股骨頭骨折治療方法

① 股骨頭骨折保守治療

患者年齡比較大復，最好是做制手術治療，人工股骨頭置換。如果保守治療，需要牽引三個月左右，而且不癒合的幾率很大，同時需要卧床三個月左右，會引起很多並發症。股骨頭骨折不同於股骨頸骨折，無法用樓上所說的空心釘固定，如果不換股骨頭可以用可吸收螺釘固定，但是這個年紀的病人一般不會癒合。
所以建議，手術治療，換個人工股骨頭（可以選擇表面置換）

② 股骨頭骨折治療方法

你好，股骨頸骨折容易引起股骨頭壞死，因為股骨頸骨折，特別是頭下型的，骨折後供應股骨頭血管大部分受損。股骨頸骨折要盡量解剖復位固定，建議你手術治療。聽從你主診醫生治療方案。

③ 股骨頸骨折如何治療

股骨頸骨折是一種常見於老年人的損傷，但也見於中年人和兒童。老年病人以女性較多。損傷原因主要是在絆倒時，扭轉傷肢，暴力傳導至股骨頸，引起斷裂。老年人的骨骼多骨質疏鬆，所以只需很小的扭轉暴力，就能引起骨折，須特別注意。

發生股骨頸骨折如何治療呢？

(一)外展骨折而無明顯移位的「嵌插」型骨折

可用持續皮牽引6～8周。老年病人應鼓勵取半卧位，做股四頭肌舒縮運動，踝關節和足趾做屈伸運動。3個月後可考慮扶腋杖下地行走。骨折癒合後，一般在六個月可脫離腋杖行走。

(二)內收骨折或有移位的骨折

先做皮牽引或脛骨結節處骨牽引，或暫時固定患肢於外展內旋位。7～10日內進行內固定。內固定的方法很多，較常用的是在X線控制下，在股骨頸內用三根或四根帶螺紋的鋼針做低角插入固定。或用滑槽加壓擰緊螺釘，加接骨板固定。三刃釘目前很少使用，因為釘擊入股骨頸中央，將破壞髓腔內的唯一血供應，造成術後的股骨頭無菌性壞死。此外，它沒有加壓作用，擊入後反會造成骨折線分離，容易引起骨不連接。如果固定確實，術後應鼓勵病人早期進行股四頭肌舒縮活動和踝、足活動，病人取半卧位。2個月後，可扶腋杖下地行走，5個月後可脫離腋杖行走。

(三)65歲以上病人的股骨頭下骨折

有明顯移位或旋轉者，發生股骨頭缺血性壞死的機會較多，容易引起骨折不癒合，也不能耐受長期的卧床治療。如全身情況許可，可做人工股骨頭置換術。3周後即可扶腋杖下地部分負重，但易發生假體松動或股骨頭陷入髖臼，故應慎重使用。對年齡過大、體力較差、不宜做手術內固定或人工股骨頭置換術者，可做皮牽引，保持下肢於中和位，病人取半卧位。3個月後，骨折雖未癒合，但仍能扶腋杖下地活動。

(四)陳舊性股骨頸骨折不癒合

可做轉子間截骨術，以改變負重線，增寬負重面。對65歲以上老年病人，可考慮做人工股骨頭置換術。高齡病人也可簡單地卧床療養，然後再扶拐下地行走。

參考資料：http://www.wl120.com/jiuyinan/Print.asp?ArticleID=295882

④ 股骨頸骨折治療方法

股骨頸骨折多久可以坐，另外，因老年人髖周肌群退變，反應遲鈍，不能有效地內抵消髖部有害容應力，加之髖部受到應力較大(體重2～6倍)，局部應力復雜多變，因此不需要多大的暴力，就能導致骨折。而青壯年股骨頸骨折，往往由於嚴重損傷所致。

⑤ 股骨頸骨折怎麼治療

（1）非手術療法。無明顯移位的骨折，外展型或嵌入型等穩定骨折，年專齡過大，全身情況屬差，或合並嚴重心、肺、腎、肝等功能障礙者，選擇非手術療法。

採用穿防脫位鞋，下肢皮膚牽引，卧床6 ～ 8 周，同時進行股四頭肌等長收縮訓練和踝、足趾的屈伸活動，避免靜脈迴流障礙或靜脈血栓形成。卧床期間應避免卧床並發症如肺部感染、泌尿道感染和褥瘡等的發生。一般8 周後在床上逐漸坐起，但不能盤腿而坐，3 個月後，扶雙拐下地，不負重，6 個月後，逐漸棄拐行走。

（2）手術治療。手術指征：內收型骨折和有移位的骨折；65 歲以上老年人的股骨頭下骨折；青少年的股骨頸骨折應盡量達到解剖復位；股骨頸陳舊骨折不癒合；影響功能的畸形癒合；股骨頭缺血壞死或合並髖關節骨關節炎。

