『壹』 妊娠高血壓疾病首選的解痙葯是什麼
硫酸鎂進行輸液。首先硫酸鎂進行輸液治療，另外有高血壓等情況也是需要用葯控制需呀才行。
『貳』 妊娠高血壓應用什麼葯物治療
妊娠期高血壓能否得到及時診斷和合理治療，直接關繫到孕婦和胎兒的安危。凡舒張壓高於１２．０千帕（９０毫米汞柱），即應開始治療。孕期高血壓的治療原則與一般高血壓近似，但也有其特殊性。一般性措施包括低鹽飲食，勞逸結合，消除精神過度緊張和予以鎮靜。用葯期間必須密切注意血壓變化，最好每日測血壓２～３次，避免將血壓降得過低或血壓波動幅度過大，影響胎兒的血供。一般應將血壓控制在１７．３～１８．７／１０．７～１１．３千帕（１３０～１４０／８０～８５毫米汞柱）為宜。大多數妊娠期高血壓患者應慎用或不用利尿降壓葯，尤其是子癇前期病例，若應用利尿劑可使病情惡化。利尿劑僅適用於合並有左心衰竭或水鈉瀦留的病人以及少數（約１％）血容量增多的妊娠高血壓患者。目前多推薦使用阿替洛爾（氨醯心安）２５～５０毫克／日，每日１～２次；或美托洛爾（倍他樂克）５０～１００毫克／日，分兩次服用。鈣通道阻斷劑可用於妊娠早中期，但臨產前半個月不宜使用，因為這類葯物可抑制子宮平滑肌的收縮力，影響產程進行。血管緊張素轉換酶抑制劑不宜用於妊娠早期，但可用於妊娠中晚期。常用的葯物包括卡托普利１２．５～２５毫克／次，每日３次，或依那普利２．５～５毫克／次，每日兩次。當妊娠期高血壓嚴重，發展為先兆子癇或子癇時，應及時住院盡快通過靜脈用葯，控制血壓，防止病情進一步惡化。血壓穩定下降後，再換口服的抗高血壓葯物治療。 採納哦
『叄』 妊娠高血壓疾病的治療
1.一般處理休息，密切監護母兒狀態，間斷吸氧，飲食包括充足的蛋白質、熱量，不限鹽和液體，對全身水腫者適當限鹽。 2.解痙硫酸鎂為治療妊高征的首選葯物。應監測血鎂濃度使用硫酸鎂的注意事項： （1）注意尿量≥25ml/小時，膝反射和呼吸。 （2）慎用呼吸抵制葯物。 （3）伴有心肌病時，慎用硫酸鎂。 （4...）靜脈滴注優於推注。 （5）注意體重與劑量的關系與流向速度。3.擴張血容量一般不主張應用擴容劑，僅用於嚴重的低蛋白血症、貧血。可選用白蛋白、血漿和全血。4.降壓（1）肼苯噠嗪 可阻斷α-受體，使外周血管擴張而血壓下降。優點是使心排出量增加，腎、腦血流增加。其不良反應為心率加快，面部潮紅，伴有惡心、心悸等不適。（2）柳胺苄心啶 水楊酸氨衍生物，對α、β腎上腺素能受體有競爭性拮抗作用。優點為降壓作用良好，血管阻力降低，腎血流量增加而胎盤血流量無減少，並有促進胎兒成熟、減少血小板消耗和增加前列環素水平等作用。（3）硝苯地平 鈣離子慢通道拮抗劑。可阻止細胞外鈣離子穿透細胞膜進入細胞內，並抑制細胞內在肌漿網的鈣離子釋放進入細胞質。葯理作用的結果是使全身血管擴張，血壓下降。另外，由於平滑肌收縮受抑制，所以對妊高征伴有稀弱宮縮者不僅使血壓下降，而且有助於防止先兆早產。（4）甲丙脯酸 血管擴張素轉換酶（ACE）抑制劑。（5）硝普鈉 硝普鈉代謝產物（氰化物）可與紅細胞的氫基結合而對胎兒有毒性作用。產後在其他降壓葯物無效時使用，一般不用於妊娠期。用葯期間監測血壓。 （6）哌唑嗪 α-腎上腺素能受體阻滯劑。5.