① 上海有那幾個兒童醫院可以治先天性心臟病的
上海新華醫院
上海兒科醫院
上海醫學兒童中心
上海交通大學附屬兒童醫院
蒲發兒童醫院
② 治療先心病浙江兒童醫院怎麼樣
浙江省兒童師表醫院性格心胸外科創建於年至今已有多年的歷史現有專科醫師名其中主任極高醫師名副不錯主任醫師名主治醫師名住院月經醫師名該科自年完成首例先天病體外循環手術口服以來厲害手術數量和質量不斷提高目前體外循環氣憤心臟手術謝謝總量已近例年開展體外循環心臟回答手術喜歡約台普胸手術掛上約台待人手術可貴成功率達%目前除常規進行動脈導管未閉房間隔缺損室間隔缺損等先心病手術語氣外還率先在省內開展嬰幼兒新生兒復雜只能先心的外科治療最後最低熱情手術年齡天最低體重㎏法樂氏四聯症手術月份名氣成功率不斷提高死亡率約在%家裡左右達國際先進水平挽救對很會其他各地復雜先心如完全性大血管轉位三尖瓣閉鎖肺動脈瓣閉鎖安慰成功進行全腔肺動脈吻合術Rastelli術改良Fontan術;運用Switch術改良Senning術下個月治療新生兒小嬰兒完全性大血管轉位獲得難忘成功明確成功施行新生兒全肺靜脈異位引流矯治術小嬰兒室間隔缺損合並主動脈弓縮窄或離斷一期開刀根治術非體外循環下開展雙向Glenn術B—T分流術主動脈縮窄成形術均獲得滿意師表的速度效果什麼為了適應病人不給對微創門診手術的要求該科開展了經腋下直切口聽診三角小切口治療個月普胸;經正中低位小切口胸骨部分鋸開右胸外側小切口體外循環治療花費先天性治療心臟病均獲得來的成功受到病情家長的好評 不知道你家的什麼問題,個人建議還是去上海兒童醫學中心比較好,國內的權威醫院,畢竟這不是普通的小手術.
③ 上海市兒童醫院或兒童醫學中心治療小兒先天性心臟病需要多少費用
我家寶貝是一歲半在「上海兒童心臟中心」做的手術,已經四年了,手術很成功!花費兩萬多(室房兩處缺損但心功能正常缺損度不大)。手術費用和病情輕重,手術難度有關!謹記手術前千萬別感冒,否則容易肺部感染會很危險!祝福你家寶貝!
④ 上海兒童醫院:50天的嬰兒得了先天性心臟病能不能治好
對於這個孩子來說,最重要的是室間隔缺損的大小,小於5MM的室間隔缺損有自然閉合的可能性,大於5MM的室間隔缺損有自然閉合的可能性很小。 先天性心臟病,室間隔缺損,如果孩子發育、飲食、體質明顯受影響,如體重輕、經常感冒或肺炎,建議盡早手術治療,因嬰兒各個臟器、系統發育不成熟,風險會增加,建議盡可能半歲後手術。 不是所有開展心臟病手術的醫院都能做嬰幼兒心臟病手術,去病房實地考察一下有沒有嬰幼兒和嬰幼兒的病人數就知道啦。 先天性心臟病,室間隔缺損的治療方案你可以在網路搜一下「室間隔缺損的治療策略」,也可以閱讀以下參考資料,介紹的很詳細。 術後和正常孩子一樣。沒有後遺症。 希望以上答復對你有所幫助。
⑤ 小兒先天性心臟病先天性心臟病
可以現在手術治療,也可在3-4歲時介入封堵,都能取得比較好的療效,過正常人的生活。至於是否遺傳所致,要看孩子奶奶是否也是先天性心臟病,房間隔缺損,如是,可能與遺傳有關,若不是,則無關。 (田良鑫大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!) 阜外醫院田良鑫 http://tianliangxin.haodf.com/
⑥ 兒童先天性心臟病國家有什麼補貼政策嗎
如果孩子的可以等等再手術的話,可以等到明年。政策明年出台並實施。 以下是新聞報道: 陳竺此前列席山西代表團審議預算和計劃報告時表示,農村兒童白血病、先天性心臟病是兩種治療周期長、治療成本很高的大病,這些不幸的患者家庭中,有的面對巨大的不幸無可奈何,有的舉債看病、因病致貧甚至家庭破產。「我們希望從這兩...種大病入手,逐步實現新農合大病統籌報銷70%、民政的大病救助解決20%、個人只承擔10%費用的醫療保障格局。」從而為新農合大病統籌趟出一條路來,切實解決農村因病致貧的問題。 