① 快速降低血壓最有效的葯物是什麼治療腦水腫的首先葯物是
你好，如果血復壓已經制達到了三級高血壓以上，要快速見效的話，可以考慮輸注硝普鈉，但是要隨時監測血壓，以免引起灌流量不足。治療腦血管病出現的腦水腫目前比較好的葯物，主要是白蛋白，其次還有甘露醇，呋塞米，以及甘油果糖等。這些葯物可以每日一次或多次應用，具體要根據病情變化，同時要注意水電解質的紊亂。
② 治腦水腫的葯物有哪些
腦組織的液體含量較多，引起腦容積增大稱為腦水腫。
腦水腫是由多種腦內、腦外疾病所引起腦組織細胞內或細胞外，液體的異常增多，導至腦體積增大。腦水腫是引起顱內壓增高的主要原因。
【常規治療】
1．嚴格控制加重腦水腫的因素
（1）限制水入量：水入量過大可加重腦水腫，故在最初幾日，應保持輕度脫水狀態，使水出量略多於水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計算。
（2）控制血壓；腦水腫時血壓高會加重腦水腫，血壓低會加重腦血液灌注不良。因此，對高血壓及低血壓均應糾正。
（3）動脈氧分壓控制在13.3kPa（100mmHg）以上，二氧化碳分壓控制在5.3kPa（40mmHg）以下。
（4）體溫控制在32～37℃之內。動物實驗證明40℃連續2小時可使冷凍性腦水腫動物腦水腫增加40％。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32～37℃之間，對腦水腫治療是有益的。
（5）糾正酸中毒，調節電解質紊亂。
2．降低顱內壓力
（1）甘露醇；20％甘露醇250ml，靜注，20～30分鍾注完。降壓作用可推持4～6小時，每8克甘露醇可攜出水分100ml。甘露醇每6～8／小時1次。
（2）山梨醇；用法同甘露醇。
（3）尿素：由干會使血尿素氮升高，局部刺激性大，故目前不如甘露醇普遍。
（4）甘油：是可以口服的降顱壓葯物。10％甘油每日每公斤1.2g靜滴，或50％甘油每日每公斤1.5g口服，由於半衰期僅30～40分鍾必須多次口服或連續靜點。副作用較多，故目前使用亦不廣泛。
3．腎上腺皮質激素參考「缺血性腦血管病」。
4．利尿劑參考「缺血性腦血管病」。
5．醋氮醯胺可以降低顱內壓力。強心糖或類葯物也可以降低顱內壓力。醋氮醯胺與狄戈辛合用會增強降顱內壓力作用。
6．巴比妥類葯物有報道腦外傷引起的腦水腫，使用硫賁妥不僅可以降低顱內壓力而且可改善大腦灌注壓，對大腦損傷有保護作用。降顱壓的機理：①直接影響細胞Na+的轉運；②抑製糖的無氧酵解，增強糖的有氧氧化；③有抗氧化作用；④改善細胞膜對離子的滲透作用。
7．過度換氣可降低二氧化碳分壓。
8．病因治療。
③ 腦水腫要用什麼葯能盡快消除
脫水葯物他們幾乎都用了。
生命危險還是有的，但比前些日子，安全了好多。
④ 腦水腫的治療
腦組織的液體含量較多，引起腦容積增大稱為腦水腫。
腦水腫是由多種腦內、腦外疾病所引起腦組織細胞內或細胞外，液體的異常增多，導至腦體積增大。腦水腫是引起顱內壓增高的主要原因。
【常規治療】
1．嚴格控制加重腦水腫的因素
（1）限制水入量：水入量過大可加重腦水腫，故在最初幾日，應保持輕度脫水狀態，使水出量略多於水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計算。
（2）控制血壓；腦水腫時血壓高會加重腦水腫，血壓低會加重腦血液灌注不良。因此，對高血壓及低血壓均應糾正。
（3）動脈氧分壓控制在13.3kPa（100mmHg）以上，二氧化碳分壓控制在5.3kPa（40mmHg）以下。
（4）體溫控制在32～37℃之內。動物實驗證明40℃連續2小時可使冷凍性腦水腫動物腦水腫增加40％。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32～37℃之間，對腦水腫治療是有益的。
