① 治療室性早搏的幾種葯物
你好復,室性早搏是最常見的心律制失常。室早是否需要治療要看患者是否有基礎性心臟病、早搏的性質、次數、患者是否有症狀等等來綜合判定。
目前控制室早的葯物多選用β受體阻滯劑,如:美托洛爾、比索洛爾等。胺碘酮也可以控制室早,但由於長期服用對甲狀腺、肺臟等器官影響較大,故不推薦長期服用。另外如果室早次數較多,來源是單源性的可以考慮做射頻消融。
② 室性早搏如何治療
做了24小時動態心電圖是吧?只有一個的話,很少的啦,一般不引起臨床症狀啦,沒必要太在意,如果室早比較多,就要去醫院看了,一個可以吃葯,或者做射頻消融手術治療。少喝酒吧。。
③ 早搏最好的治療方法
早搏可分為房性早搏和室性早搏。二者均可見於正常健康人,即為生理性專早搏,屬也可見於多種心臟病。早搏的治療方法:1. 房性早搏:通常無需治療,避免吸煙、飲酒、咖啡等誘發因素,當有明顯症狀或因房早觸發室上性心動過速時,應給予葯物治療,如普羅帕酮、β受體阻滯劑等等。2. 室性早搏:對於無器質性心臟病患者如無明顯症狀,可不必使用葯物。如果有症狀明顯,避免誘發因素,給予β受體阻滯劑、美西律、普羅帕酮等等。對於有器質性心臟病患者,應積極治療原發病,酌情給予β受體阻滯劑。葯物治療無效,可以行射頻消融手術。
④ 早搏的治療方法有哪些
1.西醫葯治療:
早搏的治療應視有無器質心臟病,是否影響心功能以及能否發展為嚴重的心律失常來決定治療原則。
偶發早搏但沒有心血管疾病史證據的早搏多無臨床意義,一般不需特殊治療,可用小量鎮靜劑或β.受體阻滯劑(心得安等)。
房性和房室交界性早搏的治療主要是糾正引起早搏的病理因素。頻發的房性及交界區性早搏可選用異搏定、地高辛、乙胺碘呋酮、雙異丙吡胺等葯物。
室性早搏的治療主要目的是預防室性心動過速、心室顫動和猝死。在室性早搏不伴有器質性心臟病時,且非成對或連續出現,則治療主要是去除誘因和解除精神緊張。在室性早搏伴發器質性心臟病時,除針對原發疾病治療外,可選用慢心律、心律平、乙胺碘呋酮、普魯卡因醯胺、奎尼丁、雙異丙吡胺等葯物。如由心功能不全導致的早搏,可給予洋地黃類強心甙。
2.中醫葯治療
〈1〉氣血兩虛:心悸怔忡,頭暈眼花,失眠健忘,倦怠乏力,面色不華,唇甲淺淡,舌淡苔薄,脈沉細或結代。
治法:益氣養血。
方葯:黨參、熟地各15克、麥冬、酸棗仁、遠志、丹參、當歸、茯苓、白術、阿膠各10克,桂枝、炙甘草各6克。
〈2〉心血瘀阻:心悸胸痛,憋悶不舒,唇甲紫暗,甚則胸痛徹背,舌質紫青或有瘀斑,脈細澀或結代。
治法:活血通絡。
方葯:丹參30克,桃仁、紅花、當歸、熟地、赤芍、酸棗仁、川芎、薤白、瓜蔞各12克,桂枝、炙甘草各6克。
〈3〉心神不寧:心悸易驚,失眠多夢,心煩不寧,頭暈健忘,舌淡苔白,脈細數或結代。
治法:鎮驚安神。
方葯:龍齒、磁石各30克,茯神、遠志、太子參、菖蒲、丹參、白芍各10克,炙甘草6克,琥珀3克,研末沖服。
⑤ 室性早搏的症狀和最佳治療方法
室性早搏(或 室性期前收縮 ),簡稱室早,是臨床上非常常見的心律失常,其發生人 群相版當廣泛,包括權正常健康人群和各種 心臟病 患者。室性早搏的臨床症狀有很大的變異性,從無症狀,輕微心悸不適,到早搏觸發惡性 室性心律失常 致暈厥或黑蒙,且其臨床症狀與預後並無平行關系。正常健康人群以及各種不同心臟病患者的室性早搏,其臨床預後各不相同。因此 臨床醫生 在處理室性早搏時,必須立足於病人本身,即什麼樣的早搏需要處理,怎樣去規范化處理,怎樣客觀地去評估治療效果是十分重要的。
早搏又稱為期前收縮,期外收縮,是一種提早的異位心搏。可發生於正常人,但心臟神經官能症和心臟器質性病變患者更易出現。偶發早搏健康人也會出現,可以不用治療,如果是頻發的或者伴有心臟器質性病變的應該應用葯物對症治療,如玉丹榮心丸。有些誘因可以誘發早搏的出現,應注意去除,如:飲咖啡、濃茶,飲酒,情緒激動等
⑥ 我有室性早搏症狀,治療方法
問題分析:不嚴重的室性早搏是不需要治療的,你是否有基礎病比如冠心病,高血壓
意見建議:思想上不要負擔過重,不要飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡、著急、緊張、睡眠不好等,這是引起室早的誘因,你吃的葯物還是不錯的
