椎管狹窄的治療方法

『壹』 椎管狹窄的治療方法

海珠區石榴崗106號的海軍醫院是一家骨科專科醫院，對這種椎管狹窄等疾病的治療有著豐富的診療經驗。

『貳』 咨詢椎管狹窄治療方法

治療方法：1、一般治療，包括降低體重、戒煙、限制酒精、消耗抗血小板聚集內治療，改善腦缺血容的症狀，定期的超聲檢查動態監測病情的變化。2、手術治療，常用手術方式為頸動脈內膜切除術，主要是根據頸動脈狹窄程度來決定是否採用。3、介入治療，是一種微創療

『叄』 腰椎狹窄最佳治療方法

在生活中，有這樣一種患者患有腰腿痛：他們一般超過40歲，經常有慢性腰痛的歷史，有些歷史可以達到十年以上。患者經常走路幾十米或幾百米後出現下肢酸痛、麻木，需要蹲下休息，直到症狀緩解，才能繼續走路。但沒有及時治療，病情繼續惡化，導致步態不穩定，不能行走。

重症患者還伴有排尿困難和便秘。另一個現象是，當騎自行車時，這些患者會感覺「好多了」。有些病人可以騎數千米沒有任何症狀，所以他們經常使用手推車、自行車或電池車代替步行。這些患者往往認為他們是一般腰腿痛或腰椎間盤突出症，或者是人體自然衰老的結果，沒有去醫院早期診斷和治療。隨著病情加重，他們不得不去骨科檢查。結果發現這不是腰痛或腰椎間盤突出症，而是腰椎管狹窄症。

腰椎管狹窄症：腰椎退變所致

腰椎管狹窄症是引起慢性腰腿痛的最常見原因之一，40 歲以上中老年人群的發病率高。但它並沒有像椎間盤突出症那樣被人們所認識與重視，且此病的治療方法與腰椎間盤突出症有較大區別，導致許多患者得不到正確治療而長期被此病困擾腰椎由前方的椎體和後方的椎弓兩部分構成。椎體後緣與椎弓圍成的椎管容納硬膜囊、馬尾及神經根。在正常情況下，腰椎管的容積明顯比硬膜囊及神經根的體積大，有足夠的緩沖餘地，使脊髓神經在人體休息及活動時不受任何壓迫，保證了中樞神經系統的安全。

隨著年齡的增長，人體椎間盤首先發生退變，椎間隙高度下降，異常活動增加，繼發椎體後緣骨贅增生。後方的關節突關節因承受過多負荷出現退變增生、黃韌帶退化肥厚，部分患者還可出現椎板肥厚。組成椎管的四壁異常增厚，椎管容積急劇減少，最終導致其中的馬尾及神經根受到卡壓，出現神經壓迫症狀。腰椎管狹窄症患者為什麼騎車時腰痛會減輕呢？

因為騎車時患者的腰部自然保持彎曲位，腰椎管略有擴大，馬尾及神經根受到的卡壓減輕，所以腰痛也減輕了。相反地，向後伸腰則減少了腰椎管的空間，擠壓了脊柱周圍神經，疼痛的感覺就會越發明顯。「騎車能行十里，走路寸步難移」是此病的一個顯著特點。

輕症患者：首先採取保守治療。

一般來說，腰腿痛明顯的話，只要做一個MR（核磁共振）或CT 檢查就可以作出診斷。在臨床上，對於病情並不嚴重的患者，首先會採取保守治療（非手術治療），其目的就是緩解症狀。通過口服止痛葯，有助於減輕炎症反應，降低疼痛。同時也會使用一些營養神經類葯物，讓椎管附近的神經得到保護。另外，熱療也可以減輕炎症反應和神經周圍的水腫。在保守治療中，患者不宜進行腰部推拿。因為，患者的椎管本已狹窄，脊髓神經被卡壓在骨椎管內，重力推拿可能會引起下肢癱瘓，大小便失禁。可見，治療腰椎管狹窄症與治療腰椎間盤突出症是有較大區別的。中葯外敷加鍛煉是治療椎管狹窄的很好的方法。

重症患者：手術是唯一有效方法

已有腰椎馬尾及神經根持續壓迫且病情嚴重的患者，手術治療是唯一行之有效的方法。手術的目的是解除壓迫馬尾及神經根的一切因素，包括摘除突出的椎間盤髓核組織，切除肥厚的黃韌帶及增生的關節突關節，擴大椎管腔，重新恢復椎管的通暢，使馬尾及神經根得到徹底減壓。

