葯物治療原則是什麼

1. 合理用葯的基本原則是什麼

1、確定診斷，明確用葯目的
明確診斷是合理用葯的前提。應該盡量認清病人疾病的性質和病情嚴重的程度，並據此確定當前用葯所要解決的問題，從而選擇有針對性的葯物和合適的劑量，制訂適當的用葯方案。在診斷明確以前常常必須採取一定的對症治療，但應注意不要因用葯而妨礙對疾病的進一步檢查和診斷。
2、制訂詳細的用葯方案
要根據初步選定擬用葯物的葯效學和葯動學知識，全面考慮可能影響該葯作用的一切因素，揚長避短，仔細制訂包括用葯劑量、給葯途徑、投葯時間、療程長短，以及是否聯合用葯等內容的用葯方案，並認真執行之。
3、及時完善用葯方案
用葯過程中既要認真執行已定的用葯方案，又要隨時仔細觀察必要的指標和試驗數據。以求判定葯物的療效和不良反應，並及時修訂和完善原定的用葯方案，包括在必要時採取新的措施。
4、少而精和個體化
任何葯物的作用都有兩面性，既有治療作用，又有不良反應。葯物的相互作用更為復雜，既可能提高療效，對病人有利，也可能增加葯物的不良反應，對病人造成損害。不同病人可因其病情不同對葯物作用的敏感性也不同，這就使情況更為復雜。因此，用葯方案要強調個體化。除去經過深思熟慮認為必要的聯合用葯外，原則上應抱「可用可不用的葯物盡量不用」的態度，爭取能用最少的葯物達到預期的目的。這里所說的「少用葯」並非考慮節約或經濟問題，主要的是要盡量減少葯物對機體功能的不必要的干預和影響。

2. 葯物治療的治療原則

（一）明確治療對象：應根據吸毒人員的具體情況進行確定，並非每個戒毒者都需要同樣的葯物、同樣的劑量、同樣的療程進行治療。輕度戒斷症狀或已經過強戒後期不必使用葯物治療，通過思想矯治、心理矯治也能達到減輕症狀的目的。
（二）確定葯物使用種類：使用葯物的種類、數量都應由有經驗的醫生確定，不能由戒毒者自己來確定。單一葯物能達到治療效果的，決不能再使用其它葯物。嚴格限制同時使用幾種去毒葯物，症狀一經緩解，葯物應逐漸減量直至停葯。
（三）確定療程：對於需要進行葯物治療的吸毒人員，應根據治療對象的身體健康狀況，吸毒時間的長短、吸毒量的多少、個人意識問題，以及思想矯治、心理矯治的情況確定葯物治療的時間。
（四）嚴格執行治療方案：治療計劃一經實施，則必須按原方案嚴格執行，使用替代類葯物嚴逐步遞減，直至停葯。除情況特性，臨時需要使用其它葯物配合治療外，不應該改變治療計劃，以免治療失敗。

3. 癲癇的葯物治療原則是什麼

中醫認為，腦為至清至粹至純之腑，為真氣所聚，維系經絡，協調內外，以主元神。腦清則神識清明，主持有度;腦為髓海，水谷精微及腎精所藏。清靈之臟腑喜靜謐而惡動擾，易虛易實，是故神傷竅閉為其病理基礎。

該病在發作期雖有本虛的見症，但多以風陽、痰熱、氣逆、絡阻的"標實"症狀較為突出。風痰濁邪蒙蔽腦竅，壅塞清陽，元神失控致上盛的症狀比較明顯。按中醫急則治其標的原則，應先以祛邪為主，可用開竅醒神、平熄肝風、清化痰熱、活血通絡、通腑泄熱轉氣等治法。此時邪氣亢盛、證候偏實而病程短暫，所以治無緩法，應迅速地祛除病邪為好，可針葯並用，中西醫並舉。

至休止期以後，證候多由實轉虛，是本虛標實而側重在"本虛",上盛下虛而側重於"下虛"，其虛多見氣虛與陰虛，但以脾腎兩臟證候為主。按緩則治其本的原則，應以扶正培本為主。因有血瘀、痰濁阻絡的標實證在，故治療方面最宜標本謙顧，而健脾化痰、益氣活血、育陰通絡、滋陰潛陽、填精補髓等都是常用的治法。事實上，癲癇發作期多為時短暫，規律性的治療難以按病期考慮，治療的時間以休止期為主，所以對休止期的辯證治療十分重要。

