㈠ 門脈高壓怎麼治療啊
手術治療：
1.分流手術：是採用
門靜脈
系統主幹及其主要分支與腔靜脈及其主要分支血管吻合，使較高壓力的門靜脈血液分流入腔靜脈中去，由於能有效的降低門靜脈壓力，是防治大出血的較為理想的方法。
2.斷流術：一般包括腔內食管胃底靜脈結扎術、
賁門周圍血管離斷術
、
冠狀靜脈
結扎術。近年來應用纖維內窺鏡將
硬化劑
直接注射到曲張靜脈內。
3.
上消化道大出血
緊急處理：
（1）非手術治療：①及時補足
血容量
，糾正休克；②使用止血葯物(
立止血
,止血環酸,
止血芳酸
,
肝素鈉
)；③三腔管壓迫止血：
（2）手術療法：經非手術處理之後，若血壓脈搏不能恢復正常，三腔管
胃管
內抽出鮮血，甚至血壓繼續下降，則應考慮急診外科手術治療。
㈡ 門脈高壓，怎麼樣治療好
病情分析：門靜脈高壓是一組由於門靜脈壓力持久增高引起的癥候群，絕大多數病人由肝硬化引起，少數病人繼發於門靜脈主幹或肝靜脈梗阻以及一些原因不明的因素。
指導意見：一般治療和飲食治療門靜脈高壓病人病情穩定而無明顯其它並發症時，可進行休息，飲食，病因治療對症支持治療，護肝，降酶，退黃治療，抗纖維化治療以及腹水的治療。葯物的話一般用葯為血管收縮葯物，血管擴張葯物，利尿葯，中葯等，其實治療的關鍵還在於治療引起該症狀出現的基礎疾病，才能從根本上解決問題！
㈢ 門靜脈高壓怎麼治療
限制鹽、水。防治食管靜脈曲張破裂出血。血氨高者，口服將血案葯物
㈣ 治療門靜脈高壓症的最好方法是什麼
一、一般治療和飲食治療
門靜脈高壓病人病情穩定而無明顯其他並發症時，可根據以下原則綜合治療，以針對病因或相關因素治療為主。
1、休息：肝硬化門靜脈高壓病人在肝功能代償期，一般不強調卧床休息，病情輕微者，可適當參加一般工作，但應適當減少勞動時間及勞動強度，注意勞逸結合，以不感覺疲勞為宜。病情較重或近期曾有消化道大出血等並發症史者應停止工作，以保證有足夠的卧床休息及睡眠時間，防止疲勞。休息可利於肝臟微循環的改善，促進肝細胞再生修復，減輕肝損害。
2、飲食：由於門靜脈高壓病人整個胃腸道功能受到影響，因此應給予高熱量易消化的軟食。對於慢性肝病病人通過合適的飲食可以補充營養，改善肝臟代謝，增強機體抵抗力，促進肝細胞再生、修復，並能防止各種並發症的發生。原則上宜給予熱量充足，富含各種維生素的食物，食物中除含有高糖、高蛋白質(有肝性腦病者應限制蛋白質攝入)、適當脂肪、維生素外，還應含有各種無機鹽及微量元素。每天熱量要保證在8371～12556(2000～3000卡)。以高糖為主，如米、面、谷類。蛋白質每天給予100g左右，盡量選用富含各種氨基酸或氨基酸比較完全的蛋白質如魚、瘦肉、禽、蛋、奶及豆製品等。脂肪一般不宜過多，每天30～50g即可。食物以軟食為主，應避免堅硬粗糙食物對食管胃黏膜造成機械損傷，盡量控制辛辣刺激性食物，嚴禁飲酒。對於出現並發症或進食不足者，可給予靜脈補充高營養。
3、病因治療：針對肝硬化發生的病因進行治療是降低門靜脈高壓的基礎，應積極消除病因。如肝炎性肝硬化病毒復制者可給予干擾素、免疫核糖核酸、胸腺素等治療。近年應用拉米呋啶抑制乙肝病毒復制有一定療效，但需長期用葯。酒精性肝硬化病人應禁酒，血吸蟲病肝硬化可給予吡喹酮、硝硫氰胺治療。
