根管治療逐步深入法缺點

1. 根管治療有什麼不好

根管治療是目前治療牙髓病，根尖周病最有效，最徹底的方法。

根管治療術通常包括三個基本步驟：根管預備、根管消毒、根管充填。

在根管治療過程中，醫生常常要求患牙在根管治療術前，術中和術後分別拍x線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數目及形態，測量根管工作長度及日後隨訪和評價療效提供對比的依據。

根管治療注意事項

1、根管治療術並非都是一次完成治療，醫生往往根據患者臨床檢查情況，分步分次進行治療，一般來說，根管治療要分2-4次就診才能完成。

2、由於根管治療術較繁雜，要求醫生必須熟悉牙體結構的解剖知識及熟練操作技術，同時需要專用配套的根管治療器械及設備和材料，因而，根管治療術較費時且費用相對較高些。

3、根管治療期間或完成後可能出現短暫不適，通常服用消炎或止痛葯可緩解，局部出現腫痛應告知醫生處理。

4、牙齒治療後脆性較大最好行嵌體或冠修復，防止牙齒折裂，延長牙齒的壽命。

根管治療的定義與操作

定義

根管治療術的過程是醫生用根管治療專用的器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質和毒性分解產物，嚴密填塞根管，隔絕細菌進入根管再感染，防止根尖周病變的發生或促進根尖周病的癒合。

適應症

牙髓壞死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫)、牙髓牙周綜合征和有系統性疾病不宜拔牙又需要治療或暫時保留患牙者均為根管治療術的適應症。

根管治療術通常包括三個基本步驟：根管預備、根管消毒、根管充填。

在實施根管治療術時，有兩種方法。二次或多次法：首先制洞開髓，沖洗髓腔，去除壞死、壞疽的牙髓，擴大根管，再次沖洗潔凈根管，吸干後封入消毒葯物約2～7日;復診如無明顯反應，即去除封料，充填根管;若有明顯反應，可重新封入消毒葯物，下次再充填根管。一次法：制洞開髓，沖洗、擴大根管，隨即充填根管，一次完成。

可見根管治療術並非都是一次完成治療，醫生往往根據需要患者臨床檢查情況，分步分次進行治療，一般來說，根管治療要分2-4次就診才能完成。由於根管治療術較繁雜，尤其後牙所處於口腔位置以及根管數目多且形態較復雜，要求醫生必須熟悉牙體結構的解剖知識及熟練操作技術，同時需要專用配套的根管治療器械及設備和材料，因而，後牙根管治療術較費時且費用相對較高些。

在根管治療過程中，醫生常常要求患牙在根管治療術前，術中和術後分別拍x線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數目及形態，測量根管工作長度及日後隨訪和評價療效提供對比的依據。

根管治療期間或完成後可能出現短暫不適，通常服用消炎或止痛葯可緩解，局部出現腫痛應告知醫生處理，牙齒治療後脆性較大最好行套冠修復，防止牙齒折裂，延長牙齒的壽命。在眾多的保存患牙的治療方法中，根管治療術的遠期療效最佳，是樁核冠修復的基礎。因此，對於殘冠殘根牙，根管治療術是唯一可以選擇的治療方法。完善的根管治療才能確保治癒患牙，達到盡量保存患牙行使咀嚼功能。

根管治療術後須知

1、根管治療是牙髓疾病的基礎治療方法。

2、根管治療一般需兩～三次或多次才能完成，如出現感染未控制或治療反應大則需增加治療次數。

3、根管治療後的疼痛、腫脹是根管治療最常見的並發症，輕度的會出現不適或輕微的疼痛，次日將會消失。重度的疼痛、腫脹需抗炎治療，但並不影響最終療效。

4、根管治療術後的牙齒盡量不要咀嚼過硬的食物以免牙齒折裂。對於牙冠破壞較大或已有隱裂的病人建議術後兩周內冠修復，以免牙冠折裂。

5、對於彎曲根管、鈣化根管，常因解剖原因不能達到理想效果，個別病人甚至會發生斷針情況。

2. 根管治療中的機擴和手擴有什麼區別 請分別詳細的說下各自的優缺點。

一般來來說，口腔醫生都是從最基源本的口腔內科醫生發展而來的，其中根管治療是基礎，也是考驗口腔醫生專業技術的一個標准
手擴操作，對於醫生經驗要求非常高，初學者或者不認真者很容易導致側穿或者超沖，
機擴在一些大醫院，口腔專科裡面已經漸漸替代手擴根管治療，但是因為費用較高，關鍵是成本比較高，所以並非每個患者都適合
不知道這位患者你是需要了解操作還是學習口腔知識，建議你可以上口腔專業論壇看看，上面有很多醫生實際使用的心得和經驗

3. 根管治療有什麼害處

其實牙齒在根管治療之前已經損傷了，因為開髓時你的牙髓多半已經死掉了，就像一顆大樹樹版根死了，之後權的措施都是補救措施了，若不做手術，空空的牙齒會因食物殘渣酸腐發臭久而久之，還是會發炎疼痛，而且總塞東西也很難受。。。做了手術，其實是盡量把你的牙弄完整，但已經沒有原來強韌的生命力的，牙髓死掉的牙齒肯定會越來越脆的，所以醫生會建議做烤瓷牙冠（很貴，少說1000），把牙齒包起來，這樣就不容易散架嘛，所以一個破牙真是cost me an arm and a leg呀，我下周就要去做根管術了，現在醫生先用葯封起來了，食物殘渣就進不去了。
現在應該只有這種方式了，若蛀牙不深，只要堵起來就好了，只有太深時，醫生才會建議先做根管治療，否則就治標不治本了。
拔牙只有牙無葯可救時才用，一從健康角度考慮拔掉會損傷前後兩顆牙齒，因為要磨小才能把假牙安上，二從費用角度考慮貴的多，假牙不說，還要做三個烤瓷牙冠，否則，三個牙壽命都不能保證。
祝你牙齒越來越健康吧，我也是。