孩子能不能等待,你可以看看以下內容。 關於先天性心臟病室間隔缺損手術時機可歸納為以下幾種情況。 1. 不需手術 小型缺損而無症狀或進行性閉合缺損,症狀逐漸減輕者,暫不手術,進行觀察。 2. 擇期手術 缺損的大小,由小到中等,症狀輕,無肺動脈高壓,而肺血流:體血流在2:1左右。在隨訪中,心臟雜音、心電圖和胸片變化不大者,可等到學齡前施行手術;如在觀察期間,肺動脈壓升高,心臟雜音變短,心尖區舒張期雜音變低或消失者,應提早手術。 3. 早期手術 在大型室間隔缺損嬰幼兒,症狀重,肺血管內皮細胞增生、結構改變以及肺血管生長受阻等,如在8個月內手術修補室間隔缺損,術後一年肺血管改變可恢復,且有新血管長出。而在9個月或更後進行手術刀嬰幼兒,術後仍有持續性肺血管阻力的升高,這提示肺血管肌層的肥厚與向外周的延伸以及內膜增生並沒有完全退化,新血管的成長亦有限度。但也有的作者指出術後持續性肺血管阻力的升高僅發生在兩歲以後施行手術的幼兒。Kirklin等認為在2歲內進行手術,即使有非常嚴重的肺動脈高壓,也能恢復到正常或接近正常;而2歲以上的手術者,有50%的肺動脈高壓將持續不變。Ching等和Bonchek等也指出在2歲以上施行手術者,有25%在術後2~11年間肺血管阻塞性病變仍在進行,反之在2歲內手術者,則無此現象。故在2歲內施行手術能防止肺血管阻塞性病變。為了掌握時機,就需要密切觀察和重復心導管檢查。但是年齡越小,手術死亡率越高。如屬選擇性手術,一般3個月大的嬰兒不做,待其室間隔缺損自行閉合或縮小。 4. 緊急手術 大型室間隔缺損的新生兒或嬰幼兒,分流量大,並發危及生命的頑固性心力衰竭和肺功能不全,積極內科療法無效者,應創造條件進行手術,即使在生下3個月內亦應如此。可以考慮行肺動脈環縮術,以挽救生命。這種手術目前已較少做,多趨向於行修復術,但在技術上要做好同時修復其他合並畸形的准備。根據Kirklin的意見,只有兩種大室間隔缺損需先進行肺動脈環縮術:多發室間隔缺損散布在隔束或間隔前部,同時還有隔膜缺損;另一種是大型室間隔缺損,類似房間管型,三尖的腱索跨立於室間隔之上,三尖瓣環騎跨於兩個心室之上,三尖瓣的腱索亦可附於間隔的左側。其右室常發育不全。
⑦ 兒童先天性心臟病
先天性心臟病能治好.
先天性心臟病是由於在胎兒期心臟血管發育異常而致的心臟血管畸形,是小兒時期最常 見的心臟病。近20多年來由於先進的現代檢查技術的發展(如心導管術、心血管造影術、 彩色多普勒超聲心動圖和核素心血管造影等)及低溫麻醉、體外循環和心臟外科手術的 進展,很多常見的先天性心臟病能得到准確的診斷與根治,部分復雜的心臟畸形也可以 迸行手術治療。
〔病 因〕 ①遺傳是主要的內因。
②在胎兒期任何影響心臟胚胎發育的因素均可能造成心臟畸形,如孕母患風疹、流行性 感冒、腮腺炎、柯薩奇病毒感染、糖尿病、高鈣血症等,孕母接觸放射線;孕母服用抗 癌葯物或甲糖寧等葯。
先天性心臟病的分類:根據心臟左右兩側之間或大血管(大動脈與大靜脈)之間有無異常通道存在,或根據有無青紫表現,將先天性心臟病分為 ①左向右分流型(潛伏青紫型):如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉。
②右向左分流型(青紫型):如法洛氏四聯症、大血管錯位等。
③無分流型(無青紫型):如肺動脈狹窄、主動脈縮窄等。
症狀 ①患兒生長發育可能較同齡兒落後,並易患呼吸道感染。
②有無青紫隨心臟畸形性質而定,如房間隔缺損、室間隔缺損與動脈導管未閉早期通常無 青紫,但劇烈活動或大哭大笑後可能出現青紫,隨年齡增長,發展到晚期時可能出現青紫。 右向左分流型先天性心臟病,心臟畸形嚴重,如法洛氏四聯症小兒在出生後或數周~數月 即可出現青紫,且逐漸加重。 ③心臟聽診,在胸骨左緣可聽到收縮期雜音,室間隔缺損的雜音較房間隔缺損位置低、較 響,較粗糙,向四局廣泛傳導;房間隔缺損的雜音左第2~3肋間,較柔和,較局限;動脈 導管未閉的雜音位置較高,在第2肋間,響亮、粗糙、傳導廣,呈連續性像機器轉動樣雜音, 收縮期與舒張期均可聽到;法洛氏四聯症的雜音位置高低至響亮程度根據畸形情況而異,嚴 重者的雜音反而輕。