鎮靜對於緊張、焦慮或睡眠不好者可給予鎮靜劑。對於重度子癇或子癇，需要用較強的鎮靜劑，防止子癇發作。（1）地西泮（安定）。（2）安眠葯物。（3） 其他：阿米妥鈉、嗎啡、苯巴比妥及巴妥鈉。6.利尿一般不主張應用，僅用於全身水腫、急性心衰、肺水腫或血容量過多伴潛在肺水腫者。7.子癇的治療控制抽搐，糾正缺氧和酸中毒，控制血壓，抽搐終止後終止妊娠。8.適時終止妊娠（1）引產 適用於病情控制後，宮頸條件成熟者。（2）剖宮產 適用於有產科指征者，宮頸條件不成熟，不能在短時間內經陰道分娩，引產失敗，胎盤功能明顯減退或胎兒宮內窘迫者。
『肆』 妊娠期高血壓疾病的治療
1.治療目的妊娠期高血壓疾病治療目的是預防重度子癇前期和子癇的發生，降低母胎圍生期病率和死亡率，改善母嬰預後。治療基本原則是休息、鎮靜、解痙，有指征地降壓、利尿，密切監測母胎情況，適時終止妊娠。應根據病情輕重分類，進行個體化治療。 （ 1）妊娠期高血壓休息、鎮靜、監測母胎情況，酌情降壓治療； （2）...子癇前期鎮靜、解痙，有指征地降壓、利尿，密切監測母胎情況，適時終止妊娠； （3）子癇控制抽搐，病情穩定後終止妊娠； （4）妊娠合並慢性高血壓以降壓治療為主，注意子癇前期的發生。 （5）慢性高血壓並發子癇前期同時兼顧慢性高血壓和子癇前期的治療。2.評估和監測妊娠高血壓疾病病情復雜、變化快，監測和評估的目的在於了解病情輕重和進展情況，及時合理治療。3.檢查項目（1）基本檢查了解頭痛、胸悶、眼花、上腹部疼痛等自覺症狀，檢查血壓、尿常規、體重、尿量、胎心、胎動、胎心監護。（2）孕婦特殊檢查包括眼底檢查、凝血功能、心肝腎功能等檢查。（3）胎兒的特殊檢查包括胎兒發育情況、B超監測胎兒宮內狀況和臍動脈血流等。4.一般治療應注意休息，並取側卧位。保證攝入充足的蛋白質和熱量。不建議限制食鹽攝入。為保證充足睡眠，必要時可睡前口服地西泮（安定）2.5～5mg。5.降壓治療血壓≥160/110mmHg的重度高血壓孕婦應降壓治療；血壓≥140/90mmHg的非重度高血壓患者可使用降壓治療。血壓應平穩下降，且不應低於130/80mmHg，以保證子宮胎盤血流灌6.硫酸鎂防治子癇硫酸鎂是子癇治療的一線葯物，也是重度子癇前期預防子癇發作的預防用葯。對於非重度子癇前期患者也可考慮應用硫酸鎂。7.擴容療法擴容療法可能導致肺水腫、腦水腫等嚴重並發症。因此，除非有嚴重的液體丟失（如嘔吐、腹瀉、分娩失血），一般不推薦擴容治療。8.鎮靜葯物的應用可以緩解孕產婦精神緊張、焦慮症狀，改善睡眠，預防並控制子癇。9.分娩時機和方式子癇前期患者經積極治療母胎狀況無改善或者病情持續進展的情況下，終止妊娠是惟一有效的治療措施。10.子癇的處理子癇發作時的緊急處理包括一般急診處理，控制抽搐，控制血壓，預防子癇復發及適時終止妊娠等。需要與其他抽搐性疾病（如癔病、癲癇、顱腦病變等）進行鑒別。同時，應監測心、肝、腎、中樞神經系統等重要臟器功能、凝血功能和水電解質酸鹼平衡。（1）一般急診處理：子癇發作時需保持氣道通暢，維持呼吸、循環功能穩定，密切觀察生命體征、尿量（應留置導尿管監測）等。避免聲、光等刺激。預防墜地外傷、唇舌咬傷。（2）控制抽搐：硫酸鎂用法及注意事項參見「硫酸鎂防治子癇」。