尿瀦留的治療方法

1. 脊髓損傷導致的尿瀦留該如何治療.

朋友：你好！
根據你所提供的資料來看，脊髓損傷導致的尿瀦留，最終的治療方法是讓脊髓恢復。排尿反射是有脊髓控制的，脊髓損傷，秘尿系統沒有脊髓的指令，無法排尿，暫時只能導尿，同時治療脊髓損傷。

2. 尿瀦留怎樣能徹底治癒 急！

尿瀦留目錄[隱藏]

基本概述
病因
臨床診斷
治療針灸治療
葯物治療
其他治療
預防
產婦如何預防尿瀦留基本概述
病因
臨床診斷
治療 針灸治療
葯物治療
其他治療
預防
產婦如何預防尿瀦留

[編輯本段]基本概述
膀胱內積有大量尿液而不能排出，稱為尿瀦留。引起尿瀦留的原因很多，一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類。阻塞性尿瀦留有前列腺肥大、尿道狹窄、膀胱或尿道結石、腫瘤等疾病、阻塞了膀胱頸或尿道而發生尿瀦留。尿瀦留非阻塞性尿瀦留即膀胱和尿道並無器質性病變，尿瀦留是由排尿功能障礙引起的。如腦腫瘤、腦外傷、脊髓腫瘤、脊髓損傷、周圍神經疾病以及手術和麻醉等均可引起尿瀦留。[1] 根據病理可分為： 急性尿瀦留：在急性尿瀦留突然發生的短時間內膀胱充盈，膀胱迅速膨脹而成為無張力膀胱下腹脹感並膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。既往排尿正常，無排尿困難的病史。 慢性尿瀦留：慢性尿瀦留是由膀胱頸以下梗阻性病變引起的排尿困難發展而來。由於持久而嚴重的梗阻，膀胱逼尿肌初期可增厚，後期可變薄，粘膜表面小梁增生，小室及假性憩室形成，膀胱代償機能不全，殘余尿量逐漸增加，可出現假性尿失禁。
[編輯本段]病因
尿瀦留原因分兩類： ①尿道梗阻：尿瀦留可由於尿道炎症水腫或結石、尿道狹窄、尿道外傷、前列腺肥大或腫瘤、急性前列腺炎或膿腫、膀胱腫瘤等阻塞尿道而引起。 ②神經因素：各種原因所致的中樞神經疾患以及糖尿病等所致植物神經損害都可引起尿瀦留。[2]
[編輯本段]臨床診斷
診斷時根據病史、膀胱脹滿的症狀及體征，而尿不能排出或不能完全排空時可確定為尿瀦留。通過恥骨上部的視診和叩診等發現尿瀦留後，再進一步通過B超檢查和導尿來證實。病因診斷依靠詢問有無尿路感染、尿石排出、尿道損傷、前列腺病變、中樞神經系統感染以及糖尿病等病史，結合症狀、體征以及膀胱X線平片檢查、B超和尿道、膀胱鏡檢查，以查明尿瀦留的原因。[3]
[編輯本段]治療
針灸治療
採用針刺陰陵泉、足三里、三陰交、關元、中極、水道等穴位，可在較短時間內使尿排出。或用中醫按摩手法，用掌指部，在病人膀胱前壁、底部輕柔按壓數十次，能增強膀胱平滑肌收縮功能，常可促使排尿。也可用指，用力均勻適度，點壓關元、氣海、中極等穴位，同時囑患者用力，使尿被逼出。此外，也可用葯物，如中葯利水通淋的方葯，還可用熱敷小腹處，均能使尿瀦留得到治療。如果以上方法均不能奏效，可用導尿術，使尿液排出體外，減輕痛苦。
葯物治療
中葯方劑 方法一： 【辨證】氣虛失約。 【治法】益氣通尿。 【方名】益氣通尿湯。 【組成】炙黃芪12克，炙升麻9克，厚肉桂2克（後下），荊芥穗9克，琥珀末3克（沖服），甘草梢3克。 【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。[4] 方法二： 【辨證】邪熱客於下焦，腎關開合無能，膀胱氣化無力。 【治法】溫養少火，升清降濁。 【方名】加味通關湯。 【組成】知母10克，黃柏10克，肉桂10克，熟附片10克，枳殼10克，升麻45克。 【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。 【出處】李濱方。李文亮等：《千家妙方》。
