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治療麻風病的葯物

發布時間:2021-02-05 18:07:50

❶ 麻風的治療方法有哪些

(一)治療
20世紀40年代初應用碸類葯物治療麻風病證明有效後,使麻風病的治療進入了化學治療的年代。在幾十年的臨床實踐中,又相繼發現了數種有效的抗麻風葯物。過去曾用單一葯物治療,療期很長,後來陸續發現有耐葯病例出現,而且耐葯發生率在不斷增加,說明單一葯物治療麻風病不夠理想。因此,世界衛生組織(WHO)根據結核病化療的經驗和馬爾他採用多種葯物聯合化療(multi-drugtherapy,MDT)治療麻風病的經驗,於1982年推薦MDT方案治療麻風病,使麻風病的治療又發展到一個新的階段,即從單一葯物治療轉入多種葯物聯合化療,使麻風病的治療期縮短了不少。聯合化療的葯物通用的有3種,即氨苯碸(DDS)、利福平(RFP)和氯法齊明(氯苯吩嗪)。麻風病的治療除了麻風本病的治療外,還有麻風病合並症的治療。麻風病的合並症主要有麻風反應、麻風病潰瘍和麻風病畸形。
1.聯合化療葯物
(1)氨苯碸(4,4-diamino-diphenylsulfone,DDS):具有抑菌作用和微弱的殺菌作用。口服吸收迅速,在體內排泄緩慢,半衰期為10~50h,1次口服100mg後其抑菌作用可持續10天左右。在體內大部分從尿中排出。用標准劑量口服後在3~4個月即可殺滅99.9%的活菌。細菌指數(BI)每年平均下降約1個對數單位。由於療效確實、價格低廉、耐受性良好和服用簡便,長期以來氨苯碸(DDS)一直是治療麻風病的首選葯物。其副作用有:貧血、葯疹、顆粒白細胞減少症、肝臟損害、急性中毒、精神障礙等。成人口服每次50mg,每天1~2次。
(2)利福平(rifampicin,RFP):實驗化療研究具有很強的殺菌作用。口服吸收良好,服後2h血中濃度達到高峰,迅速分布到全身組織。血中有效濃度可維持8~12h,空腹服用可增加吸收。主要通過肝臟經膽汁排泄。每次口服600mg或1200mg在4天內即可殺滅99.9%的活菌。為聯合化療中的主要葯物。細菌形態指數下降比氨苯碸(DDS)快。副作用有皮膚反應、胃腸道不適、肝炎、血小板減少性紫癜等。少見的副作用有「流感」綜合征、溶血性貧血等。一般成人連續療法口服每次450~600mg,早晨1次空腹服下,用葯後尿顯淡粉紅色。
(3)氯法齊明(氯苯吩嗪):本葯不僅具有抑制和殺滅麻風桿菌的作用,而且還有抗炎作用。製成微粒狀膠囊口服,吸收率約為70%。其排泄極為緩慢,在人體中的半衰期至少為70天,近50%以原型從大便中排出。以常規劑量50~100mg/d口服,一般在治療3個月左右麻風桿菌即喪失感染性。本葯對ENL具有治療和預防作用,治療所需劑量為100~200mg/d,嚴重反應可增至300mg/d,有時氯法齊明(B663)與潑尼松30~40mg/d聯合治療,病情穩定後即可緩慢地減少至維持量。副作用有皮膚色素沉著、魚鱗病樣改變、消化道反應等。治療麻風病一般成人口服每次50~100mg/d。治療麻風反應用量較治療量大。
2.聯合化療方案
(1)聯合化療定義:聯合化療是採用兩種或兩種以上作用機制不同的有效殺菌性化學葯物治療。其中必須包括利福平(RFP)。
(2)聯合化療方案:WHO麻風控制規劃化療研究組1982年推薦的麻風聯合化療方案如下:①多菌型麻風:包括BB、BL、LL麻風,或任一部位皮膚塗片查菌細菌密度>2者。利福平(RFP)600mg每月1次監服;氯法齊明(B663)300mg每月1次監服,同時每天50mg自服;氨苯碸(DDS)100mg/d自服。療程至少2年或直至皮膚查菌陰轉。②少菌型麻風:包括IL、TT、BT麻風,或任一部位皮膚塗片查菌細菌密度<2者。利福平(RFP)600mg每月1次監服;氨苯碸(DDS)100mg/d自服,療程6個月。
