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益陽市工傷康復定點醫院

發布時間:2021-03-01 09:36:52

Ⅰ 工傷到醫保定點醫院康復治療應如何報銷

經批准到康復醫院治療的費用,符合規定標準的,由工傷保險基金支付,超過標準的誰同內意使用誰支付容;用人單位沒有參保的,由工傷保險基金支付的費用由用人單位支付。

《工傷保險條例》
第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品葯品監督管理部門等部門規定。
職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標准由統籌地區人民政府規定。
工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。

Ⅱ 工傷康復有指定醫療機構嗎

不到簽來訂服務協議的醫療機構(源指定工傷醫院)就醫或接受康復的,在報銷費用會受到限制或不予報銷。但停止工傷其它待遇沒有法律依據。
附:《工傷保險條例》
第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
第四十二條工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動能力鑒定的;
(三)拒絕治療的。
《社會保險法》
第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病,且經工傷認定的,享受工傷保險待遇;其中,經勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。
工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。
第四十三條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動能力鑒定的;
(三)拒絕治療的。

Ⅲ 工傷定點醫院是干什麼的

工傷定點醫院:是下發工傷證後(以發證日期為准)只能去你選定的工傷定點醫療回機構看工傷,並且是工傷答證上面的診斷工傷部位治療檢查才能按工傷政策報銷費用。
特殊情況:1急診:由於工傷病情突發急診,可與去未選定的定點醫療機構急診就醫。
2轉診:在選定醫療機構不能治療,或其他情況需要轉診轉院,需要選定醫院開出轉
診證明,並轉到同樣屬於(未選定)工傷定點醫療機構,其發生的醫療費用可
以按政策報銷。
3二次手術:如果在發證之前,在醫院做手術,植入鋼板、鋼釘或皮瓣術等需要二次
進行手術的,且工傷證選定醫療機構不能進行同部位二次手術時,可以到醫保
中心進行「二次手術審批」審批後在一次手術醫院就診治療,按政策可以申報
工傷費用。

Ⅳ 我市哪些醫療機構為工傷定點醫療機構

一、工傷抄定點醫院是工傷保險機構下發工傷證後(以發證日期為准),工傷人員只能去選定的工傷定點醫療機構治療工傷,且工傷證上的診斷工傷部位治療檢查才能按工傷政策報銷費用。
二、特殊情況:急診:因工傷病情突發急診,可去未選定的定點醫療機構急診就醫。轉診:在選定醫療機構不能治療,或其他情況需要轉診轉院,需要選定醫院開出轉 診證明,並轉到同樣屬於(未選定)工傷定點醫療機構,其發生的醫療費用可以按政策報銷。二次手術:如果在發證之前,在醫院做手術,植入鋼板、鋼釘或皮瓣術等需要二次進行手術的,且工傷證選定醫療機構不能進行同部位二次手術時,可以到醫保中心進行「二次手術審批」審批後在一次手術醫院就診治療,按政策可以申報工傷費用。
三、因此,如果工傷人員未去定點醫院治療且不符合規定的特殊情況,相關費用由工傷人員自行承擔。

Ⅳ 我是一名工傷職工,按照規定需要到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復,但我在就近的醫院進行工傷康復,

問:我是一名工傷職工,按照規定需要到簽訂服務協議的醫療機回構進行工傷康復,答但我在就近的醫院進行工傷康復,請問我的康復費用應由誰支付?

答:君同法律在線咨詢為您解答

工傷賠償:(1)如果你繼續在單位工作,不辭職的話,根據《工傷保險條例》規定,享受一次性傷殘補助金。(2)如果你選擇辭職不幹了的話,在享受一次性傷殘補助金的同時,還可以享受一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。具體的金額有你們當地制定,你可以撥打12333咨詢一下你們當地勞動部門。

Ⅵ 康復定點醫療機構病歷,證明,可以申請工傷評級嗎

類似於這種指定醫療機構進行的鑒定。證明應該是可以申請工傷的。 具體的還應咨詢律師等相關部門的人。他們會有專業的人員為你進行詳細的解答。

Ⅶ 一旦發生工傷就必須去工傷定點醫院嗎

發生工傷後立即治療可以在本市的醫保定點醫院,但是認定工傷後的後續治療和申請工傷賠償必須在工傷指定醫院才可以,不然醫療費用是不能報銷的。

1、如果在工作過程中遇到事故傷害,應當馬上到簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。同時,及時向當地勞動保障行政部門申請工傷認定。

