A. 擬膽鹼葯 為什麼毛果芸香鹼主要用於治療閉角型青光眼,對開角型青光眼效果較差
一旦確診是閉角型青光眼，只有手術解決根本問題，任何保守治療都不會杜絕日後的急性發作。
房角閉合了，眼內的房水排不出去，勢必造成眼壓上升，不定那一天就爆發了，急性發作期，損害視力很嚴重，而且是不可逆的。
還是早點手術吧，現在，可以對青光眼高危人群做預防性手術——虹膜激光打孔。不痛苦。
開角型青光眼早期主要靠葯.物治療。常用.葯.物有1%毛果芸香鹼，1%左旋腎上腺素，0.25-0.5%噻嗎心安，醋氮醯胺，應遵循先局部，後全身，先低濃度後高濃度先小劑量後大劑量的原則。開角型青光眼也稱為慢性單純性青光眼,其主要特點是高眼壓狀態下前房角寬而且開放.它的危害比急性閉角型青光眼更大,因為這種類型青光眼對視神.經的損害是隱匿的;很少象急性閉角性青光眼那樣有明顯症狀,,正因為這樣,開始不太引起患者注意,往往都是視神.經受損後才開始就診,這類病被耽誤診治的不在少數.如果再不手術,非常危險,要知道青光眼的視力損害是不可逆的,待到絕對期再手術已經晚了.如果不手術等待的是完全失明給人們造成身心痛苦.這樣的例子多的很,眼科門診經常看到這樣的病例,醫生常常為他們沒能及時有效治療而惋惜. 開角型的青光眼可以做激光手術，房角按象限切開，眼壓控.制的理想，可以不必使用.葯.物了。
急性閉角型青光眼1滴用縮瞳劑，把瞳孔縮小。縮瞳劑必須長期使用，不能中斷。發作時滴用
毛果芸香鹼，醋氮醯胺，甘油，甘露醇等降眼壓的葯.物。2在虹膜剪小孔或虹膜周邊切除使前後房之間的壓力得到平衡。此病在暗處工作過久，長期俯首彎腰的姿.勢容易引.誘發作。激光也可以，根據眼壓情況。 要根據患者情況，醫生會選擇虹膜根切，或激光打孔，或球外引流術。這些手術都簡單，門診即可，不必擔心。
B. 慢性閉角型青光眼可用什麼滴眼液
妥布黴素地塞米松抄滴眼液 不是降眼壓的，是含有激素的消炎葯，一般用於術後點眼，術前很少用。因為含有激素，點的時間長了還會引起眼壓高，誘發青光眼發作。建議不要點了，如果是為了術前消炎的話，可以改用不含激素的消炎眼葯水
灑石酸溴莫尼定滴眼液 用於青光眼患者降眼壓，但是這個眼葯水點了之後會不舒服，不過沒關系，此患者朋友出現的不適症狀估計跟點這個眼葯水有關系。所以的降眼壓眼葯水多多少少都有些刺激。但是要衡量利弊。青光眼是可以導致失明的終身性眼病，尤其對慢性閉角型青光眼患者，眼睛在不知不覺中就壓瞎了。所以一旦發現並確診，要積極治療，無論是手術還是點葯，還是打激光，目的都是為了控制眼壓，保住現有的視力，不讓視野缺損進一步發展。
C. 治療閉角型青光眼的首選葯物是（ ）。
【答案】A
【答案解析】毛果芸香鹼能縮瞳、降低眼內壓、調節痙攣（近視）。對閉角型青光眼療效較好，對開角型青光眼也有一定效果，但機制未明。阿托品能增高眼內壓，青光眼患者禁用。
D. 閉角型青光眼能治好嗎
閉角型青光來眼是一種常自見的青光眼類型，是由於患者的前房角關閉，眼內的房水派出受阻所致。閉角型青光眼有原發性閉角型青光眼和繼發性閉角型青光眼。指導意見對於閉角型青光眼急性發作後或慢性閉角型青光眼晚期病例，如果前房角關閉的范圍過大，具有葯物治療或激光治療通常不能有效控制患者的眼壓。對於這樣的病例，目前經典的治療措施是施行青光眼濾過性手術。這種手術通過在眼球壁上切一個小孔，讓眼內的房水流到眼外邊來。最常見的濾過手術是小梁切除術。
