A. 自閉症孩子的青春期該如何度過
有針對性地指導,自閉症孩子在青春期在正常人看來的不雅行為,一定要忽視,避免因為不恰當的呵斥,制止帶來的強化效應。嘗試一下轉移孩子注意力,給孩子特別喜歡的東西等方式,自己的孩子自己比較了解,考誰皆是虛,自己多操心除此別無法。
B. 怎樣改善自閉證的孩子
自閉症的基本特徵
一般而言,患有自閉症的兒童在3歲前會出現的基本特徵有下列3方面:
(一)社交發展方面:
對外界事物不感興趣,不大察覺別人的存在;
與人缺乏目光接觸,未能主動與人交往,分享或參與活動;
在群處方面,模仿力較弱,未能掌握社交技巧,缺乏合作性;
想像力較弱,極少通過玩具進行象徵性的游戲活動.
(2)溝通方面:
語言發展遲緩和有障礙,說話內容,速度,及音調異常;
對語言理解和非語言溝通有不同程度的困難;
可能欠缺口語溝通的能力.
(3)行為方面:
在日常生活中,堅持某些行事方式和程序,拒絕改變習慣和常規,並且不斷重復一些動作;
興趣狹窄,會極度專著於某些物件,或對物件的某些部分或某些特定形狀的物體特別感興趣.
此外,患有自閉症的兒童也有可能有下列相關的特徵:
(一)感知模式:
對某些聲音,顏色,食物或光線會產生焦躁不安或強烈的反應;
對冷,熱,痛楚的反應很弱,所以對危險行為缺乏警覺及適當的反應;
會不斷轉動身體或用異常的方法探索物件,把自己沉迷在某種感官刺激中.
(2)發展方面:
大約有百分之310的智力發展正常,百分之710智能發展遲緩或者智商會在710或以下;
在各方面能力的發展不平均,而且發展過程和一般兒童有差別.
(3)情緒及行為方面:
由於溝通上有困難,加上未能適應轉變,所以比較容易受情緒或環境因素刺激,表現沖動或有傷害性的行為.
(4)生活習慣:
會抗拒某種味道,顏色或未曾吃過的食物,因而形成嚴重的偏食行為;
會有難以入睡的情況.
(5)強項和興趣:
部分患者可能會有異常的記憶力;
在個人興趣和技能方面可能有特別超卓的表現.
(6)社交方面:
甚少與別人有目光接觸,也不會注意別人的表情和情緒變化,更難從別人的言語,行為推斷別人的想法,意願和意圖或理解別人的感受.
有時候會有不恰當的情感表現和社交行為,例如在別人不開心時大笑,在某些場合說些不恰當的話,或未能與人分享快樂.
自閉症的主要症狀
1.社會交流障礙一般表現為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關系等.
2.語言交流障礙語言發育落後,或者在正常語言發育後出現語言倒退,或語言缺乏交流性質.
3.重復刻板行為.
4.智力異常70%左右的孤獨症兒童智力落後,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常,多數患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶方面.
5.感覺異常表現為痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等.
6.其他常見行為包括多動、注意力分散、發脾氣、攻擊、自傷等.這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關系.
自閉症的類型
1.無語言:通常會被認為聽力有問題或是失語症
2.立即仿說:有變化的仿說被視為自閉症兒童表達溝通的意圖,而沒有彈性的仿說多半不具有溝通意圖.
3.延宕仿:在一段時間之後喋喋不休的重復某些字、成語、句子、整首詩或是歌曲,同樣也會有溝通性或是非溝通性之分,而這種行為通常和情境、壓力有所聯系.
4.說話不帶感情:只是在告訴你,而不是和你談話,也沒有一般人說話時一問一答、一來一往的特性.
5.無法掌握音調、音量:說話時有如木偶一般,10分機械化,無法通過語音的音調、節奏、抑揚頓挫來表現情緒或是感受.也不能在不同的情境中使用不同的音量.
6.字義無法變化:如學校和校正,不能分辨其讀音.
7.代名詞反轉:「你」、「我」、「他」等代名詞有混淆的現象.
8.不清楚肯定與否定的概念:常使用「不」,而較少使用甚至不會使用「是」或「好」.