1987年WHO第六次麻風專家委員會建議,為適應現場工作需要,凡皮膚塗片查菌陽性病例,以及少菌型麻風盡管各部位皮膚查菌均為陰性,但皮損多於5塊或有3條以上神經干受累者,均按多菌型麻風的聯合化療方案治療。
(3)聯合化療對象:①新病例、復發病例及耐葯病例。②凡經任何其他方案治療,病情仍然活動的病例。
(4)聯合化療療程:多菌型麻風用利福平(RFP)、氯法齊明(B663)及氨苯碸(DDS)聯合治療,療程至少24個月,現在又縮短到12個月。每月自服葯物不得少於20天,否則此月不計入療程。1年中至少服葯8個月,連續中斷治療超過4個月者須重新計算療程,重新開始治療。24個月療程可在36個月內完成。每年服葯時間少於8個月者為治療不規則;少菌型麻風用利福平(RFP)和氨苯碸(DDS)聯合治療,療程為6個月。根據WHO的多中心現場研究,一次劑量的利福平(600mg)、氧氟沙星(400mg)和米諾環素(100mg)可用以代替PBMDT治療。只有單個皮損的PB病人。每月自服葯物不得少於20天,否則此月不計入療程。6個月療程可在4個月內完成。連續中斷治療3個月以上得,須重新治療6個月療程。
3.其他治療方案
(1)開始先使用氧氟沙星(氟嗪酸)400mg/d,米諾環素(minocycline)100mg/d,羅紅黴素(roxithromyrcin)500mg/d,氯苯吩嗪50mg/d,療程6個月,再用氯法齊明(氯苯吩嗪)50mg/d,米諾環素100mg/d或氧氟沙星(氟嗪酸)400mg/d,治療18個月。此方案適用於利福平耐葯者。
(2)用米諾環素、克拉黴素(clarithrocycline)和氧氟沙星(氟嗪酸)聯合化療,1次/d,其效果與利福平相同,也可用於對利福平耐葯者。
(3)沙利度胺(酞咪哌啶酮,反應停,酞谷醯亞胺):300~400mg/d,分3~4次口服,至反應控制後逐漸減量至50~100mg/d,為維持量。適用於Ⅱ型反應。
(4)封閉療法:對疼痛的神經干,用0.25%~0.5%普魯卡因10~20ml,注入神經干周圍,1次/d,5~7次為1療程。此法適用於兩型反應的神經痛。
(5)手術療法:對尺神經或腓神經的神經痛劇烈者,可施行神經鞘膜松解術或剝離術,或作神經移位術。
(6)止痛劑內服。
4.畸形治療病人確診後,應在開始抗麻風病治療的同時進行康復工作,以預防麻風畸形的發生和發展。在治療早期就應向病人進行健康教育,教會自我防護的方法,並根據病情開始理療,期能獲得最佳療效。部分畸形者給予外科矯形術或成形手術。一般對爪狀手施行屈指淺肌肌腱移位術,對垂腕施行橈側屈腕肌等肌腱移位術,對猿手施行拇指對掌功能重建術,對垂足施行脛後肌肌腱移位術,對兔眼施行筋膜懸吊術,對脫眉施行植眉術,對鞍鼻用軟骨、骨或硅膠填充成形。
5.潰瘍治療一般治療原則為調整神經功能,患肢休息,保護創面,徹底擴創清潔,控制感染,清除死骨和預防復發等。局部常外用殺菌劑和保護劑,清洗潰瘍面及附近皮膚,如3%硼酸溶液、0.5%~1%腐植酸鈉溶液、1∶4000~8000高錳酸鉀溶液、1‰雷夫諾爾溶液等。每天換葯1次,使創面分泌物減少,肉芽組織新生,外敷凡士林紗條或魚肝油紗布條等。如有繼發感染,可加用抗菌葯物。有適應證者手術治療可用自體皮瓣移植術。應避免繼續受壓力和摩擦,穿用防護鞋。
(二)預後
麻風已在全世界流行3000多年,曾因葯物療效差,漫長的痛苦病程,造成較多的畸殘,雖很少直接引起死亡,仍一直是人們懼怕的一種傳染病。隨著近代麻風的病原和發病機制的深入研究,尤其是早期診斷和強有力的聯合化療的應用,已明顯改善了麻風病的預後。結核樣類麻風有明顯的自限性自愈傾向,對化療反應好,但神經損害可不恢復。患者如對聯合化療依從性好,可以有效中止和改善瘤型類麻風的進程,甚至達到臨床治癒的目的。隨著治癒病例的不斷增多,綜合防治措施的普及,通過持續的努力,有可能達到在世界范圍內消滅麻風的目標。