（3）手術方法。閉合復位內固定；切開復位內固定；人工關節置換術。

⑥ 股骨頭骨折的最佳治療方案如何

用鋼針固定比較好

⑦ 股骨頸骨折手術治療方式有哪些

1、閉合復位內固定： （1）單釘類 三刃釘是最早應用於股骨頸骨折治療的內固定方法，方法簡單，但其可能破壞股骨頭血供、缺乏對抗剪力的作用，難以控制股骨頭的旋轉，股骨頭壞死率高，已被放棄。 （2）多釘類 多釘或多針（空心針、Moore釘、Neufeld釘、斯氏釘、三角針、多根螺紋釘或多根帶鉤螺紋釘等）。Moore釘及多枚克氏針內固定在強度上或抗扭力作用較單釘強，但也有對骨折端無把持作用，有松動、退釘的缺點。 （3）滑移式釘板類 滑動式內固定釘以髖螺釘應用較廣，此類內固定由固定釘和一帶柄的套筒兩部分組成。固定釘可在套筒內活動，當骨折面有吸收時，釘則向套筒內滑動縮短，以保持骨折端的密切接觸，有利於骨折的癒合。但遠期股骨頭壞死率高，故有逐漸被其他材料取代的趨勢。 （4）加壓內固定類 最常用的加壓裝置為加壓螺紋釘，此外還有AO松質骨螺釘，主要特點是所用的內固定釘都帶螺紋，優點是可以經皮穿刺，創傷小，對股骨頭的血供破壞少，可以使骨折面產生壓力應力，可以加速骨折癒合。多枚加壓螺釘對骨折端能起到良好的加壓作用，更有利於骨折癒合。大多適合新鮮年紀較輕患者。 2 、切開復位內固定加肌骨瓣移植適用於﹤50歲尤其青壯年的股骨頸頭下型或頭頸型骨折、骨折不易癒合並伴有股骨頭壞死的可能者或陳舊性股骨頸骨折不癒合者，採用開放性多根針或空心釘固定同時行股骨頸植骨。 3、人工關節置換術 20世紀60年代以來，多數學者認為假肢置換術是年老股骨頸骨折的首選方法。由於患者早期離床活動，減少了由長期卧床引起的多種並發症，可盡快恢復正常的生活能力，提高生活質量。關於全髖關節置換或半髖關節置換，雖有不同意見，但多數認為全髖關節置換術優於半髖置換。

⑧ 股骨頭骨折的治療方法

1.非手術治療 無錯位型骨折的治療：一般採用患肢牽引4～6周的傳統療法。因早期有錯位的可能，因而近來趨於早期內固定療法。 2.手術治療 人工股骨頭置換術，主要適用於股骨頭骨折不癒合或股骨頭缺血性壞死者。其優點是可早期使用患肢，不存在骨折不癒合的問題；其缺點是並發症多，如感染、松動、下沉或穿入骨盆等。...而且時間越長，並發症越多，一般不適於青壯年患者。 3 .髖關節脫位 往往和股骨頭骨折同時存在，在治療髖關節脫位時還要注意有無髖臼骨折，需要一並處理。

