A. 用什麼方法治療肺水腫好心源性肺水腫比較多見
肺水腫的治療首先是明確病因,什麼原因引起來的。比較常見的有急性感染,心功能衰竭等。炎症感染的時候是需要選擇敏感的抗生素治療的。左心功能衰竭的時候出現肺水腫,首先是利尿擴張冠脈血管,並給予保護心臟的葯物應用。醫院就診,避免病情加重。
B. 心源性水腫如何治療(包括偏方)
心源性水腫屬於中醫范疇中的陰水。
主證:發病較緩,足跗水腫,漸及周身,身腫以腰以下為甚,按之凹陷,復平較慢,皮膚晦暗,小便短少。或兼脘悶腹脹,納減便溏,四肢倦怠,舌苔白膩,脈象濡緩;或兼腰痛腿酸,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白,脈沉細無力。
治法:取足太陰、少陰經穴為主。針刺用補法,並用灸法,以溫補脾腎,利水消腫。
處方:脾俞 腎俞 水分 復溜 關元 三陰交
C. 如何去水腫知道方法的朋友分享一下吧!
由於水腫的原因很多,各原因引起的水腫治療方法不同,並沒有統一的治療方法。主要是到醫院進行檢查,確定病因,盡快治療。
基本原則是:治療原因、消除水腫、維持生命體征穩定。
對於:
心源性水腫,一旦診斷明確,應治療心力衰竭(利尿劑、血管擴張劑、強心等),心力衰竭控制後,水腫自然消退;
肝源性水腫,如果由肝硬化引起,其中大部分都是由於低蛋白血症引起的水腫,此時需要抗肝硬化治療,如乙肝抗病毒治療(如果是乙型肝炎引起)、肝臟保護、營養支持、治療腹水;
D. 腿浮腫有什麼偏方可以治療
雙下肢浮腫最常見的病理原因有:
1、心源性浮腫:當各種心臟病發生右心衰竭時,由於靜脈血液不能順利迴流心室,引起靜脈內壓力升高並可使體液漏出進入組織間隙,引起浮腫,最早出現於踝部,最後遍及全身。這些患者通常還會出現胸悶、尿少和不能平卧等症狀。
年青患者,主要應除外風心病、先心病、心肌病的可能;
2、營養不良性水腫:營養障礙時血漿白蛋白降低而出現水腫,最早出現在下肢,逐漸向上蔓延並遍及全身。浮腫前,先有營養不良、吸收障礙或慢性消耗性疾病。
甲狀腺功能低下,也可出現下肢浮腫、疲乏、無力的症狀。
3、其他如腎性浮腫,雖可出現下肢浮腫,但首先出現於眼瞼和面部,然後波及下肢和全身。 而肝性水腫除下肢浮腫外,則以腹水最為明顯。可能性不大。
功能性下肢浮腫的原因有:
1、超重或肥胖患者,尤其是女性,易出現下肢浮腫。這里主要是指功能性浮腫,也就是無臟器功能衰竭的表現。
肥胖病人的下膠浮腫與血管濾過壓升高、靜脈迴流受阻有關。肥胖者皮下脂肪組織增多,可減弱對淺靜脈的支撐作用,使之易於擴張,血管外壓力減低;肥胖者因多不愛活動,故減少了肌肉運動對靜脈血迴流的協助作用,使下肢靜脈壓升高,組織間液積聚,出現浮腫。女性浮腫,還與雌激素促進血管內液體向組織間隙轉移的作用有關。上述情況在減輕體重、增加運動後都能改善或消失。
2、女性特發性水腫
特發性水腫,特點為無明確原因可查,雖然它的病因目前尚未完全弄清,但從病生理的角度上說是一種水鹽代謝紊亂,使細胞外液在皮下間隙有異常增多。
特發性水腫大多無嚴重後果,也不會有明顯的進展。此病多偏愛女性,發病女姓多處於育齡期,年齡20~50歲。水腫多為輕中度,經休息、平卧後水腫可減輕。
你可做心電圖、心臟B超、肝功、尿常規、甲狀腺功能等檢查,如確無明顯的病理或器質性原因存在,可考慮為特發性水腫。
治療:
對於特發性水腫,可採取限制食鹽、適當休息、穿彈性襪、用醛固酮抑制劑、配合利尿葯等進行治療。良好的心境、愉快的情緒在該病的治療中可以起到一定的作用。每日食鹽不超過5g;適當減少飲水量;爭取在午間有一段平卧休息時間等也都有助於水腫的恢復。