❷ 麻風病怎麼治療

麻風病是由麻風分枝桿菌引起一種慢性度傳染性的肉芽腫疾病,建議抽空到一醫版院請專科醫權生檢查明確疾病的診斷,再治療,如果是麻風病,要早期、及時、足量、足程、規則治療,可使健康恢復較快,減少畸形殘廢及出現復發。為了減少耐葯性的產生,現在有效的抗麻風化學葯物聯合治療。

❸ 治療麻風病的葯物哪裡有買

一般在大型的醫院或葯店就能買到
氨苯碸(簡稱DDS)。對麻風桿菌有抑製作用。主要用於治療各型麻風。近年試用本品治療系統性紅斑狼瘡、痤瘡、銀屑病、帶狀皰疹等。
不良反應有①碸類葯物常可致「麻風反應」,用本品1~4周時發生皮膚結節病變惡化,並伴有發熱和不適等症狀。②神經系統反應:周圍神經炎等較為常見。③血液系統變化:幾乎所有患者都有血紅蛋白降低(1%~2%)、網質細胞增多(2%~12%)、紅細胞壽命縮短和正鐵血紅蛋白增多反應。對於葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)不足或正鐵血紅蛋白還原酶不足者,即使使用少量葯物也可致正鐵血紅蛋白血症或致溶血。④可致肝損害,引起中毒性肝炎、膽汁郁滯,對葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足者尚可致高膽紅素血症。⑤其他尚可見惡心、嘔吐、腹痛、眩暈、視力模糊、耳鳴、失眠、葯熱、頭痛、精神病、光線損害、心律加快、蛋白尿、腎病綜合征、低蛋白尿、腎乳頭壞死、男性不育、葯物性紅斑狼瘡、傳染性單核細胞增多症樣綜合征。
禁忌證:嚴重肝、腎和造血系統疾病,胃和十二指腸潰瘍患者禁用。
用法用量:治療麻風病,口服,50~100mg/次,100~200mg/日,可於開始口服12.5~25mg/日,以後逐漸加量到100mg/日。由於本葯有蓄積作用,故每服葯6日後停葯1日,每服10周停葯2周,必要時可與利福平每日600mg,聯合應用。兒童劑量1日1.4mg/kg體重。治療紅斑狼瘡,100mg/日,連用3~6月;痤瘡,50mg/日;銀屑病或變應性血管炎,100~150mg/日;帶狀皰疹,3次/日,25mg/次,連服3~14日;糜爛性扁平苔癬,50mg/日,連用3個月。以上治療中,均遵循服葯6日,停葯1日的原則。
注意事項:①碸類化合物治療麻風偶可引起「麻風反應」,停葯並給予皮質激素治療可望好轉。②本品與磺胺類葯物可有部分交叉過敏反應發生。
答案補充
如果真是這么難買到,我建議你找個關系好的醫生,讓他私下開點給你,
答案補充
如果是管制葯品,一般葯店是沒用的買的,我還是建議你去醫院找醫生想為法買

