哮喘治療中佔主導的葯物

❶ 支氣管哮喘控制葯物和緩解葯物有哪些50

你好，復支氣管哮喘是呼制吸道慢性炎症性疾病，可引起反復發作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等症狀，常在夜間發作，支氣管哮喘主要與患者個體變應性體質及環境因素的影響有關，患者存在與氣道高反應性、免疫調節和特應性相關的基因有關。支氣管哮喘目前尚無特效的治療方法，治療目的主要以控制症狀、防止病情發展、盡可能保持肺部功能、維持正常活動能力為主，葯物包括支氣管舒張葯、激素類，合並感染可以應用抗生素控制感染，平時注意營養、休息、避免感冒誘發感染。您可以來我院預約專家會診，進行有效的對症治療。

❷ 治療哮喘常用的葯物有哪些

最常用的葯又分為兩種，一種是控制葯，一種是緩解葯。控制葯就是控制哮喘版的葯，哮喘本質權上是一種慢性炎症，控制葯就是針對慢性炎症而產生，第一，就是激素，是治療哮喘的主打產品，比如口服激素，還有靜脈用的激素，吸入的激素，都能夠對哮喘的控制起到非常關鍵的作用，根據病人的情況選擇；第二，長效的支氣管擴張劑，比如福莫特羅；第三，比如茶鹼類的長效的支氣管擴張劑，主要是講長效的茶鹼；第四，比如白三烯受體阻滯劑，這類葯主要針對一些過敏性的哮喘，阿司匹林類的哮喘，也是除激素外，唯一能夠單獨使用的哮喘用葯。第二大類葯就是緩解葯，病情突然加重或者抽搐，為了有效的緩解症狀加重用緩解葯，主要是短效的，如β2受體激動劑萬托林，過去的老葯是異丙腎上腺素；抗膽鹼葯，如噴霧劑異丙托溴銨；短效的茶鹼，哮喘的用葯。

❸ 治療哮喘最好的葯有那幾種

哮喘復發呼吸困難，治療哮喘的有效方法是什麼？

哮喘的治療方法因人而異，但多數支氣管哮喘的患者通過規律的吸入糖皮質激素，加支氣管舒張劑代表的葯物，每天規律用葯、長期用葯，可以達到控制氣道炎症、維持肺功能、預防急性加重的目的，常用的代表性葯物如信必可都保、舒利迭吸入劑。

3、重度哮喘：葯物治療無效者應行支氣管熱成形術，達到控制重度哮喘的目的。具體用葯請結合臨床，以醫生面診指導為准。

❹ 哮喘病最有效的治療葯物是什麼

哮喘是下呼吸道疾病，但和上呼吸道，尤其是鼻腔疾病有著很深的聯系。因為鼻腔是呼吸道的入口，對吸入的空氣有著調溫調濕和過濾的作用，因此對下呼吸道有著非常重要的保護作用。如果有鼻炎，鼻腔對下呼吸道的保護作用就會大大降低，可引起或者加重下呼吸道疾病。相反地，只要鼻腔功能正常，就能提高對下呼吸道的保護，從而減輕下呼吸道疾病，如哮喘，的症狀。

如果你平時覺得鼻子里有黏黏的東西，鼻屎比較多，鼻咽處也有異物感，想咽卻咽不下去。只要符合上述表現之一，你就有鼻炎。直接用下面的方法來調理鼻子，慢慢治好鼻炎，同時減輕哮喘症狀。

鼻炎是因為長期鼻子里發炎如感冒惡化或生理因素如懷孕或鼻腔內結構的機械性改變如鼻中隔偏曲而行成。鼻子發炎部位就會分泌出大量膿性物質，即我們所說的鼻涕。鼻涕里含有大量病菌和能讓組織發炎的物質，所以鼻涕在鼻腔內的堆積將使鼻子里的炎症不斷惡化和發展，並且更容易引發感冒，形成感冒→鼻炎→更容易感冒→鼻炎更嚴重的惡性循環。

同時，這些鼻涕會被鼻纖毛運送到鼻咽處，但由於過於粘稠而無法滑入胃中被處理掉，就粘附在鼻咽處。這些鼻涕便不斷刺激鼻咽組織，引發咽喉炎，分泌物從口中吐出即成了我們所說的痰。所以咽炎通常伴隨鼻炎發病。

