巴瘤採用化療後,部分患者可緩解,並且不再復發,達到相對治癒效果。低度惡性淋巴瘤化療效果不明顯,臨床上一般採用溫和治療,延長患者的生存時間。
E. 淋巴瘤怎麼治療
淋巴癌即臨床當中的惡性淋巴瘤,它的治療目前跟其他惡性腫瘤不一樣。惡專性淋巴瘤的屬治療主要是放療和化療。對於常見的霍奇金淋巴瘤,目前是以放療為主,而對於非霍奇金淋巴瘤,大多是以化療為主。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,其主要區別是根據於細胞形態區分。所以當得了霍奇金淋巴瘤以後,且為比較早期或者比較中期的霍奇金淋巴瘤,臨床上是以放療為主,而非霍奇金淋巴瘤是以化療為主。非霍奇金淋巴腫瘤根據來源又分為來源於B細胞的和來源於T細胞的非霍奇金淋巴瘤,它們的治療主要是以化療為主。
F. 淋巴瘤的治療方法有哪些呢
放射治療法:有些惡性淋巴瘤晚期患者都會出現肝硬化的症狀,這樣的患者做放射內治療的效果就不會很明顯。像容這種惡性淋巴瘤晚期治療放療法比較適合那些沒有辦法進行手術切除淋巴瘤的人。經臨床學統計,如果患者的身體接受放療的惡性性淋巴瘤晚期治療的方法,那麼患者的生存率可以提高到45%以上(一年生存率),有些惡性淋巴瘤患者甚至可以完全康復。
G. 惡性淋巴瘤的最佳治療方法
你好!淋巴瘤有很多種,建議在當地醫生指導下首先明確診斷分型,有利於回評估預後,分出危險度答;不同類型的淋巴瘤,其治療方法與預後區別很大的。中醫認為與痰毒相關,我們從健脾化痰,解毒抗癌的角度施治,效果較好。
廣東省中醫院-血液科-李達主任醫師