4. 根管治療第二步是什麼

根管治療術比較復雜，技術要求高。臨床上分為根管預備、根管消毒和根管充填三大步驟，需要就診2～4次，用時2～3周。根管治療術主要步驟的目的和意義如下。
(1)根管預備
(2)根管消毒
(3)根管充填
根管治療屬於精細的手術，手術時間較長。接受根管治療時。您一定要有耐心，與您的牙醫做好溝通，積極配合，不要急於求成，爭取達到理想的治療效果。

5. 根管治療後遺症

你好！首先祝你身體健康！以下我來給你談談關於牙齒「根管治療」的問題。
牙髓壞死及根尖周病的患牙需要作根管治療。根管治療術是通過清除根管內的壞死物質，進行適當的消毒，充填根管，以去除根管內容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發生根尖周病變或促進根尖周病變癒合的一種治療方法。
牙髓壞死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫)、牙髓牙周綜合症和有系統性疾病不宜拔牙又需要治療或暫時保留患牙者均為根管治療術的適應症。
……
3）治療缺點
1. 手術繁瑣，一般要2--4次就診才能完成。病人要承受的痛苦也較大。
2. 價格昂貴，例如在美國一顆牙齒的手術一般需要1000美元，如加上牙冠則可達2000美元。
3. 可能失敗，消毒不徹底導致牙髓腔再次感染，導致需要拔牙。具有4根根管的臼齒，第四根根管容易被錯過，導致失敗。另外形狀異常的根管，消毒充填過程中也可能不徹底。
……
4. 術後須知
① 根管治療是牙髓疾病的基礎治療方法。
② 根管治療一般需2--3次或多次才能完成，如出現感染未控制或治療反應大則需增加治療次數。
③ 根管治療後的疼痛、腫脹是根管治療最常見的並發症，輕度的會出現不適或輕微的疼痛，次日將會消失。重度的疼痛、腫脹需抗炎治療，但並不影響最終療效。
④ 根管治療術後的牙齒盡量不要咀嚼過硬的食物以免牙齒折裂。對於牙冠破壞較大或已有隱裂的病人建議術後2周內冠修復，以免牙冠折裂。
⑤ 對於彎曲根管、鈣化根管，常因解剖原因不能達到理想效果，個別病人甚至會發生斷針情況。
……
愛心提示：鑒於閣下陳述，考慮為手術失敗。建議做B超檢查確診。
以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時採納為答案。

6. 兩年前根管治療不徹底，拆樁成功率大約多少多大可能會拔牙種牙有什麼優缺點

問題分制析：
根據你所說的情況，有的樁比較好拆，有的不好拆，不好拆的時候，有可能會損傷牙根。

意見建議：
如果牙根無法保留的話，考慮種植牙比較好，不損傷鄰牙，舒適度比較高；整個過程的話，要半年左右完成；需要復診3-4次左右，費用的話，在一萬元左右一顆，主要是看種植體是那種，價格不一樣的；種植牙的成功率是很高的，成功之後，一般可以用十幾年。

7. 做根管治療對牙齒有傷害嗎

根管治療是對大部分牙齒疾病最徹底
最直接
最不會復發的
治療。缺點在於神經以抽出，牙齒失去活力，變的很脆弱，如果不做牙套
有慢慢一片一片脫落的可能，吃過硬的食物，也可能劈開，如果以做牙套，那就沒什麼傷害了。

8. 修復缺失牙有幾種方法各自的優缺點是什麼

北京大學口腔醫院牙體牙髓科沈嵩：目前常用的修復缺失牙的方法有三種：專1、活動義屬齒 ，就是帶有卡環、支托、基托等部件的活動假牙 ，常用於修復有多個牙缺失的情況。優點是：磨牙少，對基牙只做少量磨除，在基牙上安放卡環和支托將義齒固定，費用較低。缺點是戴用麻煩，有異物感，不舒適，有時口腔衛生保持不好還容易將基牙損壞； 2、固定義齒，一般是做固定橋，常用於修復缺牙兩側有基牙且缺失牙數較少的情況。優點是義齒直接粘固在基牙上，患者幾乎感覺不到義齒的存在，比較舒適，費用適中。缺點是需要將基牙磨除較多才能留出容納義齒的空間，有時基牙即使沒有問題，也需失活做根管治療，牙體組織的損失會比較大。而且如果牙列最末端有缺牙的，一般不適合做固定橋修復。 3、種植義齒，在牙槽骨中種入鈦金屬種植體作為人工牙根，再在種植體上做牙冠。優點是不需要鄰近基牙支撐，哪裡有缺牙就在哪裡種植，對鄰牙影響很小。缺點是對牙槽骨的條件要求較高，條件太差的無法做種植或需要植骨後再做種植。種植治療的費用相對較高。

9. 牙齒做了根管治療後還是疼，是不是要拔掉了我該怎麼辦呢

因為沒有將牙神經徹底拔除，留在裡面細菌還會感染，甚至根尖周圍組織形成炎症，膿液集中在根部，一般拍片後會有陰影，一些治療不徹底的牙齒，這個時候牙齒局部腫痛，有浮動感伸長感，急性根尖周炎發作以後，如果得不到及時的有效的治療，就會轉變成慢性根尖周炎，這個時候會在牙齒的旁邊產生瘺管，長期流膿，這時候牙齒反而不會很痛。下面我們來具體說一下。