跟痛症的治療方法

㈠ 跟痛症怎麼治療

北中醫學院學報 1999年第3期第卷 經驗薈萃

中國圖書分類號R274.2

跟痛證是指跟骨跖面疼痛的慢性骨內科疾患。足跟疼痛不是一個單獨的疾病，它是指各種足跟部疾病引起的一種症狀，由骨本身及周圍軟組織疾患所產生。常見有五種類型：①足跟脂肪墊炎：跟墊發炎，跟骨跖面疼痛、腫脹，足跟負重區內側壓痛，部分高齡患者局部可觸及纖維索塊；②跟部滑囊炎：跟骨下、跟骨後、跟腱後滑囊發炎，局部疼痛、腫脹、壓痛、感染，可引起紅腫；③跟腱周圍炎：跟腱區疼痛腫脹、壓痛、摩擦感，炎症波及腱鞘可出現轢軋音，踝關節背屈，跖屈可加重疼痛；④跖腱膜炎：跟下或足疼痛，足底緊張感，跟骨關節前緣壓痛，牽扯跖腱膜，可使疼痛加重；⑤跟骨刺：跟骨剌是x線片象，足跟痛的原因不一定是骨刺本身引起，而是以跖腱膜與跟腱附著處的慢性炎症為病理基礎，以晨起疼痛較重，稍活動後疼痛減輕，行走過久疼痛加重，跟骨跖面跟骨結節處有壓痛的特徵。跟痛證的發病部位不同，足跟疼痛的症狀具有共性。

《諸病源侯論》稱足跟痛為「腳根頹」。書雲：「腳根頹者腳跟忽痛，不得著也，世俗呼為腳根頹。」《丹溪心法》及後世醫家都稱為「足跟痛」。足跟部為腎經之所主，足少陰腎經起於足下趾，斜行足心，至內踝後，下入足跟。足跟處乃陰陽二蹺發源之所，陽蹺脈、陰蹺脈均起於足跟，陽蹺脈、陰蹺脈各主人體左右之陰陽，腎為人體陰陽之根本，藏精主骨生髓，因此足跟痛與人體腎陰、腎陽的虛損密切相關，是跟痛證多發於中、老年人的原因所在。在腎虛的基礎上可挾有寒濕或濕熱。足居下，而多受濕，腎虛正氣不足，寒濕之邪，乘虛外侵，凝滯於下，濕郁成熱，濕熱相搏，致經脈郁滯，瘀血內阻，其痛作矣或足部有所損傷，亦可致瘀血內阻。故跟痛症其病，以腎虛為本，瘀滯為標，外邪多為寒濕凝聚。

對於跟痛症的治療，筆者採取益腎活血法，並施行全身用葯與局部用葯相結合的方法。跟痛症患者以腎虛為多，所以全身用葯重在益腎。《張氏醫通》雲：「腎藏精陰虛者，則足脛熱而足跟痛，六味丸加龜板、肉桂，陽虛者，則不能久立，而足跟痛八味丸，挾濕者，必重著而腫，肥人，濕痰流注。凡下部痛，多用葯酒，殊不知病甚於冬者，為寒濕，故宜用葯，若春夏甚而秋冬減者，此屬濕熱，若用葯酒，是反助其濕也。」跟痛症中足跟墊脂肪炎，以高齡患者居多，多以腎陽不足為特徵。患者足跟冷痛，自覺無足墊，猶如骨頭直接踏地，不能久站、久蹲，此乃老年人跟墊萎縮、變薄所致。臨床用右歸丸治療，治療宜溫補腎陽，填精補血，以收培補腎中之陽之效，兼寒濕者加桂心，以溫通血脈祛寒，加獨活、木瓜，以除下部寒濕。跟部滑囊炎、跖腱膜炎、跟腱周圍炎及跟骨刺，可表現為偏腎陰虛或腎陽虛，偏陰虛者用六味丸加龜板、肉桂、黃柏，偏陽虛者用八味丸。治療中必須陰陽互補，陰中求陽，陽中求陰。跟痛證的五個類型均以足跟痛為共性，其特點為痛有定處，固定不移，病因為足部經脈和瘀血阻滯，不通則痛所致。臨證筆者以活血通絡為法，採用本院研製的消瘀膏外敷治療跟痛症。消瘀膏由赤芍、澤蘭、紫荊皮等葯組成，用其外敷，可取消瘀止痛、直達病所之效。寒濕偏重者用酒調消瘀膏；濕熱偏盛者用醋調消瘀膏。這種內服外敷相結合的治療方法，有利於培補腎陰腎陽，消瘀止痛，具有較好的臨床療效。

