輕微慢性肛裂怎麼治療方法

㈠ 肛裂的治療方法有哪些

(一)治療
原則是軟化大便，保持大便通暢，制止疼痛，解除括約肌痙攣，中斷惡性循環，促使創面癒合。具體措施如下：
1.保持大便通暢口服緩瀉劑，使大便松軟、潤滑，增加多纖維食物攝入和改變大便習慣，逐步糾正便秘的發生。
2.局部坐浴排便前後用1∶5000溫高錳酸鉀溶液坐浴，保持局部清潔。
3.肛管擴張適用於急性或慢性肛裂不並發乳頭肥大及前哨痔者。優點是操作簡便，不需要特殊器械，療效迅速，術後只需每天坐浴即可。
方法：局麻後，病人取側卧位，先以2示指用力擴張肛管，以後逐漸伸入二中指，維持擴張5min。在男性應向前後方向擴張避免手指與坐骨結節接觸而影響擴張，女性骨盆寬，不存在此問題。肛管擴張後，可去除肛管括約肌痙攣，故術後能立即止痛。擴張後，肛裂創面擴大並開放，引流通暢，淺表創面能很快癒合。但此法的不足是可並發出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁，且復發率較高。
4.硝酸甘油油膏局部應用Lund等(1997)報道用0.2%硝酸甘油軟膏塗於肛裂處，2次/d，共4～6周。結果發現用葯20min後肛管最大靜息壓從122.1±44cmH2O降至72.5cmH2O，相當於一次性「化學性括約肌切開術」。治療39例慢性肛裂，33例治癒，其中14例在4周內治癒;排便疼痛在2周內消失;復發5例，其中4例經再次用葯後痊癒;無1例發生肛門失禁，但有8例治療中有輕度疼痛。本法是治療慢性肛裂的一種較好的非手術方法，但仍需大宗病例的隨機對照和長期隨訪研究。
5.肉毒桿菌毒素局部注射小劑量毒素有弱化內括約肌張力的作用。Jost用該葯治療12例慢性肛裂，在肛裂旁經外括約肌注入0.1ml稀釋的肉毒桿菌毒素(50U/ml)。8例在注射後第1天疼痛即消失，第5天測壓示最大隨意擠壓壓力下降，第3月10例創口癒合。在以後治療的50例中有3例肛門失禁，5例女病人發生肛周血栓形成，而男性無此並發症。此法療效尚有待進一步總結。
6.手術療法對經久不愈，非手術治療無效的慢性肛裂可採用下列手術治療。
(1)肛裂切除術：即切除肛裂及其周圍的三角狀皮膚，在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口，全部切除前哨痔、肥大肛乳頭、肛裂、必要時垂直切斷部分內括約肌(圖6)。該法優點是病變全部切除，創面寬大，引流通暢，便於肉芽組織從基底生長，但其缺點是留下創面較大，傷口癒合緩慢。
(2)內括約肌切斷術：內括約肌具有消化道不隨意環形肌的特性，易發生痙攣及收縮，這是造成肛裂疼痛的主要原因，故可用內括約肌切斷術治療肛裂。一般部分內括約肌切斷術很少引起便失禁。方法有以下3種。
①後位內括約肌切斷術：截石位或俯卧位，在局麻或全麻下，用雙葉張開式肛門鏡顯示後正中肛裂，直接經肛裂切斷內括約肌下緣，自肛緣到齒狀線，長約1.5cm，內、外括約肌間之組織也應分離，有時也切開外括約肌下部，以利引流(圖7)。如有炎症肛竇、肥大乳頭或外痔，可同時切除。傷口開放，自行癒合。但此法傷口癒合緩慢，偶有「鎖洞」畸形，影響肛門功能。對老年人肛門鬆弛者，合並直腸脫垂和肛門功能不良者，不宜行此手術。
②側位開放性內括約肌切斷術：摸到括約肌間溝後，在肛門緣外側皮膚做2cm弧形切口，用彎血管鉗由切口伸到括約肌間溝，顯露內括約肌後，用2把彎血管鉗夾住內括約肌下緣，並向上分離到齒狀線，在直視下用剪刀將內括約肌剪除一部分送活檢，證實是否為括約肌，兩斷端結扎或掛線止血，用絲線縫合皮膚(圖8)。該法優點：手術在直視下進行，切斷肌肉完全，止血徹底，並能取組織做活檢。
③側位皮下內括約肌切斷術：局麻後，摸到括約肌間溝，用眼科白內障刀刺入到內、外括約肌之間，由外向內將內括約肌切斷(圖9)，避免穿透肛管皮膚。該法優點：避免了開放性傷口，減輕痛苦。傷口癒合快。缺點：切斷肌肉，不夠完全，有時易出血。因此該手術只適合於有經驗的醫生。Marti(1994)主張在側位皮下內括約肌切斷術中將B超旋轉探頭插入肛管直腸內，在切斷肌肉後立即用B超旋轉探頭檢查內括約肌是否已切斷，並能查出其范圍，此探頭可免除術者手指插入直腸，而有助於手術操作。以上2法都可同時切除外痔和肥大乳頭。
(3)皮瓣移植術：適用於肛管皮膚缺損和明顯狹窄的肛裂。即在行肛裂切除術後並行皮瓣移植術。
7.激光療法主要用於慢性肛裂的治療。北京醫科大學第一醫院報道用C02激光切除肛裂病灶及全層內括約肌。208例肛裂1次治癒204例(98.1%)，復發4例(1.9%)，其中3例再次激光手術後痊癒，另1例轉外院手術治療，平均癒合時間4周(2～6周)。C02激光治療慢性肛裂有下述優點：①激光具有切割與凝固的雙重效應，故切割及止血迅速。②止痛效果好：激光對淋巴管及裸露神經末梢的凝固作用，減輕了術後水腫並抑制了神經介質的釋放，使傷口部無痛或疼痛減輕。③抗感染能力強：激光的高溫可殺滅細菌，其切割部位形成碳化、凝固、細胞浸潤層，能阻止細菌的入侵，因此術後可不用抗生素。④瘢痕小，癒合快。⑤並發症少，多數患者術後不用止痛劑，且無大便失禁之憂。不足之處是激光切割及凝固止血中產生少量的煙霧，手術室內應有良好的通風設備及排煙裝置。
肛裂食療方法：取藕500克，僵蠶7個，紅糖120克，藕洗凈切厚片，與僵蠶、紅糖入鍋中加水煎煮，吃藕喝湯，每日1次，連服7天。此方對肛裂有一定療效。
食療方只作為一種輔助治療手段，療效因人而異，如遇肛裂發作，務必及時到正規醫院進行確診和治療，才能早日康復。
(二)預後
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㈡ 肛裂的治療方法有幾種