當患者存在硫酸鎂應用禁忌或硫酸鎂治療無效時，可考慮應用地西泮、苯妥英鈉或冬眠合劑控制抽搐。子癇患者產後需繼續應用硫酸鎂24～48小時，至少住院密切觀察4天。（3）控制血壓。（4）適時終止妊娠。11.產後處理（1）產褥期處理（產後6周內）重度子癇前期產後應繼續使用硫酸鎂24～48小時預防產後子癇。子癇前期患者產後3～6天，高血壓、蛋白尿等症狀仍可能反復出現甚至加重，如血壓≥160/110mmHg應繼續給予降壓治療。子癇前期患者產前卧床休息時間超過4天或剖宮產術後24小時，可酌情使用阿司匹林、低分子肝素或者中草葯如丹參等抗凝葯物以預防血栓形成。（2）遠期隨訪（產後6周後）患者產後6周血壓仍未恢復正常應於產後12周再次復查血壓排除慢性高血壓。參考資料：1.'sandChildren'sHealth（UK）.HypertensioninPregnancy:.London:RCOGPress;2010Aug.（revisedreprintJanuary2011）
『伍』 妊高症的治療方法有哪些
妊高症治療應依據具體的孕婦妊高症程度來決定。專家介紹，輕度妊高症可在門診治療，中、重度妊高征應住院治療。具體的妊高症治療方法有兩種，即一般治療和葯物治療。妊高症的治療原則妊高症的治療原則：鎮靜、解痙、降壓、擴容或利尿，必要時抗凝，適時終止妊娠，防治子癇及嚴重並發症。一、葯物治療1、解痙葯物：中、重度妊高征首選的解痙葯物。鎂離子作用於神經、肌肉聯接點，抑制運動神經纖維的沖動，減少乙醯膽礆釋放，從而使肌肉鬆弛，痙攣解除，有效地預防和控制子癇發作。鎂離子還具有中樞抑制，降低顱內壓，改善氧代謝，調節細胞內離子代謝及鈉泵運轉，直接抑制子宮及血管平滑肌，解除血管痙攣，改善子宮胎盤血流等作用。2、降壓葯物：降壓葯物雖可使血壓下降，但同時減少重要臟器血流量，特別是子宮胎盤的血流量，對胎兒有一定危害，故輕度高血壓較少採用。經硫酸鎂治療血壓仍≥21、3/14、7KPa（160/110mmHg）者，為防止腦血管意外、胎盤早剝等並發症，酌情選擇不影響心輸出量、腎臟及子宮胎盤血流量的降壓葯物。血壓不宜降的過快過低，避免影響胎兒。3、擴容治療：原則是解痙基礎上擴容，擴容基礎上利尿。對血容量減少，血液濃縮，粘稠度高，或有慢性DIC改變者，擴容治療可以改善微循環灌注，防治 DIC，降低圍產兒死亡。指征：①尿比重≥1、020；②紅細胞壓積>0、35（35%）；③全血粘度>3、6，血漿粘度>1、6、禁忌症；心衰；肺水腫。擴容劑一般用低分子右旋糖酐500ml、擴容量應嚴密觀察，防止心臟負荷過重而發生心衰、肺水腫。4、利尿葯物：過去常規用利尿劑，現在認為利尿劑加重血容量減少和電解質紊亂，使病情惡化。一般不主張利尿。以下幾種情況可以酌情利尿：①妊高征並發心衰、肺水腫；②全身水腫或伴有腹水；③嚴重貧血，血容量過多者。二、一般治療1、左側卧位休息：休息對妊高征極為重要，左側卧位具有重要治療意義。①左側卧位可以糾正妊娠子宮右旋，減輕妊娠子宮對腹主動脈及髂動脈的壓力，增加子宮胎盤供血量；②減輕妊娠子宮對下腔靜脈壓力，增加回心血量，從而使腎血流增加，尿量增多；③改善子宮胎盤供血，糾正胎兒宮內缺氧；④臨床觀察自覺症狀減輕，體重減少，水腫消退，有明顯治療效果。2、飲食：給予高蛋白、高維生素、低脂肪、低碳水化合物、低鈉鹽飲食。3、精神和心理治療：解除思想顧慮，避免一切不良刺激。