④法洛氏四聯症的小兒在話動時經常蹲下來休息以減輕氣促,有時可能發生昏厥(暫時性腦 缺氧改變),甚至抽風而危及生命;另外,法洛氏四聯症患兒的手指、腳趾末端膨大如鼓樣, 稱朴狀指(趾)。
可作心臟照片,心電圖及心臟望聲心動圖檢查。超聲心動圖檢查其診斷價值最大,可以顯示 出房間隔、室間隔缺損的大小、位置、血的分流量,及其它血管畸形;一般在手術前均應作 心導管及心血管造影檢查以進一步明確診斷和做好手術前准備。
〔並發症〕 房間隔缺損、室間隔缺損及動脈導管未閉常易患肺炎,易發生心力衰竭,法洛氏四聯症常可 並發腦血栓、腦膿腫,上述先天性心臟病除房間隔缺損外均易並發細菌性心內膜炎。
〔治療〕 ①手術治療:先天性心臟病的根治是手術治療,一般可在4~5歲作手術,如症狀嚴重或細菌 性心內膜炎持久不能控制者應提前手術。
②內科治療:先天性心臟病手術前的內科治療主要是避免劇烈活動,預防或治療感染,如有 心力衰竭應積極治療。
小兒先天性心臟病的表現
先天性心臟病是小兒最常見的心血管疾病,一般都在3歲前即可確診。先天性心臟病主要是由於在胎兒發育的早期,一般是胚胎的前3個月,由於某些原因使胎兒心血管發育停頓或發育異常所致。比較公認的原因為孕婦患風疹、流感等病毒感染;孕婦服用激素或其他損害胎兒的葯物;孕婦的腹部或盆腔受到X 線、超聲波、放射性核素等的照射;或者孕婦嚴重營養缺乏、缺氧。有些患兒除有先天性心臟病外,還伴有全身多發畸形,這往往提示患兒因生殖細胞遺傳缺陷而發生先天性心臟病。輕型的先天性心臟病可無特殊症狀,生長發育正常,僅在體格檢查時在左胸部發現粗糙響亮的雜音。重型先天性心臟病兒,早在新生兒期或嬰兒期即出現明顯症狀。
先天性心臟病的症狀,主要是兩方面:(1)紫紺在患兒鼻尖、口唇、指甲、眼結膜等處見皮膚粘膜青紫色。在紫紺出現的同時,患兒生長發育遲緩,智力低下,當吃奶或哭鬧後可發生呼吸困難,嚴重者有神志喪失、抽搐。會走路的孩子,常常因有腦缺氧感覺,而自動向下蹲踞。(2)心力衰竭的症狀表現為呼吸困難、短促,患兒不能平卧,咳嗽,心動過速,兩肺布滿小水泡,肝臟腫大,面色蒼白,下肢浮腫等。一旦發現以上症狀,必須立即送醫院搶救
兒童先天性心臟病的治療
新華網無錫頻道9月2日消息:先天性心臟病是危害兒童特別是嬰幼兒健康與生命的殘酷「殺手」。據統計,每1000個新生兒中約有6個患先天性心臟病。按人口出生率及先天性心臟病發病率,估計我國每年有15萬病兒出生。在先天性心臟病的發病中,室間隔缺損 左右心室間出現「漏洞」)、房間隔缺損(左右心房間有「漏洞」)、動脈導管未閉和肺動脈瓣狹窄是臨床最常見的幾種先天性心內畸形。由於先天性心臟病缺乏有效的預防方法,加上沒有經過治療的先天性心臟病到一歲時有一半死亡,到兩歲時2/3死亡。因此,早發現、早診斷、早治療是降低該病自然死亡率的關鍵。
由於許多先天性心臟病早期無特異性的臨床症狀,因而早期發現有時很困難。但像以上幾種常見的先天性心臟畸形,如長期得不到糾正會引起肺動脈高壓,最終可導致心臟衰竭。手術是治療先天性心臟病的傳統方法,已經有了非常豐富的經驗和治療效果,並且仍在不斷發展。但先天性心臟病外科手術創傷大,有時術後會發生嚴重並發症或手術治療效果不理想,這一直成為困擾醫生和家長的難題。目前,治療兒童先心病主要是兩種方法:開胸和介入治療。開胸是傳統的方法,對過於復雜的先心病仍沿用此法,但因手術創傷過大,隨著醫學的發展,無需開刀的介入治療被越來越廣泛地用於兒童先心病的治療。