9.文法結構不成熟:會使用自己的語言,通常只有常跟他接觸的人才了解其語言所隱藏的涵義.
10.很少發問:除了強迫性的行為表現外,他們很少會提出問題來發問.
11.固著性:不管情境的變化,重復的念著某句話.
12.不會使用因果性的語言:如因為、所以、因此、如果等詞彙.
自閉症的詳細表現
(1)孤獨離群,不會與人建立正常的聯系
即是缺乏與人交往.交流的傾向,有的患兒從嬰兒時期起就表現這一特徵,如從小就和父母親不親,也不喜歡要人抱,當人要抱起他時不伸手錶現期待要抱起的姿勢,不主動找小孩玩,別人找他玩時表現躲避,對呼喚沒有反應,總喜歡自己單獨活動,自己玩.有的患兒雖然表現不拒絕別人,但不會與小朋友進行交往,即缺乏社會交往技巧,如找小朋友時不是突然拍人一下,就是揪人一下或突然過去摟人一下,然後自己就走了,好像拍人、揪人不是為了找人聯系而只是一個動作,或者說只存在一個接觸的形式,而無接觸人的內容和目的.他們的孤獨還表現在對周圍的事不關心,似乎是聽而不聞,視而不見,自己願意怎樣做就怎樣做,毫無顧忌,旁若無人,周圍發生什麼事似乎都與他無關,很難引起他的興趣和注意,目光經常變化,不易停留在別人要求他注意的事情上面,他們似乎生活在自己的小天地里.另外他們的目光不注視對方甚至迴避對方的目光,平時活動時目光也游移不定,看人時常眯著眼,斜視或餘光等,很少正視也很少表現微笑,也從不會和人打招呼.
(2)言語障礙10分突出
大多數患兒言語很少,嚴重的病例幾乎終生不語,會說會用的詞彙有限,並且即使有的患兒會說,也常常不願說話而寧可以手勢代替.有的會說話,但聲音很小,很低或自言自語重復一些單調的話.有的患兒只會模仿別人說過的話,而不會用自己的語言來進行交談.不少患兒不會提問或回答問題,只是重復別人的問話.語言的交流上還常常表現在代詞運用的混淆顛倒,如常用「你」和「他」來代替他自己.還有不少孤獨症兒童時常出現尖叫,這種情況有時能持續至5~6歲或更久.
(3)興趣狹窄,行為刻板重復,強烈要求環境維持不變
孤獨症兒童常常在較長時間里專注於某種或幾種游戲或活動,如著迷於旋轉鍋蓋,單調地擺放積木塊,熱衷於觀看電視廣告和天氣預報,面對通常兒童們喜歡的動畫片,兒童電視,電影則毫無興趣,一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器,如有變動則大哭大鬧表現明顯的焦慮反應,不肯改變其原來形成的習慣和行為方式,難以適應新環境,多數患兒同時還表現無目的活動,活動過度,單調重復地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉,也有的甚至出現自傷自殘,如反復挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作.
(4)大多智力發育落後及不均衡
多數智力發育比同齡兒遲鈍,少數患兒智力正常或接近正常.但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好,令人不可思議,有不少患兒的機械記憶能力很強,尤其對文字元號的記憶能力.如有位3、4歲患兒特別喜歡認字,見字就主動問念什麼,並且只問一次就記住,為此他能毫不費力地流利地閱讀兒童故事書,說明他掌握不少詞彙,但當他要用詞來表達自己的意思時則存在明顯的困難,說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害.
自閉症的治療
一般說來,孤獨症患兒的預後好壞與發現疾病苗頭早晚、疾病嚴重程度、早期言語發育情況、認知功能、是否伴有其它疾病、是否用葯、是否訓練等多種因素有關.
心理學研究發現,孤獨症的實質的損害是認知障礙,表現在早期的分享性注意和扮演行為上.分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣,當孤獨症面對一種物品時不是與他人分享興趣,而是要得到它,這種障礙是孤獨症的早期症狀之一.就象在前面第一部分中講到的那樣,不會進行扮演性游戲也是孤獨症的早期表現之一.如果能發現早期症狀,進行早期診斷、早期治療無疑會對預後產生積極而有效的影響.
