A. B細胞免疫缺陷病如何治療,預仿
一定要加強護理,避免一切感染,尤其注意防治弱毒病原體感染!新鮮血漿可治療各種體液免疫缺陷病.每次10~15ml/kg,每3一4周1次. 希望對你有用!
B. 免疫缺陷病的治療
1.治療原則
①保護性隔離患者,減少接觸感染源;②伴有免疫缺陷的患者,禁止接種活疫苗,以防發生嚴重疫苗性感染;③一般不做扁桃體切除術和淋巴結切除術,禁忌做脾切除術,免疫抑制類葯物應慎用;④使用抗生素以清除細菌、真菌感染;⑤根據免疫缺陷類型給予替代療法或免疫重建。
2.應用免疫制劑
大部分原發性免疫缺陷病患者伴有IgG或其他抗體缺乏,補充Ig是最常見的治療措施。對血清Ig含量低於2.5g/L的患者,應給予人丙種球蛋白靜脈滴注。其他替代治療包括特異性免疫血清,輸白細胞、細胞因子等以提高機體的免疫功能。
3.免疫重建
通過胸腺移植、骨髓移植、造血幹細胞移植和胎肝移植,以重建免疫功能,對某些原發性免疫缺陷病可緩解病情,是有效的治癒措施。胎兒胸腺組織移植是將16周以內的胚胎胸腺植於腹膜下或皮下,用於治療細胞免疫缺陷病,尤其是胸腺發育不全症。胎兒胸腺移植後很快(常在數天內)出現胸腺重建的表現,並持續存在。
幹細胞移植包括臍血幹細胞移植和外周血幹細胞移植。臍血富含造血幹細胞,可作為原發性免疫缺陷病患者免疫重建的幹細胞重要來源。
骨髓移植包括同種異體同型合子骨髓移植、同種異體半合子骨髓移植和無關供體骨髓移植,應根據患者病情和具體情況選定。
4.基因治療
某些原發性免疫缺陷病為單基因缺陷所致,一些突變位點已經明確,從而為未來基因治療奠定了基礎。將正常的目的基因片段整合到患者幹細胞基因組內(基因轉化),被基因轉化的細胞經過有絲分裂,使轉化的基因片段能在患者體內復制而持續存在,並發揮功能。理論上講,凡骨髓移植成功的疾病均是基因治療的指征。
C. 原發性免疫缺陷病的治療方法有哪些
免疫缺陷病的一般治療需要超常量的醫護以維護最佳健康和營養狀態,處理感染發作,預防與疾病有關的情緒問題(參見第151節),妥善安排醫療費用。必須盡量不讓病人接觸感染,睡卧在自己的床上,最好有自己的卧室。在有一定抗體功能的情況下,應定期給予死疫苗。牙齒有病需妥為修復。 抗生素治療感染發作至關緊要。抗生素的選擇和劑量與通常相同。然而由於免疫缺陷病人可能迅速死於感染,因此出現發熱及其他感染徵象都要考慮是細菌性感染的繼發表現,需立即開始抗菌治療。如果感染對最初選用的抗生素不敏感,或者感染的是非常見微生物時,尤其必要在治療前作咽喉,血液及其他培養。 持續預防性給予抗生素治療,對於免疫缺陷常是有利的,尤其是當有突發摧毀性感染的危險(如Wiskott-Aldrich綜合征,無脾綜合征);或其他類型的免疫治療不能奏效(如吞噬細胞缺陷)或無效(如無γ球蛋白血症的反復感染用γ球蛋白治療無效);或者當有特殊感染(如細胞免疫缺陷時的卡氏肺囊蟲病感染)的高度危險時。 抗病毒治療,包括用金剛烷胺或金剛乙胺(rimantadine)治療感染,阿昔洛韋治療皰疹感染(包括水痘-帶狀皰疹),利巴韋林(ribavirin)治療呼吸道合孢病毒。 免疫球蛋白(IG)是對絕大多數類型抗體缺陷病有效的替代療法。這是一種含16。5%IgG和微量IgM,IgA的溶液,供肌肉注射或皮下注射,或是3%~6%的靜脈注射液(IGIV)。常用量為200mg/kg[16。5%製品為1。4ml/kg,5%製品為400mg/kg(8ml/kg)],分2或3次,用葯2~5日,此後每間隔一個月再給予100mg/kg[16。5%製品為0。7ml/kg或5%製品為200mg/kg(4ml/kg)]。較小劑量無治療效果。因為100mg/kgIgG僅使血清IgG濃度增加大約100mg/dl。某些病人需更大劑量或更頻繁給葯。一個部位的最大肌肉注射量成人為10ml,兒童為5ml,因而可能需要在不同部位作多點注射。某些抗體缺陷病人對常規劑量反應欠佳,可改為每月給予400~800mg/kg的較大劑量免疫球蛋白靜脈注射可能有效,特別見於慢性肺部疾病。給高劑量IGIV的目的是使血IgG能達到正常水平(即>500mg/dl)。緩慢皮下注射IgG或10%IVIG每周間隔一次,已用於作為高劑量IgG治療(即每月>400mg/kg)。 血漿曾用來代替IG,然而因有傳遞疾病的危險,現已少用。