綜上所述，癲癇總的治療法則是消除病因、平降逆氣、穩定腦神以控制發作，調整臟腑、經絡、氣血功能以鞏固療效，防止復發。消除病因要有針對性，有熱清熱，有痰逐痰，有瘀化瘀，有風熄風，有驚鎮驚，有積消積，有蟲驅蟲;平降逆氣要抓主運脾、平肝、通腑、因逆氣之驟生多因肝氣上逆，脾胃轉輸紊亂;調整臟腑、經絡、氣血功能要重在調補脾胃。

中葯見效雖然慢，但調理的作用十分不錯。因為癲癇的發作本身不是一個因素引起的，是患者本身的腦病的病變，再加上外界因素的影響下誘發的。所以，只要找到一個病因，就能阻止癲癇的發作

4. 帕金森病的葯物治療原則是什麼

帕金森病的葯物治療原則是：帕金森病應強調綜合性治療，包括葯物、理療、回水療、醫療體育和日常答生活調整和外科手術等，不應強調單一治療方法。應該依據病情個體化，選擇抗帕金森病葯物，如靜止性震顫選擇抗膽鹼能葯物。

5. 葯品使用遵循什麼原則

臨床合理用葯應遵循四大原則
從理論上來說，臨床合理用葯的目的是為了在充分發揮葯物療效的同時，盡量避免或減少葯物的不良反應。但這一要求還不夠具體，醫師開具處方和葯師調劑處方時要做到合理用葯，應當遵循「安全性、有效性、經濟性、適當性」四大用葯原則。
安全性 用葯的安全性是指要求使用的葯品質量合格、毒性低、副作用小、風險小。用葯首先強調的是安全性，只有在這個前提下，才能談到合理的用葯。安全用葯的目的在於用最小的治療風險使患者獲得最佳的治療效果。為保證用葯安全性，可以依據國家食品葯品監督管理局發布的《葯品不良反應信息通報》及各醫療機構的葯品不良反應報告等進行選擇，慎用葯品不良反應報告較多、臨床毒副作用較大的品種。
如小兒用中成葯中的小兒化毒散（含有雄黃）和一捻金（含有硃砂），可能引起患兒砷中毒或汞中毒，因此兒童使用時應該注意其毒性。如果長期或過量服用影響其安全性，就屬於不合理用葯了。 此外，在需要聯合使用多種葯物的情況下，還必須注意聯合用葯時的配伍禁忌，避免毒、副作用的疊加，如兩類都對腎臟有毒性的葯物應盡量避免同時使用。
有效性 用葯的有效性是指治療疾病時，應有針對性地選擇葯物，做到辨明病症、對症下葯、因病施治。葯物的有效性是選擇葯物的關鍵。臨床上，葯物的有效性可分為：消除致病原，治癒疾病；延緩疾病的進程；緩解疾病的臨床症狀；預防疾病的發生；調節人體生理功能；避免不良反應的發生。臨床判斷葯物有效性包括治癒、顯效、好轉、無效等。
目前，由於葯品說明書的適應證過多，用葯後療效不突出或不確切的情況不在少數，應注意避免由此引起的臨床葯物濫用問題，不能只憑自我感覺、經驗或醫葯代表的宣傳。如選擇抗菌葯物抗感染治療

6. 葯物治療有什麼原則

近年來由於血管擴張劑的使用對改善心功能取得了明顯的效果。常用的葯物回有地高辛答、速尿、氨苯喋啶、消心痛、哌唑嗪等等。對於老年人的心衰治療仍以利尿為主。利尿可以去除體內過多的鈉鹽和水分，減少血容量，達到治療心衰的目的。

但利尿也要掌握分寸，太過分容易造成心室充盈下降，心排出量降低和電解質與酸鹼平衡失調，故要認真記錄每日出入量。應用地高辛或西地蘭時，用量宜小，以防中毒。洋地黃的毒性反應為各種快速和緩慢的心律失常，其中以頻發成聯律的室性早搏及伴有房室傳導阻滯的室上性心動過速最常見。因此，每次用葯前後都要注意觀察脈搏的速率和節律。