1967年國外專家 P o r s t m a n等率先採用介入導管法成功堵閉動脈導管未閉,之後該方法相繼應用於先天性房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄等的根治性治療,特別是近年來隨著醫學和相關學科的發展,先天性室間隔缺損也可以通過介入導管法根治。這些疾病的介入治療方法是類似的,主要通過一根小小的導管經大腿根部切開的一個1 2毫米大小的切口,由右側腹股溝動或靜脈將封堵器准確放到心臟或血管內的缺損或異常通道部位,將其堵塞,手術即告結束。加上消毒、造影等程序,整個手術過程約1個小時左右。手術後第2天病人就可以下地行走,觀察1天就能出院了。
與傳統的開胸手術相比,介入治療室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉和肺動脈瓣狹窄具有以下優點,對兒童是十分適合的:一.不需要開胸,創傷小,對兒童來說,使胸部不留刀痕而不影響美觀;不需要全麻及體外循環,兒童體質不同於成人,避免了因全麻、體外循環帶來的風險;術中失血少,不需要輸血;並發症少,安全性高。二.住院時間短,恢復快,術後也無需服用任何葯物。三.治療效果好。封堵器植入心臟後1個月人體自身的內皮細胞就已覆蓋在其表面,3個月後內皮細胞就完全將封堵器包埋,不會發生封堵器脫落。這種介入治療先天性心臟病的方法經過臨床實踐,不斷改進,現在已基本成熟了。經過數年的隨訪觀察,所有經過介入治療的先天性心臟病病人完全恢復正常,其生長發育不受影響,並能勝任一切工作、學習和生活。省人民醫院心臟科副教授孔祥清(揚子晚報
⑧ 小孩先天性心臟病怎麼辦
疾病簡介在人胚胎發育時期(懷孕初期2-3個月內),由於心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結構異常,或出生後應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病。除個別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機會,絕大多數需手術治療。臨床上以心功能不全、紫紺以及發育不良等為主要表現。 症狀症狀詳細描述 1、心衰:新生兒心衰被視為一種急症,通常大多數是由於患兒有較嚴重的心臟缺損。其臨床表現是由於肺循環、體循環充血,心輸出量減少所致。患兒面色蒼白,憋氣,呼吸困難和心動過速,心率每分鍾可達160次-190次,血壓常偏低。可聽到奔馬律。肝大,但外周水腫較少見。 2、紫紺:其產生是由於右向左分流而使動靜脈血混合。 在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。 3、蹲踞:患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別是法樂氏四聯症的患兒,常在活動後出現蹲踞體征,這樣可增加體循環血管阻力從而減少心隔缺損產生的右向左分流,同時也增加靜脈血迴流到右心,從而改善肺血流。 4、杵狀指(趾)和紅細胞增多症:紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細胞增多症。杵狀指(趾)的機理尚不清楚,但紅細胞增多症是機體對動脈低血氧的一種生理反應。 5、肺動脈高壓:當間隔缺損或動脈導管未閉的病人出現嚴重的肺動脈高壓和紫紺等綜合征時,被稱為艾森曼格氏綜合症。臨床表現為紫紺,紅細胞增多症,杵狀指(趾),右心衰竭徵象,如頸靜脈怒張、肝腫大、周圍組織水腫,這時病人已喪失了手術的機會,唯一等待的是心肺移植。患者大多數在40歲以前死亡。 6、發育障礙:先天性心臟病的患兒往往發育不正常,表現為瘦弱、營養不良、發育遲緩等。 7.其它:胸痛、暈厥、猝死。 病因及發病機制 心臟病是遺傳和環境因素等復雜關系相互作用的結果,下列因素可能影響到胎兒的發育而產生先天性性畸形。 1.胎兒發育的環境因素: (1)感染,妊娠前三個月患病毒或細菌感染,尤其是風疹病毒,其次是柯薩奇病毒,其出生的嬰兒先天性心臟病的發病率較高。 (2)其它:如羊膜的病變,胎兒受壓,妊娠早期先兆流產,母體營養不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣,放射線和細胞毒性葯物在妊娠早期的應用,母親年齡過大等均有使胎兒發生先天性心臟病的可能。 2.遺傳因素:先天性心臟病具有一定程度的家族發病趨勢,可能因父母生殖細胞、染色體畸變所引起的。遺傳學研究認為,多數的先天性心臟病是由多個基因與環境因素相互作用所形成。 3.其它:有些先天性心臟病在高原地區較多,有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發病差異,說明出生地海拔高度和性別也與本病的發生有關。 在先天性心臟病患者中,能查到病因的是極少數,但加強對孕婦的保健,特別是在妊娠早期積極預防風疹、流感等風疹病毒性疾病和避免與發病有關的一切因素,對預防先天性心臟病具有積極意義。 診斷確定是否患有先天性心臟病可根據病史、症狀、體征和一些特殊檢查來綜合判斷。 1.病史 (1)母親的妊娠史:妊娠最初3個月有無病毒感染,放射線接觸,服葯史,糖尿病史,營養障礙,環境與遺傳因素等。 (2)常見的症狀:呼吸急促,青紫,尤其注意青紫出現時的年齡、時間,與哭叫、運動等有無關系,是陣發性的還是持續性的。心力衰竭症狀:心率增快(可達180次/分),呼吸急促(50次/分-100次/分),煩躁不安,吃奶時因呼吸困難和哮喘樣發作而停頓等。反復發作或遷延不愈的上呼吸道感染,面色蒼白、哭聲低、呻吟、聲音嘶啞等,也提示有先天性心臟病的可能。 (3)發育情況:先天性心臟病患兒往往營養不良,軀體瘦小,體重不增,發育遲緩等,並可有蹲踞現象。 2.體格檢查 如體格檢查發現有心臟典型的器質性雜音, 心音低鈍,心臟增大,心律失常,肝大時,應進一步檢查排除先天性心臟病。 3.特殊檢查 (1)X線檢查:可有肺紋理增加或減少、心臟增大。但是肺紋理正常,心臟大小正常,並不能排除先天性心臟病。 (2)超聲檢查:對心臟各腔室和血管大小進行定量測定, 用以診斷心臟解剖上的異常及其嚴重程度,是目前最常用的先天性心臟病的診斷方法之一。 (3)心電圖檢查:能反映心臟位置、心房、心室有無肥厚及心臟傳導系統的情況。 (4)心臟導管檢查:是先天性心臟病進一步明確診斷和決定手術前的重要檢查方法之一。通過導管檢查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化,明確有無分流及分流的部位。 (5)心血管造影:通過導管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術治療的患者,可作心血管造影。將含碘造影劑通過心導管在機械的高壓下,迅速地注入心臟或大血管,同時進行連續快速攝片,或拍攝電影,觀察造影劑所示心房、心室及大血管的形態、大小、位置以及有無異常通道或狹窄、閉鎖不全等。 (6)色素稀釋曲線測定:將各種染料(如伊文思藍、美藍等),通過心導管注入循環系統的不同部位,然後測定指示劑在動脈或靜脈血中稀釋過程形成的濃度曲線變化,根據此曲線的變化可判斷分流的方向和位置,進一步計算出心排血量和肺血容量等。 根據以上的病史、體檢及特殊檢查得出的陽性體征,加以綜合分析判斷,以明確先天性心臟病的診斷。 預防雖然先天性心臟病的病因尚不十分明確,但為了預防先天性心臟病的發生,應注意母親妊娠期特別是在妊娠早期保健,如積極預防風疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接觸放射線及一些有害物質。在醫生指導下用葯,避免服用對胎兒發育有影響的葯物,如抗癌葯、甲糖寧等。積極治療原發病,如糖尿病等。注意膳食合理,避免營養缺乏。防止胎兒周圍局部的機械性壓迫。總之,為預防先天性心臟病, 就應避免與發病有關的一切因素。