⑦ 早搏有哪些治療方法
1.西醫葯治療:
早搏的治療應視有無器質心臟病,是否影響心功能以及能否發展為嚴重的心律失常來決定治療原則。
偶發早搏但沒有心血管疾病史證據的早搏多無臨床意義,一般不需特殊治療,可用小量鎮靜劑或β-受體阻滯劑(心得安等)。
房性和房室交界性早搏的治療主要是糾正引起早搏的病理因素。頻發的房性及交界區性早搏可選用異搏定、地高辛、乙胺碘呋酮、雙異丙吡胺等葯物。
室性早搏的治療主要目的是預防室性心動過速、心室顫動和猝死。在室性早搏不伴有器質性心臟病時,且非成對或連續出現,則治療主要是去除誘因和解除精神緊張。在室性早搏伴發器質性心臟病時,除針對原發疾病治療外,可選用慢心律、心律平、乙胺碘呋酮、普魯卡因醯胺、奎尼丁、雙異丙吡胺等葯物。如由心功能不全導致的早搏,可給予洋地黃類強心甙。
2.中醫葯治療
〈1〉氣血兩虛:心悸怔忡,頭暈眼花,失眠健忘,倦怠乏力,面色不華,唇甲淺淡,舌淡苔薄,脈沉細或結代。
治法:益氣養血。
方葯:黨參、熟地各15克、麥冬、酸棗仁、遠志、丹參、當歸、茯苓、白術、阿膠各10克,桂枝、炙甘草各6克。
〈2〉心血瘀阻:心悸胸痛,憋悶不舒,唇甲紫暗,甚則胸痛徹背,舌質紫青或有瘀斑,脈細澀或結代。
治法:活血通絡。
方葯:丹參30克,桃仁、紅花、當歸、熟地、赤芍、酸棗仁、川芎、薤白、瓜蔞各12克,桂枝、炙甘草各6克。
〈3〉心神不寧:心悸易驚,失眠多夢,心煩不寧,頭暈健忘,舌淡苔白,脈細數或結代。
治法:鎮驚安神。
方葯:龍齒、磁石各30克,茯神、遠志、太子參、菖蒲、丹參、白芍各10克,炙甘草6克,琥珀3克,研末沖服。
⑧ 室性早搏如何徹底治癒
功能性室性早搏主要見於植物神經不穩定的人,常常在過量飲酒和抽煙後加劇;也可因迷走神經緊張度過高而發生室性早搏。此類患者的早搏常發生在飯後或安靜時,而在運動後或注射阿托品(阿托品試驗)後消失,也沒有伴隨心肌缺血的心電圖改變,臨床上常以此與器質性病變所致的室性早搏相鑒別。很多健康人都可偶見室性早搏,一般認為沒有臨床意義。 引發器質性室性早搏的常見原因有:①各種心肌炎及其後遺症,如風濕性心肌炎、中毒性心肌炎等。②冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,如急性心肌梗死可出現頻發室性早搏;另外,老年患者出現室性早搏而找不到原因者,多考慮由慢性冠狀動脈供血不足所致。③任何心臟病所致的心力衰竭。④某些葯物作用,如洋地黃、銻劑、奎尼丁等。⑤電解質紊亂,如低血鉀等。⑥直接作用於心臟的機械性刺激,如胸腔手術、心臟手術、心導管術等。 根據上述原因,您最好去大醫院進一步做阿托品試驗、運動試驗、超聲心動圖等相關檢查,以明確引發室性早搏的病因,以利於制訂合理的治療方案,並對預後做出判斷。您目前的口服葯倍他樂克和阿司匹林不屬於抗心律失常葯物。前者主要是減慢心率和減少心輸出量;後者主要是抗血小板聚集。目前對心律失常的治療,除葯物外,還有導管消融術、置入式心律轉復除顫器等非葯物治療方法。 引起室性早搏的病因很多,治療室性早搏的方法也不少,所以,室性早搏能否徹底治癒,吃什麼葯最好,這要看引起室性早搏的原因,而不同原因引起的室性早搏其治療方法不同,那麼效果也就有別了。
⑨ 室性早搏治療
室性早搏的治療涉及兩個主要問題,即改善症狀和改善患者的長期預後,因為所有治療措施對這兩個結果的影響並不是平行的。
緩解症狀
對室性早搏和短陣性室性心動過速患者治療的第一步是判斷有無心律失常的相關症狀。如果明確有心律失常相關的嚴重症狀、不管有無器質性心臟病或何種器質性心臟病,給予適當治療改善患者的症狀是必須的,盡管該治療不一定增加患者的存活率。臨床上並沒有專門的抗心律失常葯物特異地用來治療有症狀的室性早搏或短陣性室性心動過速。Ⅰ類及Ⅱ類葯物、β受體阻滯劑和鈣拮抗劑各有不同的成功率。由於上述心律失常的症狀大多是輕微的,應首先將心律失常的本質告訴患者,解除其焦慮狀態,同時告訴患者葯物治療有可能出現的負作用,不首先應用抗心律失常葯物治療,除非該治療能明確地改善生活質量。對確有症狀需要治療的患者,一般首先應用β受體阻滯劑或鈣拮抗劑。在器質性心臟病患者,尤其是伴心功能不全者,由於ⅰ類抗心律失常葯物能增加患者的死亡率,此時常選用胺碘酮。 