4、對症支持治療：因惡心、嘔吐等消化道症狀進食不足或不能進食者，可給予極化液、能量合劑並加用維生素C、B族等靜脈滴注，給予止吐葯物如多潘立酮、甲氧氯普胺(胃復安)、普魯卡因/溴米那/苯酚(愛茂爾)等。低蛋白血症者可給予人血白蛋白、新鮮血漿等輸注，也可給予丙酸睾丸酮促進蛋白合成。也可根據病情給予復合氨基酸、肝用氨基酸輸液(支鏈氨基酸)，酌情補充維生素K、B12。
5、護肝、降酶、退黃治療：種類繁多，除上述各種維生素外，還可選用維丙胺、肝樂、聯苯雙酯、水飛薊賓片、肝得健、甘草甜素(甘利欣)、門冬氨酸鉀鎂、熊去氧膽酸、原卟啉鈉(護肝片)、肌苷、輔酶A、促肝細胞生長素、苦黃、大黃等制劑進行治療，療效差異不大。
6、抗肝纖維化治療：目前在尚無有效方法根治引起肝硬化原發病的情況下，減緩或阻止肝纖維化進程就顯得相當重要，近年來防治肝纖維化的治療研究雖有較大進展，但臨床療效尚不理想。可給予干擾素、前列腺素、多聚不飽和卵磷脂、秋水仙鹼、青黴胺、單胺氧化酶抑制葯及鈣通道阻滯葯等，可抑制膠原纖維的合成，具有一定作用。另外還可給予中葯制劑如丹參、復方鱉甲片、蟲草菌絲、漢防己甲素等。
7、腹水的治療：腹水的出現是肝臟功能受損達一定程度的表現，肝功能愈差腹水愈難消除。故腹水的治療重在糾正和恢復肝臟功能。肝臟功能基本正常，病人可無腹水出現。如病人僅有少量腹水，無需特殊處理。如病人腹水較多，則需要進行必要的治療。由於水鈉瀦留是腹水發生、發展的主要原因，應從控制水鈉攝入、促進水鈉排出兩方面進行治療。促進水鈉排出的方法主要有：給予利尿葯、導瀉法、腹腔穿刺放液術或者腹水自體回輸治療。如有血漿白蛋白降低，可輸入血白蛋白、血漿等，也可給予丙酸睾酮促進白蛋白的合成。如有繼發腹腔感染，可給予廣譜抗生素治療。如為癌性腹水，根據癌腫的性質腹腔穿刺化療。
㈤ 常用降低門靜脈高壓的葯物有哪些
近幾年研究表明，葯物治療門脈高壓及所致的上消化道出血，效果肯定，簡便易行，且門脈高壓的葯物治療是長期的。
（1）血管收縮劑
①血管加壓素及其同類物：可使內臟小動脈收縮，門脈血流減少，主要用於食道靜脈曲張破裂出血的治療。由於血管加壓素對心臟血管副作用大，故主張與硝酸甘油並用，是當前國人第一選擇，且價格低廉。其同類物三甘氨酸賴氨酸加壓素（特利加壓素），幾乎無心腦血管副反應，半衰期長，止血率高。
②生長抑素及其同類物：生長抑素人工合成製品叫施他寧，其同類物如奧曲肽（又叫善得寶），可抑制胰高血糖素、血管活性物肽等血管擴張肽的產生和釋放，收縮內臟血管，減少門脈血流，同時抑制胃酸、胃泌素等物質的分泌，創造有利的止血環境。其控制食管靜脈曲張出血的有效率是45% ～ 90%，與血管加壓素、三腔二囊管壓迫、注射硬化劑治療療效相近，但副作用少。
③β - 腎上腺素能受體阻滯劑：常用葯有普萘洛爾、納多洛爾，多用於預防靜脈曲張患者的初發和再發出血，但不能降低死亡率。
普萘洛爾使用宜從小劑量開始，根據病情調整。納多洛爾不在肝臟代謝，不影響腎血流，較普萘洛爾副作用小。
（2）血管擴張劑
①硝酸酯類：有硝酸甘油、5- 單硝酸及二硝酸異山梨醇酯。一般不單獨用於急性靜脈曲張出血的治療。硝酸甘油與血管加壓素聯用，以減少副作用，並可使其用量加大。硝酸酯類葯物與普萘洛爾聯用，可進一步降低門脈壓力，用於門脈高壓出血的初級及二級預防。
