1. 風濕性心臟病怎麼治療
風濕性心臟病系指由風濕性心臟炎經過發炎、損害、癒合過程中遺留下來回的心臟瓣膜病變。答但由於風濕活動容易復發,慢性心瓣膜病形成後,活動性心臟炎仍可繼續存在和發展。風濕性心臟病的主要受累瓣膜為二尖瓣,其次為主動脈瓣。
有以下臨床表現:
二尖瓣狹窄:呼吸困難為其最主要症狀,重者咳嗽,咯粉紅色泡沫痰,端坐呼吸等。患者呈二尖瓣面容(兩顴紫紅,口唇紫紺),心臟聽診第一心音亢進,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音及二尖瓣拍擊音。肺動脈瓣第二音亢進。
二尖瓣關閉不全:心悸、乏力、呼吸困難,活動後加重。心臟聽診:心尖區可聞及響亮的全收縮期吹風樣雜音,左側卧位時,雜音向左腋下傳導。肺動脈第二音亢進。
風濕性心肌病患者無顯著症狀,心功能良好者不需要特殊治療,僅需注意勿受涼,勿受潮濕,及時治療感冒以防風濕活動,避免過度疲勞及劇烈活動;有風濕活動者,抗風濕治療;有心衰、心律失常者,治療心衰及心律失常;平時可據情況選服柏子養心丸、人參歸脾丸、濟生腎氣丸等。
患者應積極防止風濕熱的再發生及復發。注意避免劇烈活動和過度疲勞,預防感冒受涼,防止風濕活動避免心臟損害加重。注意葯物副作用,忌亂用葯,對強心葯和利尿葯的調整,應在醫生指導下進行。
2. 風濕性心臟病治療辦法
你好,風濕性心臟病:二尖瓣重度狹窄,二瓣尖關閉不全,三瓣尖關閉不全,建議外科手術換二尖瓣。應該是根治手術。不建議球囊擴張術。
希望以上答復對你有所幫助,祝病人健康。
3. 風濕性心臟病最佳治療方案
風濕性心臟病簡稱風心病,是指由於風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變.表現為二尖瓣,三尖瓣,主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關閉不全.患病初期常常無明顯症狀,後期則表現為心慌氣短,乏力,咳嗽,肢體水腫,咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡.有的則表現為動脈栓塞以及腦梗塞而死亡.本病多發於冬春季節,寒冷,潮濕和擁擠環境下,初發年齡多在5~15歲,復發多在初發後3~5年內. 一,無症狀期的風濕性心臟病的治療治療原則主要是保持和增強心的代償功能,一方面應避免心過度負荷,如重體力勞動,劇烈運動等,另一方面亦須注意動靜結合,適應作一些力所能及的活動和鍛煉,增強體質,提高心的儲備能力. 適當的體力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療.注意預防風濕熱與感染性心內膜炎.合並心衰時,使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴張劑. 二,風濕性心臟病並發症的治療:1.心功能不全的治療;2.急性肺水腫的搶救;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴張小動脈為主的擴張血管葯及強心葯,當出現快速房顫時,才需選用西地蘭降低心室律.當急性發作伴快速室律時,首選西地蘭降低心室律.3.控制和消除心房顫動.三,風濕性心臟病的手術治療對慢性風濕性心瓣膜病而無症狀者,一般不需要手術;有症狀且屬手術適應症者,可選擇作二尖瓣分離術或人工瓣膜替換術,人工瓣膜置換術為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法. 1.手術適應征:無明顯症狀的心功Ⅰ級患者不需手術治療.心功Ⅱ,Ⅲ患者應行手術治療.心功Ⅳ級者應行強心,利尿等治療,待心功改善後再行手術.