（5）糾正酸中毒，調節電解質紊亂。
2．降低顱內壓力
（1）甘露醇；20％甘露醇250ml，靜注，20～30分鍾注完。降壓作用可推持4～6小時，每8克甘露醇可攜出水分100ml。甘露醇每6～8／小時1次。
（2）山梨醇；用法同甘露醇。
（3）尿素：由干會使血尿素氮升高，局部刺激性大，故目前不如甘露醇普遍。
（4）甘油：是可以口服的降顱壓葯物。10％甘油每日每公斤1.2g靜滴，或50％甘油每日每公斤1.5g口服，由於半衰期僅30～40分鍾必須多次口服或連續靜點。副作用較多，故目前使用亦不廣泛。
3．腎上腺皮質激素 參考「缺血性腦血管病」。
4．利尿劑 參考「缺血性腦血管病」。
5．醋氮醯胺可以降低顱內壓力。強心糖或類葯物也可以降低顱內壓力。醋氮醯胺與狄戈辛合用會增強降顱內壓力作用。
6．巴比妥類葯物 有報道腦外傷引起的腦水腫，使用硫賁妥不僅可以降低顱內壓力而且可改善大腦灌注壓，對大腦損傷有保護作用。降顱壓的機理：①直接影響細胞Na+的轉運；②抑製糖的無氧酵解，增強糖的有氧氧化；③有抗氧化作用；④改善細胞膜對離子的滲透作用。
7．過度換氣可降低二氧化碳分壓。
8．病因治療。
參考資料：http://www.chinahbo.org.cn/xkjs/xkzs/lcbf/fsznsz12.htm
⑤ 急性肺水腫、腦水腫的首選葯物分別是什麼
你好，急性肺水腫首先選擇利尿劑呋塞米針劑，腦水腫首先甘露醇液可以脫水降顱壓的葯物。
⑥ 降腦水腫的葯物有哪些
（4）氫氯噻嗪（雙氫氯噻嗪，hydrochlorothiazide）口服後 2h起效，4~ 6h達高峰，作用持續6~12h。
用法：口服，一日25~75mg，分1~2次服，隔日或每周服1~2次。
本品有明顯排鉀作用，肝功能減退及痛風、糖尿病者慎用。
（5）氨苯喋啶（triamterene）具有排鈉留鉀的利尿作用。口服後 l~2 h起效， 4~6h達高峰，可持續16h以上。
用法：口服，一次 50~100mg，一日 3~4次，飯後服。
副作用是偶有惡心、皮疹及高氯血症和高血鉀，服葯後多出現淡藍熒光尿。嚴重肝腎功能不全及有高血鉀傾向者忌用。
（6）乙醯唑胺（醋唑磺胺，acetazolamide，diamox）本品為碳酸酐酶抑制劑，其利尿作用不強。因其能抑制腦脈絡叢的碳酸酐酶，當該酶活性受抑時，氫離子和碳酸氫根離子生成減少，使需要大量及連續供應氫離子和碳酸氫根離子的機體機能均受影響，其中也抑制腦脊液的生成率而達到降低顱內壓的目的。適用於腦脊液分泌過多的慢性顱內壓增高者。口服後30min起效，2h達作用高峰，可持續12h。
用法：口服，一次0.25~0.5g，一日2~3次。
久用可引起代謝性及低血鉀症，需及時糾正酸中毒及加服鉀鹽。
以上是問題要求的口服葯物，但事實上降低顱內壓的葯物大多是靜點和靜脈注射的：常用脫水葯物有滲透性脫水葯和利尿葯兩大類，激素也用於治療腦水腫。
（一）滲透性脫水葯物
1、葯理作用 本類高滲葯物進入機體後一般不被機體代謝，又不易從毛細血管進入組織，可使血漿滲透壓迅速提高。由於血腦屏障作用，葯物在血液中不能迅速轉入腦及腦脊液中，在血液與腦組織內形成滲透壓梯度，使水腫腦組織的水分移向血漿，再經腎臟排出體外而產生脫水作用。另外，因血漿滲透壓增高還能增加血容量，同時增加腎血流量，導致腎小球濾過率增加。因葯物在腎小管中幾乎不被重吸收，因而增加腎小管內滲透壓，從而抑制水分及部分電解質的回收產生利尿作用，故可減輕腦水腫，降低顱內壓。
2、常用葯物
（1）甘露醇（mannitol）口服不吸收，靜注後20min起效，2~3h達作用高峰，可降低顱內壓40%~60%，作用維持6~8h時，在體內不被代謝，以原形經腎排出。本品用後無明顯「反跳現象」，為治療腦水腫的首選葯。