獨症患兒沒有獨立交往的能力,不會根據環境要求改變自己的行為方式來適應環境,這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出.伴有嚴重智力低下者,無任何言語功能、無法克制和難以治療的尖叫、自傷等行為持續存在,直接威脅著生存,給教育和干預帶來障礙,作為家長,是很容易辨認出孩子的這些異常的.
一部分患兒到青春期以後症狀可有改善,古怪刻板的行為減少,社會交往和適應社會的能力或多或少地提高.但仍表現為與人交往困難,獨來獨往,迴避他人;在不涉及社交能力時,也能幹好某些簡單、機械的事情.
早期或在確診為孤獨症之前已有較好的語言或言語功能者預後較好.盡管疾病本身使他們發展語言的潛能受到限制,但他畢竟是具有這種潛能或基礎,使用葯物效果比較好.
觀察到高功能水平孤獨症預後較低功能水平為好,報道16名6歲以下,IQ大於65的孤獨症患兒,有半數可完成大學學業,能獨立生活.即使是高功能水平孤獨症兒童,其業余活動面或活動內容也是有限制的,不會做建設性的決策或提建設性意見.
伴有其它疾病者如嚴重先天性心臟病、癲癇、肝腎損害、結節性硬化等預後較差,伴有聽力受損、特殊生活技能問題者預後較差.
為何單純訓練對自閉症效果不明顯
目前國內外許多人認為,治療自閉症唯一有效的方式是訓練.把它歸結到教育問題.單純由教育界人士來對自閉症進行行為訓練,以期望能達到正常人的行為標准,回歸社會.雖然有大批的社會教育工作者,投身到其中,但效果往往是很令人失望的.其中關鍵原因是他們還沒有真正認識自閉症.更為荒謬的是提出了:「連小貓小狗都能訓練,人為何不能訓練?」的理論.在此理論指導下對病兒進行大體力的強化訓練.不但沒有達到預期效果,反而產生了許多負作用.有一句中國成語最恰當形容了此種做法,那就是「拔苗助長」.
C. 青春期的自閉症怎麼緩解
首先確立一個人生的目標(有夢想才有未來),之後要主動與家長父母進行交流,訴說自己之所以自閉的原因以及內心的心理問題,並要求與父母去找心理醫生(找心理醫生只是解決些問題,並不是說你的症狀很嚴重)最後,經過一番努力,要放開心胸,坦然面對生活,告訴自己"沒有什麼不可能"加油,我相信你,你是最棒的!
D. 11歲孩子有自閉症怎樣能康復
用一年時間帶她出去旅遊
E. 一男孩,高中生,有自閉症,如何引導與治療
什麼是自閉症(又稱孤獨症)
兒童自閉症又稱孤獨症,是一種較為嚴重的發育障礙性疾病。該病男女發病率差異顯著,在我國男女患病率比例為6—9:1。其主要症狀為:
1.社會交流障礙一般表現為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關系等。
2.語言交流障礙語言發育落後,或者在正常語言發育後出現語言倒退,或語言缺乏交流性質。
3.重復刻板行為。
4.智力異常70%左右的孤獨症兒童智力落後,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常,多數患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶方面。
5.感覺異常表現為痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等。
6.其他常見行為包括多動、注意力分散、發脾氣、攻擊、自傷等。這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關系。
自閉症(又稱孤獨症)的詳細表現:
(1)孤獨離群,不會與人建立正常的聯系。
即是缺乏與人交往。交流的傾向,有的患兒從嬰兒時期起就表現這一特徵,如從小就和父母親不親,也不喜歡要人抱,當人要抱起他時不伸手錶現期待要抱起的姿勢,不主動找小孩玩,別人找他玩時表現躲避,對呼喚沒有反應,總喜歡自己單獨活動,自己玩。有的患兒雖然表現不拒絕別人,但不會與小朋友進行交往,即缺乏社會交往技巧,如找小朋友時不是突然拍人一下,就是揪人一下或突然過去摟人一下,然後自己就走了,好像拍人、揪人不是為了找人聯系而只是一個動作,或者說只存在一個接觸的形式,而無接觸人的內容和目的。他們的孤獨還表現在對周圍的事不關心,似乎是聽而不聞,視而不見,自己願意怎樣做就怎樣做,毫無顧忌,旁若無人,周圍發生什麼事似乎都與他無關,很難引起他的興趣和注意,目光經常變化,不易停留在別人要求他注意的事情上面,他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對方甚至迴避對方的目光,平時活動時目光也游移不定,看人時常眯著眼,斜視或餘光等,很少正視也很少表現微笑,也從不會和人打招呼。
