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研究治療als新葯物進展

發布時間:2021-03-10 17:31:53

1. 國際上什麼時候才能有ALs病治療的新葯呢

幾乎沒有葯物可以放緩ALS的惡化。美國食品及葯物管理局1995年批準的葯物只能略微控制疾病的惡化。從那時起,有很多人進行葯物臨床試驗,但都失敗。

2. 漸凍症(肌萎縮側索硬化症ALS)的治療方式,注意事項,治療效果

漸凍症是一種慢性進行性的神經系統變性疾病,目前沒有任何手段能夠治癒該種疾病,只有通過葯物治療、對症治療等多種方法的聯合應用,來延緩疾病的進展。

漸凍症的預後,根據疾病的類型和發病的年齡而不同。原發性側索硬化進行緩慢,預後良好,部分進行性肌萎縮患者的病情,可以維持較長時間的穩定,但不會改善。所以也可以看到,有病程十幾年甚至二十幾年的患者。肌萎縮側索硬化,進行性延髓麻痹,以及部分性的進行性肌萎縮患者的預後不好。病情持續性進展,多在五年內死於呼吸衰竭或是肺部感染。

3. 中醫根據肌萎縮側索硬化(ALS)的臨床表現(肌萎縮、進展性肌肉活動障礙等)怎麼治療

中葯辯證治療

4. 5月30日江蘇衛視新聞中提到的最新研究出的治療運動神經元病的葯物具體情況是什麼

運動神經元病是以損害脊髓前角橋延腦顱神經運動核和錐體束為主的組慢性進行性變性疾病臨床以上或下運動神經元損害引起的癱瘓為主要表現其中以上下運動神經元合並受損者為最常見

1.腦脊液檢查基本正常。

2.肌電圖檢查可見自發電位,神經傳導速度正常。

3.肌肉活檢可見神經源性肌萎縮。

4.頭、頸MRI可正常。
如何治療

一、VitE和VitB族口服。

二、ATP 100mg,肌注,1/d;輔酶A100μ,肌注,1/d;胞二磷膽鹼250mg,肌注,1/d,可間歇應用。

三、針對肌肉痙攣可用安定2.5~5.0mg,口服,2-3次/d;氯苯氨丁酸(Baclofen)50~100mg/d,分次服。

四、可試用於治療本病的一些葯物,如促甲狀腺激素釋放激素,干擾素,卵磷脂,睾酮,半胱氨酸,免疫抑制劑以及血漿交換療法等,但它們的療效是否確實,尚難評估。

五、患肢按摩,被動活動。

六、蜂針療法,利用蜜蜂尾針按穴位蜇刺能獲得一定療效。

七、吞咽困難者,以鼻飼維持營養和水分的攝入。

八、呼吸肌麻痹者,以呼吸機輔助呼吸。

九、防治肺部感染。

【運動神經元病的辨病論治】

(一)專病專方

1.飛步湯(《千家妙方》)

組成:龜板,熟地黃,知母,黃柏,陳皮,白芍,牛膝,狗骨,杜仲,續斷,菟絲子,當歸,茯苓,白術,炙甘草。

功效:滋陰降火,強筋健骨,健脾益氣。

適應證:肝腎不足,陰虛火旺兼見脾虛肉痿之運動神經元病患者。

用法:每日1劑,每日2次,水煎溫服。

2.經驗方(《中西醫結合神經系統疾病診療大全》)

組成:石菖蒲,麥冬,鉤藤,佛手,牡蠣,龍骨,焦白術,桃仁,赤芍葯,紅花,神曲,麥芽,山楂,炙甘草,伸筋草,珍珠母。

功效:安神定驚,益心通絡,養血活血,健脾生肌。

適應證:氣血兩虛,心神不寧,筋肉失養之運動神經元病患者。

用法:每日1劑,每日2次,水煎溫服。

3.經驗方(《神經肌肉疾病臨床精華》)

組成:天麻,全蠍,蜈蚣。共為細末。

功效:平肝熄風,化痰止痙。

適應證:風痰阻絡,筋惕肉瞤之運動神經元病患者。

用法:每次2g,每天3次,溫水沖服。

4。生肌益髓湯(亢榮華.進行性脊髓性肌萎縮兩例治驗.中西醫結合雜志,1984<5>: 300)

組成:鹿角膠、龜甲膠、人參、黃芪、炒白術、茯苓、杜仲、牛膝、木瓜。

功效:滋腎益髓,健脾生肌。

用法:水煎服,每日l劑。

5.加味健步虎潛丸(謝文正.加味健步虎潛丸治療進行性肌萎縮脊髓側索硬化症.上海中醫葯雜志,1985(11):32)

組成:黃芪、仙靈脾、鹿筋、海龍、海馬、人參、龜甲膠、當歸、杭芍、熟地黃、枸杞子、杜仲、川斷、菟絲子、鎖陽、白術、薏苡仁、陳皮、牛膝、木瓜、秦艽、蘄蛇、炙狗骨、補骨脂、知母、黃柏、桂枝、羌活、獨活、防風。共研極細末,水泛為丸。

功效:培補本元,調和氣血,溫通經絡,強筋健骨。

用法:每服3~9g,每天2~3次,陰虛火旺者慎用。

6.生髓復痿丸(劉曉蘭,蔣德源.生髓復痿丸治肌萎縮.四川中醫,1989(5):38)

