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深圳市兒童醫院高危兒干預

發布時間:2021-03-04 21:50:30

1. 高危兒界定范圍

高危兒定義:在胎兒期或新生兒期,有些胎兒或新生兒的身心發育,尤其是腦發育受到危險因素的影響,這樣的新生兒稱為高危兒。高危兒的潛在危險:絕大多數高危兒能完全健康地生長發育,約8%~9%發生腦損傷。由於各種危險因素,可能導致腦發育不良、缺氧缺血性損傷或產傷而產生腦損傷,進而出現腦性癱瘓、智力低下、癲癇、行為偏離、精神發育異常等,此類損傷不僅傷害身心健康,還是造成小兒傷殘的主要病因。 牡丹江市婦產兒童醫院兒內科吳蔚高危兒篩查的目的:是促進高危兒健康成長,減少由於腦損傷所致的疾病和殘障的發生。 (1)高危妊娠母親所生的新生兒。高危妊娠包括:妊娠高血壓綜合症、孕期出血史、嚴重糖尿病、感染性疾病、胎盤臍帶異常、孕母接觸有毒有害物質、酗酒、吸煙、吸毒等。(2)異常的新生兒。出生時有嚴重窒息、缺血缺氧性腦病、高膽紅素症、極低體重兒(<1500克)等狀況,以及胎齡小於37周。准媽媽遠離煙酒卷煙煙霧含有大量有毒物質,如一氧化碳、尼古丁、焦油、酚、亞硝酸、放射性物質等。妊娠婦女吸煙或長期被動吸煙,有害物質通過胎盤血液交換傳輸給胎兒,使胎兒宮內發育不良的發生率達到30%,早產兒發生率高2倍。酒精中含有大量乙醇,孕婦如果經常喝酒,血液中的乙醇會通過胎盤進入胎兒體內,影響胎兒正常發育,尤其早孕時期是胎兒神經系統發育的關鍵期,更易受不良影響。

2. 國內最好的自閉症專家是誰

自閉症的成因這到目前來講還是一個世界性的難題,目前科學家們和醫學家們沒有找內到明確的自閉症的容成因。當然有一些國內外的調研,提供了一些依據。有這樣一些假說,比如說自閉症的孩子的父母,他們可能是很高的學歷。由於很高的學歷孩子生出來之後,那麼缺少了對孩子的關注,這個是一種說法。也就是說對孩子出生之後的關注太少。那麼這個溝通太少。所以說造成孩子的這種自我的封閉。第二種就是說是一種病毒的感染,那麼母體在懷孕期間有某些病毒感染導致了這些病毒侵犯了中樞神經出現了自閉症。那麼第三種,也有種說法,說這個孩子在母體懷孕期間缺少某些微量元素。那麼可能是由於媽媽飲食的不健康,或者媽媽飲食的這樣的一個這個偏好造成孩子的營養攝入不均衡。那麼還有一些說法,就是說自閉症的孩子是由於在分娩過程當中會有大腦的缺血缺氧,而出現這樣一些問題。可能會伴隨著一定程度的類似腦癱的症狀。那麼還有一些說法,是由於說比如說和季節因素有關。總之呢對於目前來說明確的自閉症診斷的原因還不是很清晰。

3. 高危兒童早期干預3個療程,幾天去一次

這樣的問題要及時的結合檢查的結果而定的,如果沒有其他的症狀那麼就是恢復了。一個月後在去醫院及時的檢查一下的

4. 兒童腦損傷有什麼家庭護理的辦法

兒童腦癱大部分來自嬰兒腦損傷,嬰兒腦損傷多為出生前後缺氧,先天性感染,嬰兒高膽紅素血症或其他危重疾病所致。各種原因所致的以出生低體重兒發生腦損傷的比例較高。腦癱是腦損傷中的一個類型,廣義腦損傷亦包括先天性腦發育不全。腦損傷可表現為行為神經發育落後,中樞性運動障礙,智力低下,癲癇,視聽障礙等。

目前國外對正常兒早期教育非常重視,不僅使正常兒童各方面得到更好的發育,而且輕度腦損傷兒,亦能在早期教育中得到康復。許多國家對嬰兒腦損傷、腦癱的高危兒採取比早期教育更強一些的干預方法,已使腦損傷所遺留的殘疾大大減少。這些干預的方法並不復雜,也不需要昂貴的儀器,主要是用正確的信息刺激大腦與循序漸進的腦功能訓練。只要醫務人員及家長重視預防腦損傷兒出生,並對腦癱高危兒施行早期干預,完全可以阻抑腦癱患兒繼續增加的趨勢,腦損傷遺留的其他殘疾亦會大大減少。