葯物治療:安體舒酮20mg加雙氫克尿塞 12.5mg(半片)日2次服,對治療水腫有效,可間斷應用,無明顯副作用。
E. 求快速消水腫的方法!
晚上最好不要喝水
保持飲食清淡,重油重鹽的會刺激身體多吸收水分
做有氧運動(會流汗的那種)加強身體代謝
快速消腫可以嘗試美容食品,日本榮進制葯的消水丸,瑪麗安保萊的碧可芯1號
作者的時候可以敲敲膽經(大腿外側),加強排毒。
F. 心源性水腫治療有什麼偏方
病情分析:
心衰的治療:一般需要當地醫生指導下用地高辛,氫氯噻嗪,安體舒通聯合治療,必須有效地控制炎症
指導意見:
.飲食宜低鹽,應多攝取含豐富纖維素及維生素C,宜少吃多餐,忌過飽,營養力求豐富和多樣化.臨睡前不進或少進食物與水分.
G. 心源性休克的治療方法有哪些
(一)治療
1.治療原則急性心肌梗死合並心源性休克的診斷一旦確立,其基本治療原則如下:
(1)絕對卧床休息:立即吸氧,有效止痛,盡快建立靜脈給葯通道,盡可能迅速地進行心電監護和建立必要的血流動力學監測,留置尿管以觀察尿量,積極對症治療和加強支持療法。
(2)如有低血容量狀態:先擴充血容量;若合並代謝性酸中毒,應及時給予5%碳酸氫鈉150~300ml,糾正水、電解質紊亂。根據心功能狀態和血流動力學監測資料,估計輸液量和輸液速度,一般情況下,每天補液總量宜控制在1500~2000ml。
(3)補足血容量後:若休克仍未解除,應考慮使用血管活性葯物,常用的如多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺、去甲腎上腺素、硝酸甘油和硝普鈉等。
(4)盡量縮小心肌梗死范圍:挽救瀕死和嚴重缺血的心肌,這些措施包括靜脈和(或)冠脈內溶血栓治療,施行緊急經皮冠脈腔內成形術(PTCA)和冠脈搭橋術。
(5)積極治療並發症(如心律失常)和防治腦、肺、肝等重要臟器功能衰竭,防治繼發感染。
(6)葯物治療同時或治療無效情況下:有條件單位可採用機械性輔助循環,如主動脈內氣囊反搏術、左室輔助泵或雙室輔助泵,甚至施行全人工心臟及心臟移植手術等。
2.一般治療措施急性心肌梗死合並心源性休克的一般治療包括絕對卧床休息,採用休克卧位,鎮靜,立即舌下含服硝酸甘油,止痛,供氧,擴充血容量,對症處理和支持療法,立即建立血流動力學監測等。現著重敘述以下治療措施。
(1)止痛:急性心肌梗死時心前區劇痛可加重病人的焦慮狀態,乃至引起冠脈痙攣,刺激兒茶酚胺分泌,使心率增快,心臟做功增加,並可引起心律失常。此外,劇痛本身即可引起休克。嗎啡不僅能止痛,且具有鎮靜作用,可消除焦慮,減少肌肉活動,因而減少心臟的工作負荷。嗎啡具有擴張容量血管(靜脈)及阻力血管(動脈)作用,可減輕左心室充盈壓,對緩解肺淤血和肺水腫起重要作用,應作為首選。但嗎啡忌用於合並有慢性肺部疾患、神志不清者,呼吸抑制者亦不宜使用。在下壁或後壁心肌梗死合並房室傳導阻滯或心動過緩者,嗎啡由於可加重心動過緩,也不宜使用;必須使用時,可聯合使用阿托品。遇上述情況改用哌替啶(度冷丁)較為合適。應用止痛劑時必須密切觀察病情,止痛後病人血壓可能回升,但必須警惕這些葯物可能引起的副反應,包括低血壓、惡心、嘔吐、呼吸抑制、缺氧和二氧化碳張力增高以及心動過緩等,因此,應摸索既能止痛又不引起嚴重副反應的最佳劑量。