(2)言語障礙十分突出。
大多數患兒言語很少,嚴重的病例幾乎終生不語,會說會用的詞彙有限,並且即使有的患兒會說,也常常不願說話而寧可以手勢代替。有的會說話,但聲音很小,很低或自言自語重復一些單調的話。有的患兒只會模仿別人說過的話,而不會用自己的語言來進行交談。不少患兒不會提問或回答問題,只是重復別人的問話。語言的交流上還常常表現在代詞運用的混淆顛倒,如常用「你」和「他」來代替他自己。還有不少孤獨症兒童時常出現尖叫,這種情況有時能持續至5~6歲或更久。
(3)興趣狹窄,行為刻板重復,強烈要求環境維持不變。
孤獨症兒童常常在較長時間里專注於某種或幾種游戲或活動,如著迷於旋轉鍋蓋,單調地擺放積木塊,熱衷於觀看電視廣告和天氣預報,面對通常兒童們喜歡的動畫片,兒童電視,電影則毫無興趣,一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器,如有變動則大哭大鬧表現明顯的焦慮反應,不肯改變其原來形成的習慣和行為方式,難以適應新環境,多數患兒同時還表現無目的活動,活動過度,單調重復地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉,也有的甚至出現自傷自殘,如反復挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。
(4)大多智力發育落後及不均衡。
多數智力發育比同齡兒遲鈍,少數患兒智力正常或接近正常。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好,令人不可思議,有不少患兒的機械記憶能力很強,尤其對文字元號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認字,見字就主動問念什麼,並且只問一次就記住,為此他能毫不費力地流利地閱讀兒童故事書,說明他掌握不少詞彙,但當他要用詞來表達自己的意思時則存在明顯的困難,說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害。
自閉症(孤獨症)應早期治療:
一般說來,孤獨症患兒的預後好壞與發現疾病苗頭早晚、疾病嚴重程度、早期言語發育情況、認知功能、是否伴有其它疾病、是否用葯、是否訓練等多種因素有關。
心理學研究發現,孤獨症的實質的損害是認知障礙,表現在早期的分享性注意和扮演行為上。分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣,當孤獨症面對一種物品時不是與他人分享興趣,而是要得到它,這種障礙是孤獨症的早期症狀之一。就象在前面第一部分中講到的那樣,不會進行扮演性游戲也是孤獨症的早期表現之一。如果能發現早期症狀,進行早期診斷、早期治療無疑會對預後產生積極而有效的影響。
孤獨症患兒沒有獨立交往的能力,不會根據環境要求改變自己的行為方式來適應環境,這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出。伴有嚴重智力低下者,無任何言語功能、無法克制和難以治療的尖叫、自傷等行為持續存在,直接威脅著生存,給教育和干預帶來障礙,作為家長,是很容易辨認出孩子的這些異常的。
一部分患兒到青春期以後症狀可有改善,古怪刻板的行為減少,社會交往和適應社會的能力或多或少地提高。但仍表現為與人交往困難,獨來獨往,迴避他人;在不涉及社交能力時,也能幹好某些簡單、機械的事情。
早期或在確診為孤獨症之前已有較好的語言或言語功能者預後較好。盡管疾病本身使他們發展語言的潛能受到限制,但他畢竟是具有這種潛能或基礎,使用葯物效果比較好。