E. 治療閉角型青光眼應選擇
正確答案為：A選項
答案解析：
【解析】閉角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患回者的前房角狹窄、答房水迴流受阻，因而眼內壓升高，毛果芸香鹼滴眼後易透過角膜進入眼房，可使眼內壓降低，從而緩解或消除青光眼症狀。
F. 閉角型青光眼需要用什麼葯物
閉角型青光眼最好還是手術治療。
G. 治療閉角型青光眼應選擇
正確答案:A
解析：[考點]毛果芸香鹼的臨床應用
。閉角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患者專的前屬房角狹窄、房水迴流受阻，因而眼內壓升高，毛果芸香鹼滴眼後易透過角膜進入眼房，可使眼內壓降低，從而緩解或消除青光眼症狀
。
H. 試述閉角型青光眼患者用葯的護理措施
閉角型青光復眼患者的護理方製法：
1、心理調節，是閉角型青光眼的一種常見護理方法。有些青光眼患者的性情急躁易怒，對環境的變化敏感，應耐心向病人解釋，態度和藹，舉止文明禮貌，並向病人解釋青光眼急性發作與情緒有密切關系。要求病人保持良好的心理狀態，心情舒暢，生活規律，配合治療。
2、要觀察患者用葯後的反應，頻繁應用縮瞳劑，有時會出現出汗、氣喘、眩暈。此時應採取保暖，及時擦汗，報告醫師給予處理。局部點葯，葯液應靠近外眥部，並且壓迫淚囊，以減少毛果芸香鹼經鼻淚管吸收。對服用乙醯唑胺的病人應注意：每次給葯時間應間隔6—8小時以上，且在飯後服用，同時給予同等劑量的碳酸氫鈉，定期查尿常規。
3、患者應保持適應的環境，安靜整潔，讓患者的病情得到有效的護理，對疾病的治療也很有好處。只有這樣才能保證病人充足的睡眠，睡時枕頭應適當墊高，以免鞏膜靜脈壓增高，引起眼壓增高。
4、合理飲食，這也是閉角型青光眼的常見護理方法之一，在治療過程中，患者應少量多次飲水，每次不超過300ml，以免激發眼壓增高，不與酸性葯物同時使用，如維生素C，病人出現腰痛尿少，小便困難，手足麻木，應停用葯物，出現血尿、腎區疼痛應報告醫師及時處理。
I. 治療青光眼的葯物有哪些 四種常用葯物需
青光眼可以葯物治療
原發性閉角型青光眼一經確診，葯物治療只限於為內早、中期青光眼或手術危險容很大等情況下。急性發作期患者眼壓高，應先用葯物降眼壓，首選20％甘露醇靜滴，必要時可用1％匹羅卡品和噻嗎心安點眼，或加用醋氮醯胺口服。
原發性青光眼葯物治療方法
原發性青光眼是一種慢性眼病，而且多數病人需長期點葯，如不堅持治療，也可導致失明。因此，病人既不能麻痹大意，也不要悲觀失望，要樹立戰勝疾病的信心，要仔細摸索眼壓波動的規律和幅度，制定合理的點葯方案，定期檢查眼壓。
參考：哈葯集團白內障診療中心
http://tieba..com/f?kz=688446786
4〇〇-716-8〇29
J. 請問慢性閉角型青光眼，保守治療最好用什麼葯、、、、病史三年，
病情分析：
你好你說的慢性閉角型青光眼。這種疾病的治療早期可以考慮滴用降低眼壓的葯物及營養神經的葯物治療
指導意見：
如果經過葯物治療效果不好。就要考慮進行手術治療才行的