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葯物治療癲癇要注意哪些

發布時間:2021-02-05 14:43:48

㈠ 治療癲癇病需要注意什麼呢

什麼是癲癇?

癲癇民間俗稱「羊癲風」或者「羊角風」,醫學上又稱慢性反復發作性短暫腦功能失調綜合征。以腦神經元異常放電引起反復癇性發作為特徵。癲癇是神經系統常見疾病之一,患病率僅次於腦卒中。癲癇的發病率與年齡有關。一般認為1歲以內患病率最高,其次為1~10歲以後逐漸降低。我國男女之比為1.15∶1~1.7∶1,種族患病率無明顯差異。

如何診斷癲癇?

癲癇診斷分為5個步驟:1、判斷是否癲癇;2、判斷癲癇類型;3、判斷癲癇綜合征類型;4、尋找癲癇病因;5、確定殘障和共患病的情況。且診斷癲癇需要具備如下幾點:1、臨床表現反復性、刻板性、短暫性;2、EEG存在癲癇樣放電(尖、棘、尖慢、棘慢波)最重要;3、排除了其他發作性疾病,如癔症、暈厥、TIA、偏頭痛等;4、抗癲癇葯物治療有效。

癲癇該如何治療呢?

癲癇的治療不僅僅是控制症狀發作,更重要的是提高患者生活質量。主要的癲癇治療方法包括葯物治療、外科治療、生酮飲食及神經調控治療等。

抗癲癇葯物(AEDs)治療是目前癲癇治療中最主要的治療方案,常作為首選方案。其開始使用抗癲癇葯物的原則如下:(1)第二次癲癇發作後;(2)已有2次發作,發作間隔期1年以上,可暫時推遲葯物治療;(3)有下述情況者,首次發作後即需開始治療:腦功能缺陷;腦電圖明確癇樣放電;不能承受再次發作風險;頭顱影像檢查顯示腦結構損害。葯物治療的總體原則在於:依據發作類型與綜合征選葯;盡可能單葯治療;對於兒童、婦女等特殊人群需考慮患者特點;第一種葯物治療失敗後需考慮選用不同機制、葯代動力學及不良反應無相互增加、

具有療效協同增強作用的「合理的多葯治療」;治療中需關注抗癲癇葯物不良反應;如合理使用一線抗癲癇葯物仍有發作,擬判斷為葯物難治性癲癇前需嚴格評估癲癇的診斷。

癲癇外科治療是繼葯物治療後的一項主要治療手段,外科治療的適應症包括:葯物難治性癲癇、病變相關性癲癇(如局灶性皮層發育不良、海馬硬化等)。手術方式主要包括:前顳葉切除術、選擇性海馬-杏仁核切除術、致癇灶切除術、胼胝體離斷術、大腦半球離斷術、迷走神經刺激術、腦深部核團電刺激術等術式,不同的癲癇類型,所選術式不同。且癲癇患者在行外科手術治療前,應嚴格評判癲癇發作類型以及致癇灶位置,然後根據致癇灶位置選擇術式。

上海冬雷腦科醫院癲癇的治療是神經內外科等多學科合作的治療方式,孔曉東副教授帶領神經內科參與癲癇患者的診斷、視頻腦電檢查以及葯物治療,宋冬雷教授帶領神經外科團隊參與葯物難治性癲癇的外科治療,多學科合作的模式不僅用於治療癲癇,同時應用於帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、阿爾茨海默症等功能性疾病,形成了頗具特色的多學科合作團隊,區別於外院的單一科室作戰模式。

㈡ 癲癇病葯物治療要注意的事項有哪些

要定期找醫生復查,監測葯物濃度,肝腎功能

㈢ 服用抗癲癇葯物應注意什麼

注意嚴格按照醫囑用葯,不要私自停葯或者減少葯量!