作者簡介：張方建，男，1953年生，副主任醫師。

㈡ 治療足跟痛的方法有哪些

足跟痛的治療方法包抄括物理治療、微創介入治療，通常葯物治療效果不佳。部分疼痛較重者可口服消炎鎮痛葯物，同時採用物理治療、手法治療，拉伸足底筋膜以及小腿腓腸肌。以往對於病情較重者採用手術治療，包括跟腱部分切斷、小腿腓腸肌部分切斷等，目前臨床常用小腿腓腸肌射頻治療、沖擊波治療，如足底筋膜、小腿腓腸肌沖擊波治療，建議一周一次，五次為一療程，達到足底筋膜、小腿腓腸肌放鬆的作用。平時建議患者更換足跟帶有軟墊的鞋，常做小腿拉伸動作。

㈢ 什麼叫跟痛症

跟痛症是指患者因長期站立工作或長期從事奔跑、跳躍等；或因扁平足、足弓塌陷致足跟部疼痛，行走困難的癥候。臨床表現：站立或行走時，足跟下面疼痛，疼痛可沿跟骨內側向前擴展至足底，尤其是早晨起床以後或休息後開始，行走時疼痛更明顯，活動一段時間後疼痛反而減輕，壓痛點在跟骨負重點稍前方的足底腱膜處，X線可見跟骨底有骨刺形成。臨床一般可分三類。

(1)跟後痛，主要有跟腱滑膜囊炎、跟腱止點撕裂傷、痹證性跟痛症。

(2)跟下痛，主要有足底腱膜炎、跟骨下滑膜囊炎、跟骨下脂肪墊炎、跟骨骨髓為；

(3)跟骨骨痛，如跟骨骨骺炎、跟骨骨髓炎、骨結核，偶見良性腫瘤或惡性腫瘤。

中醫對跟痛症的辨證分期：

(1)早期，治療宜化瘀消腫止痛；

(2)中後期，治療宜舒筋活血、行氣止痛，或補益肝腎。

方1 消腫止痛飲

組成：生米仁根30克，赤豆30克，木瓜9克。
用法：將生米仁根、赤豆、木瓜分別洗凈，一並放人沙鍋中，加水500克，急火煮開5分鍾，改文火煮30分鍾，去渣取汁，分次飲服。
功效：清熱利濕，舒筋活絡。
主治：跟痛症早期者，足跟疼痛刺痛，行走後尤劇，踝部腫脹。
附註：生米仁利水滲濕，赤豆利濕，木瓜舒筋活絡。
來源：民間驗方。

方2 牡蠣茯苓飲

組成：生牡蠣50克，茯苓25克。
用法：生牡蠣研細，布包；茯苓洗凈，切成塊，一並置鍋中，加清水500毫升，急火煮開5分鍾，改文火再煮1小時，去渣取汁，分次服用。
功效：軟堅散結，止痛利濕。
主治：跟痛症早期者，足跟疼痛，壓痛，遠行後尤劇。
附註：生牡蠣軟堅散結止痛，茯苓淡滲利濕。
來源：張天安．蔬菜的食療與保健。天津：天津科技翻譯出版公司，2001，154

方3 百花釀茄子

組成：茄子2個(約250克)，蝦膠100克，蒜茸、精鹽、白糖、生抽、雞精適量。
用法：茄子去蒂洗凈，斜切連刀件，往夾縫處拍人生粉，釀人蝦膠，用油鍋煎至兩面呈焦黃色時盛起，炒鍋下油，爆香蒜茸，加入煎茄子炒勻，調入味料及適量湯水煨熟，用濕生粉打芡，炒勻上碟。
功效：散瘀止痛。
主治：跟痛症早期者。
來源：張天安．蔬菜的食療與保健．天津：天津科技翻譯出版公司，2001，45