用法：靜滴，每次按1~2g／kg體重計，一般用20%甘露醇250~500ml，於0.5~1h內滴完，每4~6h可重復給葯。使用過程中應使血清滲透壓控制在310~320 mosm/L以內。
主要副作用：一過性頭痛、眩暈、視力模糊等，大量久用可引起腎小管損害。腎功能嚴重受損、活動性腦出血、肺水腫及脫水或有明顯心力衰竭者忌用。
（2）山梨醇（sorbitol）為甘露醇的同分異構體，作用、用途及副作用等均與甘露醇相似。但因本品在體內部分轉化為糖元而失去高滲作用，因此脫水作用較甘露醇弱，可降低顱內壓30%~40%。因其溶解度較大，可製成較高濃度的溶液，且價廉，因此臨床上可作為甘露醇的代用品應用。
用法：靜滴，1次用25%溶液250~500ml，在0.5~1h內滴完，可每隔6~12h重復1次。
（3）甘油（glycerin）本品具脫水作用，用於治療腦水腫，降低顱內壓作用較好。其優點是：不引起水和電解質紊亂；降顱內壓作用迅速而持久，無「反跳現象」；能供給熱量，1g甘油可產生4.312Kcal熱量；能改善腦血流量和腦代謝；無毒性和嚴重的副作用。
用法： 靜滴，按每日0.7~1.2g/kg體重計，以10%甘油葡萄糖液或10%甘油鹽水液靜滴，可用5～6日。口服，按每日 1~2g/kg體重給予50%甘油鹽水溶液，每隔6~8h服一次。
副作用：有輕度頭痛、眩暈、惡心、血壓升高等，高濃度（30%以上）靜滴，可產生靜脈炎或引起溶血、血紅蛋白尿等，注意注射速度不宜太快。
（4）葡萄糖（glucose）高滲葡萄糖有脫水和利尿作用。因葡萄糖易彌散到組織中，且在體內易被氧化代謝，使血漿滲透壓增高不多，故脫水作用較弱，降顱內壓＜30%。但因高滲葡萄糖作用快，注射後15min起效，維持時間約1h，在體內還可提供熱量且具有解毒作用，又無明顯副作用，因此臨床上也用於腦水腫等以降低顱內壓。但葡萄糖可透過血腦屏障，有「反跳現象」。
用法：靜注，50%葡萄糖溶液40～60ml，4～6h靜注一次。宜與甘露醇或山梨醇交替使用，以提高療效。
（5）尿素（urea）本品為強效、速效脫水葯，用葯後15~30min起效，l~2h時達高峰，可持續3～6h。用葯後常繼發腦體積增大和顱內壓反跳性回升，且毒性較大，臨床已很少單獨使用，有時在搶救腦疝時仍可使用。
用法：靜注或快速靜滴，每次0.5~lg/kg體重，於 20~30min內滴注完畢，12 h後可重復給葯，一般可連用1~3天。
本品毒性較大，如溶血或氮質血症等。腎功能不全、嚴重休克及明顯脫水者忌用。
（6）人血白蛋白（human seroalbumin）為膠體性脫水劑。白蛋白具有很強的親水活性，血漿中70%的膠體滲透壓由其維持，維持滲透壓的功能約相當於全血漿的5倍。此外，還能補充白蛋白的不足。但因價格昂貴，僅適用於腦水腫伴低蛋白血症者。
用法：靜脈注射25%人血白蛋白溶液60~80ml，亦可用5%~10%葡萄糖溶液稀釋至5%的溶液緩慢靜脈滴注。
（7）凍幹人血漿（human plasma dried）可增加血容量、血漿蛋白和維持血漿膠體滲透壓。主要用於腦水腫合並體液大量丟失伴休克者。
用法：每次給予1個劑量（約相當於400ml全血），用前以0.1%拘檬酸溶液、滅菌注射用水或5%葡萄糖溶液稀釋至200ml，過濾後靜脈滴注。
（二）利尿脫水葯物
1、葯理作用 本類葯物能抑制腎小管對氯和鈉離子的再吸收，隨著這些離子和水分的大量排出體外而產生利尿作用，導致血液濃縮，滲透壓增高，從而間接地使腦組織脫水，顱內壓降低。此類利尿劑利尿作用較強，但脫水作用不及甘露醇。降顱內壓作用較弱，且易引起電解質紊亂，一般均與滲透性脫水劑同時使用，可增加脫水作用並減少脫水劑的用量。
2、常用利尿脫水葯