血漿除含各種免疫球蛋白外,還含多種因子,因此對失蛋白腸病,補體缺陷和頑固腹瀉的病人特別有效。無IgA的血漿已成功地應用於對IG製品中IgA過敏的病人。 其他療法包括免疫增強劑(左旋咪唑,異丙肌苷);生物製品(轉移因子,白介素,干擾素);和激素(胸腺激素),治療細胞免疫或吞噬細胞缺陷療效有限。將牛腺苷脫氨酶與聚乙二醇相結合(PEG-ADA)作為酶置換對少數腺苷脫氨酶缺陷病人有效。 幹細胞移植,通常用骨髓移植有時可完全糾正免疫缺陷(參見第149節)。在嚴重聯合免疫缺陷及某些多變型病人將HLA同型,混合白細胞培養(MLC)匹配的同胞骨髓進行移植而獲得免疫重建的病人已達到300例以上。對細胞免疫全部或部分缺陷(如Wiskott-Aldrich綜合征)的病人,必須給予免疫抑制劑以確保移植成功。若不能獲得匹配的同胞供者,則來自父母的半同型(半匹配)骨髓移植也可採用。在這種情況,移植前必須去除父母骨髓中可引起GVHD的成熟T淋巴細胞,可用大豆凝集素的凝集或用T細胞單克隆抗體成功地去除。另一方面,也可應用經國際骨髓移植登記的無親緣關系但匹配的骨髓。也可從HLA匹配的同胞或HLA相容的庫中取臍血作為幹細胞的來源。這些特殊的操作只有在少數中心能夠進行。 胎兒胸腺,培養的新生兒胸腺,胸腺上皮細胞和胎兒肝移植有時也成功,特別是用胎兒胸腺移植時對異常的DiGeorge綜合征有效。
D. 原發性免疫缺陷病的治療
正確答案:D
解析:原發性免疫缺陷病常由於遺傳因素或先天免疫系統發育不良所致;小兒多見,年齡越小,病情越重;治療效果差
。繼發性免疫缺陷病為後天和繼發因素;可在各年齡階段患病;針對病因治療效果好
。
E. 跪求專家、前輩:免疫缺陷病的治療法-骨髓移植的詳細介紹和風險評估、存活情況。
這么小孩子診斷免疫缺陷很可能是先天性的,先天性免疫缺陷病唯一的治癒方式就是造血幹細胞移植,上海比較擅長的醫院是上海道培醫院,該院曾給一2個月聯合免疫缺陷的小嬰兒行臍帶血造血幹細胞移植,目前患兒移植後2年,已康復。參看http://www.qiyunsky.com/dispbbs.asp?boardID=19&ID=779&page=12
F. 繼發性免疫缺陷病的治療
正確答案:C
解析:原發性免疫缺陷病常由於遺傳因素或先天免疫系統發育不良所致;小兒多見,年齡越小,病情越重;治療效果差
。繼發性免疫缺陷病為後天和繼發因素;可在各年齡階段患病;針對病因治療效果好
。
G. 免疫缺陷病 如何治療
我家寶寶是淋巴細胞增多T細胞多 請問有什麼治療方法嗎
H. 有先天性免疫缺陷這種病嗎能治療嗎
先天性免疫缺陷主要是根據臨床表現和實驗室檢查來診斷,確診要靠基因檢測。 先天性免疫缺陷包括好多疾病,根據不同的分類,有不同的治療方法,如每個月靜滴免疫球蛋白的替代治療,其它對症支持治療,造血幹細胞移植治療等。 你可以把詳細的發病過程描述一下,如多大開始生病,主要有哪些表現,是否合並感冒、肺炎、腹瀉、鵝口瘡等,耳朵有無流膿的表現,每個月有幾次感冒、支氣管炎或肺炎以及腹瀉。生後生長發育如何,與正常孩子相比是落後還是正常,現在體重和身高有多少?接種卡介苗之後接種處有無化膿和破潰。皮膚感染主要有哪些表現。再就是體格檢查,如有無肝脾腫大等表現 另外把血常規檢查結果、免疫球蛋白如IgG、IgA、IgM、IgE的值, 淋巴細胞亞群:CD3+、CD4+、CD8+、CD19+(B細胞)、CD16/56+ (NK細胞)的值貼上來。 根據以上的感染史、家族史和檢查結果,基本可以判斷孩子是否是先天性免疫缺陷病,從而給出一個治療方案。
I. 普通變異性免疫缺陷病有沒有好的治療方法
目前,多是用激素來抑制免疫,而達到控制這類疾病的發展。
激素長期治療,副作用大 就不用多說了。
對於免疫變異的問題,我的觀點還是在於調節和平衡免疫系統的功能,這包括調節免疫的清除和監視能力。目前免疫調節類葯物中效果好、副作用小的是多糖類物質。
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J. 是否患免疫缺陷病應怎麼治療
鵝口瘡在中醫看來是有熱,如果用抗生素什麼的不好使,建議你還是去中醫院找專家開方子治療建議:中醫在治療這些疾病是很有優勢的,要相信祖國的醫術