觀察到高功能水平孤獨症預後較低功能水平為好,報道16名6歲以下,IQ大於65的孤獨症患兒,有半數可完成大學學業,能獨立生活。即使是高功能水平孤獨症兒童,其業余活動面或活動內容也是有限制的,不會做建設性的決策或提建設性意見。
伴有其它疾病者如嚴重先天性心臟病、癲癇、肝腎損害、結節性硬化等預後較差,伴有聽力受損、特殊生活技能問題者預後較差。
自閉症(又稱孤獨症)的類型
1.無語言:通常會被認為聽力有問題或是失語症
2.立即仿說:有變化的仿說被視為自閉症兒童表達溝通的意圖,而沒有彈性的仿說多半不具有溝通意圖。
3.延宕仿:在一段時間之後喋喋不休的重復某些字、成語、句子、整首詩或是歌曲,同樣也會有溝通性或是非溝通性之分,而這種行為通常和情境、壓力有所聯系。
4.說話不帶感情:只是在告訴你,而不是和你談話,也沒有一般人說話時一問一答、一來一往的特性。
5.無法掌握音調、音量:說話時有如木偶一般,十分機械化,無法通過語音的音調、節奏、抑揚頓挫來表現情緒或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。
6.字義無法變化:如學校和校正,不能分辨其讀音。
7.代名詞反轉:「你」、「我」、「他」等代名詞有混淆的現象。
8.不清楚肯定與否定的概念:常使用「不」,而較少使用甚至不會使用「是」或「好」。
9.文法結構不成熟:會使用自己的語言,通常只有常跟他接觸的人才了解其語言所隱藏的涵義。
10.很少發問:除了強迫性的行為表現外,他們很少會提出問題來發問。
11.固著性:不管情境的變化,重復的念著某句話。
12.不會使用因果性的語言:如因為、所以、因此、如果等詞彙。
為何單純訓練對自閉症效果不明顯
目前國內外許多人認為,治療自閉症唯一有效的方式是訓練。把它歸結到教育問題。 單純由教育界人士來對自閉症進行行為訓練,以期望能達到正常人的行為標准,回歸社會。雖然有大批的社會教育工作者,投身到其中,但效果往往是很令人失望的。其中關鍵原因是他們還沒有真正認識自閉症。更為荒謬的是提出了:「連小貓小狗都能訓練,人為何不能訓練?」的理論。在此理論指導下對病兒進行大體力的強化訓練。不但沒有達到預期效果,反而產生了許多負作用。有一句中國成語最恰當形容了此種做法,那就是「拔苗助長」。
單純依靠大體力強化訓練的做法是錯誤,它誤導我們走向另一個極端。所以我們要區別對待訓練問題
F. 我的兒子有嚴重的自閉症,可以找到治療的方法嗎
兒童自閉症又稱孤獨症,是一種較為嚴重的發育障礙性疾病。該病男女發病率差異顯著,在我國男女患病率比例為6—9:1。其主要症狀為:
1.社會交流障礙一般表現為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關系等。
2.語言交流障礙語言發育落後,或者在正常語言發育後出現語言倒退,或語言缺乏交流性質。
3.重復刻板行為。
4.智力異常70%左右的孤獨症兒童智力落後,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常,多數患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶方面。
5.感覺異常表現為痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等。
6.其他常見行為包括多動、注意力分散、發脾氣、攻擊、自傷等。這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關系。
自閉症(又稱孤獨症)的詳細表現:
(1)孤獨離群,不會與人建立正常的聯系。