對腦損傷兒干預開始的早晚,是影響預後的最重要因素。在醫院對新生兒缺氧、黃疸及其它危重情況的救治,就是最早的干預,急性期過後,就應馬上進行信息刺激及功能訓練,這樣的干預從新生兒期就應開始,如果錯過了腦潛能最大、腦可塑性最強的嬰兒早期,不少腦損傷兒雖經功能訓練可部分恢復,但常留有不同程度的殘疾。從生後3個月開始干預的腦損傷兒,絕大多數可回歸到正常兒童的行列。

除了以上提及的嬰兒腦損傷因素之外,還有一些不易查出的因素,因此應仔細觀察新生兒的一些表現,並經常與正常發育規律相比較,可盡早發現異常。我國民間總結的「二(2個月)抬頭,四翻身,六坐,七滾,八爬,十站,周走」,基本上反映了嬰兒運動發育規律,加上5個月應認識熟人;1歲應有意識叫爸媽,可粗略得知嬰兒身心發育狀況。腦損傷兒較正常兒頭圍小或增長慢,前囟小或閉合早,顱骨骨縫重迭,有斜視,眼顫,視覺追蹤不好,聽覺定向反應不好,2~3個月手仍經常握拳,6~7個月後扶站下肢交叉發緊或僅足尖著地,9~10個月不能用手指捏東西等,均可能是腦損傷,應及時就診,如嬰兒顱腦CT或核磁檢查異常,視聽,體感誘發電位異常,更應定期檢查發育狀況,及時干預治療。

對腦損傷兒的干預,主要是對視、聽及皮膚感覺這3個大腦的主要輸入途徑進行適當的信息刺激,對大運動、精細運動、語言三個主要輸出表現進行比正常運動發育規律稍早一些的功能訓練。

新生兒期即可在嬰兒覺醒時用鮮艷的玩具和父母與之說話的笑臉,引導其向各個方向注視,對視覺追蹤不好的更應加強這方面訓練。父母說話的聲音是最好的聽覺刺激,每日應多次與嬰兒說話,對聽覺定向反應不好的,可加帶響玩具或放有豆子的塑料瓶等進行聲音刺激,用溫暖的手撫摸嬰兒全身的皮膚,加上輕柔按摩可促進腦損傷康復。爬行訓練是腦損傷康復的重要方法。嬰兒從匍匐爬到跪起來爬,再到站立行走的運動發育過程中,與之相對應腦的發育完善是從腦橋到中腦,再到大腦皮層,因此爬行有助於腦的康復。臨床證實,對不會爬的腦損傷患兒進行模擬爬行的被動模式運動,可有效促進爬行動作出現,糾正錯誤運動姿勢,調節肌張力,改善感知覺,按照發育規律及時進行坐、站、走、手精細動作及咀嚼,語言平衡能力等訓練,亦是對腦損傷干預,腦癱治療的重要內容。

5. 高危兒童管理范圍有哪些

高危兒童管理范圍有哪些?管理的一些范圍的話,這個就是要根據一些特定的情況來進行查看。

6. 寶寶九個半月了好像什麼都不懂,是不是智力有問題急急急,希望有這方面的專家幫忙解答一下!