方4 三色龍骨湯

組成：枸杞子20克，首烏20克，豬脊骨500克，姜、蔥、黃酒、精鹽等調料。
用法：將枸杞子、首烏分別洗凈，豬脊骨切成塊，共置入鍋，加清水1 000毫升，姜、蔥和人，急火煮開，去浮沫，煮3分鍾，再加黃酒，精鹽等調料，文火煨1小時，分次服用。
功效：補肝腎，強筋骨。
主治：跟痛症中後期，屬肝腎虧虛型，足跟疼痛，伴腰膝酸軟無力者。
附註：枸杞子養陰補血，首烏補肝腎、強筋骨。
來源：路新國，等．中國飲食保健學．北京：中國輕工業出版社，2001，301

方5 肉桂米粥

組成：肉桂20克，粳米50克。
用法：肉桂洗凈，粳米淘清，置鍋中，加清水1 000毫升，急火煮開5分鍾，改文火煮30分鍾，分次服用。
功效：溫中助陽，散寒止痛。
主治：跟痛症中後期，屬腎陽虛型，足跟疼痛伴四肢不溫者。
附註：肉桂溫中助陽，散寒止痛。
來源：民間驗方。

方6 大蒜燉鱉肉

組成：大蒜25克，鱉1隻(200克)，姜、蔥、黃酒、精鹽。
用法：將鱉活殺，去內臟，冼凈，大蒜去皮壓碎，置鍋中，加黃酒、姜、蔥等，隔水燉熟，約1小時左右，分次服用。
功效：滋補肝腎。
主治：跟痛症中後期，屬腎陰虛型，足跟疼痛，伴有形體消瘦，五心煩熱者。
附註：鱉有大補陰血之功。
來源：路新國，等．中國飲食保健學。北京：中國輕工業出版社，2001，133

方7 黃豆豬蹄煲

組成：黃豆200克，豬蹄4隻，姜、蔥、酒。
用法：將黃豆洗凈浸泡12小時，豬蹄去皮毛、爪殼，斬成塊，將黃豆和豬蹄置鍋中，加少許清水、姜、蔥、黃酒，急火煮開5分鍾，文火煲l小時，分次服用。
功效：益精血，壯筋骨。
主治：跟痛症中後期，足跟疼痛，痛程較長，腰膝無力。
附註：豬蹄補血益精養生。
來源：路新國，等．中國飲食保健學．北京：中國輕工業出版社，2001，107

方8 紅花羊骨湯

組成：紅花20克，羊骨500克，姜、蔥、酒。
用法：將羊骨洗凈斬成塊，開水浸泡lo分鍾，再浸於冷水中；將紅花、羊骨置鍋中，加清水1 000毫升，加姜、蔥、黃酒等，急火煮開5分鍾，改文火煮1小時，分次服用。
功效：補腎強筋，活血止痛。
主治：跟痛症中後期，足跟疼痛，反復發作，疼痛固定不移者。
附註：紅花有活血止痛之功，羊骨有補腎強骨之效。
來源：薛秀娟，等．大眾葯膳．北京：中國輕工業出版社，2001，102

方9 芝麻胡桃散

組成：黑芝麻500克，胡桃肉500克。
用法：黑芝麻、胡桃肉洗凈涼干，熱鍋中炒熟，研末，加白糖拌勻，分次食用。
功效：滋腎養陰。
主治：跟痛症屬腎陰虛型，足跟疼痛，伴頭暈目眩，五心煩熱者。
附註：黑芝麻味甘性平，養血益陰。胡桃肉有補腎強腰之效。
來源：夏翔，等．家庭食養食補食療全書．沈陽：遼寧科學技術出版社，2001，704 』

方10木耳芝麻湯

組成：黑木耳50克，黑芝麻50克。
用法：洗凈的黑木耳炒黑，略帶焦味；黑芝麻炒香。將木耳、芝麻置鍋中，加清水200毫升，急火煮開5分鍾文火煮20分鍾，紗布濾渣取汁，分次飲用。
功效：滋腎陰而潤腸。
主治：跟痛症伴大便秘結，頭發早白者。
來源：夏翔，等．家庭食養食補食療全書．沈陽：遼寧科學技術出版社；2001，704