7. 臨床葯物治療方案制定的原則

病情分析：
哮喘英文：bronchial asthma,是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症；在易感者中[1]此種炎症可引起反復發作的喘息,氣促,胸悶和／或咳嗽等症狀,多在夜間或凌晨發生；此類症狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經治療緩解；此種症狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高.
指導意見：
病情分析：
哮喘英文：bronchial asthma,是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症；在易感者中[1]此種炎症可引起反復發作的喘息,氣促,胸悶和／或咳嗽等症狀,多在夜間或凌晨發生；此類症狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經治療緩解；此種症狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高.
指導意見：
一,成功的哮喘治療的目標：
1.盡可能控制症狀,包括夜間症狀.
2.改善活動能力和生活質量.
3.使肺功能接近最佳狀態.
4.預防發作及加劇.
5.提高自我認識和處理急性加重的能力,減少急診或住院.
6.避免影響其它醫療問題.
7.避免了葯物的副作用.
8.預防哮喘引起死亡.
上述治療的目標的意義在於強調：①應該積極地治療,爭取完全控制症狀.②保護和維持盡可能正常的肺功能.③避免或減少葯物的不良反應.為了達到上述目標,關鍵是有合理的治療方案和堅持長期治療.吸入療法是達到較好療效和減少不良反應的重要措施.
二,葯物治療 治療哮喘葯物因其均具有平喘作用,常稱為平喘葯,臨床上根據他們作用的主要方面又將其分為：
（一）支氣管舒張葯,此類葯除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性症狀.
1.β2激動劑2.茶鹼類 3.抗膽鹼葯物
（二）抗炎葯 或稱作控制病情的葯物.由於哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎症的,所以控制慢性氣道炎症,是哮喘的基本治療,對哮喘長期理想的控制起到重要的作用.常用的葯物是吸入的糖皮質激素和色酮類葯物.一些新的葯物,如白三烯調節劑,長效β2激動劑和控釋型茶鹼也有一定的抗炎作用.
1.糖皮質激素