（1）呋喃苯胺酸（速尿，furosemide）本品為速效強效利尿劑。靜脈注入後2~ 5min起效，0.5~1h發揮最大效力，作用持續4~6h。
用法：緩慢靜注，每次20～40mg，無效時每隔2h劑量加倍使用，一日量視需要可增至120mg。
副作用較少，除有電解質及代謝紊亂外，可產生耳毒變態反應，細胞外液容量下降可產生高尿酸血症及高血糖。
（2）利尿酸鈉（依他尼酸鈉，sodium etacrnate）作用特點及電解質丟失情況等與呋喃苯胺酸類似。靜注後5~10min起效，15~30min達作用高峰，持續約2h。
用法：靜注或靜滴，每次25~50mg，用葡萄糖或生理鹽水50ml稀釋後緩慢靜注。
（3）丁尿酸（丁苯氧酸，bumetanide）葯理作用同速尿，但較速尿強20~60倍，具有高效、速效、低毒的特點。靜注後約5min起效，5~1h達高峰，作用持續2~3h。臨床上主要作為速尿的代用品，使用速尿無效者使用本品仍可能有效。
用法：靜注，每次0.5~1mg，亦可口服。
副作用與速尿相同，但低血鉀發生率較低。本品不宜加入酸性液體中靜滴，以免發生沉澱
⑦ 治療放射性腦水腫最佳葯物是什麼
甘露醇治療腦水腫，降低顱內壓安全而有效
的首選葯。
⑧ 降低顱內壓,治療腦水腫的首選葯物是什麼靜滴速度如調節
這個首選甘露醇治療的。這個葯一般滴比較快的。半個小時滴250ml的
⑨ 腦水腫怎麼治療
腦組織的液體含量較多，引起腦容積增大稱為腦水腫。
腦水腫是由多種腦內、腦外疾病所引起腦組織細胞內或細胞外，液體的異常增多，導至腦體積增大。腦水腫是引起顱內壓增高的主要原因。
【常規治療】
1．嚴格控制加重腦水腫的因素
（1）限制水入量：水入量過大可加重腦水腫，故在最初幾日，應保持輕度脫水狀態，使水出量略多於水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計算。
（2）控制血壓；腦水腫時血壓高會加重腦水腫，血壓低會加重腦血液灌注不良。因此，對高血壓及低血壓均應糾正。
（3）動脈氧分壓控制在13.3kPa（100mmHg）以上，二氧化碳分壓控制在5.3kPa（40mmHg）以下。
（4）體溫控制在32～37℃之內。動物實驗證明40℃連續2小時可使冷凍性腦水腫動物腦水腫增加40％。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32～37℃之間，對腦水腫治療是有益的。
（5）糾正酸中毒，調節電解質紊亂。
2．降低顱內壓力
（1）甘露醇；20％甘露醇250ml，靜注，20～30分鍾注完。降壓作用可推持4～6小時，每8克甘露醇可攜出水分100ml。甘露醇每6～8／小時1次。
（2）山梨醇；用法同甘露醇。
（3）尿素：由干會使血尿素氮升高，局部刺激性大，故目前不如甘露醇普遍。
（4）甘油：是可以口服的降顱壓葯物。10％甘油每日每公斤1.2g靜滴，或50％甘油每日每公斤1.5g口服，由於半衰期僅30～40分鍾必須多次口服或連續靜點。副作用較多，故目前使用亦不廣泛。
3．腎上腺皮質激素 參考「缺血性腦血管病」。
4．利尿劑 參考「缺血性腦血管病」。
5．醋氮醯胺可以降低顱內壓力。強心糖或類葯物也可以降低顱內壓力。醋氮醯胺與狄戈辛合用會增強降顱內壓力作用。
6．巴比妥類葯物 有報道腦外傷引起的腦水腫，使用硫賁妥不僅可以降低顱內壓力而且可改善大腦灌注壓，對大腦損傷有保護作用。降顱壓的機理：①直接影響細胞Na+的轉運；②抑製糖的無氧酵解，增強糖的有氧氧化；③有抗氧化作用；④改善細胞膜對離子的滲透作用。
7．過度換氣可降低二氧化碳分壓。
8．病因治療。
⑩ 治療腦水腫的葯物以及方法
看你說的，估計是顱內壓很打了，要降顱內壓，如果特變嚴重要開顱減壓，平時服用降低顱內壓的葯物