其他治療
(1)熱敷法：熱敷恥骨上膀胱區及會陰，對尿瀦留時間較短，膀胱充盈不嚴重的患者常有很好的療效，也可採用熱水浴，如在熱水中有排尿感，可在水中試排，不要堅持出浴盆排尿，防止失去自行排尿的機會。 (2)按摩法：順臍至恥骨聯合中點處輕輕按摩，並逐漸加壓，可用拇指點按關元穴部位約一分鍾，並以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹，以助排尿，切忌用力過猛，以免造成膀胱破裂。 (3)敷臍療法：用食鹽半斤炒熱，布包熨臍腹，冷後炒熱敷臍。或用獨頭蒜一個，梔子3枚，鹽少許搗爛，攤紙上貼臍。 (4)導尿法：一般應在無菌條件下進行，故由醫護人員操作，目前國外對於尿瀦留患者，也提倡自家導尿。 (5)穿刺抽尿法：在無法插入導尿管情況下為暫時緩解患者痛苦，可在無菌條件下，在恥骨聯合上緣二指正中線處，行膀胱穿刺，抽出尿液。[5]
[編輯本段]預防
預防尿瀦留的相關注意事項： 1、孕婦在產後4-6小時內，無論有無尿意，應主動排尿。此外，可在產後短時間內多吃些帶湯飲食，多喝紅糖水，使膀胱迅速充盈，以此來強化尿意 2、不習慣卧位排尿的產婦，可以坐起來或下床小便。 3、用溫開水洗外陰部或熱水熏外陰部以解除尿道括約肌痙攣，誘導排尿反射。也可用持緩的流水聲誘導排尿。 4、在恥骨聯合上方的膀胱部位，用熱水袋外敷，以改善膀胱的血液循環消除水腫。 5、肌肉注射新斯的明0.5毫克，促進膀胱收縮排尿。採用以上措施仍不排尿，可在嚴密消毒後插入導尿管，保留導尿管24-48小時，每隔4小時開放一次。[6]
[編輯本段]產婦如何預防尿瀦留
有些產婦生孩子後的第一次尿排不出來，即為尿瀦留。尿瀦留是產褥期常見的不適病症，會給產婦帶來生理和心理上的諸多困擾。一般來說，媽媽在順產後4～6小時內就可以自己小便了，但如果在分娩6～8小時後甚至在月子中，仍然不能正常地將尿液排出，並且膀胱還有飽漲的感覺，那麼，你就可能已經患上尿瀦留了。 產後尿瀦留包括完全性和部分性兩種，前者是指自己完全不能排尿，後者是指僅能解出部分尿液。產後尿瀦留不僅可能影響子宮收縮，導致陰道出血量增多，也是造成產後泌尿系統感染的重要因素之一。要預防產後尿瀦留，當然首先要了解患尿瀦留的常見原因，有一部分是生理因素，另一部分原因就是產婦對產後的排尿恐懼。 產婦不習慣在床上排尿，或者由於外陰創傷，懼怕疼痛而不敢用力排尿，導致尿瀦留。面對此種情況，家人應首先幫助產婦排除種種顧慮，循序善誘，鼓勵她下床排尿。產程較長(尤其是第二產程)而未及 時排尿，膀胱和尿道受胎先露壓迫過久，導致膀胱、尿道黏膜充血水腫，張力變低而發生尿瀦留。 腹壁由於妊娠時持久擴張，產後發生鬆弛，腹壓下降，無力排尿。如果孕婦在孕期多運動，加強腹肌鍛煉，至少可以在一定程度上減少此種原因的患病可能。產後會陰側切或會陰撕裂造成外陰創傷疼痛，使支配膀胱的神經功能紊亂，反射性地引起膀胱括約肌痙攣而發生產後尿瀦留。 產前或產程中應用大劑量的解痙鎮靜葯，如妊娠高血壓綜合征應用硫酸鎂、莨菪類等葯物，降低膀胱張力而引起尿瀦留。如果是這種情況的話，只要適量用葯完全可以讓產婦避免患尿瀦留。 產後尿瀦留的預防要加強圍生期保健，及時發現孕期泌尿系感染並給予治療。嚴密觀察產程，積極處理各種原因造成的產程延長，糾正產婦的一般情況，以免產婦過度疲勞。盡量減少不必要的陰道檢查和反復導尿，以防外陰、尿道水腫及泌尿系感染。產程手術助產牽引力適當，避免暴力向下擠壓子宮，以防因子宮被過度向下推移，而致膀胱下垂或損傷該處的副交感神經纖維引起尿瀦留。產後2小時內應督促和鼓勵產婦按時排尿，避免因膀胱過度充盈而引起尿瀦留。