⑨ 股骨頸骨折的治療方法有哪些

(一)治療
穩定的嵌插型骨折即GardenⅠ、Ⅱ型骨折或Pauwels角小於30°者，可根據情況給予非手術療法，如外展位牽引或穿用「┻」形鞋保持傷肢於外展、中立位等。但由於患者多為老年人，為避免長期卧床所引起的各種並發症，也可考慮做閉合復位內固定。
移位型股骨頸骨折的治療可採用以下方法：
1.牽引復位採用脛骨結節骨牽引(1/7體重)，在1～2天內使骨折復位。牽引的方向一般為屈曲、外展各30°，如有向後成角，可在髖伸直位做外展牽引。同時應做全身檢查排除嚴重的伴發病和伴發損傷。經床邊攝片證實骨折已復位後盡早做內固定術。
2.閉合復位內固定對術前已通過牽引使骨折復位的患者，可在麻醉後以骨科牽引手術床保持傷肢於外展、內旋位，在透視或攝片指導下做內固定。應避免在術時做強力手法復位，以免進一步損傷股骨頭血供。股骨頸骨折的內固定方法大致分以下幾類：
(1)單釘固定：以三翼釘為代表。三翼釘內固定曾是治療股骨頸骨折的常用方法，但由於安放過程中損失骨量較大，且單釘固定較難同時對抗股骨頸內側的壓應力和外側的張應力，現在已較少應用。有人採用單根較粗大的加壓螺釘作內固定，該釘的螺紋部分必須全部留在近側骨折段，不能越過骨折線，否則將失去加壓作用。
(2)滑動式釘板固定：由固定釘與側方的帶套筒鋼板組成。優點是有利於保持骨折端的緊密接觸，更常用於股骨轉子間骨折。
(3)多釘固定：一般採用3枚，針徑較細，總體積小於單釘，故對骨的損傷較小(圖6)。多釘固定可以通過合理布局，分別承擔不同應力和防止旋轉。為防止釘的滑移，以使用表面有螺紋的鋼釘為好。亦可採用粗型螺紋釘，該釘表面有螺紋，外徑4mm，使用時在套管保護下，用手搖鑽經0.5cm的軟組織戳孔鑽入。套管以不銹鋼製成，內徑4.2mm，長5～7cm。術時將套管套在釘的前部僅留釘尖外露，待螺紋釘鑽入後，再將套管由尾端退出，以避免螺紋釘鑽入時周圍的肌肉或筋膜纖維卷纏於釘身。手術在X線監視下進行，第1枚螺紋釘(遠側釘)的進釘點一般在大轉子頂點下10cm，釘與股骨幹縱軸呈145°～160°角，緊貼骨折部內側皮質達到股骨頭距關節緣0.5cm處。在該釘之近側每隔1～1.5cm相繼鑽入第2、3枚螺紋釘，其中一枚偏向股骨頸的外上側以對抗張應力，另一枚交叉安放以更好的對抗旋轉(圖7)。術後患肢以「┻」形鞋保持在外展、中立位，術後1周患者即可用雙拐下地活動。拔釘時，可用搖鑽或特製的小頭拔釘器夾住釘尾後旋轉拔出。此外，近年來亦有人主張採用空心加壓螺紋釘技術，因操作簡易，尤適用於年邁病例。
治療方法選擇新鮮股骨頸骨折的治療主要依據骨折部位考慮其治療方法。
①股骨頸基底骨折：不完全骨折及外展嵌插骨折，可採用皮膚牽引或骨牽引。
②股骨頸中段骨折：可行單釘、多針或加壓內固定。
③股骨頸頭下型骨折：此類癒合困難，常發生壞死，對65歲以上老年人多施行人工關節置換。對此年齡以下者，宜選擇多枚針或加壓釘內固定。
④兒童股骨頸骨折：兒童股骨頸的主要血供來自髓內動脈。用4枚2mm克氏針，經皮穿針內固定，損傷較少，術後髖人字石膏固定12周。並密切觀察有無股骨頭壞死發生。
⑤股方肌蒂骨瓣移植術：術前先行脛骨結節骨牽引1周，以松解攣縮的髖周肌肉和矯正骨折移位。手術暴露股骨頸和股骨頭，將骨折復位，沿股骨頸長軸鑿一骨槽，將帶股方肌蒂的骨瓣嵌插在股骨頸的骨槽內，在股骨大粗隆以下的股骨外側，直視下插入加壓釘或多枚針固定。
⑥帶旋髂深血管蒂的髂骨瓣轉位移植治療股骨頸骨折：可用於青壯年新鮮股骨頸骨折。
手術顯露股動脈，直接在腹股溝韌帶下找尋旋髂深血管。以此血管束為中心，設計取6.0cm×1.5cm×1.5cm全層骨塊，用鹽水紗布包繞骨塊待用。
3.肌蒂或血管蒂骨瓣移植對中青年新鮮股骨頸骨折、陳舊性股骨頸骨折不癒合但骨折部尚無明顯吸收的患者可選用各種類型的骨瓣移植加內固定，常用的如股方肌骨瓣移植、帶旋髂血管的髂骨瓣移植等。
4.髖關節置換術人工股骨頭置換術的手術指征為：
(1)老年人不穩定的頭下型股骨頸骨折。
(2)閉合復位失敗。
(3)股骨頸病理性骨折。
(4)陳舊性股骨頸骨折不連或股骨頭缺血性壞死。
(5)股骨頸和股骨頭明顯骨質疏鬆，內固定難以保持穩定。
注意事項：
①嚴格手術適應證：對上述(5)中病例行人工股骨頭置換術，失敗率相當高，此時應選擇骨水泥型人工股骨頭。
②手術按要求進行：對年邁體弱者，可選擇側後方髖關節人路，有經驗的醫師多可在半小時左右完成手術，但術中注意切勿傷及坐骨神經。為加強股骨頭的穩定性，亦可採用赤松功也所設計的大粗隆鋼絲固定加強的術式。
③必要時可行全髖關節置換術：如髖臼側也有病損，如原發或繼發性骨關節炎、患者年齡小於55歲且活動度較大者，應選擇全髖關節置換術。
(二)預後
預後良好。

⑩ 股骨頭最佳治療方法是什麼

我當時得了股骨頭壞死，是吃的通絡生骨骨膠囊。不知道這算不算是最佳治療葯物，但是效果的確不錯，我現在已經沒有問題了。