1.保守治療：適於急性復肛裂制。主要服用緩瀉葯物軟化糞便，配合溫水坐浴，促使括約肌松馳，外敷10%的卡因軟膏、創面可用20%硝酸銀塗抹以利癒合。

2.擴肛術治療：適於急慢性肛裂。局麻下手指擴肛，從2指至6指，持續5～10分鍾。

3.適宜於陽熱燥結，大便不通者，宜瀉熱通便。方葯：生大黃10克、芒硝5克、厚朴10克、枳實10克，煎服。

4.老年或久病習慣性便秘者，可以番瀉葉代茶飲。

5.中葯薰洗：苦參30克、川椒10克、明礬6克、黃柏30克、龍膽草20克，煎水薰洗。每日1次。

㈢ 慢性肛裂最好的治療方法是什麼

你好復！經常吃這些東西比較容易引制起這樣的情況，您的症狀考慮會是痔瘡，但也不排除是肛裂。局部用葯效果只能是緩解症狀。比較容易復發，一般病情比較久的最好還是手術治療會比較好。術前會給您麻醉，術中是沒有疼痛，這您可以放心。不需要住院，這是簡單的手術。手術時間大概20分鍾，如是肛裂的手術話時間會比較長大概在30分鍾左右。您現在的情況建議您最好還是需要做檢查明確病因。肛裂不治療話會引起肛瘺，到時治療起來就比較麻煩了。手術後對工作影響不大，術後24小時可以排便，術後不要久坐，需要活動下。
祝你早日痊癒！

㈣ 輕微肛裂可以自愈么

如果肛裂是由於偶然的便秘、大便干結等原因引起的，只有一些輕微的肛裂，可能只有在排便時出現疼痛，或是手紙擦拭時可見到少量鮮血，便後也沒有痙攣性的疼痛。如果平時注意肛門部位的清潔，並且保證大便質地軟、能夠比較輕松的排出，肛裂是能夠自愈的。因為人的身體本身就是存在一定的恢復機制的。

不嚴重的肛裂一般來說好好的保養還是有幾率可以康復的，可以考慮大便後採用淡鹽水清洗肛門，注意保持肛門的清潔，平時可以塗抹些葯物，注意盡量不要吃辛辣的食物，保持大便的通暢和柔軟。不嚴重的肛裂一般數個星期就能夠痊癒。

㈤ 輕微肛裂怎麼辦

~~你這個問題，聽聽我的方法吧。常吃豬大腸、黑木耳。出血時宜多食金針菜、香菜、馬蘭頭、白木耳等。 還是坐的時間長，運動量小，活動的少，血液循環不好，肛門部供氧不足，每日清晨起床飲一杯蜂蜜水，晚上再喝一杯。 少飲酒，正常休息，不熬夜，保持大便軟化、通暢。每次排便時間最好控制在10分鍾以內。注意保持肛門周圍清潔.勞逸結合,適時調整體位,改善局部血液循環飲食中應多吃新鮮蔬菜水果，尤其應注意多吃些含粗纖維的食物，如芹菜、韭菜、苦瓜、蘿卜、小白菜等等。要保持大便通暢,進食易消化,少含渣滓的食物.飲食應粗細搭配。英國蹃鞍姝你可以相信的，大家都說不錯的，還有提醒一下，太貴了。

㈥ 初期肛裂怎麼治療最好

肛裂患者應該注意什麼?