㈣ 葯物治療癲癇要注意哪些

您好,在用葯的來時候首先要選擇源適合患者的葯物,同時要堅持長期、按時的服用葯物,當出現有一些病情變化的時候及時去醫院進行調整。還有葯物治療癲癇的葯量要從量低開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。給葯次數應根據葯物特性及發作特點而定。一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年後,且腦電圖正常,方可逐漸減量停葯。應定期葯物濃度監測,適時調整葯物劑量。對於明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病。
廣大癲癇病人,一定要在醫生的指導下科學規范的治療,決不能隨意停服、減服抗癲癇葯物。對於那些有手術指征的患者,應盡早手術,越早做手術可以越早避免健康腦組織受損。

㈤ 葯物治療癲癇病需要注意哪些

1.適當限制碳水化合物的攝入量

癲癇病人所需要的熱能和蛋白質與正常人相同,而碳水化合物就不需要太多,以每天不超過300克為宜。

2.限制鉀的攝入量

腦外傷引起的癲癇病人、和長期服用鎮靜葯物的病人,容易脫水、貧血、白細胞減少、營養不良等,嚴重患者可出現電解質代謝紊亂(高血鉀症)。當飲食中含鉀過多,就會增加患者的血鉀含量,所以,在每天的癲癇病人飲食上,鉀的攝入量每天不應超過3克。含鉀鹽低的食物有油菜心、小紅蘿卜、白蘿卜、芹菜、南瓜、番茄、茄子、蔥頭、黃瓜、冬瓜、絲瓜、西葫蘆、鴨梨、蘋果、葡萄、菠蘿等。

3.癲癇病人應增加鎂的攝入量

含鎂豐富的食品有小米、玉米、紅小豆、黃豆、豆腐乾、綠色蔬菜、芹菜、牛肝、雞肉等。在每天的癲癇病人飲食上,成年男子每日需要350毫克,才能維持鎂平衡。

4.癲癇病人不宜多吃含鋅高的食物

對癲癇病人進行血鋅濃度測定,發現幾乎所有的癲癇病人,血鋅平均含量都比正常人明顯增高。這說明癲癇的發生與體內特別是腦內鋅含量增高,有密切關系。因此,癲癇病人除重視葯物治療外,在日常生活中,更要注意癲癇病人飲食,應盡量少吃、或不吃含鋅的豐富的食物。

5.避免食用誘發癲癇的食物

羊肉、狗肉、雄雞、野鴨、鯉魚等發物,均不宜多食用;烈酒、濃茶、咖啡應絕對禁止;胡椒、辣椒、芥末、大蔥、大蒜等辛辣調味品,也應適當限量。

新疆百姓癲癇科專家們提示,癲癇常缺乏鎂,尤其是需要長期葯物治療,如某種葯物長期用時,易引起骨質疏鬆。注意均衡飲食和鎂的攝入量,保證自己病情的治療最佳效果。


㈥ 吃抗癲癇葯物要注意什麼

吃抗癲癇葯物要注意葯物間的不良反應,多數癲癇患者不需要二種以上的抗癲癇葯物就能夠控制住發作.葯物的治療應該是安全、有效、小劑量為原則,應該由小到大逐步調整,不能一次調整、因人而異,做到個體化。

㈦ 治癲癇病的葯,要注意什麼

癲狂人來生APP中說癲癇葯物使自用要注意以下幾點:

  1. 首先選擇葯物需要根據癲癇發作和綜合征的類型,同時還需要考慮以下因素:可能的副作用、達到治療劑量的時間、服葯次數、恰當的劑型、特殊治療人群(如育齡婦女、兒童、老人等)的需要、葯物之間的相互作用以及葯物來源和費用等。

  2. 盡量用單一葯物治療,既避免葯物的相互作用,又減少毒性反應。

  3. 抗癲癇葯物必須不間斷、有規律分次服用,嚴格按照專科醫師醫囑提出的方法和劑量服用,目的是使體內葯物濃度保持穩定,如果漏服或突然停葯可能會造成復發甚至發作加重。抗癲癇葯物需要維持數年甚至更長時間,發作停止後仍需繼續服用2-3年之後逐漸減葯,減葯也需要逐漸進行,半年到1年不等。

  4. 所有抗癲癇葯物均從小劑量開始,逐漸加量,注意觀察葯物的副作用,有時候葯物加量過程長達1-2個月或更長時間,所以需要耐心,不要輕易放棄一種選擇合理的葯物。

  5. 注意葯物不良反應,任何葯物都有可能出現不良反應,但一般較輕微,可以長期服用,但要定期檢查血常規、肝、腎功能等。過敏反應主要表現為皮疹、瘙癢,發熱等,需立即停葯,及時到醫院就診,以免出現嚴重後果。