2.色苷酸二鈉 3. 脫敏治療4.抗-IgE單克隆抗體5.白三稀調節劑6.抗組胺葯物
三,急性發作期的治療 急性發作的治療目的是盡快緩解氣道阻塞,糾正低氧血症,恢復肺功能,預防進一步惡化或再次發作,防止並發症.一般根據病情的分度進行綜合性治療.
1.脫離誘發因素 處理哮喘急性發作時,要注意尋找誘發因素.多數與接觸變應原,感冒,呼吸系統感染,氣候變化,進食不適當的葯物（如解熱鎮痛葯,β受體拮抗劑等）,劇烈運動或治療不足等因素有關.找出和控制誘發因素,有利於控制病情,預防復發.
2.用葯方案 正確認識和處理重症哮喘是避免哮喘死亡的重要環節. 對於重症哮喘發作,應該在嚴密觀察下治療.治療的措施包括①吸氧,糾正低氧血症；②迅速緩解氣道痙攣：首選霧化吸入2受體激動劑,其療效明顯優於氣霧劑.亦可同時加入溴化異丙托品（每次0.25mg）進行霧化吸入.必要時可在1小時內重復應用2-3次,好轉後改為每4-6小時一次.如果有呼吸緩慢或停止的情況,可用舒喘寧0.2mg或叔丁喘寧0.25mg加入生理鹽水20ml中靜脈緩慢注射.靜脈使用氨茶鹼有助於緩解氣道痙攣,但要注意詳細詢問用葯史和過敏史,避免因重復使用而引起茶鹼中毒.激素的應用要足量,及時.常用琥珀酸氫化可的松（300-1000mg/天）,甲基強的松龍（100-300mg/天）或地塞米松（10-30mg/天）靜脈滴注或注射.然而,激素一般需要3～6小時後才有明顯的平喘效果.③經上述處理未緩解,一旦出現PaCO2明顯增高（50mmHg）,吸氧下PaO260mmHg,極度疲勞狀態,嗜睡,神志模糊,甚至呼吸減慢的情況,應及時進行人工通氣；④注意並發症的防治：包括：預防和控制感染；補充足夠液體量,避免痰液粘稠；糾正嚴重酸中毒和調整水電解質平衡,當PH值＜7.20時,尤其是合並代謝性酸中毒時,應適當補鹼；防治自發性氣胸等.
四,哮喘非急性發作期的治療 一般哮喘經過急性期治療症狀得到控制,但哮喘的慢性炎症病理生理改變仍然存在,因此,必須制定哮喘的長期治療方案.主要目的是防止哮喘再次急性發作.根據哮喘非急性發作期的病情估價按病情不同程度選擇合適的治療方案（見表2）.
五,提高哮喘療效的臨床處理原則 為了提高哮喘的療效,需要注意臨床用葯的方案.希望達到長期穩定,必須積極治療,使症狀完全控制,肺功能恢復到最佳狀態,然後逐漸減葯和長期吸入抗炎葯物.中重度哮喘患者需要長期聯合用葯治療（見表3）.對於經過系統治療症狀控制仍不理想者,應從幾個因素來考慮.1.診斷方面：要論證診斷是否正確.2.治療方面：應檢查葯物的依從性和使用方法是否正確.在老年慢性病患者,不按照醫囑用葯者超過30%.吸入葯物使用不正確是常遇到的問題.在我們的調查研究中發現,門診病人中超過50%的患者吸入方法不正確.詳細的指導和反復檢查是保證吸入療法使用正確的關鍵.3.合理的治療方案和聯合用葯是提高療效和減少不良反應的重要措施.為取得理想的治療效果,應該注意：⑴急性發作期或開始治療時,應有強化治療的階段,使肺功能恢復到最佳狀態和哮喘症狀完全控制,再進入長期治療的方案.⑵中重度患者,除增加吸入抗炎葯物的劑量外,宜聯合應用長效2受體激動劑,小劑量茶鹼,吸入M受體阻斷劑等葯物.聯合用葯時能明顯提高療效,並可減少單葯的劑量,從而減少不良反應.近年的臨床研究結果顯示,聯合應用長效2受體激動劑或小劑量茶鹼,可增強吸入激素的抗炎作用,但其確切的相互作用機制尚不清楚.
六,哮喘的教育與管理 哮喘患者的教育和管理是提高療效,減少復發,提高患者生活質量的重要措施.根據不同的對象和具體情況,採用適當的,靈活多樣的,為患者及其家屬樂意接受的方式對他們進行系統教育,提高積極治療的主動性,提高用葯的依從性,才能保證療效.對哮喘患者進行長期系統管理,包括以下6個相關的部分：
1.鼓勵哮喘患者與醫護人員建立夥伴關系.
2.通過規律的肺功能監測（PEF）客觀地評價哮喘發作的程度.
3.避免和控制哮喘促（誘）發因素,減少復發.
4.制定哮喘長期管理的用葯計劃.
5.制定發作期處理方案.
6.長期定期隨訪保鍵.
七,兒童哮喘脫敏療法
標准化脫敏療法：脫敏療法是在確定患者的過敏源後,將該過敏源配製成不同濃度的疫苗制劑,劑量由小到大遞增給葯,因低劑量疫苗免疫治療通常達不到臨床效果,而高劑量疫苗免疫治療,則可能引起過強的不良反應.所以,必須通過讓患者長期,反復接種疫苗來提高對此類過敏源的耐受性,從而達到控制或減輕症狀的目的.此過程需要家長及其患兒有耐性,積極配合,才能收到滿意的療效.
生活護理：
哮喘的轉歸和預與疾病的嚴重程度有關,更重要的是與正確的治療方案有關.多數患者經過積極系統的治療後,能夠達到長期穩定.尤其是兒童哮喘,通過積極而規范的治療後,臨床控制率可達95％.青春期後超過50%的患者完全緩解,無需用葯治療.個別病情重,氣道反應性增高明顯,或合並有支氣管擴張等疾病,治療相對困難.個別病人長期反復發作,易發展為肺氣腫,肺原性心臟病,最終導致呼吸衰竭.從臨床的角度來看,不規范和不積極的治療,使哮喘長期反復發作是影響預後的重要因素.
生活護理：
哮喘的轉歸和預與疾病的嚴重程度有關,更重要的是與正確的治療方案有關.多數患者經過積極系統的治療後,能夠達到長期穩定.尤其是兒童哮喘,通過積極而規范的治療後,臨床控制率可達95％.青春期後超過50%的患者完全緩解,無需用葯治療.個別病情重,氣道反應性增高明顯,或合並有支氣管擴張等疾病,治療相對困難.個別病人長期反復發作,易發展為肺氣腫,肺原性心臟病,最終導致呼吸衰竭.從臨床的角度來看,不規范和不積極的治療,使哮喘長期反復發作是影響預後的重要因素.

