Ⅰ 牙科是否屬於社保報銷范圍
牙齒治療的費用根據治療項目和材料而定,部分項目在醫保定點醫院是可以內刷醫保卡的。目前人們去醫容院看口腔疾病,已經納入醫保范圍的主要是補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。而比較高額的鑲牙費用主要是材料費用,如烤瓷牙、種植牙,這些費用通常是經物價部門批準的,屬於特需服務費,所以不能進行醫保報銷。
不過,市民如果去鑲牙、洗牙,雖然不能醫保報銷,但可以用醫保卡的歷年賬戶余額用於支付。看牙使用醫保報銷的流程如下:患者需要到口腔醫院掛號,就診後醫生會根據患者的臨床表現和必要的檢查結果做出診斷,是否符合醫保報銷條件。據介紹,重度牙周炎為牙周袋深度超過6毫米,或附著喪失超過5毫米,X線片顯示牙槽骨吸收超過牙根長度1/2,可伴有根分叉病變,牙周膿腫;口腔扁平苔蘚需口腔黏膜有典型的白紋,可伴有充血糜爛,納入醫保後做病理確診;灼口綜合征以明顯的口腔燒灼痛等臨床表現診斷。
經診斷為日間病房病種後,帶本人身份證,本人醫保卡到服務中心及4號掛號窗口辦理入院日間病房。辦理手續時間5-10分鍾。所有手續及最後結算都在口腔醫院進行,無需社區轉診,無住院起付線,無需到社保中心領取報銷費用。
Ⅱ 看口腔科門診可不可以醫保報銷
可以。
以長沙為例,中南大學湘雅醫院、湖南省人民醫院等三甲醫院是首專批將口腔門診疾病屬納入省市醫保的醫院。持《長沙市城鎮職工基本醫療保險手冊》的市民在這些醫院口腔科看牙髓炎、牙周炎、拔智齒、拔爛牙等4個單病種;持《湖南省城鎮職工基本醫療保險手冊》的市民在該院口腔科看牙髓炎、牙周炎、拔智齒、拔爛牙、補牙、單顆牙做烤瓷牙等6個單病種,憑身份證即可享受醫保報銷。
(2)口腔醫院醫保擴展閱讀:
湖南省人民醫院口腔科李健教授:作為此次列入口腔門診單病種醫保范圍的病種,患有以上疾病的市民根據醫保政策報銷比例為80%~92%,個人只需自付110~280元/牙。上述病種納入不僅費用大大降低,市民還可享受術前檢查、術後消炎等周到的口腔門診服務。
與以往相比,此次口腔門診將多個單病種列入醫保,流程也更完整、規范、科學。口腔科接診醫師確認符合口腔門診單病種醫保條件的患者,交由科主任復診簽署意見,符合收治條件的,首診醫生負責報醫院醫保科審核備案;符合條件的患者,治療完畢後憑預繳款憑證、口腔門診單病種治療登記卡到住院部窗口辦理結算業務。
Ⅲ 看牙科醫保能報銷嗎
可以。已經納入醫保范圍的主要是:補牙(包括基本材料、治療費)、拔內牙以及治療牙周病、牙齦炎容等牙病發生的費用。
2019年,全年基本醫療保險基金總收入2.442萬億元,總支出2.085萬億元,年末累積結存2.769萬億元。
(3)口腔醫院醫保擴展閱讀:
據了解,目前中國缺牙顆數是以億顆計算的,大多數人未進行種植牙,就是因為貴。一旦種植牙納入醫保范圍,種植人數一定會大幅增加。
假如一顆種植牙1.5萬元,醫保報銷比例為50%,2億顆牙就會消耗1.5萬億元醫保基金。這對僅有2.769億元的醫保結存來說,壓力太大了。
更何況,抗癌類葯物、高血壓類葯物、糖尿病類葯物還在排隊進入醫保范圍,肯定要排在牙科前面。所以,看牙齒醫保可以報銷,但非常有限。
Ⅳ 口腔醫院醫保怎麼報銷
治療牙齒涉及到拔牙、鑲牙、葯品、器械等費用。其中,拔牙、葯品、器械等是可以版通過醫保報銷的,但是權鑲牙、種植牙則屬整形美容範圍,不能通過醫保報銷,需要自費。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險,參保人因符合報銷條件的疾病治療時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。
醫保報銷范圍不包含如下情況:自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪護費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;車禍、打架、自殘、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等報銷范圍內,限額以外部分。
Ⅳ 牙科醫保可以報銷嗎
目前國家醫療報銷規定:
(1)口腔科,只報銷牙體治療費、手術費等治內療費用。
(2)鑲牙不容列入報銷范圍。因為鑲牙水分太高,比如:你鑲了普通烤瓷,報銷純鈦烤瓷,這兩種牙之間的差價就是上千。因此不列入報銷范圍。
牙科醫保注意事項
1、醫療保險只保障門診同住院開支,洗牙不在保障范圍內,即使你去牙科診所洗牙時發現有蛀牙,當時治療也是不能報銷的。
2、一定是去醫院口腔科看牙才可以享受醫保,在一般的非醫保定點牙科診所拔牙是不能報銷的。
3、治療牙髓炎、根尖周炎也可以享受醫保報銷,同樣要求去醫保定點醫院才可以。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
Ⅵ 牙科醫院能使用醫保卡
只要醫院和買葯的葯店是醫保定點醫院,就可以直接刷醫保卡消費.其實刷醫回保卡就像你刷信答用卡銀行卡結賬一樣--還不需要輸入密碼直接給人家刷下簽個字就OK.
但是有些醫院雖然是醫保定點醫院他們也會說有些葯是不能使用醫保卡刷的(一般貴的葯是不能刷的).還有呢就看你醫保卡里交了多少年每年交多少醫保的費用的了.
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Ⅶ 看牙科能用醫保嗎
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目前國家醫療報銷規定:
(1)口腔科,只報銷牙體治療費、手術費等治療費用。
(2)鑲牙不列入報銷范圍。因為鑲牙水分太高,比如:你鑲了普通烤瓷,報銷純鈦烤瓷,這兩種牙之間的差價就是上千。因此不列入報銷范圍。
牙科醫保注意事項
1、醫療保險只保障門診同住院開支,洗牙不在保障范圍內,即使你去牙科診所洗牙時發現有蛀牙,當時治療也是不能報銷的。
2、一定是去醫院口腔科看牙才可以享受醫保,在一般的非醫保定點牙科診所拔牙是不能報銷的。
3、治療牙髓炎、根尖周炎也可以享受醫保報銷,同樣要求去醫保定點醫院才可以。