對於起源於右室流出道的頻繁室性早搏和短陣性室性心動過速,β受體阻滯劑的有效率為50%。胺碘酮、普羅帕酮及鈣拮抗劑的有效率相對較低。這類患者由於心律失常頻繁發作,其葯物效果可以通過動態心電圖或電生理檢查結果來判斷。如果這類患者對β受體阻滯劑和鈣拮抗劑的治療不敏感,則應予電生理檢查和導管射頻消融。導管消融這類心律失常風險很小,成功率在80%以上。 治療室性早搏依賴於是否有心律失常相關的症狀及是否有器質性心臟病。對確有症狀而無器質性心臟病者首先應予心理治療,心理治療無效者予以葯物治療,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由於負作用較小而作為最常用的一線葯物,其治療主要目的在於減輕症狀,而不是早搏的完全控制。如上述葯物治療無效可乾脆放棄葯物治療。對於少數起源於特殊部位的早搏(如右室流處道),在一線葯物治療無效時可考慮射頻消融治療。無症狀且無器質性心臟病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速根本無需治療。擴張性心肌病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速,因葯物治療並不降低總體死亡率及猝死發生率,在無症狀時也無需葯物治療。但如確有症狀,應採用上述緩解症狀的治療原則。心肌肥厚時,短陣性室性心動過速對預測猝死的發生有一定的意義,但其陽性預測率較低,且葯物治療並不能降低猝死發生率。因此在心室肥厚伴頻繁室性早搏及短陣性室性心動過速時,治療仍以改善症狀為主。 冠心病伴明顯心功能不全者出現頻繁或復雜的室性早搏以及短陣性室性心動過速,其猝死的危險性是較大的。此時應首先處理心肌缺血,包括葯物和非葯物措施。如糾正心肌缺血後心律失常仍然存在,則必須評價心功能。若射血分數≥40%,則無需進一步治療;若射血分數<40%,則需作電生理檢查指導治療。電生理檢查誘發出持續性室性心動過速,予以安置植入型心內復律除顫器(icd)治療。未誘發出持續性室性心動過速者予以葯物治療。β受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑(acei)能降低總體死亡率,在無禁忌症時都應使用。對於這類患者,胺碘酮也是一安全有效的葯物。 輕度心功能不全伴室性早搏及短陣性室性心動過速,其治療重點在於改善心功能,抗心律失常治療同無器質性心臟病患者。嚴重心功能不全伴上述心律失常且未排除缺血性心臟病,胺碘酮治療可改善患者的長期預後。
⑩ 早搏有什麼治療方法
(1)西醫葯治療。
早搏的治療應視有無器質心臟病,是否影響心功能以及能否發展為嚴重的心律失常來決定治療原則。
①偶發早搏但沒有心血管疾病史證據的早搏多無臨床意義,一般不需特殊治療,可用小量鎮靜劑或β受體阻滯劑(心得安等)。
②房性和房室交界性早搏的治療主要是糾正引起早搏的病理因素。頻發的房性及交界區性早搏可選用異搏定、地高辛、乙胺碘呋酮、雙異丙吡胺等葯物。
③室性早搏的治療主要目的是預防室性心動過速、心室顫動和猝死。在室性早搏不伴有器質性心臟病時,且非成對或連續出現,則治療主要是去除誘因和解除精神緊張。在室性早搏伴發器質性心臟病時,除針對原發疾病治療外,可選用慢心律、心律平、乙胺碘呋酮、普魯卡因醯胺、奎尼丁、雙異丙吡胺等葯物。如由心功能不全導致的早搏,可給予洋地黃類強心甙。
(2)中醫葯治療。
①氣血兩虛:心悸怔忡,頭暈眼花,失眠健忘,倦怠乏力,面色不華,唇甲淺淡,舌淡苔薄,脈沉細或結代。治宜益氣養血。
方葯:黨參、熟地各15克,麥冬、酸棗仁、遠志、丹參、當歸、茯苓、白術、阿膠各10克,桂枝、炙甘草各6克。
②心血瘀阻:心悸胸痛,憋悶不舒,唇甲紫暗,甚則胸痛徹背,舌質紫青或有瘀斑,脈細澀或結代。治宜活血通絡。
方葯:丹參30克,桃仁、紅花、當歸、熟地、赤芍、酸棗仁、川芎、薤白、瓜蔞各12克,桂枝、炙甘草各6克。
③心神不寧:心悸易驚,失眠多夢,心煩不寧,頭暈健忘,舌淡苔白,脈細數或結代。治宜鎮驚安神。
方葯:龍齒、磁石各30克,茯神、遠志、太子參、菖蒲、丹參、白芍各10克,炙甘草6克,琥珀3克,研末沖服。