工傷職工如果對勞動保障部門工傷認定結論不服(如不認定為工傷),還可以在收到工傷認定書60日內提起行政復議;對復議決定不服的,還可以在15日內向當地人民法院提起行政訴訟。

2、被認定為工傷後,應拿著工傷認定書到當地勞動能力鑒定委員會申請傷殘等級鑒定。

拿到工傷認定書和傷殘等級鑒定書之後,就可以到用人單位或勞動保障部門的工傷保險經辦機構領取工傷保險待遇。如果所在單位沒有參加工傷保險,工傷保險待遇由用人單位支付。用人單位參加了工傷保險的,就由工傷保險經辦機構從工傷保險基金中按標准支付工傷保險待遇。

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一、工傷理賠流程

1、建議勞動者催促單位自事故傷害發生之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請,如果單位未按規定提出工傷認定申請的,勞動者自己也可以在事故傷害發生之日起1年內,直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請;如果錯過了工傷認定時間,權益很難得到保障 。

2、社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定,並書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

3、認定下來後,由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,並提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。

4、工傷認定後,治療終結可以申請勞動能力鑒定,然後根據鑒定結論享受《工傷保險條例》中規定的工傷待遇。

5、如果單位拒絕賠償,建議申請勞動仲裁維權。

二、《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。

工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品葯品監督管理部門等部門規定。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標准由統籌地區人民政府規定。

工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。

Ⅷ 長沙市有哪幾家工傷康復醫院

長沙市工傷保險協議康復機構為湖南省工傷康復中心、湘雅博愛康復醫院,其版分別位於瀏陽生權物醫葯園區和長沙市萬家麗路61號。

工傷康復是工傷保險的三大職能之一,其主要目的就是讓工傷職工盡快恢復,重返工作崗位,重返家庭和社會。配置輔助器具屬於工傷康復手段之一。為了讓工傷職員明確工傷康復機構及申請輔助器具機構有哪些,長沙社保中心公布了2014年長沙市工傷保險協議康復及輔助器具配置機構名單,具體如下。

湖南省工傷康復中心、湘雅博愛康復醫院既是工傷康復中心,亦是輔助器具配置機構。

Ⅸ 工傷鑒定時勞鑒委人員說要先去定點康復醫院做康復治療後再評級。請問勞鑒委一般會要求康復多久再鑒定

1、先到勞動保障行政部門提 i出工傷認 定申請。 《工傷保險條例》 第十七條工傷職工或者其內直系親容屬 、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。 第二十條 勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定,並書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。

2、認定工傷後,再進行勞動能力鑒定。 第二十一條 職工發生工傷,經治療傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。 第二十二條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。 勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。 生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

3、根據鑒定的勞動能力等級享受工傷保險待遇。

Ⅹ 工傷康復的申請流程如何辦理

1.已經工傷傷殘等級評定的工傷職工原則上不再享受工傷康復治療。確需康復的工傷職工應憑工傷康復定點醫療機構出具的康復評估量表申請工傷康復。
2.康復結束後,工傷職工或其親屬應該在辦理出院手續後5個工作日內向市勞動能力鑒定辦公室提交工傷等級復次鑒定申請;職工個人不主動申請的市工傷保險管理中心可申請復次鑒定。工傷職工不主動配合鑒定的市工傷生育管理中心停發相關待遇。
延伸閱讀:
哪些工傷職工可以申請工傷康復?
1.工傷醫療期未滿但傷病情相對穩定,經確認具有康復價值而需早期介入康復治療的康復對象;
2.被評定為五至十級傷殘等級的康復對象,可根據傷病情況進行康復檢查;其中,經康復機構確認具有康復價值的,應進行醫療康復;
3.被評定為傷殘等級,且具有醫療與護理依賴、心理障礙、智力和言語功能障礙,或傷殘後合並較嚴重的褥瘡、泌尿系反復感染情形的康復對象,應進行醫療康復或職業康復;
4.被評定為傷殘等級三至四級的康復對象,實施中期或短期康復治療;
5.被評定為一至二級殘疾,且出現嚴重合並症(如嚴重褥瘡久治不愈、嚴重泌尿系反復感染、時有呼吸困難等)的康復對象,由市工傷保險中心按規定指定到工傷康復機構以設立「家庭病床」方式實施康復治療或進行長期康復治療。

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