其實，肛裂與痔瘡的日常預防和注意事項大致相同。但是肛裂時更需要注意日常飲食，嚴格忌口，辛辣刺激，海鮮，火鍋，燒烤，牛羊肉等刺激食物。其次，肛裂患者應該保持排便順暢，不幹燥，不腹瀉，不便秘，排便時間盡量縮短。肛裂期間，多以軟化排便的食物為主，少吃肉食，硬食，多吃蔬果，粗糧食物，多喝水。肛裂期間，不要勞累，上火，熬夜，感冒。以上這些原因都容易導致肛裂症狀加重。務必注意!

綜上所述，肛裂不難治，是肛腸病中容易治療的症狀，早發現早治療，找對方法找對葯是關鍵。

㈦ 慢性肛裂怎麼治療可以治癒嗎

建議外敷葯物：採用中西葯物配製消炎止痛軟膏，直接塗於裂口處，能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣，也可用止痛栓劑。

㈧ 肛裂最佳治療方法是什麼

根據病情不同選用不同治療方法 原則如下
急性或初發的肛裂可用坐浴和潤便的方法治療；慢性肛裂可用坐浴、潤便加擴肛的方法；經久不愈、保守治療無效且症狀較重者可採用手術治療。
1.一般治療
非手術治療原則是解除括約肌痙攣，止痛，幫助排便，中斷惡性循環，促使局部癒合。具體措施如下：①排便後用1∶5000高錳酸鉀溫水坐浴，保持局部清潔。②口服緩瀉劑或石蠟油，使大便松軟、潤滑；增加飲水和多纖維食物，以糾正便秘，保持大便通暢。③肛裂局部麻醉後，患者側卧位，先用示指擴肛後，逐漸伸入兩中指，維持擴張5min。擴張後可解除括約肌痙攣，擴大創面，促進裂口癒合。但此法復發率高，可並發出血、肛周膿腫、大便失禁等。
2.手術治療
（1）肛裂切除術 即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌，可同時切斷部分外括約肌皮下部或內括約肌，創面敞開引流。缺點為癒合較慢。
（2）肛管內括約肌切斷術 肛管內括約肌為環形的不隨意肌，它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術方法是在肛管一側距肛緣1～1.5cm做小切口達內括約肌下緣，確定括約肌間溝後分離內括約肌至齒狀線，剪斷內括約肌，然後擴張至4指，電灼或壓迫止血後縫合切口，可一並切除肥大肛乳頭、前哨痔，肛裂在數周後自行癒合。該方法治癒率高，但手術不當可導致肛門失禁。

㈨ 肛裂怎麼治啊

肛裂是發生在肛管皮膚全層的裂傷。病因多由大便乾燥所致。發生部位多見於肛門後位或前位。男女老幼均可患此病。 肛裂的臨床症狀表現為疼痛和出血。其痛很有特點，即先於排便時突發刀割樣疼痛(由於糞便劃破肛管皮膚所致)，然後短暫緩解，繼而出現長時間肛痛(由於肛門括約肌受刺激後產生痙攣所致)。臨床常見患者因怕痛畏懼排便，出現「怕痛----忍便----便干----更痛」的惡性循環現象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例。 肛裂早期如果得不到及時治療，會出現肛管潰瘍(裂口纖維化，又稱陳舊性肛裂)、肛乳頭肥大(息肉樣瘤)、哨兵痔(皮贅增生)等三種病症，繼續發展還可出現肛竇炎(肛門慢性炎症)和肛瘺(肛門化膿性炎症)，與前三症合稱「肛裂五特徵」。也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。 對肛裂應提倡早期防治。有人一生不患肛裂，其經驗在於保持大便軟化，有按時排便的規律，無久蹲強努的不良習慣。這是預防肛裂的根本辦法。早期初發肛裂完全可以經保守治療而愈。比如利用粗纖維飲食或潤腸葯物將大便調理軟化，配合外用葯如2%生皮硝水或痔科浴液熱浴，黃連膏、九華膏等外塗，若同時請專科醫生幫助上引流葯條，則康復更快，一般一周就能治癒。 對慢性反復發作的肛裂宜行手法或中醫的手術治療。手法治療即擴肛，可使陳舊性肛裂痊癒。中醫的手術分為結扎、掛線、側切等，由醫生根據病情選擇，可根治「肛裂五特徵。」 滿意請採納