即是缺乏與人交往。交流的傾向,有的患兒從嬰兒時期起就表現這一特徵,如從小就和父母親不親,也不喜歡要人抱,當人要抱起他時不伸手錶現期待要抱起的姿勢,不主動找小孩玩,別人找他玩時表現躲避,對呼喚沒有反應,總喜歡自己單獨活動,自己玩。有的患兒雖然表現不拒絕別人,但不會與小朋友進行交往,即缺乏社會交往技巧,如找小朋友時不是突然拍人一下,就是揪人一下或突然過去摟人一下,然後自己就走了,好像拍人、揪人不是為了找人聯系而只是一個動作,或者說只存在一個接觸的形式,而無接觸人的內容和目的。他們的孤獨還表現在對周圍的事不關心,似乎是聽而不聞,視而不見,自己願意怎樣做就怎樣做,毫無顧忌,旁若無人,周圍發生什麼事似乎都與他無關,很難引起他的興趣和注意,目光經常變化,不易停留在別人要求他注意的事情上面,他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對方甚至迴避對方的目光,平時活動時目光也游移不定,看人時常眯著眼,斜視或餘光等,很少正視也很少表現微笑,也從不會和人打招呼。
(2)言語障礙十分突出。
大多數患兒言語很少,嚴重的病例幾乎終生不語,會說會用的詞彙有限,並且即使有的患兒會說,也常常不願說話而寧可以手勢代替。有的會說話,但聲音很小,很低或自言自語重復一些單調的話。有的患兒只會模仿別人說過的話,而不會用自己的語言來進行交談。不少患兒不會提問或回答問題,只是重復別人的問話。語言的交流上還常常表現在代詞運用的混淆顛倒,如常用「你」和「他」來代替他自己。還有不少孤獨症兒童時常出現尖叫,這種情況有時能持續至5~6歲或更久。
(3)興趣狹窄,行為刻板重復,強烈要求環境維持不變。
孤獨症兒童常常在較長時間里專注於某種或幾種游戲或活動,如著迷於旋轉鍋蓋,單調地擺放積木塊,熱衷於觀看電視廣告和天氣預報,面對通常兒童們喜歡的動畫片,兒童電視,電影則毫無興趣,一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器,如有變動則大哭大鬧表現明顯的焦慮反應,不肯改變其原來形成的習慣和行為方式,難以適應新環境,多數患兒同時還表現無目的活動,活動過度,單調重復地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉,也有的甚至出現自傷自殘,如反復挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。
(4)大多智力發育落後及不均衡。
多數智力發育比同齡兒遲鈍,少數患兒智力正常或接近正常。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好,令人不可思議,有不少患兒的機械記憶能力很強,尤其對文字元號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認字,見字就主動問念什麼,並且只問一次就記住,為此他能毫不費力地流利地閱讀兒童故事書,說明他掌握不少詞彙,但當他要用詞來表達自己的意思時則存在明顯的困難,說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害。
自閉症(孤獨症)應早期治療:
一般說來,孤獨症患兒的預後好壞與發現疾病苗頭早晚、疾病嚴重程度、早期言語發育情況、認知功能、是否伴有其它疾病、是否用葯、是否訓練等多種因素有關。
心理學研究發現,孤獨症的實質的損害是認知障礙,表現在早期的分享性注意和扮演行為上。分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣,當孤獨症面對一種物品時不是與他人分享興趣,而是要得到它,這種障礙是孤獨症的早期症狀之一。就象在前面第一部分中講到的那樣,不會進行扮演性游戲也是孤獨症的早期表現之一。如果能發現早期症狀,進行早期診斷、早期治療無疑會對預後產生積極而有效的影響。
孤獨症患兒沒有獨立交往的能力,不會根據環境要求改變自己的行為方式來適應環境,這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出。伴有嚴重智力低下者,無任何言語功能、無法克制和難以治療的尖叫、自傷等行為持續存在,直接威脅著生存,給教育和干預帶來障礙,作為家長,是很容易辨認出孩子的這些異常的。
一部分患兒到青春期以後症狀可有改善,古怪刻板的行為減少,社會交往和適應社會的能力或多或少地提高。但仍表現為與人交往困難,獨來獨往,迴避他人;在不涉及社交能力時,也能幹好某些簡單、機械的事情。
