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骨髓增生的治療方法

發布時間:2021-02-03 01:05:42

1. 治療骨髓增生異常綜合病的方法有哪些

骨髓增生異常綜合征的治療主要是根據具體分型和國際預後積分系統ipss積分進行預後的評估,指導治療。對於低危的mds患者治療上主要是改善生活質量,採用支持治療,促進造血,去甲基化治療和生物反應調節劑的治療。支持治療就是包括輸血、輸血小板、打升白針和抗感染這方面的治療。

促進造血治療就是可以運用雄激素、司坦唑醇、造血生長因子、tpo或者是Epo、b細胞局洛刺激因子等等改善患者的造血功能。對於有五q減綜合征的患者,可以用沙利度胺或者來那度胺取得比較良好的效果,但是免疫抑制劑主要適用於低微的mds患者,對於中高危的mds患者,主要是改善患者的自然病程,採用去甲基化的葯物,主要是地西他濱或者阿扎胞苷來改變基因的表達,從而減少輸血量和提高生活質量,延遲急性白血病轉換的可能性。

另外,對於臟器功能比較良好的mds患者或者比較年輕的,可以考慮使用聯合化療,比如可以用安華類的葯物聯合阿糖胞苷,也可以用於預激化療可以使用患者得到比較好的緩解。mds的患者化療後骨髓抑制期時比較長的,在這個期間要加強支持治療和隔離治療的。mds唯一可以治癒的方法就是異基因造血幹細胞移植,對於ipss積分為高危的患者,第一步是考慮是否適合移植,尤其是年輕的、原始細胞增多的、半有預後不良染色體核型,這是首選異基因造血幹細胞移植的。

2. 有沒有好的治療方法【骨髓增生性疾病】

根據提供資料來看,可以考慮診斷為MPD中的原發性血小板增多症,但需要繼續密切版觀察,注意本權病的轉化,因為資料顯示其染色體檢查結果異常明顯。目前本病的治療手段主要還是葯物治療為主,治療的目標就是控制外周血常規在一個相對正常的范圍,避免血栓事件的發生。如果有條件,可以加用干擾素治療。以上意見僅供參考。謝謝!

(世紀壇醫院吳學賓大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

3. 治療骨髓增生異常綜合症的方法有哪些

骨髓增生異常綜合是一種骨髓病態造血性疾病,目前根據不同的類型,治療方案也不盡相同。低危型的主要是雄性激素治療,高危型的主要是按照白血病的治療方案,化療為主建議去正規醫院就診

4. 骨髓增生性疾病的治療方法有哪些

(一)靜脈放血
每隔2~3天放血200~400ml,直至紅細胞數在6.0×1012/L以下,血細胞比容在0.50以下。較年輕的患者可僅採用放血治療。應注意:①放血後紅細胞及血小板可能會反跳性增高;②反復放血可加重缺鐵;③老年及有心血管病者,放血後有誘發血栓形成的可能。使用血細胞分離機單采大量紅細胞時,應以同樣速率補充與單采紅細胞等容積的同型血漿或代血漿,以保持血容量並降低血黏滯度,避免放血後血栓形成的危險。放血治療後需用葯物才能維持紅細胞在接近正常的水平。
(二)化學治療
羥基脲是一種核糖核酸還原酶抑制劑,每日劑量為10~20mg/kg,維持白細胞(3.5~5)×109/L,可長期間歇應用,以保持紅細胞在正常水平。
環磷醯胺、白消安、美法侖及苯丁酸氮芥等不宜長期使用。
(三)α-干擾素
抑制細胞增殖,300萬U/m2,每周3次,皮下注射。
放射性核素磷(32P)會引起繼發性白血病,現基本不用。
原發性血小板增多症
(一)血小板單采術(plateletpheresis)
可迅速減少血小板量,常用於妊娠、手術前准備以及骨髓抑制葯不能奏效時。每次循環血量約為患者的1.5倍血容量,連續3天,每天一次。
(二)骨髓抑制葯
年輕無血栓及出血者,不一定需用骨髓抑制葯。血小板大於1000×109/L,有反復血栓及出血的老年患者應積極治療。羥基脲每日15mg/kg,可長期間歇用葯。白消安、32P效果佳,但有引起繼發性白血病的危險,現已少用。
(三)α-干擾素
抑制細胞增殖,300萬U/m2,每周3次,皮下注射。
放射性核素磷(32P)會引起繼發性白血病,現基本不用。
(四)抗凝治療
阿司匹林等有對抗血小板自發凝集的作用。
原發性骨髓纖維化症
1.小劑量反應停和激素治療反應停50mg/d,潑尼松30mg/d,連用3個月,約60%的患者有脾縮小,血小板增加,白細胞減少的療效。
2.糾正貧血嚴重貧血可輸紅細胞。司坦唑醇等可加速幼紅細胞的成熟及釋放,紅細胞生成素也有一定療效。
3.羥基脲和活性維生素D3(骨化三醇,calcitriol)當白細胞和血小板明顯增多、有顯著脾大而骨髓造血障礙不很明顯時,可用小劑量羥基脲口服。活性維生素D3,(骨化三醇,calcitriol)被認為有抑制巨核細胞增殖、誘導髓細胞向單核巨噬細胞轉化的作用。每日0.5~1.0μg口服,個別病例有效。
4.脾切除指征:①脾大引起壓迫和(或)脾梗死疼痛難以忍受;②無法控制的溶血;③並發食管靜脈曲張破裂出血。但是,脾切除後可使肝迅速增大,肝功能衰竭或血小板增多,有形成血栓的可能,因而應慎重考慮。
5.異體造血幹細胞移植可根治本病,但相關失敗率高。