方11 苦瓜拌豆腐

組成：豆腐150克，苦瓜150克。
用法：苦瓜去子洗凈後切成薄片，用花生油將苦瓜炒至七成熟後放人豆腐，加入鹽、味精調味，再煮15分鍾後即可食用。每日1次，連服2周。
功效：清熱降糖。
主治：跟痛症伴有糖尿病者。
附註：苦瓜有清熱祛濕解毒作用。
來源：夏翔，等．家庭食養食補食療全書．沈陽：遼寧科學技術出版社，2001，705

㈣ 足跟痛的治療方法有哪些需要注意什麼好呢

足跟痛的治療方法我們要針對這個疾病去治療，一般的足底筋膜炎我們可以早期的保守治療，那麼保守的方法有哪些，第一個康復理療，怎麼去理療康復，在康復科現在我們有一些理療的器械，包括沖擊波，我們現在叫做骨骼肌肉疼痛沖擊波，沖擊波的作用可以局部的消炎、止痛的作用，所以一般沖擊波的話是一個星期做一次，每一個星期做一次，一般是三到五次一個療程，這是我們的物理治療。另一個的話你出現足跟痛，是足底筋膜炎引起的足跟痛，那麼在急性期你要注意休息，不要行走太多，因為炎症沒有消失的時候，它的疼痛是持續存在，這個是休息的一個方面，那麼第三個方面葯物治療，我們可以局部應用一些消炎止痛的葯物，就是外用的葯物，例如扶他林這類的可以局部應用，第四個方面我們可以做小腿的綜合拉伸訓練，小腿綜合拉伸訓練，可以自己在家裡堅持做，持續三個月，也很方便，我們一般是早上、晚上各做一次，每次維持十次十分鍾，上午下午也可以做一些小腿拉伸的推牆的一些功能訓練，那麼小腿拉伸訓練有什麼作用，也可以減少足底筋膜炎的炎症、可以預防足底筋膜疼痛炎症，最後一個要穿軟底鞋，沒有軟底鞋可以去買一些軟墊、跟墊，這個跟墊一般是有一些在網上買得到，也有一些專門的耗材葯品店也可以買的到，這些硅膠製作的一些比較軟的跟墊，所以通過這幾個方面的綜合治療，我們一般是可以百分之八九十是可以保守治療的。但是經保守治療以後，半年時間還不好的話，我們可以通過手術治療，那麼手術治療的方法，現在也可以微創、可以做筋膜的松解、筋膜的部分的松解、切斷也可以解決問題，但是還有一些骨刺引起的，或者是畸形引起的一些跟痛，我們早期也是可以保守治療，保守六個月以上可以手術治療，至於其它明顯的畸形，例如平足症、高弓足、馬蹄足這些高弓足引起的跟痛，那麼至於的病因可能只能通過手術矯形治療才能達到一個很好的效果。

㈤ 「跟痛症」的預防治療方法事什麼

你好!可能是肌腱炎或是骨質增生可能,做理療治療。

㈥ 足跟痛這種病的治療方法有哪些

足跟出現了疼痛，首先要明確病因然後再進行治療。大部分情況下足跟疼痛主要是由於外傷及過度疲勞導致的，首先要積極的注意休息，避免長時間站立行走，尤其注意避免跑跳這些劇烈運動，要穿松軟的鞋子，可以使用活血的中葯熱敷燙洗。

㈦ 跟骨痛如何治療

這又叫跟痛症，是指患者因長期站立工作或長期從事奔跑、跳躍等；或因扁平足、足弓塌陷致足跟部疼痛，行走困難的癥候。臨床表現：站立或行走時，足跟下面疼痛，疼痛可沿跟骨內側向前擴展至足底，尤其是早晨起床以後或休息後開始，行走時疼痛更明顯，活動一段時間後疼痛反而減輕，壓痛點在跟骨負重點稍前方的足底腱膜處，X線可見跟骨底有骨刺形成。
1 局部封閉法：用l～2％普魯卡因加醋酸強的松龍12.5毫克，注射於疼痛處，以跖腱膜炎效果最好。跟骨滑囊炎，跟骨結節滑囊炎也可使用。