病情分析：
您好,哮喘是不能治癒的,不過如果不接觸過敏原就不會發病,所以避免接觸過敏原,去除各種誘發因素能有效避免發作.
指導意見：
建議您找出誘發哮喘的原因,在哮喘急性發作期選擇吸入性速效B2受體激動劑,而長期控制選用吸入性糖皮質激素.
生活護理：
服用哮喘葯物要做到：長期,持續,規范,個體化治療.

病情分析：
哮喘病一種比較頑固的疾病,如果忽視治療,可以伴隨終身.大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏,流鼻涕,鼻癢[1],眼癢,流淚等症狀
指導意見：
治療1糖皮質激素 2.白三烯調節劑包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑3. 脫敏治療4.抗-IgE單克隆抗體5.抗組胺葯物
生活護理：
避開過敏源
避免冷空氣
避免使用阿司匹林類葯物

8. 向顧客推薦葯品的基本原則是什麼

葯品銷售的基本原則就是葯劑人員在櫃台葯品銷售過程中應當遵循的、貫徹始終的行為准則和指導思想。葯劑人員唯有切實遵循櫃台葯品銷售的基本原則，才能 卓有成效地銷售葯品，創造出理想的銷售業績。
  (1) 對症售葯的原則即葯劑人員針對顧客病症准確地將葯品售給顧客。這一原則不僅是葯店經營宗旨的具體體現，而且是對葯店葯劑人員職業道德的基本要求。  它要求營業員不能為 售葯而售葯，應當是急顧客之所急、想顧客之所想，根據顧客的病情售葯，使顧客 用葯少、康復快。
  同時，對症售葯原則與葯店的利潤原則是統一的，營業員堅持對症售葯原則能使顧客極大地減少購葯風險，增加滿意度，從而吸引更多顧客選購葯 品，這無疑能擴大葯品的銷售額，增加利潤額。  (2) 銷售葯品效用原則葯品效用是指葯品滿足顧客消症除病的能力，它取決於葯品在保健中的地位和葯品的療效。
  葯品效用與顧客願意給付的價格水平成正比。營業員從形式上看是銷 售葯品，其實是銷售葯品效用。因為絕大部分顧客選購葯品，並不過多關心葯品的 包裝、形態、產地等次要因素，最關心的是葯品效用，對葯品價格的關心也在葯品效用之下。
    顧客對葯品的疑慮大多集中在葯品效用上。為此營業員要極力促使顧客 消除疑慮，確信所購葯品的效用。這與病人到。醫院看病不同，醫生說「這葯品有用」，病人不會懷疑。顧客購葯時，面對的是葯學人員而不是醫生，並且葯學人員 不能完全代替顧客完成購葯選擇。
  這就決定了營業員應當把葯品效用放在首位，並 貫徹在整個葯品銷售全過程中，同時要堅持職業道德，決不銷售假冒偽劣或過時失效的葯品，對人民健康高度負責。  (3) 勇於承擔責任的原則葯品顧客與一般商品顧客相比，其葯學人員依賴性強而自主性差。
  在選購產品時，往往需要營業員幫助完成葯品選購行為。營業員在幫助顧客選購葯品的過程 中，顧客自然會產生一種擔心：賣錯葯品、療效相反應由誰承擔責任，營業員若不 願意承擔責任，就會拒絕幫助顧客選購葯品，而完全由顧客自主選擇。
    然而大多數顧客是沒有能力自主完成選購的，在此情況下，顧客只能放棄購葯，棄店而去。因 此，為了做下每筆生意，營業員要有勇於承擔責任的精神，以自己嫻熟的業務能 力，幫助顧客選購。

9. 給葯原則是什麼

1、按醫囑准確來給葯、嚴格執行自查對制度（三查、七對)、安全正確用葯、按需要進行過敏驗、密切觀察反應、發現給葯錯誤，及時報告、處理。

2、三查：操作前、操作中、操作後進行查對。

3、七對：對床號、姓名、葯名、葯物濃度、劑量、用法和時間。

(9)葯物治療原則是什麼擴展閱讀：

葯療原則

1、根據醫囑給葯。

2、嚴格執行三查（操作前、中、後查）七對（床號、姓名、葯名、濃度、劑量、用法、時間）制度。

3、正確實施給葯 正確掌握給葯的劑量、濃度和時間，備好的葯物及時使用，避免葯物污染或葯效降低。給葯前向病人做好解釋，並指導病人用葯。

4、觀察用葯後療效和不良反應，必要時做好記錄。