天津腫瘤醫院李凱

『壹』 第九屆中國腫瘤分子靶向治療大會召開情況如何

7月13和14日，由中國生物醫學工程學會腫瘤分子靶向治療分會主辦、哈醫大腫瘤醫院承辦的第九屆中國腫瘤分子靶向治療大會在哈爾濱召開，大會以「重視靶標，挑戰耐葯」為主題，來自中國各地的500多名腫瘤學工作者參會。

會上，來自四川大學華西醫院的畢鋒教授、南京大學鼓樓醫院的劉寶瑞教授、北京解放軍總醫院的焦順昌教授、美國Brain R leyland jones教授、北京腫瘤醫院的沈琳教授、第四軍醫大學西京醫院的薛妍教授和天津醫科大學附屬腫瘤醫院的李凱教授等分別作專題報告，專家們根據今年的熱點問題提出犀利見解，共同探討腫瘤學領域研究進展，進一步促進臨床腫瘤學研究工作的開展，更好地了解了當前及未來腫瘤學發展趨勢。

除主會場外，大會還設置了衛星會和四個分會場。衛星會主要關注了胃腸腫瘤的新進展，專家們從不同角度切入講題，融入自己多年臨床經驗與理解，使參會者受益匪淺。隨後進行的消化道腫瘤分會場、肺癌分會場、乳腺腫瘤分會場以及精準醫療分會場等四個分會場的會議，關注了所有瘤種的腫瘤進展以及新的檢測方法。同時，來自中國各地知名醫院的優秀MDT團隊還為大家帶來了經典病例，與參會專家一起進行了充分的經驗交流，討論了醫葯科學領域的熱點難點，為腫瘤患者提出最優化的診療意見，使其得到最大程度的獲益。此次大會對當前中國腫瘤分子靶向治療領域的最新學術信息進行了充分交流，對於這一領域提高診治水平起到了推動作用。

來源：中國新聞網

『貳』 化療到底要打多久

受腫瘤性質、治療葯物和病人體質影響 化療是惡性腫瘤治療中的「支柱手段」之一，其應用藝術在於是否最大限度地發揮了化學葯物的效力和減少了它帶來的毒性反應，即要做到「充足用葯、及時停止」。 可是，病人往往對「及時」的度很難把握：要麼耐受不了化療的副作用，打打停停或提前結束；要麼想當然地以為化療能延長病人的生存期，漫無目標地持續打下去。其實，化療到底應該打多久也是有章可循的，這取決於三方面的因素：腫瘤性質、治療葯物和病人體質。 腫瘤性質決定化療地位 細胞增殖快的腫瘤，如某些高度惡性淋巴瘤、小細胞肺癌、絨癌等，生長迅速，對葯物也敏感，容易被化療「徹底摧毀」，其特點是「不退則進」。化療是其主要治療手段，開始治療時就要「除惡務盡」，若中途停止，使其卷土重來，往往會誘發腫瘤的抗葯能力，再難徹底控制。因此，治療原則應是「不治則已、治則必足」，在體質條件允許的情況下，一定要給予足夠的鞏固化療，爭取痊癒。 與上述情況相反，另一類腫瘤的細胞增殖並非很快、對化療也不敏感。例如肝癌、腎透明細胞癌等。因此，化療原則應是「減輕痛苦、點到為止」，即化療往往用於對付那些瘋狂增長的腫瘤，緩解患者痛苦，而並非爭取徹底治癒的手段。化療也很少被單獨用於此類腫瘤，而是與靶向治療、免疫治療等聯合應用，以求得最好效果。 動態檢查幫助決定化療時間 如果患者已手術，主要瘤體已被切除，葯物的作用是清除體內可能殘存的散在腫瘤細胞，此時的化療稱作「輔助化療」。其術後用葯的時間不宜無限延伸，而是要有一個合理的時限，以保證既對病人「基本保險」，又不會造成多餘的痛苦。 反之，若腫瘤具有「高危險因素」，如惡性程度高、臨床分期晚、腫瘤生長快等，則需追加更多的化療周期。各種腫瘤的「高危險因素」不盡相同，又有某些共性，及時發現並正確評估它們正是化療藝術中的精髓之一。隨著科學技術的發展，人們也發現了一些可以早期提示腫瘤復發和轉移的「標志」，動態觀察它們有助於評估復發危險、決定是否停止或繼續化療。 「姑息化療」提高病人生活質量 對於手術後復發、轉移或就診時不能切除的腫瘤病人，化療多是為了使腫瘤縮小、穩定，以爭取長期維持。這時的化療稱作「姑息化療」。事實上，很難統一規定「姑息化療」的時間，因為這種化療會在「人瘤共存」中進行。現代治療也發展為以化療壓制腫瘤快速生長、用新葯維持長期穩定的模式，以便「快葯快用、慢葯慢用」、優勢互補、相得益彰，以獲得最大的抗瘤效果、最小的毒副作用和最好的生活質量。 所以，對「化療到底得打多久」的問題，應該「因人而異、因病而異、因葯而異」，不能一概而論。即：能根治時宜「窮追猛打」、需維持時要「和風細雨」，同時還得配合免疫支持、姑息減症、心理關愛等多種手段，這樣才能讓癌症病人保持最好的生活狀態。(天津市腫瘤醫院腫瘤內三科主任 李凱)

『叄』 李凱的詳細介紹

特聘首席專家、國復內資深骨科微創介制入專家、中華醫學會骨科分會骨病組委員，先後師從醫學泰斗、北京中日友好醫院外科主任、博士生導師劉鵬教授等我國多位著名骨科專家，擅長採用整體醫學思維、中西醫結合治療各類骨傷疑難病，臨床主攻頸腰椎病、股骨頭壞死、強直性脊柱炎、風濕類風濕性關節炎及骨腫瘤，對其病因診斷、臨床分類、治療規范及新技術有深入的研究和豐富的臨床經驗。
掌握目前國內外最新的骨科學進展和動態，尤其在微創治療頸腰椎病領域造詣頗深，成績卓著，療效喜人，是國內率先運用微創介入療法（PLDD、椎間盤鏡、射頻熱凝術、液體刀等）治療頸腰椎病的專家之一，獨創了PLDD三位一體綜合康復管理療法，所診人群多贊譽療效好，待患者耐心熱情，受到同行及眾多患者的一致好評。
專注於骨科的科研與臨床工作20多年，在《中華骨傷雜志》《中國外科微創雜志》《中國脊柱雜志》等國家及省市級專業期刊上發表了《PLDD與開放式手術治療頸腰椎間盤突出的療效對比分析（附354例報告）》《腰椎間盤突出的綜合治療及康復指導》等論文數十篇。