3. 尿瀦留的症狀及怎麼治治

中葯物治療，朋友們都比較接受的，使用也方便，在平時生活中養成個良回好的生活習慣及作息答.去了解《正泉舒》由我國20多位醫葯科學家，通過10年攻關組方而成，治療尿床、尿頻、尿失禁、尿急、等均有、治療效果，再頑固的疾病也能治癒。

4. 我的尿瀦留是如何治好的

病情來分析：膀胱內積有大量尿液而自不能排出，稱為尿瀦留。引起尿瀦留的原因很多，一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類。
意見建議：採用針刺陰陵泉、足三里、三陰交、關元、中極、水道等穴位，可在較短時間內使尿排出。或用中醫按摩手法，用掌指部，在病人膀胱前壁、底部輕柔按壓數十次，能增強膀胱平滑肌收縮功能，常可促使排尿。也可用指，用力均勻適度，點壓關元、氣海、中極等穴位，同時囑患者用力，使尿被逼出。此外，也可用葯物，如中葯利水通淋的方葯，還可用熱敷小腹處，均能使尿瀦留得到治療。如果以上方法均不能奏效，可用導尿術，使尿液排出體外，減輕痛苦。

5. 瀦留尿怎麼治療

尿瀦留有哪些治療方法？葯物如何治療尿瀦留？以下就是關於尿瀦留治療方法版的詳細介紹權：
1葯物治療僅作為尿液引流的輔助治療或者患者拒絕導尿或不適合導尿的情況下使用根據急性尿瀦留的發生機理目前能用於治療尿瀦留的葯物主要包括增強膀胱逼尿肌收縮的擬副交感神經類葯物和鬆弛尿道括約肌的α受體阻滯劑類葯物
2急性尿瀦留需要急診處理應立即解決尿液引流因此除了急診可解除的病因外如尿道結石或血塊堵塞包莖引起的尿道外口狹窄包皮嵌頓等其他病因導致的急性尿瀦留可在尿液引流後再針對不同的病因進行治療引流尿液的方法包括留置導尿管和恥骨上膀胱穿刺造瘺或膀胱穿刺抽尿
3祖國醫學採用針灸對解除產後或術後麻醉所致逼尿肌收縮乏力的急性尿瀦留有一定治療效果

6. 老年人急性尿瀦留可採取哪些方法治療

引起抄老年人急性尿瀦留的疾病，襲男子最多見是前列腺肥大，女性多見是膀胱頸部增生。

一旦發生急性尿瀦留後，都得緊急處理，可採用如下一些辦法：其一，促使自行排尿，包括膀胱區按摩、熱敷等方法；

其二，引流尿液，插置導尿管，估計短期內不能恢復排尿時，應留置引尿管一段日子；

其三，萬一導尿管無法插進去，如有條件，可以急症手術，作恥骨上膀胱造瘺術，即下腹部作個小切口。通過切口向膀胱里插人一根導管引流尿液。如果沒有條件，只能在嚴格消毒下用針筒在下腹部穿刺抽象，以後再轉送醫院治療。總之，急性尿瀦留是一個重要症狀表現，即使解除後還得進一步消除病根，否則會重蹈覆轍。