伴有心房纖顫,肺動脈高壓,體循環栓塞及功能性三尖瓣關閉不全者亦應手術.但手術危險性增大.有風濕活動或細菌性心內膜炎者應在風濕活動及心內膜炎完全控制後6個月再行手術.2.手術方法:二尖瓣狹窄的手術有二尖瓣交界分離術及二尖瓣替換術兩類.前者又分閉式及直視分離術兩種.閉式二尖瓣交界分離術:通常採用左側第4或第5肋間切口進胸,縱形切開心包,在左心耳基部作一荷包縫線,術者食指經左心耳切口進入左房探查二尖瓣.在左室心尖部無血管區插入二尖瓣擴張器,在食指引導下,擴張器通過二尖瓣口,逐次擴張,每次擴張後,應將擴張器閉合後退至左心室,食指探查二尖瓣交界分離情況,有無關閉不全.直視二尖瓣交界分離術;適用於右心耳細小或左房內有血栓者.手術應在體外循環下進行,經縱劈胸骨正中切口,插入動,靜脈管,開始迂迴心肺灌注,經房間溝切口,進入左房,顯露二尖瓣,切開融合交界,分離粘連及融合的腱索.二尖瓣替換術:適用瓣膜病變嚴重,瓣葉鈣化,僵硬,腱索粘連攣縮或二尖瓣交界擴張後伴有嚴重創傷性二尖瓣關閉不全者.手術在體外循環下進行,切除病變的二尖瓣,植入人造生物瓣或機械瓣.生活護理:1.戒刺激性食飲和興奮性葯物:辣椒,生薑,胡椒,煙,酒和大量飲濃茶,服咖啡因,苯丙胺等興奮葯對心臟也會帶來負擔,在風心病患者心功能不佳時,尤當注意. 2.適量的限制食鹽的攝入:與限制食鹽道理相同,風心病患者應少吃含鈉豐富的食品如香蕉等,以免引發水腫.3.緩進飲料:一次喝大量的水,茶,湯,果子汁,汽水或其他飲料時,會迅速增加血容量,進而增加心臟負擔.因此進食飲料不要太多,最好一次不超過500毫升.需要多喝水時,分成幾次喝,每次少一點,相隔時間長一些.
4. 風濕性心臟病如何治療該如何選擇治療方法
風濕性心臟瓣膜病是一個逐漸發展的慢性心臟疾病,主要由於風濕熱,鏈球菌感染引起,其起病隱匿,發展緩慢,一旦出現心衰後則治療效果較差,治癒率低,死亡率較高。
風濕性心臟病嚴重嗎?
風濕性心臟病的嚴重程度取決於受累的瓣膜多少和部位,以及心衰出現的早晚和嚴重程度。例如患者受累的瓣膜較少且程度較輕,如單純的二尖瓣輕度狹窄,患者有可能一生都沒有明顯的臨床症狀。
其實,風濕性心臟病多見於青壯年,很多都是年幼時落下的病根,所以父母對於孩子的感冒發燒要重視,及時治療,以免遷延不愈。同時,要注意鍛煉身體,增強身體免疫力。
5. 風濕性心臟病是一種什麼病,有什麼治療方法
風濕性心臟病首先它是一種風濕病,其中有個獨特性的病變——風濕性的肉芽腫。引起最嚴重的病變部位就是心臟,這也是風濕性心臟病的來歷。心臟結締組織出現出現了變性壞死以及炎症,並進入增生期,通過顯微鏡下觀察可以發現風濕小體即上文所說的風濕性肉芽腫,緊接著病程進入到癒合階段,但會留下瘢痕不能復原。
這種疾病也不是不可預防。首先是對自身機體的要求,只有自己身體強壯免疫力提高了,才能減少疾病帶來的危害。其次對生活環境的要求,平時要注意個人衛生以及居住環境衛生的保持,不給病菌可乘之機。當確診時保持心態的穩定,積極配合醫生治療才能更大程度的減少對生活和工作的影響。
6. 風濕性心臟病的治療方法
病情分析:
您好,風濕性心臟病,是風濕性關節炎導致的一個並發症
指導意見:專
這個病屬一般分為非手術和手術治療,非手術治療無法徹底治癒這個病,只能作為緩解病情,減少發展的作用,要想達到遠期的治療效果,唯一可靠的方法就是手術治療
7. 風濕性心臟病該怎麼治療