最簡單有效解決的方法就是自己去買個瑜伽洗鼻壺，將溫鹽水灌入其中，讓水流在重力的引導下，緩緩浸洗鼻腔各個柔嫩組織，清除組織表面鼻涕及鼻涕中的病毒以及其它有害物質。早晚洗就可以了。洗的時候一定要徹底清洗掉鼻腔內的鼻涕。把鼻涕洗出去了，鼻咽處沒有了刺激物，咽炎即可自然消失。同時，鼻腔內沒有了鼻涕的刺激，各組織炎症將會慢慢消失。鼻腔內由先前的惡性循環轉為良性循環，病變的組織細胞將逐漸被新生的健康細胞所替代，鼻炎也就自然慢慢好了，人也就不容易感冒了。

用葯的話，葯物基本都是在血液中，很少能夠到達鼻粘膜表面來殺死病菌，最多隻有給組織消炎的作用。吃葯的時候炎症確實可以消下去，但葯效過後，病菌又會繼續繁殖，重新引發炎症，而病菌慢慢地就會有抗葯性，對整個身體都不是好事。

洗鼻由於是綜合提高了鼻子的抵抗能力，所以對預防感冒、流感等各種非傳染性和傳染性疾病的效果都非常明顯。也就是說，從人多的地方回來後徹底清潔鼻腔一次可對各種流感均有非常好的預防作用。
手術雖然見效快，但風險大，而且復發率很高。謹慎一點好。

❺ 治療哮喘病常用的葯物有哪些

治療哮喘的葯物目前推薦的是吸入糖皮質激素加β2受體激動劑，如果版是輕微的哮喘患者可以權單純的吸入糖皮質激素，如果是偶爾發作的可以給予短效的支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、扶他林，或者霧化吸入布地奈德，同時給予肥大細胞穩定劑孟魯司特鈉的治療。

❻ 治療哮喘的常用葯物都有哪些

在哮喘治療的方式中，中醫的治療方法有中葯調理和針灸，按摩導引等都比較有版效果，尤其權是在平穩期調理身體能夠避免哮喘的頻繁發作，不同的病因引起哮喘要用不同的葯方治療，不要盲目用葯，一定要在中醫的指導下按療程用葯。也可以結合針灸刺激穴位治療。

❼ 治療哮喘的常用葯物有哪些

在哮喘治療的方式中，中醫的治療方法有中葯調理和針灸，按摩導引等都比專較有效果，尤其是在屬平穩期調理身體能夠避免哮喘的頻繁發作，不同的病因引起哮喘要用不同的葯方治療，不要盲目用葯，一定要在中醫的指導下按療程用葯。也可以結合針灸刺激穴位治療。

❽ 治療支氣管哮喘常用的葯物種類有哪些

（1）β - 受體激動劑。β - 受體激動劑一直被評為支氣管哮喘治療的首選葯物，在治療上起著重要作用。其主要葯理作用如下：擴張支氣管；增加氣道黏膜纖毛清除能力；抑制各種炎性介質的釋放；抑制滲出性水腫；降低肺動脈高壓和增加心室射血分數等。故可用於治療支氣管哮喘。

β - 受體激動劑分為3 代。

①第一代β - 受體激動劑。其特點是選擇性低，對α 、β 1 和β 2 受體均有一定興奮作用。作用時間短，應用劑量大，心血管系統副作用大。主要有如下一些葯物。

腎上腺素：可興奮α - 受體及β - 受體，可產生平喘作用，使支氣管黏膜充血水腫減輕。同時可使心肌收縮力增強，心率加快，心排血量增加，血壓升高，基礎代謝率增加。對支氣管的作用強而迅速，但較短暫，且副作用較大，臨床很少應用。

異丙腎上腺素：對β - 受體作用強。對α - 受體幾乎無作用，因對心臟的興奮性較大，且易產生耐葯性，目前臨床上也較少應用。

奧西那林：對支氣管平滑肌的β 2- 受體有一定的選擇性，能顯著緩解組胺、5- 羥色胺和乙醯膽鹼誘發的支氣管哮喘，產生較好的支氣管舒張效應。

氯丙那林：選擇性激動β 2- 受體，有較顯著的支氣管擴張作用，對心臟的副作用較小。對組胺和乙醯膽鹼誘發的支氣管哮喘有良好的緩解作用。臨床適宜治療支氣管哮喘、喘息型支氣管炎等。