止痛劑的劑量應根據疼痛程度、病情及個體差異而定。劇痛者可用嗎啡3~5mg加於5%葡萄糖液20~40ml緩慢靜注,必要時5~15min後重復上述劑量,有效後改為皮下或靜脈滴注(500ml輸液中加5~10mg);哌替啶劑量為25mg加於5%葡萄糖液20~40ml內緩慢靜注。一般疼痛應採用皮下注射嗎啡5~10mg或哌替啶50~100mg,必要時隔2~4h後再重復給葯。
在應用止痛劑的同時,可酌情應用鎮靜葯如地西泮(安定)、苯巴比妥等,既可加強止痛劑的療效,又能減輕病人的緊張和心理負擔。此外,心源性休克病人應絕對卧床休息,可採用平卧位或休克位,伴急性肺水腫者亦可採用半卧位。
(2)供氧:急性心肌梗死患者均應常規吸氧和保持呼吸道通暢,以糾正低氧血症,維持正常或接近正常的氧分壓,有利於縮小梗死范圍,改善心肌功能,減少心律失常,並可改善其他器官的缺氧,從而糾正代謝性酸中毒、改善微循環和保護重要臟器的功能。但長期吸入100%氧可致肺損傷,且可增加體循環血管的阻力及動脈壓,使心率減慢,心排出量降低。故一般建議用40%濃度氧(流量約5L/min);對重度缺氧者,氧濃度可提高到60%。若面罩或鼻導管供氧難以糾正低氧血症和二氧化碳瀦留,宜及時作氣管插管或氣管切開,採用人工機械輔助呼吸,使動脈血氧分壓(PaO2)接近或達到100mmHg(13.3kPa),二氧化碳分壓(PCO2)維持在35~40mmHg(4.66~5.32kPa)。輕度低氧血症者,可採用20%~30%濃度氧吸入,流量在3~5L/min。
(3)擴容療法(補充血容量):休克病人均有血容量不足(包括絕對或相對不足),約20%急性心肌梗死病人由於嘔吐、出汗、發熱、使用利尿葯和進食少等原因,可導致血容量絕對不足。盡管搶救措施千頭萬緒,應首先建立靜脈輸液通道,迅速補充有效血容量,以保證心排出量,這是糾正休克關鍵措施之一。一般可首選6%低分子右旋糖酐250~500ml靜脈滴注。該葯不僅能較快地擴充血容量,且能改善微循環,防止彌散性血管內凝血,使靜脈迴流量和心排出量增加;但過量易引起出血傾向、低蛋白血症和心臟負荷過重。若無此葯也可用5%葡萄糖生理鹽水或平衡鹽液500ml靜滴。在第一個20min內輸入100ml,如中心靜脈壓上升不超過20mmH2O(0.196kPa),可按上述劑量繼續輸入,直到休克改善,或輸液總量達500~750ml。若能根據PCWP值補液更好。對於頑固性低血壓者,如PCWP<14mmhg1=""87kpa=""30min=""250ml=""pcwp=""2mmhg=""0=""267kpa=""250=""400ml=""h=""pcwp=""18mmhg=""2=""4kpa=""pcwp="">18mmHg(2.4kPa)者,如臨床提示仍有血容量相對或絕對不足,仍可在嚴密的血流動力學監測下補液,但必須保證PCWP不要在短期內迅速上升,若PCWP>24mmHg(3.2kPa)時,再補液也不能獲益。