1.手術適應證需要指出的是,大部分血液動力學已經嚴重的瓣膜病便患者,除非合並有手術禁忌症,即使沒有臨床症狀也應該手術治療。隨著心肌保護技術和心臟手術技術的進 步,目前風濕性心臟瓣膜病治療效果穩步提高,外科手術成功率達到了98%,長期生存率滿意,主要包括瓣膜成形術和瓣膜置換術。2.瓣膜成形術 包括單獨或聯合使用人工瓣環成形術,瓣葉增厚纖維組織剝離,瓣葉鈣化灶切除補片修補,以及腱索增厚、融合的矯治等。3.瓣膜置換術 隨著心血管外科技術的發展以及人們對生活質量要求的提升,二尖瓣置換術已經逐步替代閉式二尖瓣交接分離術、經皮二尖瓣球囊擴張術、直視二尖瓣成形術交界切開術,成為目前治療風濕性心臟瓣膜病的主要方法。4.瓣膜的選擇目前的人工瓣膜主要有生物瓣和機械瓣兩種。每種瓣膜自有其特點,手術費用兩種瓣膜差別不大。病人可根據自身情況選擇。 首先,對於年齡在65歲以上的老年患者可選擇使用生物瓣膜,生物瓣術後無需終生服用抗凝葯,避免了每天使用抗凝葯物帶來的相關並發症,因此對於年輕的女 性,尤其是有妊娠生育需求的患者也是一種很好的選擇,但生物瓣的平均適應壽命10年左右,,也就是說生物瓣術後可能因為瓣膜衰敗需要再次換瓣。 機械瓣的特點是使用時間長,耐磨損,不用擔心瓣膜本身的衰敗老化,但由於機械瓣對血液的破壞作用,因此有形成血栓的傾向,需要術後長期嚴格服用華法林抗 凝,需要定期復查抗凝強度調整葯量,以免出現抗凝過度出血或抗凝不足而導致栓塞。所以,瓣膜的選擇應該充分考慮患者年齡,有無合並房顫,經濟條件等等綜合 因素。1.手術適應證需要指出的是,大部分血液動力學已經嚴重的瓣膜病便患者,除非合並有手術禁忌症,即使沒有臨床症狀也應該手術治療。隨著心肌保護技術和心臟手術技術的進 步,目前風濕性心臟瓣膜病治療效果穩步提高,外科手術成功率達到了98%,長期生存率滿意,主要包括瓣膜成形術和瓣膜置換術。2.瓣膜成形術 包括單獨或聯合使用人工瓣環成形術,瓣葉增厚纖維組織剝離,瓣葉鈣化灶切除補片修補,以及腱索增厚、融合的矯治等。3.瓣膜置換術 隨著心血管外科技術的發展以及人們對生活質量要求的提升,二尖瓣置換術已經逐步替代閉式二尖瓣交接分離術、經皮二尖瓣球囊擴張術、直視二尖瓣成形術交界切開術,成為目前治療風濕性心臟瓣膜病的主要方法。4.瓣膜的選擇目前的人工瓣膜主要有生物瓣和機械瓣兩種。每種瓣膜自有其特點,手術費用兩種瓣膜差別不大。病人可根據自身情況選擇。 首先,對於年齡在65歲以上的老年患者可選擇使用生物瓣膜,生物瓣術後無需終生服用抗凝葯,避免了每天使用抗凝葯物帶來的相關並發症,因此對於年輕的女 性,尤其是有妊娠生育需求的患者也是一種很好的選擇,但生物瓣的平均適應壽命10年左右,,也就是說生物瓣術後可能因為瓣膜衰敗需要再次換瓣。 機械瓣的特點是使用時間長,耐磨損,不用擔心瓣膜本身的衰敗老化,但由於機械瓣對血液的破壞作用,因此有形成血栓的傾向,需要術後長期嚴格服用華法林抗 凝,需要定期復查抗凝強度調整葯量,以免出現抗凝過度出血或抗凝不足而導致栓塞。所以,瓣膜的選擇應該充分考慮患者年齡,有無合並房顫,經濟條件等等綜合 因素。
8. 風濕性心臟病有哪些治療方法
一般治療
風濕性心臟病患者無顯著症狀,心功能良好者不需要特殊治療內,僅需注意勿受涼,勿受潮容濕,及時治療感冒以防風濕活動,避免過度疲勞及劇烈活動。有風濕活動者,抗風濕治療。有心衰、心律失常者,治療心衰及心律失常。
中成葯
平時可據情況選服柏子養心丸、人參歸脾丸、濟生腎氣丸等。
積極防止風濕熱的再發生及復發。注意避免劇烈活動和過度疲勞,預防感冒受涼,防止風濕活動,避免心臟損害加重。注意葯物副作用,忌亂用葯,對強心葯和利尿葯的使用調整,應在醫生指導下進行。
9. 風濕性心臟病的治療方法是什麼
1.一般治療:風濕性心肌病患者無顯著症狀,心功能良好者不需要特殊治療,僅需注意勿受涼,勿受潮濕,及時治療感冒以防風濕活動,避免過度疲勞及劇烈活動。
2.有風濕活動者,抗風濕治療。
3.有心衰、心律失常者,治療心衰及心律失常。
4.中成葯:平時可據情況選服柏子養心丸、人參歸脾丸、濟生腎氣丸等。