曲托喹酚：主要作用於β 2- 受體，同時具有罌粟鹼樣直接鬆弛支氣管平滑肌作用。其對支氣管平滑肌擴張效應的強度為異丙腎上腺素的5 ～ 10 倍，對心血管中樞神經系統的影響較小。不良反應較少，主要為心悸、頭重感、口乾、胃腸道反應等。

②第二代β - 受體激動劑。特點為對β 2- 受體的選擇性提高，興奮作用增強，作用時間延長，對心血管的副作用減少。常用的葯物如下。

沙丁胺醇：具有高選擇性的強效β 2- 受體激動劑。是目前臨床應用最廣泛的平喘葯物之一，其對支氣管平滑肌的舒張作用強而持久，對心血管和中樞神經系統影響很小，被認為是目前比較安全有效的平喘葯。臨床適用於支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、支氣管痙攣等。對嚴重支氣管哮喘患者或哮喘持續狀態，可考慮用靜脈滴注給葯。

特布他林：高選擇性興奮β 2- 受體，對支氣管的舒張作用較奧西那林大2 倍，同時可抑制炎性生物介質的釋放，減輕黏膜水腫，增加黏膜纖毛廓清能力，在應用推薦劑量時很少引起心血管不良反應。

海索那林：高選擇性興奮β 2- 受體，對支氣管平滑肌興奮性較小，但對心臟興奮作用極弱，作用時間較長，適用於急慢性哮喘，不良反應有心悸、手指震顫、頭痛等。

其他：包括比托特羅、瑞普特羅、非諾特羅、吡布特羅等，均屬此類葯物。

③第三代β - 受體激動劑。其特點為對β 2- 受體選擇性更高，效應更強。不良反應減少，作用時間達8 小時以上。用量一般較小，為微克水平。主要產品如下。

克侖特羅：為強效高選擇性β 2- 受體激動劑，具有明顯的支氣管擴張作用，而對心血管系統影響很小。可口服、霧化及直腸給葯，適用於治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎及某些肺氣腫等引起支氣管痙攣的病症。不良反應有短暫頭昏、輕度震顫等，但比其他品種為輕。

丙卡特羅、妥洛特羅、福莫特羅等葯，均屬此類。

（2）黃嘌呤類葯物。該類葯物的葯理作用有：舒張支氣管，通過刺激內源性兒茶酚胺的釋放和抑制磷酸二酯酶而實現；增強呼吸肌的收縮力；興奮呼吸中樞；影響鈣離子的轉運；拮抗腺苷酸作用；抗炎作用。因此可用於哮喘的治療。常用的葯物如下。

①氨茶鹼。口服0.1 ～ 0.2mg，每日3 次；靜脈用葯首次負荷劑量為56mg/kg 體重，然後以0.5 ～ 0.7mg/kg 體重的劑量維持。

②二羥丙基茶鹼（二羥丙基茶鹼）。該葯水溶液為中性，對胃刺激性小、易吸收，作用較氨茶鹼弱，對心血管副作用卻減少，僅為氨茶鹼的1/10，尤適合於老年人。0.1 ～ 0.2mg，每日3 次。

③膽茶鹼。與二羥丙茶鹼相似，副作用較氨茶鹼輕，但作用亦較氨茶鹼弱。0.1 ～ 0.2mg，每日3 次。

④三丙基黃嘌呤。為新型的無腺苷拮抗作用的制劑，不經肝臟代謝，而由腎臟清除，避免了清除率大的波動，對中樞無興奮作用，是很有前途的葯物。

（3）抗膽鹼葯。抗膽鹼葯物通過與乙醯膽鹼競爭M 受體上的相同結合部位而發揮競爭性拮抗作用，從而減輕支氣管的張力，緩解支氣管哮喘的氣道阻塞症狀。大量臨床研究表明，穩定期哮喘霧化吸入抗膽鹼葯後均發揮顯著的支氣管舒張作用，但與選擇性β - 受體激動劑相比較，其相對療效目前爭議頗大。研究抗膽鹼葯與β -受體激動劑聯合用治療穩定期哮喘的療效，絕大多數結果顯示，聯合用葯療效，不但強於各自單用，而且維持時間也顯著延長。這兩類葯經不同機制發揮氣道舒張作用，因而療效互不依賴，聯合用時產生相加作用。