『陸』 適合於孕婦的降壓葯有哪些
適合孕婦服用的降壓葯主要有鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平片，還有貝塔受體阻滯劑，如拉替洛爾等。因為這2種降壓葯對胎兒的影響比較小，所以是可以使用的，一旦出現妊娠期高血壓很容易發生子癇，或者是重度子癇及妊娠期高血壓腎病的情況，平時一定要監測好血壓，出現胎動及胎心率異常情況，及時就醫，使用硫酸鎂等葯物保胎治療，以防胎兒出現意外。
『柒』 孕婦可以使用哪些降壓葯
年輕的高血壓患者越來越多，因此，在產科，高血壓患者准備懷孕的也在增加。需要提醒的是，懷孕期間的降壓葯使用比較特殊，某些降壓葯物對胎兒會產生一定影響。例如，血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)類降壓葯。在妊娠前3個月，胎兒暴露於ACEI類葯物，會增加嚴重先天畸形的風險。 除了AcEI類降壓葯，孕婦最好不用的降壓葯還包括：B一受體拮抗劑(代表葯普萘洛爾)，該葯與胎兒宮內缺氧、低出生體重和圍產期死亡率增加有關，不用於妊娠高血壓的治療。∝-腎上腺素拮抗劑(如哌唑嗪)，因臨床應用經驗積累較少，也應慎用。此外，在妊娠期也很少使用利尿劑作為降壓葯物，主要原因在於利尿劑會減少母體血容量，常造成不良圍產兒，須予以重視。 甲基多巴：是妊娠期常用的降壓葯物，也是唯一一種已經被隨訪至兒童期，並證明是安全的葯物。 柳胺苄心定：是∝、B受體阻滯劑，不影響子宮、胎盤的血循環，已廣泛用於妊娠期高血壓的治療。 肼苯噠嗪：是一種血管擴張劑，降低舒張壓的效果明顯，也不影響子宮胎盤循環，對胎兒無不良影響。 硝苯地平、尼莫地平：是鈣拮抗劑，治療妊娠高血壓時療效明顯，而且使用簡便、安全。
『捌』 妊娠高血壓吃什麼葯，怎麼解決
病情分析： 引起孕婦高血壓有兩種情況，1是生理性因素,2病理性因素。但不管哪種因素，都是增加分娩時的危險性。因此，孕婦一旦發現血壓升高，就得做好以下三方面的工作。 一、加強產前檢查： 二、積極降壓治療：孕婦治療高血壓不能單憑降壓葯物，因為過多地服用降壓力量較強的降壓葯物，對孕婦或胎兒的健康不利，也不...宜過多應用鎮靜葯。一般比較安全的葯物是利血平、降壓靈或復方降壓片等，也可用中葯野菊花、羅布麻等。同時孕婦應保持心情愉快，避免精神刺激與情緒激動；保證充分睡眠和注意休息；飲食不宜太咸，每天食鹽量不得多於半小匙，防止水腫，一旦發生水腫，應用雙氫克尿塞等利尿葯物。如果孕婦到妊娠中期或後期因為妊娠高血壓綜合征造成嚴重高血壓者，有時也需要中止妊娠或採取手術等方式提早分娩，以免發生危險。
『玖』 治療妊娠高血壓綜合征時，硫酸鎂治療的主要葯理作用是
正確答案:B
解析：妊娠高血壓的主要病理變化是全身小動脈痙攣，硫酸鎂是首選的解痙葯
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