❹ 麻風病的治療

要早期、及時、足量、足程、規則治療,可使健康恢復較快,減少畸形殘專廢及出現復發。為了減少耐葯性屬的產生,現在主張數種有效的抗麻風化學葯物聯合治療。
1.化學葯物
(1)氨苯礬(DDS)為首選葯物。副作用有貧血、葯疹、粒細胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由於耐氨苯碸麻風菌株的出現,多主張採用聯合療法。
(2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風桿菌,且可抗Ⅱ型麻風反應。長期服用可出現皮膚紅染及色素沉著。
(3)利福平(RFP)對麻風桿菌有快速殺滅作用。
2.免疫療法
正在研究的活卡介苗加死麻風菌的特異免疫治療可與聯合化療同時進行。其他如轉移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。
3.麻風反應的治療
酌情選用反應停(酞咪哌酮)、皮質類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類葯物等。
4.並發症的處理
足底慢性潰瘍者,注意局部清潔,防止感染,適當休息,必要時須擴創或植皮。畸形者,加強鍛煉、理療、針灸,必要時作矯形手術。

❺ 民間有治麻風的葯嗎

隨近代醫學的發展,麻風病的治療葯物越來越多。一般情況下只要堅持服葯回,患者在短答時間內可以盡快痊癒的。對於麻風病,大家最擔心的就是它的傳染病,其實麻風病患者只需服葯一周,疾病的傳染性基本上就會失去,對於這點來說患者家屬並不需要過多擔心。

❻ 麻風病是什麼病怎麼治

麻風病是由麻復風桿菌引起的一制種慢性接觸性傳染病。主要侵犯人體皮膚和神經,如果不治療可引起皮膚、神經、四肢和眼的進行性和永久性損害。麻風病的流行歷史悠久,分布廣泛 ,給流行區人民帶來深重災難。要控制和消滅麻風病,必須堅持「預防為主」的方針,貫徹「積極防治,控制傳染」的原則,執行「邊調查、邊隔離、邊治療」的做法,積極發現和控制傳染病源,切斷傳染途徑,同時提高周圍自然人群的免疫力,對流行地區的兒童、患者家屬以及麻風菌素及結核菌素反應均為陰性的密切接觸者給予卡介苗接種,或給予有效的化學葯物進行預防性治療。

❼ 麻風病能治么

人們對麻風病認識上存在五大誤解 誤解一:麻風病傳染性很強 事實:在麻風病高流行區,普通人群感染麻風桿菌的現象比較普遍,但由於對麻風桿菌都有一定的抵抗力,絕大多數人都不會發病。只有大約千分之一或萬分之一的人可能會患麻風病。有資料顯示,在夫婦雙方有一人是麻風病的情況下,另一方感染麻風桿菌後發病的幾率不到5%。因此麻風病的傳染性與其它一些嚴重的傳染病相比還是很小的。 誤解二:麻風病無法預防 事實:住房寬敞,空氣流通,光線充足的居住條件可減少麻風病的發病率,通過避免接觸含菌飛沫、避免與麻風病人密切接觸可預防傳染。在麻風病高流行區,勞動中避免手足皮膚外傷,也可預防麻風病。當然,早期發現麻風病人,給予及時治療,消除其傳染性是最好的預防措施。 誤解三:麻風病會遺傳給下一代 事實:麻風病不是一個遺傳性疾病。在麻風病人家庭中病人多發,主要是病人在得到確診和治療前已經與家庭成員長期密切接觸而導致的。另一個原因是,有些病人家屬對麻風桿菌缺乏足夠的免疫力。據麻風病專家報告,將麻風女性病人剛分娩的嬰兒與其母親隔離,其嬰兒可不發病。 誤解四:麻風病難以早期診斷 事實:目前,麻風病可以做到較早期診斷。麻風病的延誤診斷有兩個原因,一個是病人自身延誤,大約佔3/4,另一個是醫療延誤,佔1/4。前者是病人不知道自己得了麻風病,或者即使懷疑自己得了麻風病,由於交通不便或工作忙而不去找醫生,造成診斷延誤。後者是少數醫生不懂麻風病知識,不會診斷麻風病,造成醫療延誤。 誤解五:麻風病無法治癒,四肢潰瘍和殘疾是麻風病必然的結局 事實:隨著醫學科學的發展,醫學家發現了許多有效的抗麻風桿菌葯物。在上世紀80年代後期世界衛生組織推薦用利福平、氨苯碸和氯苯吩嗪三種葯物組成的聯合化療方案治療麻風病,療效顯著。目前用這一方案已經治癒了