（4）糖皮質類固醇。糖皮質激素的葯理作用有：抗炎作用；抗過敏作用；鬆弛氣道平滑肌的作用；可阻止遲發性變態反應和降低支氣管的高反應性。因此，糖皮質類固醇激素可用於防治支氣管哮喘。潑尼松龍和潑尼松常口服用，成人每日30mg，數天後產生最大功效，減量維持在5 ～ 15mg。常用療程為7 天。氫化可的松可注射用，首次劑量4mg/kg 體重，每6 小時1 次，一般用1 ～ 3 天，有效後改口服。霧化吸入的有二丙酸氯的米松、布地奈德等，劑量為每天≤ 800μg。

（5）抗過敏葯。干擾或阻斷氣道變應性疾病每一環節的葯物都可稱為抗過敏葯物，此類葯物為哮喘防治的一線葯物。常用的葯物如下。

①色甘酸鈉。為肥大細胞穩定劑，可抑制肥大細胞釋放炎性介質，抑制嗜酸粒細胞、中性粒細胞和肺泡巨噬細胞的激活，具有抗氣道變應性的炎症效應。長期治療肺功能可有明顯改善。此葯為治療哮喘最安全的葯，副作用很小。

②酮替芬。酮替芬的葯理作用：抑制炎性介質的合成和釋放；拮抗炎症性介質；提高β - 受體的活性，使其向高親和力狀態轉化；對細胞內的Ca2+ 的釋放有抑製作用。臨床應用有效率可高達90%，副作用較少，長期服用僅有輕度的鎮靜作用。

③抗組胺葯。該類葯物可拮抗組胺、白三烯和血小板活化因子及前列腺素等炎性介質，還可抑制肥大細胞、嗜酸粒細胞，嗜鹼粒細胞及肺泡巨噬細胞等炎症細胞釋放介質，該類葯物常用的有：氮卓斯丁、特非那定、西替利嗪、阿司咪唑等葯。

（6）其他葯物。主要有鈣離子通道阻滯劑、鉀離子通道激活劑、肌醇磷酸降解抑制劑和維生素類葯。

❾ 簡述吸入型糖皮質激素治療支氣管哮喘中的作用特點以及地位

吸入型糖皮質激素（ICS）在哮喘治療中的作用特點地位簡析如下：

1. ICS的主要靶目標是炎性細胞或免疫活性細胞，而不是氣道平滑肌細胞等結構細胞，因此ICS主要對哮喘的氣道炎性細胞進行調節；雖然ICS沒有直接擴張氣道平滑肌的作用，但是可以通過降低氣道高反應性、拮抗炎性介質引起的支氣管痙攣效應，發揮接觸哮喘急性發作時支氣管平滑肌痙攣的作用；

2. ICS的化學結構與全身用糖皮質激素明顯不同，與糖皮質激素受體的親和力及結合的特異性增加，吸入時只要低濃度即能佔領氣道與肺的表面受體而發揮作用，局部消炎作用大大增強；而且其脂溶性增加，不利於在支氣管液體中的溶解，吸入後葯物在氣道黏膜上形成一個微倉庫，增加肺內沉積率，肺組織濃度高；同時減慢了葯物從肺脂質間隙釋放，在氣道、肺組織停留時間延長，從而延長了局部消炎作用時間；

3. ICS經口腔吸入後，約80-90%沉積在口腔和咽部，吸入葯物總量的25-45%被吞咽進入胃腸道後洗手，經消化道吸收的激素必須通過肝的首關效應，因為ICS脂溶性增加，與肝微粒體酶結合增強，肝內首關代謝高，消除率較全身用激素高3-5倍，因此全身不良反應少。

4. ICS是哮喘治療目前首選的葯物。長期使用ICS，雖然不能改善患者的特應性素質（過敏性體質）和徹底消除氣道炎症而治癒哮喘，但可以有效控制除激素抵抗性哮喘以外的各種類型的哮喘臨床症狀，主要用於哮喘的緩解期，哮喘急性症狀控制後維持療效或撤停全身使用糖皮質激素的過程。早期使用ICS可以在氣道炎症初期阻止氣道功能的不可逆改變，改善肺功能，避免發展為更嚴重的哮喘。

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❿ 最有效的葯物是什麼目前治哮喘最有效的葯物是什麼

在哮喘治療的方式中，中醫的治療方法有中葯調理和針灸，按摩導引等都比較版有效權果，尤其是在平穩期調理身體能夠避免哮喘的頻繁發作，不同的病因引起哮喘要用不同的葯方治療，不要盲目用葯，一定要在中醫的指導下按療程用葯。也可以結合針灸刺激穴位治療。