您好!看您寫的就知道您現在是非常的著急,但是往往越著急越關注就越覺得自己的孩子不對,所以還是請您先平靜自己的心情。 一般九個月的小孩會這些東西 大運動:會爬、拉雙手會走 精細動作:拇指、食指捏住玩具 適應能力:從杯中取出積木、積木對敲 語言:會歡迎、再見(手勢) 社交行為:會表示不要 但是不是所有的小孩都是一個樣,但是都類似。 您說的: 1、您的寶寶曾有嬰兒缺血缺氧性腦病,您應該知道這個病是有可能留下後遺症的,後遺症在嬰兒期就表現為發育的遲緩。兒童發育上面,有這個病的寶寶屬於高危兒范疇,在發現這個病之後您的寶寶有了治療,但之後每月都有復查,但是不知道有沒有進行早期的干預,也就是發育關鍵期的適當訓練呢,一般針對高危兒,無論他今後會不會發育遲緩,都需要進行一個早期的干預來預防。 2、「還做了一次智檢,醫生說是發育要比年齡慢一個月」,這個醫生說的比較籠統,沒法判斷,如果是整整落後一個月的話(不多一天不少一天),那麼寶寶現在還屬於正常范圍,但是也非常接近一個邊緣狀態了,需要引起重視,應該盡早帶寶寶進行早期的干預訓練。定期檢查「智力」,其實叫智力不正確,應該教發育水平。 3、「要說有問題他又會和我玩躲貓貓,我躲到那裡叫他他又會來找到你,而且要出去玩的時候就會用手指著門,到學步車裡面會自己走過去找自己喜歡玩的東西,家裡掛著紅鯉魚,我一問寶寶紅鯉魚在哪裡他就會抬頭看」其實這些都是9月前的寶寶就能做到的,特別是問紅鯉魚,他應該用手指才對的(別小看這一個小小的動作),需要提醒您的就是,千萬不要用學步車,對孩子沒有好處,他對小孩學走路沒有任何幫助,甚至還會讓孩子下肢骨骼變形。而且你用學步車兜著他,他不能爬,不能自己去站、不能自己去走,人為地剝奪了一個自身訓練或者鍛煉的機會。 4、「不過就是感到他有點不喜歡和我們交流,和他說什麼他不怎麼喜歡理你,不怎麼喜歡跟著你來,就是讀詩和唱歌的時候他會很認真的看著你,但是你要教他做什麼手式,如恭喜,再見之類的,他就不做,而且還會很不耐煩」,寶寶不願多交流可能和寶寶自身的氣質有關系,寶寶不耐煩學習手勢很可能是他自己做不到,所以沒興趣,但是不能只往好的方面想,真的應該是否寶寶真的存在某些方面的發育遲緩呢?應該上兒保科詳細評估來確定。 說了那麼多,希望對您能有點幫助!! 還有對您的建議: 如果覺得寶寶有問題(不管有沒有)就帶寶寶去當地較好的兒童保健中心進行體檢、咨詢,那裡不是醫院,沒有生病(會傳染的病)的孩子,在哪為小孩做個全面的體檢,特別是發育的評估(游戲中就完成了,孩子不難過),可以發現孩子那些方面發育的不好,針對性的經行干預訓練(也是在游戲中就完成了,只是您需要學會一些,在家的時候繼續和孩子玩),趕上正常孩子的發育速度,這樣您不是就不需要當心了,畢竟寶寶健康全家人都開心啊!!! 有事留言哦!

7. 深圳市婦兒醫院就是深圳婦幼保健院嗎

深圳市婦幼保健院於二OO二年四月經深圳市編委批准,由原深圳市婦兒醫院內與市婦幼保健院合並組成的.臨床容主要開展業務有婦科、產科、新生兒科、兒外科、婦女健康科、兒童保健科、醫學整形美容科、醫學影像科、計劃生育、生殖醫學、遺傳疾病篩查、婦女保健科學研究等;實行24小時全天服務.依法開展婦幼保健業務主要有婚前醫學檢查、孕產期保健、生殖保健、青春期與更年期保健、兒童生長發育、兒童營養、心理保健、兒童眼弱視與斜視的防治、兒童口腔保健與治療、新生兒遺傳性疾病的篩查、新生兒高危早期干預、產前診斷等

知道原因了吧?

8. 我家女兒四個月了不會翻身,兩個多月時做的康復,現在會笑了,請【兩個月腦CT發現診斷缺血缺氧性腦病】

您女兒抄屬於腦損傷高危兒,醫學襲管理的一般原則是定期神經康復科或兒保科進行發育監測、堅持早期干預或早期康復。至於診斷,目前很難一致,並且由於年齡小、發育成熟快、大腦可塑性強等因素,很多輕微腦損傷可能會逐漸修復,因此,不主張早期就下腦癱或智力低下等疾病診斷。磁共振沒有異常是一個好信息,目前還是要繼續康復。至於做什麼治療,還是要醫生檢查孩子後酌情選擇。高壓氧療和葯物治療有利有弊,需要仔細斟酌。
治療上上策:加強視覺、聽覺、觸覺刺激以及運動練習,每天保證刺激量,按月監測發育水平,隨時發現發育問題隨時干預!

(青島市婦女兒童醫療保健中心侯梅大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

9. 怎樣盡快掛到廣州中山附屬三院鄒小兵醫生的號呀,請大家幫幫忙,我小孩可能有自閉症需他確診

登陸官方網站有預約的按鈕的,按照網站提示進行操作,這個疾病關鍵是治療技術,建議多了解這個方面的內容比較穩妥,祝孩子早日康復,

10. 早產兒早期干預要怎麼做

可以找兒童康復機構去做干預,起秀兒康在這一塊做的很好!

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