2．物理療法：可進行理療，局部熱敷，醋離子透入療法。

3．以上保守治療無效時可採用手術治療，治療方法有：①足跟骨刺切除術，對於頑固性跟骨痛，X片證實有骨刺者，在跟骨內側作一切口，進入跟骨，將跟骨內側骨刺全部銼除。②跟骨鑽孔術：對跟骨內壓高者適用，目的是使增高的跟骨內壓降低，治療頑固性無骨刺的跟痛症，仍在跟骨內側切口，達跟骨後，將跟骨內側鑽孔7～10個，效果達90％。③跟骨神經切斷術：對於無原因頑固性足跟痛可採用此法，不過是一種破壞性手術，將跟骨脛後神經支和腓腸神經支切斷。④跟骨滑囊切除術：是將跟骨結節滑囊及跟骨下滑囊切除。⑤平足症的跟骨截骨術：目的是通過跟骨截骨使跟骨角增大，外翻的跟骨擺正，使跟骨有一個良好的生物支架。
建議到醫院骨科檢查一下，拍張片子看看有沒有增生，
診斷不難，但要到大醫院，小醫院的骨科醫生根本不知道這個病。

醋離子透入療法比較麻煩，建議到正規醫院的理療科，他們有很多辦法，不要自己想當然的亂做，不過熱水袋熱敷還是可以的。

㈧ 足跟痛怎麼辦

足跟痛，醫學術語叫跟痛症，是由各種原因導致的足踝部疼痛的一類疾病，發病年齡段為40-60歲，運動員和肥胖者更容易發病，男性患者發病率約是女性的2倍，可一側或兩側同時發病。發病原因主要有：跟骨脂肪墊病變、足底跖筋膜炎、跟骨滑膜或滑囊炎、跟骨高壓症、周圍神經卡壓等。

（5）非甾體類消炎鎮痛葯：由於跟痛症多是肌腱等組織的無菌性炎症，此類葯物對症治療效果明顯，但對於消化性潰瘍患者應盡量避免使用。

（6）封閉治療：局部封閉治療需謹慎使用，短期內鎮痛效果確切，但也有報道經封閉治療後約1/3患者出現肌腱斷裂風險。

2.手術治療

跟痛症絕大多數經過系統保守治療會治癒，對於病史超過半年以上的保守治療失敗的患者，可採取手術治療，手術方式主要以引起足跟痛的原因來決定，包括軟組織松解，力線糾正、神經松解、跟骨減壓等等。低溫等離子刀射頻消融術是治療慢性跖腱膜炎的一種微創新技術，有條件的醫院已開展。

根據患者的治療反應，跟痛症治療應遵循階梯式的治療方案：①積極控制引起跟痛症的誘發因素，給予非甾體抗炎葯，對患有跟腱炎患者推薦給予跟腱牽拉功能鍛煉和矯形器治療。②如上述療效不理想時，可局部注射糖皮質激素。③經上述治療後，仍不能減輕疼痛和改善足活動功能，可考慮體外震波治療或手術治療。

㈨ 什麼是跟痛症有什麼好的方法治療嗎

如果沒有外傷史，足跟莫名其妙的疼痛，大多數是由於是腎陰虛造成的，很多年版前我也試圖用針灸和權封閉的辦法治療(包括小針刀)但效果都不理想，後來用滋補腎陰的方法治療效果不錯，建議你去看中醫，如果治療得當很快就會好的

㈩ 足跟痛的治療方法

足跟來痛也叫跟痛症，具體部位是指足自跟部跖側的疼痛。足跟痛與西醫學所說的足部骨質增生或蹠底筋膜炎很相近，但又不全是。中醫典籍稱足跟痛為「傷筋」，是「骨痹」中的一種，因此也稱之為「跟痹」。現代醫學對足跟痛的病因說法不一，有的認為它是跟骨骨刺而引起。有的認為它多是神經受損而使跟骨內壓力增高的結果。也可能與外傷以及外傷引起的跖骨筋膜炎、跟骨關節滑囊炎、跟腱炎、脂肪墊變性等無菌性炎症及病症有關。治療建議用萄寶的中要—足.跟骨方.醫.貼，擺渡上可以搜到。