循環血容量是否補足也可參考以下指標進行判斷:若患者仍感口渴,外周靜脈充盈不良,脈搏細弱而速,收縮壓<80mmHg(10.7kPa),脈壓差<20mmHg(2.67kPa),四肢濕冷,休克指數(休克指數=脈率÷收縮壓)≥1.0,尿量<30mlh="">1.020,中心靜脈壓<8cmh2o=""0=""785kpa="">90mmHg(12.0kPa),脈壓>30mmHg(4.0kPa),休克指數≤0.8(正常參考值為0.5),尿量>30ml/h且比重<1.020,CVP升至8~12cmH2O(0.785~1.18kPa),則表明血容量已基本補足。一般情況下,急性心肌梗死合並心源性休克24h輸液量宜控制在1500~2000ml。830ml14mmhg
3.血管活性葯物和正性肌力葯物的應用
(1)血管活性葯物:該類葯物主要指血管擴張葯和血管收縮葯兩大類:一個使血管擴張,一個使血管收縮,兩者作用迥然不同,但均廣泛用於治療休克。直至今日如何合理選擇血管活性葯物的意見尚未統一。筆者認為,究竟應用哪一類血管活性葯物應按血流動力學及小血管舒縮狀態、臟器灌注情況等,進行有針對性的治療,唯此才有希望降低休克的死亡率。在應用血管活性葯物過程中,應避免僅僅為了追求所謂正常血壓水平而濫用強烈血管收縮葯;或者不顧生命器官所必需的灌注壓,片面強調應用血管擴張葯,造成器官灌注不足。這兩種做法都是不可取的,並可招致嚴重的後果。
①使用原則:血管活性葯物只有在補充有效血容量基礎上,血壓仍不能提升或休克症狀未見緩解時使用。對於血壓急劇下降或極度降低的嚴重休克,一時又難以馬上補充足夠血容量,可先應用收縮血管葯物暫時提升血壓,以保證重要臟器供血,一旦症狀改善迅速減量至停用。
②使用血管活性葯物的基本原則:
A.除非患者血壓極低,一時難以迅速補充有效血容量來提升血壓,可先使用血管收縮葯暫時提升血壓,作為應急措施以保證重要臟器的血液灌注外,無論何種類型休克首先必須補足血容量,在此前提下才酌情使用血管活性葯物;特別是血管擴張葯更應如此,否則反而加劇血壓下降,甚至加重休克。
B.必須及時糾正酸中毒:因為一切血管活性葯物在酸性環境下(pH<7.3)均不能發揮應有作用。
C.使用血管收縮葯用量不能過大:尤其是去甲腎上腺素應低濃度靜滴,一般情況下濃度不宜超過30~300mg/ml,以免引起血管劇烈收縮,加劇微循環障礙和腎缺血,誘發或加劇腎功能衰竭。此外,血管過度收縮不僅使血流量明顯減少,且使外周血管阻力明顯增高,增加心臟後負荷,加劇心功能衰竭。
D.原無高血壓的患者:收縮壓以維持在90~100mmHg(12.0~13.3kPa)、高血壓患者維持在100~120mmHg(13.3~16.0kPa)為好,脈壓維持在20~30mmHg(2.67~4.0kPa)為宜,切忌盲目加大劑量,導致血壓過度升高。此外,應密切觀察靜滴速度並隨時調整滴速和葯物濃度,以免造成血壓驟升驟降和劇烈波動現象。待血壓平穩6~8h以上,視病情和休克糾正情況,逐漸減慢滴速和降低葯物濃度,直到停葯。