㈧ 抗癲癇葯物應用應該注意什麼

span由於婦女妊娠時因為有明顯的生理及內分泌變化,會使癲癇的發作頻率發生變化,約8%~46%的患者癲癇發作增多,4%~24%發作減少,於妊娠的最初3個月發作的危險性最高。因此有人主張在婦女妊娠期抗癲癇葯的葯物劑量應增加1/3。但是,由於婦女妊娠期服葯可以影響胎兒的發育,增加圍產期的合並症,造成治療上的兩難境地。所以患癲癇的育齡婦女在服抗癲癇葯期間應採取避孕措施,待癲癇發作完全被控制,並停用抗癲癇葯後,再考慮懷孕。在妊娠期如必須用抗癲癇葯,應遵循以下原則:①根據發作的類型或綜合征正確選擇合適的一線抗癲癇葯;②應小劑量,較低濃度的單葯治療,目的是控制強直陣攣發作,其他類型發作不必強求控制發作;③避免多葯治療;④定期監測葯物濃度;⑤根據患者以往服葯經驗和其他醫生的經驗,和患者商量,盡量選用致畸可能性小的抗癲癇葯。/span span癲癇病患者能不能懷孕,取決於降低癲癇病能遺傳的可能性,這跟患者自身情況相關。服葯中的癲癇婦女,在懷孕前應在癲癇專科醫生的指導下做好計劃。在妊娠前半年,就應將癲癇發作控制到最少限度,葯物盡量由多劑減至單劑,維持能夠控制癲癇發作的最低劑量。整個妊娠期要定期隨診,定期測定葯物血中濃度,定期產前檢查,包括B超檢查。只要做好以上准備工作,90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的,所生的寶寶也是健康的。/span

㈨ 葯物治療癲癇病需要注意哪些事項

你好,癲癇病患者首先想到的是吃什麼葯能治療好,癲癇專家告訴廣大的患專者,癲癇的葯物治療有哪屬些注意事項由於癲癇是慢性病,葯物治療的患者需要長期按療程服葯,這是葯物治癒癲癇的首要原則。個人因素對癲癇的治療也起著很重要的作用,如果一個人不能堅持規律服葯,間斷服葯的危害可能比不服葯更大。

㈩ 治療癲癇病需要吃哪些葯物以及注意點

單純葯物治療並不能徹底治癒癲癇病,建議採用微創治療加葯物治療相配合的治療方法。飲食方面:
1、癲癇患者飲食應適當限制碳水化合物的攝入量。成年人癲癇病人所需要的熱能和蛋白質與正常人相同,而碳水化合物就不需要太多,以天天不超過300克為宜;適當增加脂肪的供應量,宜占總熱量的60%左右;限制水分,每天不超過1000毫升;鹽每天不超過3克;充分供給維生素與礦物質,尤其是鐵、鈣等元素;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
2、癲癇患者飲食應限制鉀的攝入量。腦外傷引起的成年人癲癇病人和長期服用鎮定葯物的病人輕易脫水、貧血、白細胞減少、營養不良等,嚴峻患者可出現電解質代謝紊亂(高血鉀症)。當飲食中含鉀過多,就會增加患者的血鉀含量,所以癲癇患者飲食鉀的攝入量每天不應超過3克。
3、癲癇患者飲食應增加鎂的攝入量。成年人癲癇患者常常會缺乏鎂,尤其是需要長期葯物治療的病人,如長期服用苯妥鈉時,易引起骨質疏鬆,除給予高鈣飲食外,癲癇患者飲食還應注重鎂的攝入。假如缺鎂時,除影響骨骼的成骨外,還可導致肌肉顫動、精神緊張。
4、癲癇患者飲食不宜多吃含鋅高的食物。對病人進行血鋅濃度測定,發現幾乎所有的病人血鋅的平均含量,都比正常人明顯增高。經長期的抗葯物治療後的病人,血鋅濃度比用葯前明顯下降,有的甚至出現某些缺鋅症狀。

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