❽ 麻風病的偏方

麻風病是「不治之症」的年代早已成為歷史,麻風和其它慢性病一樣,完全能治好。版隨科學的發展權,治療麻風病的葯物越來越多。四十年代,氨苯碸治療麻風收到很好的效果,相繼研製出利福平、利福定、氯苯吩嗪等多種強殺傷和抑制麻風桿菌的葯物。現使用聯合化療,療效更為顯著,只要服上一個星期的葯,體內的細菌就可殺死95%以上。只要堅持服葯,少菌型麻風服半年的葯,多菌型服兩年的葯,麻風病就治癒了,就是一個健康的人。聯合化療就是用兩種以上作用機理不同的葯物聯合使用治療麻風。對聯合化療的效果,目前各國麻風專家及有關學者一致認為治療麻風的最佳方案。聯合化療的葯物現在使用的是利福平、氨苯碸和氯苯吩嗪。

❾ 麻風病有葯物可以治療嗎

你好!來建議使用利福平膠囊自
進行治療,該葯物主治1、本品與其他抗結核葯聯合用於各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。2、本品與其他葯物聯合用於麻風、非結核分枝桿菌感染的治療等。1、抗結核治療:成人,口服,一日0.45g—0.60g,空腹頓服,每日不超過1.2g;1月以上小兒每日按體重1020mg/kg,空腹頓服,每日量不超過0.6g.2、腦膜炎乃瑟菌帶均者:成人5mg/kg,每12小時1次,連續2日;1個月以上小兒每日10mg/kg,每12小時1次,連服4次。3、老年患者,口服,按每日10mg/kg,空腹頓服。

❿ 麻風病為什麼不能治癒呢

能治癒。 人們對麻風病認識上存在五大誤解 誤解一:麻風病傳染性很強 事實:在麻風病高流行區,普通人群感染麻風桿菌的現象比較普遍,但由於對麻風桿菌都有一定的抵抗力,絕大多數人都不會發病。只有大約千分之一或萬分之一的人可能會患麻風病。有資料顯示,在夫婦雙方有一人是麻風病的情況下,另一方感染麻風桿菌後發病的幾率不到5%。因此麻風病的傳染性與其它一些嚴重的傳染病相比還是很小的。 誤解二:麻風病無法預防 事實:住房寬敞,空氣流通,光線充足的居住條件可減少麻風病的發病率,通過避免接觸含菌飛沫、避免與麻風病人密切接觸可預防傳染。在麻風病高流行區,勞動中避免手足皮膚外傷,也可預防麻風病。當然,早期發現麻風病人,給予及時治療,消除其傳染性是最好的預防措施。 誤解三:麻風病會遺傳給下一代 事實:麻風病不是一個遺傳性疾病。在麻風病人家庭中病人多發,主要是病人在得到確診和治療前已經與家庭成員長期密切接觸而導致的。另一個原因是,有些病人家屬對麻風桿菌缺乏足夠的免疫力。據麻風病專家報告,將麻風女性病人剛分娩的嬰兒與其母親隔離,其嬰兒可不發病。 誤解四:麻風病難以早期診斷 事實:目前,麻風病可以做到較早期診斷。麻風病的延誤診斷有兩個原因,一個是病人自身延誤,大約佔3/4,另一個是醫療延誤,佔1/4。前者是病人不知道自己得了麻風病,或者即使懷疑自己得了麻風病,由於交通不便或工作忙而不去找醫生,造成診斷延誤。後者是少數醫生不懂麻風病知識,不會診斷麻風病,造成醫療延誤。 誤解五:麻風病無法治癒,四肢潰瘍和殘疾是麻風病必然的結局 事實:隨著醫學科學的發展,醫學家發現了許多有效的抗麻風桿菌葯物。在上世紀80年代後期世界衛生組織推薦用利福平、氨苯碸和氯苯吩嗪三種葯物組成的聯合化療方案治療麻風病,療效顯著。目前用這一方案已經治癒了全世界1300萬病人。只要麻風病人早期確診並治療,完全可以治癒,不留任何後遺症。

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