E.應用血管擴張葯後:由於淤積在毛細血管床內的酸性代謝產物可較大量地進入體循環,加重機體酸中毒,因此必須及時補鹼,一般可先靜滴5%碳酸氫鈉200~300ml,或根據血氣分析和二氧化碳結合力等有關參數,酌情補充。
F.應用血管擴張葯初期可能會出現一過性血壓下降(常降低10~20mmHg,即1.33~2.67kPa),若此時休克症狀並無加重,可在密切觀察下待微循環改善後血壓多能逐漸回升。若經30~60min觀察,血壓仍偏低,病人煩躁不安,應適當加用血管收縮葯,如多巴胺、間羥胺或少量去甲腎上腺素等提升血壓。
G.用血管活性葯物同時:必須配合病因治療和其他治療措施。
③葯物選擇:心源性休克一般可先選用多巴胺加間羥胺,劑量各為10~30mg加於5%葡萄糖液250ml內靜滴。根據血流動力學及臨床特點,心源性休克大致分為3個亞型,各亞型血管活性葯物的應用也有區別:
A.肺充血(PCWP>2.67kPa,即>20mmHg)而無心排血量減少,宜選用靜脈擴張劑,如硝酸甘油0.3~0.5mg舌下含服,每次10~30min,或以15~30
H. 老年人身體浮腫有辦法治療嗎
臨床上很多疾病都會引起老人全身性的浮腫,最常見的還是以下肢浮腫和顏面部的水腫居多。大部分的水腫是一個病理性的,包括:
1、心源性疾病:常見的心衰;心源性浮腫早期發生於肢體下垂部位,從下而上發展,直至全身水腫;
2、肝源性疾病:肝硬化;肝源性浮腫早期以腹水為主,發展後會出現下肢、上肢甚至全身浮腫,同時伴有營養不良;
3、腎源性疾病:包括腎功能的不全、慢性腎病綜合征、腎炎;腎源性浮腫早期以眼瞼、面部浮腫為主,之後從下肢發展至全身浮腫;
4、內分泌代謝系統疾病:包括甲狀腺功能的減退,糖尿病;內分泌性浮腫常見於甲狀腺功能低下,表現為黏液性的全身水腫;
5、其他:低蛋白血症、貧血等等。這些疾病都有可能造成老人全身性的浮腫,所以當老人出現全身性浮腫的時候,應該積極的到醫院就診,進行相關的檢查,進一步的明確。低蛋白血症也可表現為全身浮腫,且往往比較嚴重;
意見建議:
首先建議帶老人到醫院完善相關檢查,明確水腫的原因,再進一步治療
1、根據自己的情況到醫院檢查,做心彩及心電、尿常規及血常規、甲功、腎功、肝膽超聲檢查看看。
2、心功能不全而引起的浮腫,這種情況要避免過於勞累避免情緒激動,低鹽低脂飲食。
老年人腿腫的治療方法:
要根據不同的水腫原因,採取不同的治療方法。
1、下肢靜脈血栓形成:我們要做預防,比如病人不要長期卧床,去除一些引起血栓的病因,用華法令和利伐沙班這兩個葯進行抗凝治療;
2、下肢靜脈迴流障礙:站立的時間不要太久,要做下肢的功能鍛煉;晚上睡覺把兩個腿抬高一些,建議病人穿彈力襪,防止水腫;
3、心衰病人和腎衰:我們要根據相應的病因,採取一些治療的措施,最常用的就是利尿劑,建議病人不要自己去亂服用,而是在醫生指導下使用;
4、低蛋白血症:要加強營養,還要查查低蛋白血症的原因,應該要根據相關的病因來進行治療。總的來講,下肢靜脈血栓形成的治療是根據不同的疾病狀態,採取相應的治療的。
I. 心源性水腫的治療方法
減少運動量 吸氧 強心利尿