7. 尿瀦留的治療

1.急性尿瀦留
治療原則是解除病因，恢復排尿。如病因不明或梗阻一時難以解除，應先做導尿或恥骨上膀胱造瘺引流膀胱尿液解除病痛，然後做進一步檢查明確病因。若經恥骨上膀胱區熱敷或針刺等治療仍不能排尿，可行導尿術，尿瀦留短時間不能恢復者，應留置導尿管持續導尿，視情況拔除。急性尿瀦留病人在不能插入導尿管時，行恥骨上膀胱穿刺造瘺，若無膀胱穿刺針，可手術行恥骨上膀胱造口術。如果梗阻病因無法解除，可永久引流尿液，定期更換造瘺管。
急性尿瀦留放置導尿管或膀胱穿刺造瘺引流尿液時，應間歇緩慢放出尿液，每次500～800ml，避免快速排空膀胱，膀胱內壓驟然降低而引起膀胱內大量出血。
2.慢性尿瀦留
若為機械性梗阻病變引起，有上尿路擴張腎積水、腎功能損害者，應先行膀胱尿液引流，待腎積水緩解、腎功能改善後，針對病因解除梗阻。如系動力性梗阻引起，多數病人需留置導尿管，定期更換；上尿路積水嚴重者，可做恥骨上膀胱造口術或腎造瘺等尿流改道術。
根據病情，治療原發病，解除梗阻。如前列腺增生症病人可行前列腺摘除術；不能耐受前列腺摘除手術者，可行恥骨上膀胱造瘺術。對膀胱頸部梗阻者應行經尿道膀胱頸部電切術或膀胱頸成型術。對尿道狹窄者，可行尿道擴張術或經尿道鏡窺視下冷刀內切開術。膀胱結石應去除結石。膀胱腫瘤應作相應處理。對神經源性膀胱和膀胱逼尿肌收縮無力可先用葯物治療，若無效需行膀胱造瘺術。

8. 神經損傷引起的尿瀦留，有什麼好的治療方法

神經損傷引起的尿瀦留中是樞神經損傷伴二便功能障礙。也稱脊髓損傷合並截癱，發回病後西醫對脊髓損傷的答治療採用手術減壓只能恢復椎管口徑免使受損脊髓再度而不能恢復脊髓功能，故多數患者會在無能力治療脊髓損傷的指導下讓患者用維生素，鉀鈷胺鼠神經生長因子等安慰治療而延誤了治療期為兩年的時間，最後導致導致永久性癱瘓或截癱（一年半後或最長兩年無法補救）。沒提供資料只能為你提供理論性治療方案1、採用中葯增強改善脊髓血液循環，使受損神經得到充分的血供。2、中西醫結合營養神經軟化瘢痕利於神經再生修復。3、中西復合配伍脊髓神經再生劑興奮激活受損後麻痹休克的神經使受損神經獲得再生修復才能獲得運動，二便，感覺等功能最佳恢復。鍛煉方而要根據病情專業設計方案。提示，治療不當延誤治療受累神經會繼發缺血壞死，本病恢復無望，需幫助發來術前後磁共震照片為你指導。

9. 尿瀦留最佳治療方法

對於急性尿瀦留，導尿是第一步，然後是找出尿瀦留的病因進行對症治療

10. 尿瀦留是怎麼回事有根治的方法嗎

指導意見：
您好，你好,你說的情況考慮是急性尿儲留的情況,現在的情況主要是採取輸液輸抗生素+插尿管做治療,改善情況後使用緩解尿儲留的葯物做治療。