5. 骨髓增生異常綜合征的最好治療方法

濟南血液病醫院骨髓增生異常綜合征專科診療中心的專家們對已接受治專療過的患者長期進行屬跟蹤、隨訪,反復的血生化、血象等檢測,隨訪未發現異常,無一例出現遠期不良副作用,臨床治療94.8%顯效,治癒率可達90%以上,治療水平已達國際領先水準
採納哦

6. 骨髓增生異常綜合征的治療方法有哪些

(1)西醫葯治療。

①維甲酸:每日45~100毫克/米2,分3次口服。部分病人有效。

②大、小劑量化療,但效果不理想。

(2)中醫葯治療。

①脾腎陰虛:面色無華,氣短乏力,心悸失眠,口乾唇燥,納呆,腰酸耳鳴,潮熱盜汗,大便燥結,舌紅少苔或無苔,脈細數無力。治宜滋補脾腎。

方葯:生地、熟地、枸杞子、山萸肉、阿膠、菟絲子、龜板膠、何首烏、黃芪、黃精、黨參各10克,冬蟲夏草粉3克(沖服)。

②脾腎陽虛:面色晦無華,氣短乏力,心悸失眠,神疲嗜睡,形寒肢冷,腰膝冷痛,大便溏泄或五更瀉,舌淡黯體伴大邊有齒痕,脈沉遲無力。治宜溫補脾腎。

方葯:熟地、補骨脂、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、黃芪、黃精、黨參10克,制附子、肉桂各6克,冬蟲夏草粉3克(沖服)。

7. 骨髓增生異常綜合征有什麼治療方法

(1)西醫葯治療。

①維甲抄酸:每日45~100毫克/米2,分3次口服。部分病人有效。

②大、小劑量化療,但效果不理想。

(2)中醫葯治療。

①脾腎陰虛:面色無華,氣短乏力,心悸失眠,口乾唇燥,納呆,腰酸耳鳴,潮熱盜汗,大便燥結,舌紅少苔或無苔,脈細數無力。治宜滋補脾腎。

方葯:生地、熟地、枸杞子、山萸肉、阿膠、菟絲子、龜板膠、何首烏、黃芪、黃精、黨參各10克,冬蟲夏草粉3克(沖服)。

②脾腎陽虛:面色晦無華,氣短乏力,心悸失眠,神疲嗜睡,形寒肢冷,腰膝冷痛,大便溏泄或五更瀉,舌淡黯體伴大邊有齒痕,脈沉遲無力。治宜溫補脾腎。

方葯:熟地、補骨脂、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、黃芪、黃精、黨參10克,制附子、肉桂各6克,冬蟲夏草粉3克(沖服)。

8. 目前骨髓增生異常綜合綜如何治療最好

目前對於MDS-骨髓增生異常綜合征尚無滿意的治療方法。
常規的方法為對症版支持治療,包括:權
1、支持治療
2、促造血治療
3、誘導分化治療
4、生物反應調節劑
5、聯合化療
6、造血幹細胞移植—是目前唯一能治癒骨髓增生異常綜合征的方法。

9. 骨髓增生異常綜合征怎麼治療呢

骨髓增生異常綜合征治療一定要選對方法,不妨試試中醫治療,效果挺不錯的。石家莊匯康中醫院獨創的五源平衡免疫療法針對骨髓增生異常綜合征能夠有很好的治療效果。強烈的推薦一下下!

10. 有沒有好的治療方法【骨髓增生性疾病】

根據提供資料來來看,自可以考慮診斷為MPD中的原發性血小板增多症,但需要繼續密切觀察,注意本病的轉化,因為資料顯示其染色體檢查結果異常明顯。目前本病的治療手段主要還是葯物治療為主,治療的目標就是控制外周血常規在一個相對正常的范圍,避免血栓事件的發生。如果有條件,可以加用干擾素治療。以上意見僅供參考。謝謝!

(世紀壇醫院吳學賓大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

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