②α - 腎上腺素能受體阻滯劑：使肝內小血管擴張，降低門脈流出道及肝外側支循環阻力。此類葯物有酚妥拉明、哌唑嗪等，應用相對較少，多用於預防食管靜脈曲張出血。
③鈣通道阻滯劑：可鬆弛血管平滑肌，降低肝內外靜脈阻力，使門脈壓力下降，主要用於預防靜脈曲張的初發及再發出血。目前應用的葯物有心痛定、維拉帕米和粉防己鹼，尤以漢防己甲素為主。
㈥ 那種葯物可以有效降低門脈高壓
病情分析:你好，B受體阻滯劑是能夠降低門脈高壓的葯物，你說的尼普洛爾屬於這類葯物意見建議:常用於降低門脈高壓的B受體阻滯劑為普萘諾爾，可以合並使用單硝酸異山梨酯可進一步降低門脈壓力。由於這類葯物對血壓以及心率有較大影響，需要在醫生指導下使用
㈦ 門脈高壓病最好的治療方法是什麼
指導意見：
你好，針對不同病因機理、不同程度的不同症狀表現，針對病因、針對中間環節、針對症狀、針對並發症，根治性的、姑息性的，長久改善的、暫時緩解的，簡單來說，絕大部分況下，出現門脈高壓症狀時，肝硬化程度都不輕了，而真正能徹底消除肝硬化的辦法，就是先去醫院詳細檢查，然後做手術。
㈧ 門脈高壓症的葯物治療原理是什麼
門脈高壓的葯物治療主要是對食道靜脈曲張出血的治療和對再出血的預防。治療的目的是通過葯物作用，降低門靜脈和曲張靜脈的壓力，從而減低曲張靜脈的血管壁張力。目前治療門脈高壓的葯物主要是調節過多的內臟循環血液，血管收縮葯物通過降低內臟動脈血流，而降低門脈壓力。血管擴張劑則減低肝內和或肝外阻力而降低門脈壓力。
㈨ 門靜脈高壓症吃什麼葯會好
你好！脾大、腹水還有靜脈曲張，已經病得不輕了，單靠自己尋求葯物治療恐怕難以扭轉乾坤，建議去當地省、市級三甲醫院接受正規治療，拖成重病容易出現並發症。
門靜脈高壓症的並發症主要是食道靜脈曲張破裂大出血、肝性腦病和頑固性腹水。積極治療可以有效緩解病情，預防和延緩並發症的發生。
目前手術治療仍然是解決門靜脈高壓症的最好方法，早期治療是關鍵。
㈩ 降低門靜脈壓力的葯物有哪些
目前較常用的降低門靜脈壓的葯物有：
（1）垂體後葉加壓素類：由於其減少肺血流量及心排血量，可引起缺血性腸炎和局部壞疽以及誘發心絞痛的副作用，使加壓素的應用受到一定限制。近年來應用加壓素的同功異構體三甘醯胺賴氨酸加壓素，其副作用遠低於加壓素，止血率高達70%，優於加壓素。
（2）生長抑素類：該葯可選擇性作用於肝血流量和降低門脈壓，對心肺血管阻力及心搏血量均無影響，可惜該葯來源困難。
（3）β 受體阻滯劑類：目前臨床常採用的是普納洛爾。由於其降低門脈壓力快，可用於治療活動性出血病例。安全的用葯方法為長期口服，每日3 次，每次10mg，靜脈給葯時應慎重。近期也有人用氨醯心安和美托洛爾。
（4）α 受體阻滯劑類：目前臨床常用的苯氧扎明和哌唑嗪，用葯後可導致門脈阻力下降，血流量增加，門脈壓迅速下降。
（5）血管擴張劑類：目前主要用於食管急性靜脈曲張破裂出血，作為與血管收縮劑的並用葯物，目的在於減少血管收縮劑的副作用和提高療效，其次與內鏡下硬化劑注射療法並用，以防再出血。常用的葯物有：硝酸甘油、三硝基異山梨醇（消心痛）和硝普鈉。
（6）鈣離子拮抗劑：目前臨床試用的葯物有異搏定和硝苯地平。
（7）其他：也有人用丹參來調節肝臟微血管，使門靜脈擴張，降低肝動脈阻力及門脈壓力。