早期或在確診為孤獨症之前已有較好的語言或言語功能者預後較好。盡管疾病本身使他們發展語言的潛能受到限制,但他畢竟是具有這種潛能或基礎,使用葯物效果比較好。
觀察到高功能水平孤獨症預後較低功能水平為好,報道16名6歲以下,IQ大於65的孤獨症患兒,有半數可完成大學學業,能獨立生活。即使是高功能水平孤獨症兒童,其業余活動面或活動內容也是有限制的,不會做建設性的決策或提建設性意見。
伴有其它疾病者如嚴重先天性心臟病、癲癇、肝腎損害、結節性硬化等預後較差,伴有聽力受損、特殊生活技能問題者預後較差。
自閉症(又稱孤獨症)的類型
1.無語言:通常會被認為聽力有問題或是失語症
2.立即仿說:有變化的仿說被視為自閉症兒童表達溝通的意圖,而沒有彈性的仿說多半不具有溝通意圖。
3.延宕仿:在一段時間之後喋喋不休的重復某些字、成語、句子、整首詩或是歌曲,同樣也會有溝通性或是非溝通性之分,而這種行為通常和情境、壓力有所聯系。
4.說話不帶感情:只是在告訴你,而不是和你談話,也沒有一般人說話時一問一答、一來一往的特性。
5.無法掌握音調、音量:說話時有如木偶一般,十分機械化,無法通過語音的音調、節奏、抑揚頓挫來表現情緒或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。
6.字義無法變化:如學校和校正,不能分辨其讀音。
7.代名詞反轉:「你」、「我」、「他」等代名詞有混淆的現象。
8.不清楚肯定與否定的概念:常使用「不」,而較少使用甚至不會使用「是」或「好」。
9.文法結構不成熟:會使用自己的語言,通常只有常跟他接觸的人才了解其語言所隱藏的涵義。
10.很少發問:除了強迫性的行為表現外,他們很少會提出問題來發問。
11.固著性:不管情境的變化,重復的念著某句話。
12.不會使用因果性的語言:如因為、所以、因此、如果等詞彙。
為何單純訓練對自閉症效果不明顯
目前國內外許多人認為,治療自閉症唯一有效的方式是訓練。把它歸結到教育問題。 單純由教育界人士來對自閉症進行行為訓練,以期望能達到正常人的行為標准,回歸社會。雖然有大批的社會教育工作者,投身到其中,但效果往往是很令人失望的。其中關鍵原因是他們還沒有真正認識自閉症。更為荒謬的是提出了:「連小貓小狗都能訓練,人為何不能訓練?」的理論。在此理論指導下對病兒進行大體力的強化訓練。不但沒有達到預期效果,反而產生了許多負作用。有一句中國成語最恰當形容了此種做法,那就是「拔苗助長」。
單純依靠大體力強化訓練的做法是錯誤,它誤導我們走向另一個極端。
G. 怎樣幫助自閉症孩子度過青春期,
青春期時每個孩子必經的階段,是身心變化最明顯的時期。自閉症孩子的生理變化和正常兒童是基本一致的,但是他們心理的成熟卻嚴重滯後,造成身心發展不同步,帶來一系列行為問題。要想幫助孩子安然度過青春期,我們先要了解一下自閉症孩子在青春期可能會出現的問題。
自閉症孩子缺乏對行為的自控力,又缺乏社會交往的經驗,到了青春期,自尊心增強,性興奮性提高,行為的自控力更弱,很容易出現不同程度的情緒和行為問題。
比如會感到焦慮、抑鬱,拒絕上學、與同學發生矛盾,會有大吵、反復關門、反復小便等情況出現,甚至可能會自傷自殘;軀體上也會出現食慾不振、嘔吐、入睡難、腹瀉等問題。除此之外,青春期機體內分泌激素水平變化,會表現出軀體不適,自閉症孩子心理發育落後,自控力差。會出現在公眾場所當眾脫衣物,與漂亮異性不恰當接觸或撫摸頭發和絲祙等行為。
為了幫助自閉症孩子度過青春期,家長要注意引導孩子改掉不好的行為,包容理解孩子,切忌一味地職責。對待自閉症孩子不僅進行行為教育,更要注他們的心理疏導。針對自閉症孩子青春期的常見問題,家長需要做到:
1、培養孩子養成正確的個人衛生習慣,自己洗漱、穿衣整潔、床鋪整理等;
2、性教育要早開始,指導孩子與別人保持適當的社交距離;教孩子要保護自己的隱私,尊重他人的隱私,比如上廁所要關門,不能在公共場合隨地大小便等;
3、在孩子情緒波動較大的時候,家長可以用孩子喜歡做的事情緩解孩子的焦慮情緒,幫助孩子首先平靜下來;
4、青春期孩子精力旺盛,家長可以適當地多帶孩子外出走走,比如逛超市、看電影,多參與一些休閑的放鬆方式,多培養孩子的興趣愛好。