組成:熟地黃、鹿角片、桑寄生、仙靈脾、鎖陽、巴戟天、桂枝、赤芍、黃芪、何首烏、補骨脂、骨碎補、續斷、黨參、白術、蜈蚣、制馬錢子。共研細末,煉蜜為丸,每丸重9g

功效:補益肝腎,健脾生肌復痿。

用法:每服l~2丸,每天2次。

7.林通國經驗方(林通國.中葯治療肌萎縮側束硬化症三例.廣西中醫葯,1983(2):22)

組成:制附片,肉桂,當歸,川芎,赤芍,桃仁,紅花,桔梗,枳殼,枸杞子,黃芪,山茱萸,全蠍,蜈蚣,狗骨,鹿茸,麝香,制馬錢子,烏梢蛇。諸葯研末,煉蜜為丸,每丸重9g。

功效:補腎助陽,養血斂陰,活血祛瘀,溫經通絡。

適應證:腎陽虛衰,氣盛血瘀,筋脈失養之運動神經元病患者。

用法:每服1丸,日服2次,飯後溫開水送服。

8.霍氏益髓湯(霍印堂.進行性脊肌萎縮側索硬化症110例臨床觀察.天津中醫,1985<11>:32)

組成:黃芪,當歸,熟地黃,雞血藤,人參,白術,白芍,鹿角膠,龜甲,補骨脂,牛膝,川續斷,菟絲子,枸杞子,黃柏,知母,甘草。

功效:滋。腎益髓,益氣養血,強筋健骨。

適應證:腎陰不足,氣血兩虧筋骨失養之運動神經元病患者。

用法:水煎服,每日1劑。

9.張鏡人經驗方(沈遐君.張鏡人治驗宿疾案三則.上海中醫葯雜志,1994<4>:18)

組成:龜板,鹿角,熟地黃,生地,當歸,赤芍,白芍,川芎,人參,白術,陳皮,甘草,炒谷芽,黃精,枸杞子。

功效:滋補肝腎,益氣養血,健脾生肌。

適應證:肝腎兩虧,脾腎俱虛,氣血不足之運動神經元病患者。

用法:水煎服,每日1劑。

運動神經元病的食療

在治療運動神經元損害和肌源損害,以及重病肌無力、肌肉萎縮、進行性肌營養不良等症的同時,無論病人的病情是脾虛所弱型、脾腎陰虛型、脾腎陽虛型、肝血不足型、氣血兩虧型、心血不足型、肺虛痰濕型等哪種類型,都是少食寒涼,多食溫補。

例如:芥菜、綠豆、海帶、紫菜、西泮菜、白菜、黃花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜等都屬寒涼食品,病人盡量避免服食。

一般患者宜多食甘溫補益食品,如:小米、大棗、山楂、山葯、當歸、赤小豆、蓮子、葡萄乾、核桃仁、生薑、牛肉、羊肉、烏雞等,還可以買瓶純天然蜂王漿,最有利於增強自身免疫力,有幫助病情恢功效。甘味食物能夠起到補益、和中、緩急的作用,因此來說滋補強壯,調節人體五臟、氣、血、陰、陽,任何一虧虛症

預防常識:
本病迄今病因未明有學者認為是慢性病毒感染引起,起病後病情呈緩慢進行性加重但可用神經生長因子或細胞生長肽肌注治療,目前尚無特效的措施能阻止病情的進展,患者往往在後期出現並發症。但若能精心護理,加強對症支持綜合治療,就能較大限度緩解症狀、延長生命。勸告患者及其親屬,因本病診治專科性較強,發病後應到有條件的神經疾病專科診治,切勿輕信社會游醫,以免誤診誤治,浪費錢財。
6.運動神經元病的預後預防

本病為一進行性疾病,但不同類型的病人病程有所不同,即使同一類型病人其進展快慢亦有差異。肌萎縮側索硬化症平均病程約3年左右,進展快的甚至起病後1年內即可死亡,進展慢的病程有時可達10年以上。成人型脊肌萎縮症一般發展較慢,病程常達10年以上。原發性側索硬化症臨床罕見,一般發展較為緩慢。死亡多因球麻痹,呼吸肌麻痹,合並肺部感染或全身衰竭所致。

7.運動神經元病的食療

在治療運動神經元損害和肌源損害,以及重病肌無力、肌肉萎縮、進行性肌營養不良等症的同時,無論病人的病情是脾虛所弱型、脾腎陰虛型、脾腎陽虛型、肝血不足型、氣血兩虧型、心血不足型、肺虛痰濕型等哪種類型,都是少食寒涼,多食溫補。

例如:芥菜、綠豆、海帶、紫菜、西泮菜、白菜、黃花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜等都屬寒涼食品,病人盡量避免服食。

5. 幹細胞療法做為治療漸凍症上市有望,FDA探討新審批途徑幹細胞治療漸凍症是不是謠傳呢

近年來,美國FDA對細胞治療產品的前景給予認可,並正在努力為這類創新新葯的發展勾勒一條現代化、有效的道路,他們計劃從加速審批路徑、快速通道資格、增加審評員以及制定新指導文件等方面來推進。2019年初FDA宣布了對未來細胞治療的發展計劃,預測到2025年這一領域每年將有10-20款新葯獲得批准,囊括細胞和基因療法產品。

6. 慢粒治療新進展有人一直關注嗎,最近有沒有新的葯物上市啊

網上說慢粒患者能用得上到的是二代酪氨酸激酶抑制劑,比如去年底上市的中國原研創新葯氟馬替尼,進口二代葯物一年十幾萬,這葯優惠下來只要三萬,治療效果是一樣。聽專家們說,氟馬替尼是在療效和安全性上「雙向優化」的新型二代TKI,能讓CML患者獲得更快更深的治療反應和更少進展,你們也可以自己搜搜看。
保持良好的心態也很重要。

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