『肆』 治療椎管狹窄的方法有哪些

近些年來比較常見的一種骨科類疾病就是頸椎管狹窄，很多人對此病並不陌生。在臨床上，頸椎管狹窄可分為先天性及繼發性兩種。先天性多為發育型椎管狹窄，繼發性椎管狹窄最常見為退變性椎管狹窄，即由於頸椎間盤退變髓質增生、韌帶肥厚和骨化等使椎管容積減少，導致脊髓和神經根受壓。其他如陳舊性頸椎損傷、結核、頸椎手術後等亦可導致頸椎管狹窄，頸椎管狹窄的症狀一般常有程度不等的四肢感覺、運動及括約肌功能的改變，重者則呈現癱瘓。 頸椎管狹窄與頸椎病是有一定關系的，患有頸椎管狹窄的人很容易患上頸椎病。一旦發生症狀經非手術治療通常容易治癒。而在先天性患者，輕微退行性改變即可使脊髓或神經根受到壓迫而發生一定的頸椎管狹窄的症狀，有時輕微損傷即可引起嚴重神經症狀，尤其在年齡較大患者，甚至較大的過伸動作即可導致神經損傷。 醫院專家指出，以前頸椎管狹窄通常在中老年人群中發病，起病比較隱匿，發展較緩慢，很多在創傷或反復輕微外傷後出現症狀或使症狀加重。臨床症狀呈多樣性，包括疼痛、軟弱及肢體痙攣，某些患者在頸後伸時可出現突然的、短暫的電擊樣休克感向下擴散。 典型的頸椎管狹窄的症狀有以下幾種：1、四肢麻木，無力，發涼，僵硬不靈活，腳落地似踩棉花感。頸部活動受限或不明顯，步態蹣跚，易跌倒。2、胸腹部可有束帶感，重者可出現呼吸困難，四肢及軀干感覺減退或消失，肌力減弱，站立及行走不穩，嚴重者可出現四肢癱瘓。 對輕型頸椎管狹窄病例可採用理療、制動及對症處理。多數患者非手術療法往往症狀獲得緩解。對脊髓損害發展較快、症狀較重者應盡快行手術治療。手術方法按照入路不同可分為：前路手術、前外側路手術、後路手術。手術入路的選擇，應在臨床的基礎上充分借用CT、MRI等現代影像技術。術前應明確椎管狹窄、頸脊髓受壓部位，做到哪裡壓迫在哪裡減壓，有針對性的進行致壓節段的減壓是原則。

『伍』 腰椎管狹窄如何治療

腰椎管來狹窄的臨床表現：
1、腰疼和自腿痛
腰椎管狹窄的一個常見的臨床表現就腰痛以及腰腿痛，大多數的患者都會呈現這樣的病症。而且這種腰腿部的疼痛常常都是在站立、行走或者是勞累之後加重，經過一段時間的休息之後病症會有所緩解。而且這樣腰痛的狀況常常都是重復發作的，有不少患者還會在疼痛的同時伴有下肢麻木的病症。
2、間歇性跛行
間歇性跛行是腰椎管狹窄最主要的一個臨床表現。它指的是患者在行走了一段間隔之後，下肢就會呈現疼痛、腫脹、酸麻等狀況，不得不停下來休息，普通這種狀況在休息幾分鍾之後就會緩解，再走一段間隔之後又會呈現疼痛，不得不再停下來休息。隨著病情的加重，患者常常是行走的間隔越來越短，而休息的時間卻越來越長。

『陸』 椎管狹窄如何治療

我姑姑當時是腰椎管狹窄，然後做手術了。你去醫院看過了吧，醫生有沒有說要你做手術?

『柒』 椎管狹窄有何治方法

你好，一般來說對於椎間盤突出伴有椎管狹窄的病人是可以通過葯物治療加針灸推拿是有一定效專果的
指導意見：
根據屬你說的情況你這樣應該是椎管狹窄比較嚴重，對於這種情況來說建議最好是進行手術治療，別的方法都沒有太大作用，祝你健康

『捌』 椎管狹窄的治療方法有哪些怎麼治療椎管狹

病情分析來:您好，這種情況應該自進行一些綜合康復治療和功能鍛煉，這樣才能促進神經功能的回復指導意見:治療方法主要是針灸，營養神經的葯物，理療，功能鍛煉等等，需要綜合療法，如果有條件的可以去大醫院康復醫學科就醫，通過醫生指導進行系統的康復治療。最大限度地促進脊髓神經的回復

『玖』 椎管狹窄怎麼治療

椎管狹窄症好發於40～50歲之男性，尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多見，除了腰椎之外，椎管狹窄也常發生於頸椎，和其它的疾病相比，椎管狹窄的早期症狀並不明顯，只有病發到一定程度的時候，才會有一側或兩側根性放射性神經痛，然而對於這種疾病，如果不能在發病初期就開始治療，就很難獲得較好的效果，因而人們要謹慎的對待這種疾病。中國骨與關節研究所的侯樹勛教授曾介紹過，多數椎管狹窄病人經非手術治療後，症狀都能緩解。部份病人隨年齡逐漸增高，經腰推節段穩定性的自身重建，症狀也可緩解。非手術治療多數病人採用此法治癒或好轉。
對不典型的病例首先應採用非手術療法，如卧床休息、牽引、按摩、理療及葯物治療等。同時應避免著涼與過勞，以促進神經刺激之症狀恢復。經非手術療法治療無效的典型病例，應考慮手術治療。
手術以全椎板截除，徹底減壓為主。所謂徹底減壓是指在截除椎板時不但要夠高夠寬，而且要解除椎體後部（椎管前部）和側隱窩的增生骨質，以便徹底解除馬尾及神經根的一切壓迫。
1.休息與功能鍛煉疼痛嚴重者，卧床休息，以緩解症狀;症狀緩解後應配戴腰圍下床活動，酌情進行腰背肌功能鍛煉,以調節新陳代謝及鞏固療效。
2.推拿有舒筋活絡、活血化瘀、消腫止痛作用。軟組織損傷、椎間盤突出病人可選用，但應注意適應證的選擇與手法操作。
3.針灸電針、銀針、耳針、艾炙、拔火罐等。
4.理療熱敷、超短波、低中音頻、特定電磁波、多功能頻譜、激光等，有改善局部血循環作用。
5.牽引慢性腰勞損、椎間盤突出病人，可採用骨盆水平牽引。
6.痛點及穴位封閉葯物可選用當歸、丹參注射液或2%普魯卡因2～4ml加入強的松龍25mg。5～7天一次，可連續3～4次。壓痛點明顯病人，治療效果好。